PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PURWODADI I
Jalan Gajah Mada No.1 . (0292) 421541 Purwodadi 58111

Nomor : 005 / / XI / 2018 Purwodadi, 13 Desember 2018

Lamp :- Kepada
Perihal : Pemeriksaan Kesehatan Yth.Bapak / Ibu Calon Jamaah Haji
Tahap I Tahun 2019
Di -
Tempat.

Menindaklanjuti pemeriksaan calon Jamaah Haji tahun 2018

tahap selanjutnya dengan memberikan Vaksin Miningitas dan vaksin
Influensa maka dengan ini mengharap kehadiran Bapak / Ibu Calon
Jamaah Haji besok pada :

Hari / Tanggal : Selasa, 15 Mei 2018

Jam : 08.00 WIB
Tempat : Puskesmas Purwodadi 1
Keterangan : 1. Biaya Rp. 150.000,-
2. Undangan ini harap dibawa dan membawa
Pas Foto berwarna bigron putih ukuran 2 x 3 : 1 lb
3. Calon Jamaah Haji supaya sarapan terlebih dahulu

Demikian atas perhatiannya disampaikan terima kasih

Kepala UPTD Puskesmas Purwodadi I

Dr.Diana Fajar Udharita,MM

NIP.197405092006042033

Tembusan dikirim Kepada Yth :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Grobogan
2. Arsip
 PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PURWODADI I
Jalan Gajah Mada No.1 . (0292) 421541 Purwodadi 58111

Nomor : 005 / / XI / 2018 Purwodadi, 2 April 2019

Lamp : 1 lembar Kepada
Perihal : Pemeriksaan Kesehatan Yth.Bapak / Ibu Calon Jamaah Haji
Tahap I Tahun 2019
di-
Tempat.

Mengharap kehadiran Bapak / Ibu Calon Jemaah Haji Tahun 2019

Untuk mendapatkan pelayanan kesehatan Tahap I besok pada :

Hari / Tanggal : Senin , 2018

Jam : 08.00 WIB
Tempat : Puskesmas Purwodadi 1
Keterangan : 1. Biaya sesuai dengan Perda ( terlampir )
2. Undangan ini harap dibawa
3. Calon Jamaah Haji Perempuan membawa
Meterai 6000 1 ( satu ) lembar.
4. semua calon Jamaah haji di mohon puasa dulu
selama 7 jam
5. semua calon Jamaah Haji membawa pas foto
berwarna bigraund putih ukuran 2 x 3 : 2 lembar
dan Foto Copy KTP : 1 lembar
Demikian atas perhatiannya disampaikan terima kasih

a/n Kepala UPTD Puskesmas Purwodadi I

Bekti Rahayuningsih,SKM
NIP.196211211986122001
Tembusan dikirim Kepada Yth :
1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Grobogan
2. Kepala KUA Kec.Purwodadi
3. Arsip
 PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PURWODADI I
Jalan Gajah Mada No.1 . (0292) 421541 Purwodadi 58111

Nomor : 005/27 /I/2018 Purwodadi, 22 Januari 2018

Lamp : 1 lembar Kepada
Perihal : Pemeriksaan Kesehatan Yth.Bapak /Ibu Calon Jamaah Haji
Calon Jamaah Haji Tahap I Tahun 2018
di-
Tempat.
Mengharap kehadiran Bapak / Ibu Calon Jamaah Haji Tahun 2018
Untuk mendapatkan pelayanan kesehatan Tahap I besok pada :

Hari / Tanggal : Kamis , 1 Pebruari 2018

Jam : 08.00 WIB
Tempat : Puskesmas Purwodadi 1
Keterangan : 1. Biaya sesuai dengan Perda ( terlampir )
2. Undangan ini harap dibawa
3. Calon Jamaah Haji Perempuan membawa
Meterai 6000 1 ( satu ) lembar.
4. semua calon Jamaah haji di mohon puasa dulu
selama 7 jam
5. semua calon Jamaah Haji membawa pas foto
berwarna bigron putih ukuran 4 x 6 : 2 lembar
dan Foto Copy KTP : 2 lembar
Demikian atas perhatiannya disampaikan terima kasih.

Kepala UPTD Puskesmas Purwodadi I

Kepala UPTD Puskesmas Purwodadi I

Dr.Diana Fajar Udharita,MM

NIP.197405092006042033
Tembusan dikirim Kepada Yth :
1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Grobogan
2. Kepala KUA Kec.Purwodadi
3. Camat
4. Arsip
 PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PURWODADI I
Jalan Gajah Mada No.1 . (0292) 421541 Purwodadi 58111

Nomor : 005 / 28 / I / 2018 Purwodadi, 22 Januari 2018

Lamp : 1 lembar Kepada
Perihal : Pemeriksaan Kesehatan Yth.Bapak /Ibu Calon Jamaah Haji
EKG dan Ronsen Tahun 2018
di-
Tempat.

Mengharap kehadiran Bapak Ibu Calon Jamaah Haji Tahun 2018

Untuk mendapatkan pelayanan kesehatan EKG dan Ronsen besok
pada :

Hari / Tanggal : Senin – Kamis , Tgl 19 – 22 Pebruari 2018

Jam : 8.00 WIB
Tempat : RSUD dr R Soedjati Purwodadi Grobogan
Biaya : Rp.225.000,-
Demikian atas perhatiannya disampaikan terima kasih

Kepala UPTD Puskesmas Purwodadi I

Kepala UPTD Puskesmas Purwodadi I

Dr.Diana Fajar Udharita,MM

NIP.197405092006042033
Tembusan dikirim kepada Yth :
1. Kepala Dinas Kesehatan Kab.Grobogan
2. Kepala KUA Kecamatan Purwodadi
3. Arsip.
 PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PURWODADI I
Jalan Gajah Mada No.1 . (0292) 421541 Purwodadi 58111

Nomor : 005/922 /IV/2019 Purwodadi, 2 April 2019

Lamp :- Kepada
Perihal : Tes Kebugaran Jasmani Yth.Bapak /Ibu Calon Jamaah Haji
Tahap II Tahun 2019
di-
Tempat.

Mengharap kehadiran bapak / ibu calon jamaah Haji Tahun 2019

untuk mengikuiti Tes Kebugaran Jasmani besok pada :

Hari : Jum’at , 12 April 2019

Jam : 06.00 WIB

Tempat : Alun-alun Purwodadi depan Pendopo Kabupaten Grobogan

Pakaian : Olah Raga

Keterangan : Membawa KMS hasil test kebugaran yang lalu

Demikian atas perhatiannya di sampaikan terima kasih

Kepala UPTD Puskesmas Purwodadi I

Dr.Endah Yuli Ratnawati

NIP.197407172006042019
Tembusan dikirim kepada Yth :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Grobogan

2. Arsip
 PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PURWODADI I
Jalan Gajah Mada No.1 . (0292) 421541 Purwodadi 58111

Nomor : 005/922 /IV/2019 Purwodadi, 2 April 2019

Lamp :- Kepada
Perihal : Tes Kebugaran Jasmani Yth.Bapak /Ibu Calon Jamaah Haji
Tahap II Tahun 2019
di-
Tempat.

Mengharap kehadiran bapak / ibu calon jamaah Haji Tahun 2019

untuk mengikuiti Tes Kebugaran Jasmani besok pada :

Hari : Sabtu , 13 April 2019

Jam : 06.00 WIB

Tempat : Alun-alun Purwodadi depan Pendopo Kabupaten Grobogan

Pakaian : Olah Raga

Keterangan : Membawa KMS hasil test kebugaran yang lalu

Demikian atas perhatiannya di sampaikan terima kasih

Kepala UPTD Puskesmas Purwodadi I

Dr.Endah Yuli Ratnawati

NIP.197407172006042019
Tembusan dikirim kepada Yth :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Grobogan

2. Arsip
 PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PURWODADI I
Jalan Gajah Mada No.1 . (0292) 421541 Purwodadi 58111

Nomor : 005 / 741 /IV/2018 Purwodadi, 3 Mei 2018

Lamp :- Kepada
Perihal : Undangan Yth.1.Kepala Kelurahan Purwodadi
2.Kepala Kelurahan Kuripan
3.Kepala Kelurahan Danyang
4.Kepala Desa Putat
5.Kepala Desa Ngembak
6.Ketua TP PKK Kel.Purwodadi
7.Ketua TP PKK Kel.Kuripan
8.Ketua TP PKK Desa Putat
9.Ketua TP PKK Desa Ngembak

Di -
Tempat.

Sehubungan dengan telah dicanangkannya Gerakan Masyarakat

Hidup Sehat (GERMAS) di Kabupaten Grobogan dan Kecamatan
Purwodadi, maka kami bermaksud mengadakan sosialisasi ( GERMAS
di wilayah Puskesmas Purwodadi 1, untuk itu kami mohon bantuannya
untuk mengirimkan semua Ketua RW Kelurahan Danyang dan semua
Kepala Dusun desa dengan ini mengharap kehadirannya untuk
mengikuti sosialisai Gerakan Masyarakat Hidup Sehat yang akan
dilaksanakan besok:
Hari : Rabu, 9 Mei 2018
Jam : 09.00 WIB
Tempat : RM D’Lans Jl.Hayam Wuruk Kelurahan Kalongan Depan
RS Permata Bunda Kec.Purwodadi
Keterangan :1.Kelurahan Purwodadi dan Kuripan mengikutsertakan
Semua Ketua RW
2.Kepala Desa Putat dan Ngembak mengikutsertakan
Semua Kepala Dusun

Demikian atas perhatian dan kerjasamanya yang baik di sampaikan

terima kasih

Kepala UPTD Puskesmas Purwodadi I

Dr.Diana Fajar Udharita,MM

NIP.197405092006042033
Tembusan dikirim kepada Yth:
1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Grobogan
2. Camat Purwodadi
3. Arsip.
 PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PURWODADI I
Jalan Gajah Mada No.1 . (0292) 421541 Purwodadi 58111

Nomor : 005 / 741 /IV/2018 Purwodadi, 3 Mei 2018

Lamp :- Kepada
Perihal : Undangan Yth.1.Kepala Kelurahan Danyang
2.Kepala Desa Genuksuran
3.Kepala Desa Gandisari
4.Kepala Desa Cingkrong
5.Kepala Desa Pulorejo

Di -
Tempat.

Sehubungan dengan telah dicanangkannya Gerakan Masyarakat

Hidup Sehat (GERMAS) di Kabupaten Grobogan dan Kecamatan
Purwodadi, maka kami bermaksud mengadakan sosialisasi ( GERMAS
di wilayah Puskesmas Purwodadi 1, untuk itu kami mohon bantuannya
untuk mengirimkan semua Ketua RW Kelurahan Danyang dan semua
Kepala Dusun desa Genuksuran, Candisari, Cingkrong, Pulorejo.
Sosialisai Gerakan Masyarakat Hidup Sehat akan dilaksanakan besok:
Hari : Rabu, 9 Mei 2018

Jam : 09.00 WIB

Tempat : RM D’Lans Jl.Hayam Wuruk Kelurahan Kalongan

Depan RS Permata Bunda Kec.Purwodadi

Demikian atas perhatian dan kerjasamanya yang baik di sampaikan

terima kasih

a/n Kepala UPTD Puskesmas Purwodadi 1

Ka Sub Bag TU

Bekti Rahayuningsih,SKM
NIP.19621121 198612 2 001

Tembusan dikirim kepada Yth:

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Grobogan
2. Camat Purwodadi
 PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN
KECAMATAN PURWODADI
Jl. S . Parman No.40 Telp.0292-421022 Purwodadi

Nomor : 005 /1886 / VI /2019 Purwodadi, 18 Juni 2019

Lamp :- Kepada :
Perihal : Undangan Yth.1.Danramil Kec.Purwodadi
2.Kapolsek Kec.Purwodadi
3.Ka.Sie Kesra Kec.Purwodadi
4.Korwilcam Bidang Pendidikan
Kec.Purwodadi
5.Kepala KUA Kec.Purwodadi
6. Ketua TP PKK Kecamatan
7. Kepala Kelurahan / Desa........
8.Ketua FMM Kec.Purwodadi

Di -
Tempat.

Mengharapkan kehadiran saudara besok pada :

Hari / tanggal : Kamis , 27 Juni 2019

Jam : 09.00 WIB
Tempat : Aula Kecamatan Purwodadi
Keperluan : Pertemuan Lintas Sektoral Bidang Kesehatan
Keterangan : 1.Kepala Desa / Kelurahan Mengikutsertakan Ketua BPD,
Ketua TP.PKK , Bidan Desa 1 Orang
2.Semua peserta membawa SPT ( Surat Perintah Tugas )
Dari atasan rangkap 2 lembar

Demikian atas perhatian dan kehadirannya disampaikan terima

kasih.

Camat Purwodadi

Drs.MAT SUBERI
NIP.19620908 198503 1 018

Tembusan dikirim kepada Yth:

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Grobogan
2. Arsip
 DAFTAR BIAYA PEMERIKSAAN KESEHATAN HAJI TAHUN 2018

NO Jenis Pemeriksaan Perempuan Perempuan Laki - Laki Keterangan

Lab WUS > 60 Tahun
1 Darah lengkap 30.000 30.000 30.000

2 Urin lengkap 22.000 22.000 22.000

3 SGOT 22.000 22.000 22.000

4 SGPT 22.000 22.000 22.000

5 Glukosa puasa 22.000 22.000 22.000

6 Glukosa 2 jam PP 22.000 22.000 22.000

7 Asam Urat 22.000 22.000 22.000

8 Ureum 22.000 22.000 22.000

9 Creatinin 22.000 22.000 22.000

10 Trigliserida 30.000 30.000 30.000

11 Kolesterol 22.000 22.000 22.000

12 LDL 22.000 22.000 22.000

13 HDL 22.000 22.000 22.000

15 Golongan 11.000 11.000 11.000

16 Tes Kehamilan 11.000

17 Biaya pendaftaran 10.000 10.000 10.000

18 Vaksin influensa 150.000 150.000 150.000

19 Konsumsi 15.000 15.000 15.000

Jumlah 359.000 495.000 348.000

Purwodadi, 4 Mei 2018

Kepala UPTD Puskesmas Purwodadi 1

Bekti Rahayuningsih,SKM
NIP.196211211986122001