Anda di halaman 1dari 9

Soal KGD

4. Phosfat yang terkandung dalam zat presevatif kantung darah CPDA berfungsi sebagai
a. Antikoagulan : Citrat
b. Stabilisator membrane sel eritrosit : adenine
c. Buffer asam dan bassa
d. Nutrisi darah : dextrose
e. Pengawet
5. Kebutuhan cairan wanita 20 tahun dengan berat badan 60kg adalah
a. 1800-3000 cc/jam
b. 2400-3600cc/jam
c. 1200-1800cc/jam
d. 3000-3600cc/jam
e. 1500-2500cc/jam
6. Pasien pria 80 tahun berat badan 70 kg datang dengan keluhan muntaber sejak 3 hari yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan letargia. TD : 80/40, nadi : 120x/menit, suhu :38C, tidak miksi selama
12 jam, turgor menurun, mata cowong, perkiraan deficit cairan pasien diatas adalah
a. 2500 cc
b. 3000 cc
c. 4500 cc
d. 5000 cc
e. 7000 cc
7. Pasien wanita 20th, BB ; 50kg. dengan Ca mamae dataang ke poliklinik dengan keluhan pucat,
anemis, Hb 6,0gr/dl. Jika ingin menaikan HB menjadi 10 maka terapi tranfusi terbaik yang
dibutuhkan adalah
a. Whole blood 1000 cc
b. Whole blood 700 cc
c. Packed red cell 1000 cc
d. Packed cell 600 cc ; hb yang diinginkan – hb sekarang x BB x 3 =
e. Fresh whole blood 1000 cc
8. Pada pasien riwayat asma dengan perdarahan sebanyak 700 cc namun tanda vital masih bagus, maka
terapi resusitasi cairan yang sebaiknya diberikan adalah
a. Fresh whole blood sebanyak 700 cc
b. Packed red cell sebanyak 350 cc
c. Albumin sebanyak 700 cc
d. RL sebanyak 2100 cc
e. Hidroxy ethil starch/HES sebanyaak 2100 cc
10. Pada pasien angina pectoris akibat PJK terapi paling tepat yang seharusnya diberikan adalah
a. O2, morfin, antitrombotik
b. O2, morfin, antitrombotik, aspirin
c. O2, morfin, antitrombotik, nitrat, aspirin
d. O2, morfin, antitrombotik, nitrat, aspirin, antikoagulan
e. O2, morfin, antitrombotik, nitrat, aspirin, antikoagulan, posisi syock

11. Sepsis ditegakan ketika didapatkan SIRS dengan adanya bukti sumber infeksi. Penegakan diagnose
SIRS didapatkan dari
a. Lekositosis, bradipneu, febris
b. Leukopenia, takikardi, hipotermia
c. Leukositoris, bradipneu, hipotermia
d. Leukopenia, febris, bradikardi
e. Bradikardi, leukopenia, hipotermia
12. Kebutuhan cairan anak 9 tahun BB 26 kg yang sedang demam 38,5C adalah
a. 72 cc/jam
b. 66 cc/jam
c. S32,5 cc/jam
d. 52 cc/jam
e. 26 cc/jam
13. Kekurangan cairan koloid apabila dibandingkan dengan kristaloid adalah
a. Koloid lebih murah harganya
b. Pemakaian yang massif dapat mempengaruhi pembekuan darah
c. Setiap perdarahan dapat digantikan dengan perbandingan 1:3
d. Relatif kurang memberikan respon alergi
e. Cepat berdifusi ke ruang ekstravaskular
14. Ghj
15. Seorang perempuan 45 tahun, masuk RS diantar keluarganya karena tidak sadar 1 jam yll. Nyeri
kepala (+), muntah menyemprot (+), riwayat hipertensi tidak terkontrol. TD 200/100 mmHg, nadi
80x/menit,reflex cahaya (-), GCS E1M2V1, hasil CT Scan kepala perdarahan luas menekan
mesencephalon. Penatalaksanaan awal yang pertama kali sebaiknya dilakukan adalah :
a. Manitol 20% IV line secara cepat
b. Oksigenasi untuk mempertahankan PO2
c. Pasang kateter urin
d. Pasang IV lin 2 jalur
e. Konsul bedah saraf
16. Seorang laki-laki 50 tahun masuk RS dengan keluhan nyeri kepala dan muntah akibat kecelakaan
motor. TD 140/80, nadi 80x/menit, otorhea, refleks babinsky (+). Penyebab primary brain injury
pasien ini adalah :
a. Hipoksia otak
b. Hipoglikemia
c. Perdarahan intraserebral
d. Peningkatan TIK
e. Edema sitotoksik
17. Pemeriksaan yang dilakukan pada pasien yang mati batang otak adalah :
a. Refleks nyeri
b. Refleks patologis
c. Refleks fisiologi
d. Refleks okulovestibularis
e. Refleks menggengam
18. Seorang wanita 25 tahun dengan Dengue Fever dan trombositopenia hingga 10.000. untuk menaikan
trombosit hingga 100.000 dengan cara
a. Transfusi trombosit consentrat 50 unit
b. Transfusi trombosit consentrat 90 unit
c. Transfusi trombosit consentrat 5 unit
d. Transfusi trombosit consentrat 3 unit
e. Transfusi trombosit consentrat 9 unit
19. Pada hukum monroe-kelly terdapat beberapa kompartemen yang mengisi kranium kita yang sangat
menentukan ICP/TIK. Hal itu adalah :
a. Otak, darah, ICS
b. Otak, darah, pembuluh limfe
c. Otak, LCS, pembuluh limfe
d. Otak, LCS, darah, pembuluh limfe
e. LCS , darah pembuluh limfe
20. Hgv
21. Pemberian MgSo4 pada pasien eklampsia :
a. Refleks patologi (+)
b. Respiratory rate < 10x/menit
c. Urine < 0,55cc/kgbb/jam
d. Refleks fisiologis (+)
e. Terdapat antidotum Natrium Bicarbonat
22. Wanita 20 tahun bb 100kg tb 140cm G1P0A0 36 minggu datang di puskesmas Nania untuk kontrol
hamil. TD 160/100, nadi 100x/menit, protein urin +++. Pasien mengeluh pandangan sedikit kabur
sejak 3 hari ini. Sebegai dokter poli di puskesmas apa yang harus dilakukan
a. Oksigenasi, posisi miring, pemeberian MgSO4, antihipertensi dan rujuk ke RS yang ada dokter
Sp.OG
b. Oksigenasi, pemberian MgSO4, antihipertensi dan coba dilahirkan pervaginam
c. Oksigenasi, pemberian MgSO4, antihipertensi dan drips oksitosin untuk menghasilkan kontraksi
krna belum ada HIS
d. Segera rujuk ke dokter Sp.OG
e. Pemberian antihipertensi dan boleh pulang untuk kontrol 2 minggu lagi

Kasus 23-25

Wanita 30 tahun dibwa ke igd RSU Haulussy dengan keluhan nyeri dan luka lengan atas kanan.
Dialami sejak 3 jam yang lalu. Sepeda motor yang dikendarainya tabrakan dengan motor yang
laindari arah berlawanan. Lengan atas kanan membentur jalan. Pasien tetap sadar dan tidak muntah,
terdapat deformitas brachii kanan dengan luka ukuran 1 cm di posterior pada sepertiga distal brachii
dan pulsasi arteri brachialis kuat dibanding sisi sebelahnya. (N.Radialis)

23. Mfm
24. struktur apa yang paling mungkin terganggu? (gambar)
a. N. Medianus
b. N. Ulnaris
c. N. Axillaris
d. N. Musculocutaneus
e. N. Radialis
25. Apabila saraf tersebut mengalami cedera, pada pemeriksaan fisik didapatkan:
A. Tidak dapat melakukan fleksi PIP dan DIP
B. Tidak dapat melakukan ekstensi pergelangan tangan dan ibu jari tangan
C. Bishop hand
D. Tidak dapat melakukan "OK sign"
E. Tidak dapat melakukan abduksi ibu jari tangan

Kasus untuk nomor 26-28

Pria 30thn, 6 jam sebelumnya sedang mengendarai mobil dengan menggunakan seat belt. Bertabrakan
dengan mobil dari arah berlawanan. Seketika pasien tidak sadarkan diri. Pasien di bawa ke rumah sakit.
Di perjalanan ke rumah sakit pasien sadar akan tetapi merasa tidak dapat menggerakan kedua tungkai.
Dari hasil pemeriksaan didapatkan kekuatan motorik 2 dan hipesthesia setinggi umbilikus. Pemeriksaan
refleks bulbocavernosus negatif.

26. Dari data yang ada, pasien masuk dalam kategori:


a. ASIA score A : sensorik (-) motorik (-)
b. ASIA score B : sensorik (+) motorik (-)
c. ASIA score C : motorik < 3
d. ASIA score D : motorik > = 3
e. Tidak bisa di klasifikasikan dalam ASIA score
27. Bagaimana protokol pemberian methylprednisolone
a. Tidak dapat memberikan methylprednisolone
b. Dosis inisial 30mg/kgbb untuk 1 jam pertama di lanjutkan dosis maintenance 5,4 mg/kgbb/jam
untuk 23 jam selanjutnya
c. Dosis inisial 30mg/kgbb untuk 1 jam pertama di lanjutkan dosis maintenance 5,4 mg/kgbb untuk
47 jam selanjutnya
d. Dosis inisial 5,4mg/kgbb untuk 1 jam pertama di lanjutkan dosis maintenance 30 mg/kgbb/jam
untuk 47 jam selanjutnya
e. Dosis inisial 30mg/kgbb untuk 1 jam pertama di lanjutkan dosis maintenance 5,4
mg/kgbb/jam untuk untuk 47 jam selanjutnya
28. Bagimanakah pola fraktur yang mungkin terjadi:
a. Fraktur kompresi
b. Fraktur brust stabile
c. Fraktur brust tidak stabile
d. Fraktur chance
e. Translational Fracture
29. Pria 40 tahun mengendarai sepeda motor dengan kecepatan rendah ditabrak oleh motor lain dari arah
belakang. Pasien terjatuh dan lutut kanan membentur aspal. Dari hasil pemeriksaan fisik di dapatkan
pembengkakan pada daerah lutut. Dari hasil radiologi didapatkan gambaran diskontinuitas tulang
neck fibula. Struktur apa yang mungkin mengalami cedera.
a. Lateral sural cutaneus nerve
b. Tibial nerve
c. Common peroneal nerve
d. Shapenous nerve
e. Fermoral nerve
30. Bagaimana prinsip penanganan fraktur terbuka?
a. Irigasi, fiksasi eksterna, penutupan luka
b. Antibiotik, debridement, stabilisasi, penutupan luka
c. Debridement, fiksasi, analgetik, penutupan luka
d. Analgetik, antibiotik, stabilisasi, penutupan luka
e. Analgetik, antibiotik, debridement, stabilisasi
31. Manakah pernyataan di bawah ini yang menjelaskan kemungkinan dari intubasi oesofagus?
a. Dinding thorak bergerak simetris
b. ETT pada foto thoraks di atas carina
c. Suara gelembung udara di inferior sternum
d. Suara napas simetris
e. Saturasi oksigen > 95 %
32. Manakah di antara tanda (sign) di bawah ini memerlukan pemasangan definitive airway equitment
(intubasi ETT) pada pasien servere trauma?
a. Fraktur maksilofacial berat (servere)
b. Laserasi facial
c. Vomiting berulang
d. Fraktur sternal
e. Skor GCS 12
33. Pada suatu kecelakan pesawat terbang di suatu bandara terdapat 27 korban. Prinsip triage untul hal
tersebut antara lain:
a. Menetapkan tempat triage di perimeter di lokasi kecelakaan
b. Hanya melakukan pengobatan pada pasien yang mengalami cedera berat (servere injury)
c. Segera transfer seluruh pasien ke rumah sakit terdekat
d. Melakukan pertolongan sebanyak-banyaknya korban selamat sesuai sumber daya yang tersedia
e. Lakukan pertolongan sebanyak-banyaknya korban dalam waktu singkat
34. Jscm
35. Manakah yang harus di lakukan pertama kali ketika menghadapi pasien dengan fraktur tertutup
ekstremitas multiple?
a. Melakukan menilai (assesment) perfusi ke empat anggota gerak
b. Mencegah terjadinya nekrosis kulit
c. Melakukan realase compatement syndrome
d. Evaluasi kemungkinan adanya syndrome chrush
e. Memastikan oksigenasi dan ventilasi yang adekuat
36. Anda seorang dokter yang mencoba melakukan intubasi definitif airway akan tetapi pita suara (vocal
cord) tidak terlihat. Alat apa yang paling berharga agar intubasi dapat berhasil:
a. Suplemen oksigen
b. Stylet/introducer
c. Nasopharingeal airway
d. Foto X Ray servical lateral
e. Laryngeal mask airway (LMA)
37. Seorang wanita 30 thn jatuh dari bangunan 4 tingkat pada lantai keras. Saksi melihat pasien tidak
sadar (unconsiouns) selama 5 menit sejak jatuh. Selanjutnya kesadarannya membaik selama 10menit
dalam perjalanan ke rumah sakit. Setibanya di rumah sakit, ia sadar dan responsif dengan GCS 15. Ia
hanya mengeluh sakit kepala ringan. 30mnt berikutnya kesadarannya menurun GCS menjadi 6. Pada
pemeriksaan pupil, sebelah kiri melebar dan non reaktif, pupil sebelah kanan normal. Temuan klinis
pasien ini sangat sesuai dengan salah satu cedera kepala, pada :
a. Perdarahan serebral
b. Subdural hematom
c. Epidural hematom
d. Perdarahan lobus occipital
e. Perdarahan focal subarchnoid
38. Seorang laki-laki berusia 25 thn datang ke ugd rsu dengan keluhan tidak dapat menggerakan ke
ekstremitasnya disertai sulit bernapas setelah terjun ke kolam yang dangkal dengan posisi kepala
duluan. Pada pemeriksaan neurologis ditemukan kekuatan tenaga ker ekstremitasnya 0 dan bersifat
spastik. Dimanakah kemungkinan letak lesi pada medulla spinalis?
A. C1-C3
B. C4-C5
C. C6-C8
D. T1-T4
E. T5-T10
39. Seorang laki-laki berusia 45 thn datang ke ugd rsu dengan keluhan tidak dapat menggerakan ke
ekstremitasnya disertai sulit bernapas setelah terjun ke kolam yang dangkal dengan posisi kepala
duluan. Pada pemeriksaan neurologis ditemukan kekuatan tenaga ker ekstremitasnya 3 dan
hipoestesia setinggi clavicula kebawah
a. C1-C3
b. C4-C5
c. C6-C8
d. T1-T4
e. T5-T10
41. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang diantar temannya ke ugd rsu setelah mengalami
kecelakaan lalu lintas, pada pemeriksaan fisik kesadaran pasien hanya membuka mata setelah
diberikan rangsangan nyeri mengeluarkan kata-kata makian dan tangan pasien berusaha untuk
menggapai tangan pemeriksa yang memberikan rangsangan nyeri. Masuk dalam jenis apakah kasus
diatas menurut klasifikasi cedera kraniocerebral.
a. Minimal
b. Ringan
c. Sedang
d. Berat
e. Kritikal
42. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang diantar temannya ke ugd rsu stelah mengalami kecelakaan
lalulintas, pada pemeriksaan fisik GCS E2V2M4, dengan adanya lucid interval.
a. Subdural hematom
b. Intracerebral hematom
c. Epidural hematom
d. Subarachnoid hematom
e. Diffue axonal injury
43. (GMABAR OTAK )Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang diantar temannya ke ugd rsu stelah
mengalami kecelakaan lalulintas, pada pemeriksaan fisik GCS E3V4M5, dengan kesan
laterilaterisasi sitemukan gambaran seperti dibawah ini. Dari kasus ditas manakah kemungkinan tipe
gangguan yang dialami penederita tersebut.
a. Subdural hematom
b. Intracerebral hematom
c. Epidural hematom
d. Subarachnoid hematom
e. Diffue axonal injury
44. Normal PH darah manusia adalah :
a. 7,35-7,45
b. 7,0
c. 7,15-7,45
d. 6,5-7,5
e. 6,23-7,45
45. Pada pasien gagal ginjal kronik dapat ditenutkan severitas tinggkat keparahannya dengan cara
menghitung rumus cockrof-gault yang dalam pehitungannya menggunakan variabel
a. Serum kreatinin, ureum, umur, gander
b. Serum kreatinin, umur BB, Gender
c. Ureum, umur, gender, BB, kreatinin
d. Ureum, serum kretinin, gender
e. Ureum, umur, serum kreatinin
47. Airway equipment yang ada pada gambar ini adalah :
a. Stylet
b. Mayo
c. Connector
d. Humidifer
e. Flowmeter
48. Berikut adalah sifat-sifat yang dimiliki oleh lidokain, kecuali
a. Mempunayi efek antiaritmia
b. Bekerja sebagai natrium channel bloker
c. Dosis sebagai antiaritmia 1-1,5 mg/kgBB
d. Sering menyebabkan alergi
e. Sediaan 2% dipasaran.