1. Gout primer : dipengaruhi oleh faktor genetik.

terdapat produksi/sekresi asam urat yang berlebihan

dan tidak diketahui penyebabnya

2. Gout sekunder

a. Pembentukan asam urat yang berlebihan

- kelainan mieloproliferatif( polisitemia, leukimia, mielomaretikularis )

- sindroma lech-nyhan yaitu suatu kelainan akibat defisiensi hipoxantin guanine fosforibosil transferan
yaitu terjadi pada anak-anak dan pada sebagian orang dewasa

- gangguan penyimpanan glikogen

- pada pengobatan anemia pernisiosa oleh karena maturasi sel megaloblastik menstimulasi
pengeluaran asam urat

b. Sekresi asam urat yang berkurang misalnya pada

- kegagalan ginjal kronik

- pemakaian obat salisilat, tiazid, beberapa macam diuretik dan sulfonamid

- keadaan-keadaan alkoholik, asidosis laktik, hiperparatiodisme dan pada niksedema.

Pentalaksanaan keperawatan

1. Istirahat yang cukup

2. Penggunaan kompres dingin

3. Modifikasi diet ( diet rendah purin )

4. Mengurangi asupan alkohol

5. Latihan fisik

Penatalaksanaan medis

1. NSAID

Terapi ini efektif untuk pasien yang mengalami serangan gout akut

Jenis obat :

1. Naproxen

2. Piroxicam
3. Diclofenac

2. COX-2 inhibitor

Obat ini efektif dan bermanfaat terutama untuk pasien yang tidak tahan terhadap efek gastrointestinal
NSAID non selektif.

3. Colchicine

Cara kerja lebih lambat dan efek samping lebih sering dijumpai dari pada NSAID

4. Steroid

Cara ini dapat meredakan serangan dengan cepat ketika hanya 1 atau 2 sendi yang terkena namun harus
dipertimbangkan dengan cermat diferensial diagnosis antara arthritis sepsis dan gout akut karena
pemberian steroid intra artikular akan memperburuk infeksi

5. Allopurinol

Merupakan Obat hipourisemik untuk gout kronik . Allopurinol menurunkan produksi asam urat dengan
cara menghambat enzim xantin oksidase.