KEPUTUSAN DIREKTUR

RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK PERMATA PURWOREJO

NOMOR : 068/SK/DIR/RSIAP/I/2019

TENTANG
KEBIJAKAN HAK PASIEN DAN KELUARGA
RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK PERMATA PURWOREJO

DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK PERMATA PURWOREJO

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka meningkatkan efektifitas, efisiensi dan

kelancaran untuk meningkatkan mutu pelayanan, maka dipandang
perlu menetapkan kebijakan Hak Pasien dan Keluarga di Rumah
Sakit Ibu dan Anak Permata Purworejo.
b. Bahwa agar pelaksanaan peningkatan mutu pasien di Rumah Sakit
Ibu dan Anak Permata Purworejo dapat terlaksana dengan baik,
perlu adanya kebijakan Direktur Rumah Sakit Ibu dan Anak
Permata Purworejo sebagai landasan pelaksanaan untuk mendukung
Hak Pasien dan Keluarga di Rumah Sakit Ibu dan Anak Permata
Purworejo;
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam a
dan b, perlu ditetapkan dengan Keputusan Direktur Rumah Sakit
Ibu dan Anak Permata Purworejo;

Mengingat : 1. Undang–undang Republik Indonesia Nomor : 36 Tahun 2009

Tentang Kesehatan;
2. Undang–undang Republik Indonesia Nomor : 44 Tahun 2009
Tentang Rumah Sakit;
3. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik
Kedokteran
4. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor : 1691 Tahun
2011 Tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor 69 tahun
2014 tentang Kewajiban Rumah Sakit dan Kewajiban Pasien
6. Peraturan Menteri Kesehatan No.129/Menkes/SK/II/2008 tentang
 Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 512/MENKES/PER/IV/2007
tanggal 20 April 2007 tentang Praktik dan Pelaksanaan Praktik
Kedokteran Penyelenggaraan Praktik Dokter dan Dokter Gigi

MEMUTUSKAN

Menetapkan :
Pertama : Keputusan Direktur Rumah Sakit Ibu dan Anak Permata Purworejo
Nomor : 068/SK/DIR/RSIAP/I/2019 Tentang Kebijakan Hak Pasien
Dan Keluarga Rumah Sakit Ibu dan Anak Permata Purworejo.
Kedua : Kebijakan Hak Pasien dan Keluarga sebagaimana terlampir bersama
surat keputusan ini.
Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila di
kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan
diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Purworejo
Pada tanggal : 4 Januari 2019

Direktur,
RSIA Permata Purworejo

dr. Seta Trilaksono

NIP. 16.02.001
Lampiran : SK Direktur RSIA Permata Purworejo
Nomor :
Tentang : Kebijakan Hak Pasien dan Keluarga Rumah Sakit Ibu dan Anak
Permata Purworejo

KEBIJAKAN HAK PASIEN DAN KELUARGA

DI RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK PERMATA PURWOREJO

1. RSIA Permata Purworejo memberikan proses pelayanan yang mendukung dan

mengedepankan hak pasien dan keluarga sesuai dengan undang-undang dan peraturan
yang berlaku.
2. Staf RSIA Permata Purworejo dalam memberikan pelayanan kepada pasien harus
dengan penuh perhatian dan menghormati serta dapat mengidentifikasi nilai-nilai
budaya, suku, kepercayaan, dan agama yang dianut pasien.
3. Tersedia pelayanan kerohanian sesuai dengan agama dan kepercayaan pasien.
4. Staf RSIA Permata Purworejo wajib menghormati kebutuhan privasi pasien dalam
memberikan asuhan pelayanan.
5. RSIA Permata Purworejo menghormati kerahasiaan informasi kesehatan pasien
dengan mendokumentasikan informasi kesehatan dan data medis pasien dalam bentuk
tulisan di kertas (rekam medis) atau elektronik serta memberikan hak sepenuhnya
kepada pasien untuk memberikan perwakilan kepada siapa informasi tentang
kesehatannya dapat diberikan.
6. Menyediakan tempat penitipan barang milik pasien ditempat resmi yang telah
disediakan rumah sakit.
7. RSIA Permata Purworejo bertanggung jawab melindungi pasien dari kekerasan fisik
oleh pengunjung, pasien lain dan staf rumah sakit.
8. Petugas keamanan RSIA Permata Purworejo berhak memeriksa individu yang tidak
memiliki identitas, pengunjung yang mencurigakan, dan memonitoring lokasi yang
terpencil atau terisolasi.
9. Mengidentifikasi kelompok pasien yang mudah diserang dan yang berisiko serta
menetapkan proses untuk melindungi hak kelompok tersebut.
10. Menghormati hak pasien dan keluarga untuk berpartisipasi dalam pembuatan
keputusan pelayanan, bertanya, serta menghormati hak pasien dalam mencari second
opinion.
11. RSIA Permata Purworejo memfasilitasi keterlibatan pasien dan keluarganya dalam
proses pelayanan dengan memberikan informasi terkait diagnosa, rencana pengobatan
dan perkembangan pasien.
12. DPJP memberikan informasi kepada keluarga terkait rencana pengobatan yang akan
dilakukan kepada pasien di dalam formulir pemberian informasi.
13. Dokter penanggungjawab pelayanan, perawat, bidan, staf farmasi atau staf rumah sakit
terkait berkewajiban memberitahu pasien tentang hasil pelayanan dan pengobatan.
14. RSIA Permata Purworejo menghormati hak pasien untuk menolak tindakan
kedokteran yang akan dilakukan kepada pasien dengan menandatangani formulir
 penolakan tindakan kedokteran, menghormati hak pasien untuk tidak melanjutkan
pengobatan dan memberitahukan konsekuensi dari keputusan dan alternatif pelayanan
dan pengobatan yang lain.
15. RSIA Permata Purworejo menghormati keinginan dan pilihan pasien menolak
pelayanan resusitasi atau menghentikan bantuan hidup dasar yang meliputi: penolakan
resusitasi atas permintaan pasien atau keluarga atau penolakan resusitasi yang di
advisekan DPJP atau jika resusitasi dinilai tidak dapat mengembalikan fungsi jantung
dan pernafasan pasien.
16. RSIA Permata Purworejo menetapkan proses asesmen dan manajemen nyeri.
17. RSIA Permata Purworejo memfasilitasi komplain, keluhan, konflik atau perbedaan
pendapat pasien dengan membentuk tim komplain. Rumah sakit menyediakan lembar
komplain, mencantumkan nomor HP komplain ditempat-tempat umum dan SMS/WA
tentang keluhan pasien dan keluarga.
18. RSIA Permata menetapkan adanya persetujuan umum pelayanan yang meliputi
persetujuan untuk perawatan dan pengobatan, persetujuan pelepasan informasi, hak
dan tanggung jawab pasien, informasi rawat inap, privasi pasien dan informasi biaya
secara tertulis.
19. RSIA Permata membuat daftar tindakan kedokteran yang memerlukan persetujuan dan
meminta persetujuan tindakan kedokteran kepada pasien atau wali yang sah setelah
mendapat penjelasan yang cukup tentang tindakan tersebut.
20. Tidak ada pelayanan pasien pada akhir kehidupan, penelitian klinis, donasi, dan
transplantasi organ di Rumah Sakit Ibu dan Anak Permata Purworejo.

Ditetapkan di : Purworejo
Pada tanggal : 4 Januari 2019

Direktur,
RSIA Permata Purworejo

dr. Seta Trilaksono

NIP. 16.02.001