Agustus Vaksin
Agustus Vaksin
ID
No Nama Bayi Sementara Nama Bayi Fix Sementara NIK
1 2 3 4 5
, Matraman, Kota Jakarta Timur, Daerah Khusus Ibukota Jakarta 13110
No HP
Tempat Orang
Jenis Kelamin Lahir Tgl Lahir Nama Orang Tua Tua Ditolong
6 7 8 9 10 11
PELAPORAN PELAKSANAAN IMUNISASI DKI JAKARTA
HB0 BCG Ke 1 Ke 2 Ke 3 Ke 1 Ke 2
Kelurahan Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal
17 18 19 20 21 22 23 24
POLIO BOOSTER
TOTAL DPT-HB- TOTAL
Ke 3 Ke 4 IPV CAMPAK MR CAMPAK HIB CAMPAK MR CAMPAK
Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34
PELAPORAN P
Unit Pelapor
Unit Pengobatan/Imunisasi
Alamat
Wilayah
Kecamatan
Kelurahan
Nama Operator
ID
No Nama Bayi Sementara Nama Bayi Fix Sementara NIK
1 2 3 4 5
1 By.Ny.Kurnia 03.35.53 3175023010170003
2 By.Ny.Sopiah 03.36.86
3 By.Ny, Apriliana 03.39.93 3175011001091207
4 By.Ny.Evi P 03.39.95
5 By.Ny.Damiyati 3175010909111007
6 By.Ny.koriah
7 By.Ny.inggit 03.42.33 3175011302151002
8 By.Ny.susanti
9 By.Ny.Mutia 00.12.69 3175012207160006
10 By.Ny.Ismaniati 03.46.12
11 By.Ny.Reskitah 03.46.57
12 By.Ny.yulianti 03.46.59
13 By.Ny.Achmi 03.47.18 3171031801093914
14 An.Cordia Duma 03.40.85
15 An.Adeeva 03.40.96
16 An.Rayadinah 02.76.,14
17 An.Melanie 00.81.17
18 An.Kaif Mutaqi 02.10.11
19 An.Alifla zoya 03.43.96
20 An.Fayza Inara Alva 03.29.45
21 An.Dafa Ataya 03.42.93
22 An.Bima 01.91.34
23 An.patricia 02.36.23
24 An.Arischa 02.09.28
25 An.kafif 02.21.63
26 An.Sarah 02.80.85
27 An.Fathan ilham 02.95.91
28
29
30
traman, Kota Jakarta Timur, Daerah Khusus Ibukota Jakarta 13110
No HP
Tempat Orang
Jenis Kelamin Lahir Tgl Lahir Nama Orang Tua Tua
6 7 8 9 10
Laki-Laki jakarta 4/8/2018 Ny.Kurnia/Tn.Ahmad
Perempuan jakarta 6/8/2018 Ny.Sopiah/Tn.bambang
Perempuan jakarta 11/8/2018 Ny.Apriliana/Tn.Utomo
Laki-Laki jakarta 12/8/2018 Ny.Evi P/Tn.Agus
Laki-Laki jakarta 15/8/2018 Ny.Damiyati/Tn.Irfan
Laki-Laki jakarta 6/8/2018 Ny.koriah/Tn.Jarkasih
Laki-Laki jakarta 17/8/2018 Ny.Inggit/Tn. I Gede Gusti
Laki-Laki jakarta 24/8/2018 Ny.susanti/Tn.M.rohman
Perempuan jakarta 25/8/2018 Ny.Mutia/Tn.Aditya
Perempuan jakarta 8/27/2018 Ny.Ismaniati/Tn.Nendi
Perempuan jakarta 8/27/2018 Ny.Reskiyah/Tn.Ahmad
Laki-Laki jakarta 8/27/2018 Ny.yulianti /Tn. Dedi
Laki-Laki jakarta 8/28/2018 Ny.achmi /Tn. Sulaiman
Perempuan jakarta 12/14/2017
Perempuan jakarta 6/14/2018
Perempuan jakarta 12/14/2017
Perempuan jakarta 7/14/2018
Laki-Laki jakarta 11/11/2017 Ny.Utami/Tn.Fauzi
Perempuan jakarta 7/21/2018 Tn.Khairul
Laki-Laki jakarta 6/20/2018 Ny. Setyawati/ Tn.Febriary
Laki-Laki jakarta 8/13/2018
Laki-Laki jakarta 11/28/2018
Perempuan jakarta 11/27/2017
Perempuan jakarta 11/28/2018
Perempuan jakarta 11/25/2018
Perempuan jakarta 3/28/2018
Laki-Laki jakarta 5/25/2018
PELAPORAN PELAKSANAAN IMUNISASI DKI JAKARTA
DPT-HB-HIB
HB0 BCG Ke 1 Ke 2 Ke 3
Kelurahan Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal
17 18 19 20 21 22
PISANGAN TIMUR 4/8/2018
PAL MERIAM 6/8/2018
UTAN KAYU SELATAN 8/11/2018
KAYU MANIS 8/12/2018
KAYU MANIS 15/8/2018
KAYU MANIS 8/6/2018
UTAN KAYU SELATAN 17/8/2018
UTAN KAYU UTARA 24/8/2018
KAYU MANIS 25/8/2018
RAWA BUNGA 8/28/2018
CEMPAKA PUTIH BARAT 8/28/2018
UTAN KAYU UTARA 8/28/2018
HARAPAN MULYA 8/29/2018
KAYU MANIS 12/14/2017 14/1/2018 14/2/2018 14/3/2018 15/4/2018
UTAN KAYU SELATAN 6/15/2018 15/7/2018 14/8/2018
KAYU MANIS 12/14/2017 14/1/2018 14/2/2018 14/3/2018 15/4/2018
UTAN KAYU UTARA 7/15/2018 14/8/2018
KAYU MANIS 11/11/2017 11/12/17 11/01/18 20/02/18 20/03/18
KAYU MANIS 7/22/2018 21/8/2018
UTAN KAYU UTARA 6/21/2018 21/7/2018 21/8/2018
UTAN KAYU SELATAN 8/21/2018
UTAN KAYU SELATAN 11/28/2017 28/12/2017 28/1/2018 27/2/2018 27/3/2018
UTAN KAYU SELATAN 28/11/2018 28/12/2018 28/1/2019 27/2/2019 27/3/2019
PAL MERIAM 28/11/2019 28/12/2019 28/1/2020 27/2/2020 27/3/2020
UTAN KAYU UTARA 28/11/2020 28/12/2020 28/1/2021 27/2/2021 27/3/2021
PISANGAN BARU 3/28/2018 28/4/2018 27/5/2018 27/6/2018 28/8/2018
PAL MERIAM 5/26/2018 24/6/2018 28/8/2018
POLIO
TOTAL
Ke 1 Ke 2 Ke 3 Ke 4 IPV CAMPAK MR CAMPAK
Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal
23 24 25 26 27 28 29 30
9/8/2018
9/8/2018
12/8/2018
13/8/2018
16/8/2018
7/8/2018
18/8/2018
25/8/2018
26/8/2018
29/8/2018
28/8/2018
29/8/2018
29/8/2018
14/1/2018 14/2/2018 14/3/2018 15/4/2018 14/8/2018
15/7/2018
14/2/2018 14/3/2018 15/4/2018 14/8/2018
14/8/2018
11/12/17 11/01/18 20/02/18 20/3/2018 21/8/2018
22/7/2018
21/7/2018
21/8/2018
28/12/2017 28/1/2018 27/2/2018 27/3/2018 28/8/2018
28/12/2018 28/1/2019 27/2/2019 27/3/2019 28/8/2018
28/12/2019 28/1/2020 27/2/2020 27/3/2020 28/8/2018
28/12/2020 28/1/2021 27/2/2021 27/3/2021 28/8/2018
28/4/2018 27/5/2018 27/6/2018 28/8/2018
24/6/2018 28/8/2018
BOOSTER
DPT-HB- TOTAL
HIB CAMPAK MR CAMPAK
Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal
31 32 33 34
Unit Pelapor MATRAMAN 1224
Unit Pengobatan/Imunisasi RSUD
Alamat Jl. KEBON KELAPA RAYA NO.29 UTAN KAYU SELATAN, Matraman, Kota Jakarta Timur, Da
Wilayah 5. Jakarta Timur 5
Kecamatan Matraman 34
Kelurahan UTAN KAYU SELATAN 151
Nama Operator Ariska dan Adella
1 By.Ny.Julia 18.02.69.08
2 By.Ny.Rachmawati 18.03.57.47
3 By.Ny.annies 18.03.58.05
4 By.Ny.Hermza
5 By.Ny.Septia
6 By.Ny.Dian
7 By.Ny.Rieskha 18.03.63.90
8 An,Afeeka shaquena 18.03.50.09
9 An.Alfandy 17.01.84.01
10 An.Daren 18.03.00.13
11 An.Cordelia duma 03.40.85
12 An.daffa Attaya 03.43.94
13 An.M.Raffa 03.35.56
14 By.Ny.inggit 03.42.33
15 An.Arischa 02.09.28
16 An. Namikha 02.45.11
17 An.Delisha 03.56.60
18 An.Fayza inana 03.29.45
19 An.Claudio Lopez 03.5428
20 An.Alvino daffa 03.48.12
21 An.May Lafisha 03.30.18
22 An.Dapunta pramuja 02.71.84
23 An.keyla anindita 02.94.77
An.Alifa 03.56.43
KAYU SELATAN, Matraman, Kota Jakarta Timur, Daerah Khusus Ibukota Jakarta 13110
Tempat
NIK Jenis Kelamin Lahir Tgl Lahir
5 6 7 8
arta 13110
HB0
RW Wilayah Kecamatan Kelurahan Tanggal
14 15 16 17 18
BCG Ke 1 Ke 2 Ke 3 Ke 1 Ke 2 Ke 3
Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal
19 20 21 22 23 24 25
4/9/2018
20/9/2018
21/9/2018
23/9/2018
23/9/2018
30/9/2018
1/10/2018
4/9/2018 5/7/2018
12/12/17 24/3/2018 24/4/2018 8/5/2018 24/2/2018 24/3/2018 8/5/2018
12/6/2018 10/7/2018 4/9/2018 12/5/2018
18/8/2018 18/9/2018 18/8/2018 18/9/2018
25/9/2018 26/8/2018
18/5/2018 18/6/2018 18/8/2018 18/9/2018 18/5/2018 18/6/2018 18/8/2018
18/9/2018 18/8/2018
18/9/2018
19/8/2018 18/9/2018 19/8/2018 18/9/2018
18/9/2018
18/9/2018 18/9/2018
18/6/2018 18/8/2018 18/9/2018 18/6/2018 18/8/2018 18/9/2018
17/5/2018 17/6/2018 18/8/2018 18/9/2018 17/6/2018 18/8/2018 18/9/2018
17/5/2018 18/6/2018 18/8/2018 18/9/2018 17/5/2018 18/6/2018 18/8/2018
17/5/2018 18/6/2018 18/9/2018 17/5/2018 18/6/2018 18/8/2018
BOOSTER
TOTAL DPT-HB- TOTAL
Ke 4 IPV CAMPAK MR CAMPAK HIB CAMPAK MR CAMPAK
Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal
26 27 28 29 30 31 32 33 34
8/6/2018 4/9/2018
18/9/2018
18/9/2018
18/9/2018
18/9/2018
18/9/2018
Unit Pelapor MATRAMAN 1224
Unit Pengobatan/Imunisasi RSUD
Alamat Jl. KEBON KELAPA RAYA NO.29 UTAN KAYU SELATAN, Matraman, Kota Jakarta Timur, Da
Wilayah 5. Jakarta Timur 5
Kecamatan Matraman 34
Kelurahan UTAN KAYU SELATAN 151
Nama Operator Ariska dan Adella
ID
No Nama Bayi Sementara Nama Bayi Fix Sementara NIK
1 2 3 4 5
1 by.ny,nur Hanifah 3175010303170006
2 by.ny. Erniati
3 by.ny. Ruminah
4 by.Ny.eis
5 by.ny. Rossy 3175021906131034
6 by.ny.miskati 3175000601093236
7 by.ny. Nurlela 315011006160013
8 by.ny.cut sarah 3175011301092144
9 by.ny,ayu adista 03.71.11 3175010203121001
0 by.ny. Elly 03.75.93 3175010805180006
11 by.ny.,ririn 03.76.07 3174021502121004
12 by.ny. Syeni 03.75.34
13 by.ny.yuli 00.82.82
14 by.ny.eka amanah 03.79.00 3175013105131002
15 by.ny.sumarni 03.80.61
16 by.ny, intan 03.80.81 31750610051700531
17 by.ny.sumarni 3175031609131016
18 by.ny. Nur amsah 3175030501097527
19 by.ny.novi 03.83.59
20 by.ny.zih rahayu 3175060911121036
21 by.ny.sarifah 3175010501094588
22 by.ny.aminah 3175010911100053
23 by.ny.dewi
24 By.Ny.Julia 18.02.69.08 3175020702180018
25 An. M. nawwar 03.70.10
26 An.Natania 03.54.56
27 By.Ny.inggit 03.42.33 3175011302151002
28 An.cordelia 03.40.86
29 An.Alvino daffa 03.48.12
30 An.salsabila 03.36.61
31 An.Dafa Ataya 03.42.93
32 an.rafasya 03.27.27
aman, Kota Jakarta Timur, Daerah Khusus Ibukota Jakarta 13110
No HP
Tempat Orang
Jenis Kelamin Lahir Tgl Lahir Nama Orang Tua Tua Ditolong
6 7 8 9 10 11
Laki-Laki jakarta 10/4/2018 ny.nur hanifah/Tn. Nur anis bidan
Laki-Laki jakarta 10/5/2018 ny.erniati/tn.empit bidan
Laki-Laki jakarta 10/5/2018 ny.ruminah/tn.ramdan bidan
Perempuan jakarta 10/5/2018 ny.eis/tn.dian bidan
Laki-Laki jakarta 10/10/2018 ny.rossy/tn..margana bidan
Laki-Laki jakarta 10/10/2018 ny.miskati/tn.saidin bidan
Perempuan jakarta 10/11/2018 ny.nurlela/tn.haris bidan
Perempuan jakarta 10/11/2018 ny.cut sarah/tn.marhadi bidan
Perempuan jakarta 10/10/12018 ny.ayu adista/tn.dicky gunawan bidan
Laki-Laki jakarta 10/16/2018 ny.elly/tn.tri bidan
Perempuan jakarta 10/16/2018 ny.ririn/tn.tri hartanto bidan
Perempuan jakarta 10/17/2018 ny.syeni/tn.krismanto bidan
Laki-Laki jakarta 10/18/2018 by.ny.yuli/tn.galih r bidan
Laki-Laki jakarta 10/21/2018 by.eka/tn.ganan bidan
Laki-Laki jakarta 10/23/2018 ny.sumarni/tn.cefi rifai'i bidan
Laki-Laki jakarta 10/23/2018 ny.intan aulia/tn.rikiputra bidan
Laki-Laki jakarta 10/25/2018 ny.sumarni/tn.lukman bidan
Perempuan jakarta 10/26/2018 ny.nur amsah/tn.abdul hayat bidan
Perempuan jakarta 10/26/2018 ny.novi/tn.andrianto bidan
Laki-Laki jakarta 10/31/2018 ny.zih rahayu bidan
Perempuan jakarta 10/28/2018 ny.sarifah/tn.m.arifin bidan
Laki-Laki jakarta 10/28/2018 ny.aminah/tn.priolego bidan
Laki-Laki jakarta 10/28/2018 ny.dewi/tn.didin bidan
Perempuan jakarta 9/3/2018 Ny.Julia / Tn.Paistu bidan
Laki-Laki jakarta 13/9/2018 bidan
Perempuan jakarta 13/9/2018 bidan
Laki-Laki jakarta 17/8/2018 Ny.Inggit/Tn. I Gede Gusti bidan
Perempuan jakarta 16/7/2018 bidan
laki-laki jakarta 16/8/2019 Ny.Siska bidan
Perempuan jakarta 16/5/2018 bidan
Laki-Laki jakarta 8/13/2018 bidan
Laki-Laki jakarta 30/7/2018 bidan
PELAPORAN PELAKSANAAN IMUNISASI DKI JAKARTA
Alamat RT RW Wilayah
12 13 14 15
kesatriaan vi 2 3 5. Jakarta Timur
kayu manis timur 5 4 5. Jakarta Timur
kebon sereh 2 3 5. Jakarta Timur
layur no.94 9 11 5. Jakarta Timur
rawamangun muka barat 1 2 12 5. Jakarta Timur
penggalang vi 13 3 5. Jakarta Timur
pembina iii 4 6 5. Jakarta Timur
kb.sereh 4 3 10 5. Jakarta Timur
palmeriam iv 16 8 5. Jakarta Timur
galur saribno.47 2 1 5. Jakarta Timur
makmur 1 no.22 10 8 4. Jakarta Selatan
kayu manis 6 no.25 8 5 5. Jakarta Timur
komplek pejuang pratama blok am 8 6 7. Bekasi
kesatriaan viii no.54 25 3 5. Jakarta Timur
asem gede 1 6 4 5. Jakarta Timur
cipinang muara 3 8 8 5. Jakarta Timur
bekasi timur II 13 4 7. Bekasi
kp.pulo 6 2 5. Jakarta Timur
kemuning dalam 3 4 5. Jakarta Timur
kampung pertukangan 2 5 5. Jakarta Timur
kesatriaan x 10 3 5. Jakarta Timur
kayu manis vi baru no.6 13 6 5. Jakarta Timur
balai rakyat ii 6 10 5. Jakarta Timur
rawamangun muka selatan 13 5. Jakarta Timur
pisangan baru 2 6 5. Jakarta Timur
kayumanis 12 4 5. Jakarta Timur
kebon kelapa sawit II 11 10 5. Jakarta Timur
cakung 5. Jakarta Timur
palmeriam 5. Jakarta Timur
pisangan baru 6 7 5. Jakarta Timur
kebon kelapa tinggi 4 7 5. Jakarta Timur
klinik mh.thamrin 5. Jakarta Timur
MUNISASI DKI JAKARTA
DPT-HB-HIB
HB0 BCG Ke 1
Kecamatan Kelurahan Tanggal Tanggal Tanggal
16 17 18 19 20
Matraman KEBON MANGGIS 10/4/2018
Matraman KAYU MANIS 10/5/2018
Matraman PISANGAN BARU 10/5/2018
Pulo Gadung RAWAMANGUN 10/6/2018
Pulo Gadung RAWAMANGUN 10/10/2018
Matraman PAL MERIAM 10/10/2018
Matraman PAL MERIAM 10/11/2018
Matraman UTAN KAYU UTARA 10/11/2018
Matraman PAL MERIAM 10/10/2018
Matraman UTAN KAYU SELATAN 10/16/2018
Setiabudi MENTENG ATAS 10/17/2018
Matraman KAYU MANIS 10/17/2018
10/18/2018
Matraman KEBON MANGGIS 10/21/2018
Matraman UTAN KAYU SELATAN 10/23/2018
Jatinegara CIPINANG MUARA 10/23/2018
10/25/2018
Jatinegara KAMPUNG MELAYU 10/27/2018
Matraman UTAN KAYU UTARA 10/26/2018
Cakung RAWA TERATE 10/31/2018
Matraman KEBON MANGGIS 10/28/2018
Matraman KAYU MANIS 10/28/2018
Matraman UTAN KAYU UTARA 10/28/2018
Pulo Gadung PULO GADUNG 3/9/2018 10/9/2018 2/10/2018
Matraman PISANGAN BARU 14/9/2018 9/10/2018
Matraman KAYU MANIS 14/9/2018 9/10/2018
Matraman UTAN KAYU SELATAN 17/8/2018 18/9/2018 16/10/2018
Cakung 17/7/2018 18/8/2018 18/9/2018
Matraman PAL MERIAM 16/8/2018 18/9/2018 16/10/2018
Matraman PISANGAN BARU 16/5/2018 17/6/2018 17/7/2018
matraman UTAN KAYU SELATAN 21/8/2018 21/9/2018 23/10/2018
1/8/2018 30/10/2018
DPT-HB-HIB POLIO
Ke 2 Ke 3 Ke 1 Ke 2 Ke 3 Ke 4 IPV CAMPAK MR
Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal
21 22 23 24 25 26 27 28 29
5/10/2018
5/10/2018
6/10/2018
6/10/2018
11/10/2018
11/10/2018
11/10/2018
12/10/2018
11/10/2018
17/10/2018
18/10/2018
19/10/2018
19/10/2018
22/10/2018
24/10/2018
24/10/2018
26/10/2018
28/10/2018
27/10/2018
31/10/2018
29/10/2018
29/10/2108
29/10/2018
4/9/2018 2/10/2018
18/8/2018 16/10/2018
16/10/2018 18/9/2018 16/10/2018
18/9/2018 16/10/2018
16/9/2018 16/10/2018 17/6/2018 17/7/2018 16/9/2018 16/10/2018
21/8/2018 23/10/2018
BOOSTER
TOTAL DPT-HB- TOTAL
CAMPAK HIB CAMPAK MR CAMPAK
Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal
30 31 32 33 34
Unit Pelapor MATRAMAN 1224
Unit Pengobatan/Imunisasi RSUD
Alamat Jl. KEBON KELAPA RAYA NO.29 UTAN KAYU SELATAN, Matraman, Kota Jakarta Timur, Da
Wilayah 5. Jakarta Timur 5
Kecamatan Matraman 34
Kelurahan UTAN KAYU SELATAN 151
Nama Operator Ariska dan Adella
ID
No Nama Bayi Sementara Nama Bayi Fix Sementara NIK
1 2 3 4 5
1 by.ny.lisa novinati
2 by.ny. Yeni 3175021611110023
3 By.Ny. Riana 3171070411150013
4 By.Ny.Maryati 3175012704100004
5 by.ny.fitria 3175010603110010
6 by.ny.septiana
7 by.ny.sri mulyani
8 by.ny.bunga
9 by.ny.andini 3175032101098814
10 by.ny. Dewi
11 by.ny. Nazdla
12 by. Ny. Anggun 31720405091700052
13 by. Ny. Ruri D. 3175010808180003
No HP
Tempat Orang
Jenis Kelamin Lahir Tgl Lahir Nama Orang Tua Tua Ditolong
6 7 8 9 10 11
Laki-Laki jakarta 11/8/2018 Ny.Lisa novianti/Tn.Fuad utomo bidan
Laki-Laki jakarta 11/9/2018 Ny.Yeni/Tn.Ahmad badrudin bidan
Perempuan jakarta 11/9/2018 Ny.Riana/Tn.Rizky bidan
Laki-Laki jakarta 11/10/2018 Ny.Maryati/Tn.Rachmat bidan
Perempuan jakarta 11/10/2018 ny. Fitria / Tn. Saepul bidan
Perempuan jakarta 11/11/2018 Ny. Septiana / tn. Andri bidan
Laki-Laki jakarta 11/11/2018 Ny. Sri Mulyani / Tn. Badowi bidan
jakarta 11/13/2018 Ny. Bunga / Tn. Bima bidan
Laki-Laki jakarta 11/15/2018 Ny. Andini / tn. Reza bidan
jakarta 11/17/2018 Ny. Dewi / tn. Kurnia bidan
jakarta 11/16/2018 Ny. Nazdla bidan
Perempuan jakarta 11/16/2018 Ny. Anggun / tn. Agus bidan
Laki-Laki jakarta 11/17/2018 Ny. Ruri / Tn. Erfin bidan
HB0 BCG Ke 1 Ke 2 Ke 3 Ke 1 Ke 2
Kelurahan Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal
17 18 19 20 21 22 23 24
KAYU PUTIH 11/8/2018 10/11/2018
JATINEGARA KAUM 11/9/2018 10/11/2018
PAL MERIAM 11/9/2018 10/11/2018
KAYU MANIS 11/10/2018 10/11/2018
UTAN KAYU SELATAN 11/10/2018 11/11/2018
PISANGAN BARU 11/11/2018 12/11/2018
KAYU MANIS 11/11/2018 12/11/2018
BIDARA CINA 11/13/2018 15/11/2018
KAMPUNG MELAYU 11/15/2018 15/11/2018
UTAN KAYU SELATAN 11/17/2018 17/11/2018
UTAN KAYU SELATAN 11/16/2018 17/11/2018
CILINCING 11/16/2018 17/11/2018
KEBON MANGGIS 11/17/2018 17/11/2018
6/11/2018
13/5/2018 13/6/2018 13/11/2018
13/11/2018
18/9/2018 13/11/2018
ID
No Nama Bayi Sementara Nama Bayi Fix Sementara NIK
1 2 3 4 5
1 An. Nadhira 03.64.95
2 An. M. unais 04.04.37
3 An.Arzani 02.89.26
4 An. Gibran 03.94.57
5 An. M.haikal 04.07.08
6 An. Septian 03.94.75
7 An.Claudio Lopez 03.5428
8 An.Arsya 04.16.54
9 by.ny. Octafiany 04.05.79
10 By. Ny. Ika Nopitasari 04.07.30
11 By.Ny. Erlina 04.11.96 317501151214101
12 By.Ny. Mitha 04.14.79
13 By.Ny. Melati
14 By.Ny. Rini 317503060115103
15 By.Ny.Nur fitriana
16 By.Ny.Upiek 04.18.20
17 By.Ny.Nursi 04.18.84
18 By.Ny.konstatina 04.18.99
19 By.Ny,Age lestari 317503131218000
20 By.Ny. Nadia 04.20.75
21 By.Ny.Rahmi 04.20.80
22 By.Ny.Yurida 04.21.74
23 By.Ny,Hartati
, Matraman, Kota Jakarta Timur, Daerah Khusus Ibukota Jakarta 13110
No HP
Tempat Orang
Jenis Kelamin Lahir Tgl Lahir Nama Orang Tua Tua Ditolong
6 7 8 9 10 11
Perempuan jakarta 9/6/2018 Ny. Almira bidan
Perempuan jakarta 11/10/2018 Tn.Khotib bidan
Perempuan jakarta 3/8/2018 Tn. Erwin bidan
Laki-Laki jakarta 10/13/2018 Ny. Aristra bidan
Laki-Laki jakarta 11/11/2018 Ny.Ria Astuti bidan
Laki-Laki jakarta 10/13/2018 bidan
Perempuan jakarta 18/8/2018 Ny.Farhania 081293607bidan
Perempuan jakarta 10/18/2018 Ny.Nuraini bidan
Perempuan jakarta 12/3/2018 Ny.Oktafiani/Tn. Yudian bidan
Perempuan jakarta 12/5/2018 Ny.Ika Nopitasari/Tn.akhmad maulana bidan
Laki-Laki jakarta 12/12/2018 Ny. Erlina / Tn. Aditya bidan
Laki-Laki jakarta 12/14/2018 Ny. Mitha bidan
Laki-Laki jakarta 12/17/2018 Ny. Melati/Tn. Andi bidan
Laki-Laki jakarta 12/19/2018 Ny.reni / Tn. Opik bidan
Laki-Laki jakarta 12/19/2018 Ny. Nur fitriana/Tn.Samini bidan
Laki-Laki jakarta 12/19/2018 Ny.Upik/Tn.Iwan bidan
Laki-Laki jakarta 12/20/2018 Ny.Nursi/Tn.Iwan bidan
Laki-Laki jakarta 12/20/2018 Ny.Konstatina/Tn. Alfonsius bidan
Perempuan jakarta 12/23/2018 Ny/Age lestari bidan
Laki-Laki jakarta 12/25/2018 Ny.Nadia/Tn.Hotma bidan
Perempuan jakarta 12/25/2018 Ny. Rahmi /Tn. M.Putra bidan
Perempuan jakarta 12/27/2018 Ny. Yurida/Tn. Cecep bidan
Perempuan jakarta 12/29/2018 Ny.Hartati/Tn. Aris bidan
PELAPORAN PELAKSANAAN IMUNISASI DKI JAKARTA
DPT-HB-HIB POLIO
HB0 BCG Ke 1 Ke 2 Ke 3 Ke 1
Kelurahan Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal
17 18 19 20 21 22 23
KAYU MANIS 9/6/2018 6/10/2018 6/11/2018 4/12/2018 6/10/2018
UTAN KAYU SELATAN 11/12/2018 11/12/2018
UTAN KAYU SELATAN 3/8/2018 9/4/2018 9/5/2018 10/6/2018 111/7/201 9/4/2018
UTAN KAYU SELATAN 10/13/2018 13/11/201 11/12/2018 11/12/2018
CIPINANG 12/11/2018 11/12/2018 11/12/018
UTAN KAYU UTARA 10/13/2018 13/11/201 11/12/2018 11/12/2018
KAYU MANIS 18/8/2018 18/9/2018 11/10/201 11./12/2018 11/10/2018
10/18/2018 18/11/201 18/12/2018 18/11/2018
BALI MESTER 12/3/2018 4/12/2018
KAYU MANIS 12/5/2018 6/12/2018
KAYU MANIS 12/12/2018 14/12/2018
PISANGAN BARU 12/14/2018 14/12/2018
UTAN KAYU UTARA 12/17/2018 19/12/2018
CIPINANG 12/19/2018 20/12/2018
KAYU MANIS 12/19/2018 20/12/2018
KAYU MANIS 12/19/2018 20/12/2018
UTAN KAYU UTARA 12/20/2018 21/12/2018
PAL MERIAM 12/20/2018 21/12/2018
BIDARA CINA 12/23/2018 25/12/2018
KAYU MANIS 12/25/2018 25/12/2018
PISANGAN BARU 12/25/2018 25/12/2018
BIDARA CINA 12/27/2018 28/12/2018
UTAN KAYU SELATAN 12/29/2018 30/12/2018
POLIO BOOSTER
TOTAL DPT-HB-
Ke 2 Ke 3 Ke 4 IPV CAMPAK MR CAMPAK HIB CAMPAK MR
Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal
24 25 26 27 28 29 30 31 32 33
6/11/2018 4/12/2018
11/12/2018
18/12/2018
OSTER
TOTAL
CAMPAK
Tanggal
34
Unit Pelapor MATRAMAN 1224
Unit Pengobatan/Imunisasi RSUD
Alamat Jl. KEBON KELAPA RAYA NO.29 UTAN KAYU SELATAN, Matraman, Kota Jakarta Timur, Da
Wilayah 5. Jakarta Timur 5
Kecamatan Matraman 34
Kelurahan UTAN KAYU SELATAN 151
Nama Operator Ariska dan Adella
ID
No Nama Bayi Sementara Nama Bayi Fix Sementara NIK
1 2 3 4 5
1 by.ny.nency 3175011701090004
2 by.ny.maryam 3175011709180006
3 by.ny.tri murni
4 by.ny.nurbaiti 3175011001131016
5 by.ny.efita
6 by.ny.fidiarni 3175030611151015
7 by.ny.ulul 3175912005131013
8 by.ny. Neneng 3175030201180024
9 by.ny.veni
10 by.ny, diana 3175011301094814
11 by.ny.muzdalifah 317503210109698
12 by.ny, luciana
13 by.ny.ernawati
14 by.ny.siti nurjanah 3175010608180015
15 by.ny.syafita
16 by.ny.titin 3175012910180030
17 by.ny.mia amalia 31750102011170010
18 by.ny.jeni
19 by.ny.nova 3175031102160035
20 by.ny.haryani 3175031705100078
21 by.ny.milah 3175011309110007
22 an.gevarier 04.16.86
23 An.Zamer 01.64.90
24 an. Ilham sugeng 04.08.77
25 An.Adiba 03.82.30
26 An.Shafira 043525
27 An.M.Rafif 03.57.30
28 by.ny.yuli 00.82.82
29 An.M.Muzafar 03.46.64
30 An.Almaira khanza 04.43.82
31 An.Cira putri Efendi 03.44.25
32 An.Dafa Ataya 03.42.93
33 An.Zafran AL-Fatih 04.42.52
aman, Kota Jakarta Timur, Daerah Khusus Ibukota Jakarta 13110
Tempat
Jenis Kelamin Lahir Tgl Lahir Nama Orang Tua No HP Orang Tua
6 7 8 9 10
Perempuan Jakarta 1/2/2019 Ny.Nency/Tn.Faisal
Laki-Laki Jakarta 1/4/2019 Ny.Maryam/Tn.Dedi Yusuf
Laki-Laki Jakarta 1/5/2019 Ny.Tri murni/Tn. Dodi
Perempuan Jakarta 1/9/2016 Ny.Nurbaiti
Laki-Laki Jakarta 1/10/2019 Ny.Evita/Tn. Rendi
Perempuan Jakarta 1/12/2019 Ny.Fidiarni/Tn.Sulistiyo
Perempuan Jakarta 1/14/2019 Ny.Ulul/Tn.Suprijanto
Laki-Laki Jakarta 1/14/2019 Ny.Neneng/Tn.Efendi
Laki-Laki Jakarta 1/14/2019 ny.veni/Tn.ardiansyah
Perempuan Jakarta 1/15/2019 ny.Diana/Tn.M.badru
Perempuan Jakarta 1/18/2019 ny.muzdalifah/Tn.taryana
Laki-Laki Jakarta 1/18/2019 Ny.luciana/Tn.nurbahri
Laki-Laki Jakarta 1/20/2019 Ny.ernawati/Tn.berry
Perempuan Jakarta 1/23/2019 ny.siti nurjanah/Tn.albadawi
Laki-Laki Jakarta 1/25/2019 Ny.syafita/tn.trio andika
Perempuan Jakarta 1/25/2019 Ny.titin/Tn.erwin
Perempuan Jakarta 1/26/2019 Ny.mia / Tn. Guntur
Perempuan Jakarta 1/29/2019 Ny. Jeni / Tn. Erick
Laki-Laki Jakarta 1/31/2019 Ny.Nova/Tn.jefery
Laki-Laki Jakarta 1/31/2019 Ny.haryati
Laki-Laki Jakarta 1/21/2019 Ny.milah/Tn.junaedi
Laki-Laki Jakarta 12/8/2018 081398323130
Laki-Laki Jakarta 4/29/2017 Ny.desyana 082151666705
Laki-Laki Jakarta 12/8/2018 tn. Heri purnomo
Perempuan Jakarta 10/2/2018 tn. Fahruri 083893102885
Perempuan Jakarta 12/15/2019 ny.arzella
Laki-Laki Jakarta 8/20/2019 ny.anisa
Laki-Laki jakarta 10/18/2018 by.ny.yuli/tn.galih r
Laki-Laki Jakarta 4/2/2018 tn.Rudi
Perempuan Jakarta 12/31/2018 tn.Dhika
Perempuan Jakarta 4/2/2018 Tn.Oky Rahmat
Laki-Laki jakarta 8/13/2018 Tn. Agri Andhika
Perempuan purwodadi 15/9/2018
PELAPORAN PELAKSANAAN IMUNISASI DKI JAKARTA
HB0 BCG Ke 1 Ke 2 Ke 3 Ke 1
Kelurahan Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal
17 18 19 20 21 22 23
UTAN KAYU UTARA 1/2/2019 3/1/2019
PISANGAN BARU 1/4/2019 5/1/2019
CIPINANG MUARA 1/5/2019 6/1/2019
KAYU MANIS 1/9/2016 10/1/2019
PAL MERIAM 1/10/2019 11/1/2019
KAMPUNG MELAYU 1/12/2019 13/1/2019
UTAN KAYU SELATAN 1/14/2019 15/1/2019
CIPINANG 1/14/2019 15/1/2019
KAYU MANIS 1/14/2019 15/1/2019
KAYU MANIS 1/15/2019 16/1/2019
CIPINANG MUARA 1/18/2019 19/1/2019
UTAN KAYU SELATAN 1/18/2019 19/1/2019
PISANGAN TIMUR 1/20/2019 21/1/2019
UTAN KAYU UTARA 1/23/2019 24/1/2019
CIPINANG 1/25/2019 26/1/2019
KAYU MANIS 1/25/2019 26/1/2019
KAYU MANIS 1/26/2019 27/1/2019
UTAN KAYU UTARA 1/29/2019 30/1/2019
CIPINANG BESAR UTARA 1/31/2019 31/1/2019
KAMPUNG MELAYU 1/31/2019 31/1/2019
UTAN KAYU UTARA 1/21/2019 31/1/2019
12/8/2018 8/1/2019
KAYU MANIS 4/29/2017
UTAN KAYU SELATAN 12/8/2018 8/1/2019
BIDARA CINA 10/2/2018 8/12/2018 8/1/2019 8/12/2018
PISANGAN BARU 12/15/2018 15/1/2019
KEBON MANGGIS 8/20/2018 21/10/2018 15/1/2019 21/10/2019
10/19/2018 19/12/2018 22/1/2019 19/10/2018
PISANGAN BARU 4/2/2018 29/4/2018 29/5/2018 29/6/2018 28/7/2018 29/4/2018
BATU AMPAR 1/1/2019 29/1/2019
UTAN KAYU UTARA 4/2/2018 29/4/2018 29/5/2018 29/6/2018 28/7/2018 29/4/2018
UTAN KAYU SELATAN 21/8/2018 21/9/2018 23/10/201 27/11/201 29/12/201 21/8/2018
UTAN KAYU SELATAN 29/9/2018 28/10/2018 28/11/201 28/12/201 29/1/2019 28/10/2018
POLIO BOOSTER
TOTAL DPT-HB-
Ke 2 Ke 3 Ke 4 IPV CAMPAK MR CAMPAK HIB CAMPAK MR
Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal
24 25 26 27 28 29 30 31 32 33
11/12/2018
8/1/2019
8/1/2019
15/1/2019
22/1/2019
29/5/2018 29/6/2018 28/7/2018 22/1/2019
ID
No Nama Bayi Sementara Nama Bayi Fix Sementara NIK
1 2 3 4 5
1 An.Adiba shakila 04.54.87
2 An.Arsya 04.16.54
3 An. Athafariz R 044481
4 An. M.haikal 04.07.08
5 An.Khawla 04.54.93
6 An.atharayhan 02.80.90
7 An,Gibran Arsi 03.64.95
8 An.Nadhira 03.64.95
10 An.Keyla 02.94.77
11 An.Darren 03.00.13
12 An.Albirru Arkananta 02.91.73
13 An.chafia 04.55.02
14 An.Adiba Ananda 04.55.08
15 An.shafira 04.35.25
16 An.Assyifa Sanum 04.10.75
17 by.ny. Nurhayati 19.04.49.21
by.ny. Usnul 04.49.33
by.ny. Musrifah
by.ny. Syifa 04.51.43 3175031905141020
by.ny. Siti juleha 3175011301110050
by.ny. Fijar 04.58.44
by.ny. Amelia
by.ny. Eka 04.35.01 3175010701091140
by.ny. Sri wahyuningsih 04.62.97 3175011411141000
by.ny. Nurlela 04.29.30 3175032803180000
by.ny. Maria Ulfa 04.63.16 3175010701095840
By.Ny. Ria 04.64.25 3175011803131010
adibah ananda yudha 04.55.08
septian nugraha 03.94.72
by.ny. Rochyatun 04.52.57
an.gevarier 04.16.86
by.ny.yuli 00.82.82
by ny. Sylta
by.ny,siska
by.ny. Maesaroh
traman, Kota Jakarta Timur, Daerah Khusus Ibukota Jakarta 13110
No HP
Tempat Orang
Jenis Kelamin Lahir Tgl Lahir Nama Orang Tua Tua Ditolong
6 7 8 9 10 11
Perempuan jakarta 10/9/2018 Tn. Fahruri bidan
Laki-Laki jakarta
Laki-Laki jakarta 4/18/2018 Ny.Rahmasari
Laki-Laki jakarta 3 bulan Ny.Irma Helani
Perempuan jakarta 11/8/2018 Ny.Kurniasih
Laki-Laki jakarta 9 bulan
Laki-Laki jakarta 10/3/2018 ny.siska
Perempuan jakarta 8/20/2018 Ny.Alia
Perempuan jakarta 5/5/2018 Ny.suliana
Perempuan jakarta 5/10/2018 Ny.Arlin
Laki-Laki jakarta 5/10/2018 Ny.Nurul Syifa
Perempuan jakarta 1/7/2019 ny.alia
Perempuan jakarta 10/28/2018 Ny.Herda
Perempuan jakarta 12/10/2018 Ny.anzela
Perempuan jakarta 10/23/2018 Ny.Mega Mulya
Perempuan jakarta 5/2/2019 Ny.Nurhayati/Tn.darsono bidan
Laki-Laki jakarta 5/2/2019 Ny,Usnul bidan
Perempuan jakarta 6/2/2018 ny.musrifah/tn.dimas bidan
Perempuan jakarta 11/2/2019 Ny.sifa/tn.joko bidan
Perempuan jakarta 14/2/2019 ny. Siti juleha bidan
Perempuan jakarta 17/2/2019 Ny.fijar bidan
Perempuan jakarta 18/2/2019 Ny.amelia/Tn.krisna bidan
Laki-Laki jakarta 20/2/2019 Ny.eka/tn.Indra bidan
Laki-Laki jakarta 21/2/2019 Ny.sri wahyuningsih/tn. Ahmad bidan
Laki-Laki jakarta 21/2/2019 Ny.nurlela/Tn.junarto bidan
Laki-Laki jakarta 23/2/2019 Ny.maria ulfa/Tn.ahmad bidan
Perempuan jakarta 23/3/2019 Ny.ria/Tn.M.rizkon bidan
Perempuan Jakarta 10/28/2018 ny.herda Bidan
Laki-Laki jakarta 9/24/2018 ny.selvi anggraini bidan
perempuan jakarta 1/19/2019 ny.rochyatun Bidan
Laki-Laki Jakarta 12/8/2018 081398323Dokter
Laki-Laki jakarta 10/18/2018 by.ny.yuli/tn.galih r bidan
Laki-Laki Jakarta 2/26/2019 ny.sylta/tn. Sugandi bidan
Laki-Laki Jakarta 26/2/2019 ny. Siska/tn. Abdul rohim Bidan
Perempuan Jakarta 28/2/2019 ny. Maesaroh/tn. Ardianto Bidan
PELAPORAN PELAKSANAAN IMUNISASI DKI JAKARTA
HB0 BCG Ke 1 Ke 2 Ke 3 Ke 1
Kelurahan Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal
17 18 19 20 21 22 23
BIDARA CINA 12/2/19
12/2/2019
12/2/2019
12/2/2019
12/2/19
12/2/19
12/2/2019
12/2/2018
12/2/2019
12/2/2019
12/2/2019
12/2/2019
15/2/2019
18/2/2019
19/2/2018
21/2/2019
22/2/2019
22/2/2019
24/2/2019
24/2/2019
20/1/2019 19/2/2019
25/12/201 20/1/2019 19/2/2018
19/2/2019
22/1/2019 26/2/2019
27/2/2019
27/2/2019
28/2/2019
OSTER
TOTAL
CAMPAK
Tanggal
34
Unit Pelapor MATRAMAN 1224
Unit Pengobatan/Imunisasi RSUD
Alamat Jl. KEBON KELAPA RAYA NO.29 UTAN KAYU SELATAN, Matraman, Kota Jakarta Timur, Da
Wilayah 5. Jakarta Timur 5
Kecamatan Matraman 34
Kelurahan UTAN KAYU SELATAN 151
Nama Operator Ariska dan Adella
ID
No Nama Bayi Sementara Nama Bayi Fix Sementara NIK
1 2 3 4 5
1 by.ny. Novita
2 by.ny.lina marlina
3 by.ny. Melina
4 by.ny. Kurato
5 by.ny. Izzah
6 by.ny.eva
7 by.ny. Ranti
8 by.ny. Fera
9 by.ny. Siti huriyah
10 by.ny. Damayanti
11 by.ny, putri
12 by.ny. Susi
13 by.ny. Rosida
14 masyitah 04.71.70
15 rayasyah siregar 04.83.50
16 by.ny. Siti yunita sari 04.83.40
17 putri meysha 04.83.30
18 chandies virgin 04.77.50
19 an.gevarier 04.16.86
20 lashira putri 04.42.82
21 cesya qorri 04.17.84
22 by.ny. Rochyatun 04.52.57
23 huraiyah 04.39.96
24 ariq athaila 04.77.85
25 gospel radeodoc 04.55,77
26
, Matraman, Kota Jakarta Timur, Daerah Khusus Ibukota Jakarta 13110
Tempat
Jenis Kelamin Lahir Tgl Lahir Nama Orang Tua No HP Orang Tua
6 7 8 9 10
Perempuan jakarta 3/4/2019 ny.novita / tn. Samlawi
Perempuan jakarta 3/3/2019 ny. Lina / tn. Muslim
Laki-Laki jakarta 3/7/2019 Ny. Melina / Tn. Suhendi
Perempuan jakarta 3/7/2019 ny. Kurata/tn. Ismet
Laki-Laki jakarta 3/8/2019 Ny. Izzah /Tn. Dzulfikrin
Laki-Laki jakarta 3/11/2019 ny. Eva / tn. Farukhi
Laki-Laki jakarta 3/14/2019 Ny. Ranti / Tn. Irwansyah
Perempuan jakarta 3/14/2019 Ny. Fera / Tn. Bambang
Perempuan jakarta 3/17/2019 Ny. Siti huriyah
Laki-Laki jakarta 3/18/2019 Ny. Damayanti
Laki-Laki jakarta 3/20/2019 Ny. Putri / Tn. Wahyudi
Perempuan jakarta 3/28/2019 ny. Susi wahyuni
Perempuan jakarta 3/30/2019 Ny. Rosida / Tn. Yosep
Perempuan jakarta 3/15/2018 Ny.Intan 085697822317
Perempuan jakarta 6/16/2018 ny. Natasyah
Laki-Laki jakarta 22/6/2018 Ny. Siti yunita sari
Perempuan jakarta 11/6/2018
Perempuan jakarta 12/22/2018 tn. Heidy
Laki-Laki Jakarta 12/8/2018 ny. Santayana 081398323130
Perempuan jakarta 5/20/2018
Perempuan jakarta 11/9/2018 ny. Maharani
perempuan jakarta 1/19/2019 ny.rochyatun
Perempuan jakarta 12/24/2018 ny. Erni yessica
Laki-Laki jakarta 3/1/2019 by. Citra yani
Laki-Laki jakarta 5/21/2018 ny. Santayana
PELAPORAN PELAKSANAAN IMUNISASI DKI JAKARTA
HB0 BCG Ke 1 Ke 2 Ke 3 Ke 1 Ke 2
Kelurahan Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal
17 18 19 20 21 22 23 24
PAL MERIAM 3/4/2019 5/3/2019
UTAN KAYU UTARA 3/3/2019 4/3/2019
UTAN KAYU SELATAN 3/7/2019 8/3/2019
UTAN KAYU UTARA 3/7/2019 8/3/2019
UTAN KAYU SELATAN 3/8/2019 9/3/2019
KAMPUNG MELAYU 3/11/2019 12/3/2019
PISANGAN BARU 3/14/2019 15/3/2019
CIPINANG BESAR UTARA 3/14/2019 15/3/2019
KEBON MANGGIS 3/17/2019 18/3/2019
UTAN KAYU SELATAN 3/18/2019 19/3/2019
UTAN KAYU UTARA 3/20/2019 21/3/2019
UTAN KAYU SELATAN 3/28/2019 29/3/2019
JOHAR BARU 3/30/2019 31/3/2019
PISANGAN BARU 3/15/2018
KAYU MANIS
10/22/2018 22/11/201 19/12/201 19/2/2019 19/3/2019 22/11/201 19/12/201
PISANGAN BARU 11/6/2018 10/12/201 10/1/2019 10/2/2019 19/3/2019 10/12/201 10/1/2019
UTAN KAYU UTARA 12/22/2018 20/1/2019 22/2/2019 19/3/2019 20/1/2019 22/2/2019
12/8/2018 8/1/2019 8/2/2019 19/3/2019 8/1/2019 8/2/2019
KAYU MANIS
UTAN KAYU UTARA 11/9/2018 10/10/201 11/11/201 24/2/2019 26/3/2019
PISANGAN BARU 1/19/2019 19/2/2019 26/3/2019
RAWAMANGUN 12/24/2018 24/2/2019 26/3/2019 24/2/2019 26/3/2019
UTAN KAYU UTARA 3/1/2018 26/3/2018
21/5/2018
POLIO BOOSTER
TOTAL DPT-HB- TOTAL
Ke 3 Ke 4 IPV CAMPAK MR CAMPAK HIB CAMPAK MR CAMPAK
Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34
5/3/2019
19/3/2019
19/2/2019 19/3/2019
10/2/2019 19/3/2019
19/3/2019
19/3/2019
26/3/2019
26/3/2019
26/3/2019
26/3/2019
Unit Pelapor MATRAMAN 1224
Unit Pengobatan/Imunisasi RSUD
Alamat Jl. KEBON KELAPA RAYA NO.29 UTAN KAYU SELATAN, Matraman, Kota Jakarta Timur, Da
Wilayah 5. Jakarta Timur 5
Kecamatan Matraman 34
Kelurahan UTAN KAYU SELATAN 151
Nama Operator Ariska dan Adella
ID
No Nama Bayi Sementara Nama Bayi Fix Sementara NIK
1 2 3 4 5
1 by.ny. Siti f 04.93.10
Tempat
Jenis Kelamin Lahir Tgl Lahir Nama Orang Tua No HP Orang Tua
6 7 8 9 10
Laki-Laki jakarta 4/2/2019 ny. Siti F / Tn. M.fakhri
HB0 BCG Ke 1 Ke 2 Ke 3 Ke 1
Kelurahan Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal
17 18 19 20 21 22 23
PAL MERIAM 4/2/2019 3/4/2019
9/4/2019
9/4/2019
9/4/2019
9/4/2019
9/4/2019
16/4/2019
16/4/2019
16/4/2019
26/3/2019 23/4/2019
23/4/2019
8/2/2019 19/3/2019 23/4/2019
26/3/2019 30/4/2019
30/4/2019
OSTER
TOTAL
CAMPAK
Tanggal
34
PELAPORAN PELAKSANAAN IMUNISASI DKI JAKARTA
ID
No Nama Bayi Sementara Nama Bayi Fix Sementara NIK
1 2 3 4 5
1 by. Ny. Kresensia 05.52.80
2 by.ny. Sumarlin
3 by.ny. Nia
4 by.ny. Clara
5 by.ny. Debora
6 by.ny. Neni
No HP
Tempat Orang
Jenis Kelamin Lahir Tgl Lahir Nama Orang Tua Tua Ditolong
6 7 8 9 10 11
Perempuan jakarta 7/11/2019 ny. Krensensi / Tn. Thomas bidan
Perempuan jakarta 7/14/2019 ny. Sumarlin / tn. Abdul ghofur bidan
Laki-Laki jakarta 7/15/2019 ny. Nia / Tn. Sahidin bidan
Perempuan jakarta 7/15/2019 Ny. Clara / Tn. Deven bidan
Perempuan jakarta 7/16/2019 Ny. Debora bidan
Perempuan jakarta 7/18/2019 ny. Neni / Tn. Andrian bidan
HB0 BCG Ke 1 Ke 2 Ke 3 Ke 1 Ke 2
Kelurahan Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal
17 18 19 20 21 22 23 24
UTAN KAYU SELATAN 7/11/2019 12/7/2019
KAYU MANIS 7/14/2019 15/7/2019
PISANGAN BARU 6/15/2019 16/7/2019
KAYU MANIS 7/15/2019 16/7/2019
CIPINANG BESAR UTARA 7/16/2019 17/7/2019
UTAN KAYU UTARA 7/18/2019 19/7/2019
2/7/2019
2/7/2019
16/7/2019
16/7/2019
16/7/2019
22/6/2019 23/7/2019
23/7/2019
26/2/2019 26/3/2019 23/7/2019
18/6/2019 23/7/2019
30/7/2019
14/5/2019 30/7/2019
25/6/2019 30/7/2019
12/2/2019 30/7/2019
18/6/2019 30/7/2019
30/6/2019
P
No HP
ID Tempat Orang
No Nama Bayi Sementara Nama Bayi Fix Sementara NIK Jenis Kelamin Lahir Tgl Lahir Nama Orang Tua Tua Ditolong Alamat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 by. Ny. Farah Perempuan jakarta 8/3/2019 Ny. Farah / tn. Yadual Bidan kayu manis 1
2 by.ny. Verawati Laki-Laki jakarta 8/5/2019 ny. Verawati/ tn. Deni wibowo Bidan cipinang pulo maj
3 by.ny gita Perempuan jakarta 8/5/2019 ny.gita / tn. Risky Bidan kemuning dalam
4 by.ny. Tias Laki-Laki jakarta 8/7/2019 ny. Tias Bidan pisangan lama iii
5 by.ny. Neneng 317501130321000 Laki-Laki jakarta 8/14/2019 ny. Neneng / tn. Haryanto Bidan kebon kelapa
6 by.ny. Tri 317502030519000 Laki-Laki jakarta 8/14/2019 ny. Tri/ tn. M. syahrul Bidan asrama brimob
7 by.ny. Siti aisyah Perempuan jakarta 8/14/2019 ny. Siti aisyah / tn. Surahmat Bidan jalan nanas 1
8 by.ny. Ni putu ayu Perempuan jakarta 8/16/2019 ny. Ni putu ayu/ tn. Pande Dokter baru gg 2
9 by.ny. Priska Laki-Laki jakarta 8/19/2019 ny. Priska / tn. Elfridus Bidan salemba
10 by.ny. Sri devi Laki-Laki jakarta 8/21/2019 ny. Sri devi Dokter kemuning dalam
11 by.ny. Atikah Laki-Laki jakarta 8/21/2019 ny. Atikah dokter kebon kelapa
12 by.ny. Partinah Laki-Laki jakarta 8/29/2019 ny. Partinah / tn. Haris Dokter gading raya
13 by.ny. Listia N Perempuan jakarta 8/31/2019 ny. Listia/ tn. Dede Bidan balai rakyat 1
14 mutiara tri 02.39.70 Perempuan jakarta 2/6/2017 ny. Murni Bidan kebon kelapa
15 dareen 03.00.13 laki-laki jakarta 5/10/2018 ny. Arlin Bidan kramat asem raya
16 keyla a. 02.94.77 Perempuan jakarta 5/5/2018 ny.suliana dwi Dokter kelapa tinggi
17 arka juan al fatih 04.39.52 Laki-Laki jakarta 8/2/2018 ny. Indria Dokter pisangan baru
18 khayla nur a 05.74.08 Perempuan jakarta 7/18/2019 ny. Mira Bidan satria 1
19 muh. Yudanta rais 05.79.08 Laki-Laki jakarta 7/23/2019 ny. Metha Dokter pisangan baru
20 noah obadiah 05.05.94 Laki-Laki jakarta 13/3/19 ny. Santayana Dokter rafles hill blok b
21 fathiyah mikayila 05.40.67 Perempuan jakarta 4/9/2019 ny. Nurhasanah bidan kayu manis vii
22 ibrahim 02.41.40 Laki-Laki jakarta 1/16/2018 ny. Nabila Bidan tegalan
23 al putra 05.65.24 Laki-Laki jakarta 6/27/2019 my. Tuti alawiyah Dokter pisangan baru
24 al liya putri 05.65.23 Perempuan jakarta 6/27/2019 my. Tuti alawiyah Dokter pisangan baru
25 teuku qiansa 05.81.44 Laki-Laki jakarta 8/30/2011 ny. Windiarti Bidan arjuna ii
26 may lafisha 033018 Perempuan jakarta 5/27/2018 ny. Lina susanti Dokter balai rakyat iii
PELAPORAN PELAKSANAAN IMUNISASI DKI JAKARTA
DPT-HB-HIB POLIO
14/8/2019
14/5/2019 14/8/2019
7/5/2019 14/8/2019
16/7/2019 14/8/2019
28/8/2019
28/8/2019
18/6/2019 28/8/2019