RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK (RSIA)

AL – IHSAN SIMPANG EMPAT

Jl. Bhakti Depan SPBU Pertamina Simpang Empat,
Kab. Pasaman Barat handphone : 0812-6670-8304

Simpang Empat,

Perihal : Surat Permohonan cuti melahirkan

Kepada Yang terhormat

Direktur Rsia Al-ihsan
Simpang Empat

Sehubung dengan kehamilan saya yang semakin membesar dan saya sudah tidak kuat lagi
mengajar, maka
Saya yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : Murpinto, Spd.

NIP : 0192929211
Pegawai tetap

Dengan surat ini menginformasikan juga sebagai permohonan izin melahirkan. Sekiranya
bapak kepala sekolah mengizinkan saya akan cuti besok, yakni pada tanggal
5 September 2017

Lamanya cuti yang saya permohonkan yaitu 3 bulan dari tanggal yang sudah saya tetapkan.
dan berakhir kurang lebih pada tanggal 5 Desember 2017.

Demikian surat permohonan cuti ini saya buat sejelas-jelasnya. Semoga bapak dan para guru
bisa memaklumi keadaan saya. Dan semoga saya diberi izin. terimakasih . wasalamualaikum.

Hormat saya,

Murpinto, Spd
NIP. 0192929211