SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT METTA MEDIKA

No : /SK/DIR/I/2018

TENTANG
PEMBENTUKAN TIM PENAPISAN TEKNOLOGI
RUMAH SAKIT METTA MEDIKA

Menimbang :
a. Bahwa dalam upaya untuk menjamin keberhasilan peningkatan
keselamatan pasien di Rumah Sakit Metta Medika secara berdaya guna
dan berhasil guna, dan mencegah terjadinya pelanggaran Budaya
Keselamatan.
b. Bahwa dalam upaya peningkatan Budaya Keselamatan di lingkungan
Rumah Sakit, perlu dibentuk Tim Budaya Keselamatan Pasien Rumah
Sakit Metta Medika.

Mengingat :
1. Undang-undang RI Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran
2. Undang-undang RI Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
3. Undang-Undang RI Nomor 44 Tahun 2009 pasal 32 tentang Rumah sakit
dan Perlindungan Pasien
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 290/Menkes/PER/III/2008 tentang
Persetujuan Tindakan Kedokteran
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1438/Menkes/IX/2010 tentang
Standar Pelayanan Kedokteran
6. Surat Keputusan Komisaris PT Metta Medica No 02/SK/KOM/2017
tentang Pengangkatan Direktur Rumah Sakit Metta Medika

MEMUTUSKAN
Menetapkan :
PERTAMA : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT METTA MEDIKA TENTANG
PEMBENTUKAN TIM BUDAYA KESELAMATAN RUMAH SAKIT
METTA MEDIKA.
KEDUA : Memberlakukan kebijakan pembentukan Tim Budaya Keselamatan
Rumah Sakit Metta Medika sebagaimana terdapat dalam lampiran surat
keputusan ini.
KETIGA : Tim Budaya Keselamatan bertanggung jawab kepada Direktur Rumah Sakit
dalam melaksanakan tugas agar berkoordinasi dengan bagian lain dalam
rumah sakit.
KEEMPAT : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dan apabila
dikemudian hari ternyata terdapat kekurangan dan kekeliruan akan
diadakan perubahan dan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan : Sibolga
Tanggal : 24 Januari 2018
Direktur RS Metta Medika

dr. Ratnawati, MM.Kes

LAMPIRAN KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT METTA MEDIKA
Nomor : 170/SK/DIR/I/2018
Tanggal : 24 Januari 2018

SUSUNAN TIM BUDAYA KESELAMATAN RS METTA MEDIKA

NO KEDUDUKAN DALAM TIM KETERANGAN

Yuliana M. Sitohang, SKM

1 Ketua

Gyne Kirsten Surfeki, SKM

2 Sekretaris

1. Uli Asima Simanjuntak, S.Kep, Ns

3 Anggota 2. Lidya O. Hutapea, S.Kep, Ns
3. Bayu Kumbara, S.Kep, Ns
LAMPIRAN KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT METTA MEDIKA
Nomor : 170/SK/DIR/I/2018
Tanggal : 24 Januari 2018

A. URAIAN TUGAS KETUA

1. Memberi masukan pada Direktur penyusunan kebijakan Budaya Keselamatan sesuai
dengan standard akreditasi
2. Menyusun program pelatihan keselamatan pasien
3. Melaksanakan monitoring evaluasi program melalui pertemuan berkala
4. Membuat laporan pengukuran Budaya Keselamatan
5. Melaksanakan tugas lain dari atasan demi peningkatan Budaya Keselamatan di
lingkungan RS Metta Medika

B. URAIAN TUGAS SEKRETARIS

1. Memberi masukan pada ketua tentang instrument akreditasi dan tentang isu-isu Budaya
Keselamatan RS Metta Medika
2. Menyiapkan materi dan data, membuat jadwal pertemuan berkala monitoring dan
evaluasi
3. Menyediakan materi pendidikan dan pelatihan berkelanjutan Budaya Keselamatan bagi
karyawan RS Metta Medika dengan berkoordinasi dengan Sub bidang Tata Usaha,
Kepegawaian, Pendidikan dna Pelatihan
4. Membuat laporan tahunan/laporan pelaksanaan program
5. Melaksanakan tugas lain dari atasan demi peningkatan Budaya Keselamatan di
lingkungan RS Metta Medika

C. URAIAN TUGAS ANGGOTA

1. Memonitor Budaya Keselamatan di lingkungan RS Metta Medika
2. Merevisi panduan Budaya Keselamatan sesuai denga perkembangan dan kebutuhan
pelayanan
3. Berkoordinasi dengan komite PMKP untuk pengumpulan data KTD dan kejadian
sentinel serta indikator Budaya Keselamatan Pasien
LAMPIRAN KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT METTA MEDIKA
Nomor : 170/SK/DIR/I/2018
Tanggal : 24 Januari 2018

STRUKTUR ORGANISASI TIM BUDAYA KESELAMATAN

RS METTA MEDIKA

DIREKTUR
dr. Ratnawati, MM.Kes

KETUA
Yuliana M. Sitohang, SKM

SEKRETARIS
Gyne Kirsten Surfeki, SKM

ANGGOTA

1. Uli Asima Simanjuntak, S.Kep, Ns

2. Lidya O. Hutapea, S.Kep, Ns
3. Bayu Kumbara, S.Kep, Ns

Ditetapkan : Sibolga
Tanggal : 24 Januari 2018
Direktur RS Metta Medika

dr. Ratnawati, MM.Kes