Anda di halaman 1dari 1

AKPER KESDAM IV/DIPONEGORO

PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN

Nomor: -
Lamp :-
Hal : Permohonan Pembimbing KTI

Yang terhormat,
Dengan ini kami memberitahukan bahwa mahasiswa Akper Kesdam IV/Diponegoro
tahun akademik 2019/2020 akan melaksanakan kegiatan penyusunan KTI sebagai
persyaratan akademik.
Berkenaan dengan hal tersebut di atas, maka kami mohon kesediaan bapak/ ibu
untuk menjadi pembimbing KTI bagi kami di bawah ini:
Nama : Kistia Rita Santi
NIM : 20101440117044
Peminatan : Keperawatan Medikal Bedah

Demikian yang dapat kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan
terimakasih.

Ketua Program Studi

Ns. Tuti Anggarawati, M. Kep


-------------------------------------

SURAT PERNYATAAN

Yang bertandatangan di bawah ini:


Nama : Ns. Ainnur Rahmanti, M. Kep
NIDN :
Menyatakan (BERSEDIA/TIDAK BERSEDIA) sebagai pembimbing KTI Mahasiswa
AKper Kesdam IV/Diponegoro tersebut di atas.
Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sesungguhnya untuk dapat
dipergunakan sebagai mana mestinya.
Semarang,
Yang menyatakan

Ns. Ainnur Rahmanti, M. Kep


-------------------------------------