MASJID AL MA’RUF

DUSUN BANDUNG SARI DESA SUMBER JAYA

KECAMATAN WAWAY KARYA
KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
Alamat :Dusun Bandung Sari Desa Sumber Jaya Kec. Waway Karya Kab. Lampung Timur

Nomor : 013/MAM/SJ/01/2019
Lampiran :-
Perihal : Permohonan Kegiatan Umroh Pemerintah Provinsi Lampung
Kepada Yth .
Bapak Gubernur Lampung
c.q. Kepala Biro Kesejahteraan Sosial Provinsi Lampung
Di Bandar Lampung

Assalamualaikum Warohmatullahi Wabarokatuh.

Segala Puji Bagi Allah Rab Semesta Alam. Sholawat Serta Salam Semoga Selalu tercurahkan
Kepada Nabi Muhammad SAW. Yang Memberikan Cahaya terang Benderang dengan dakwah
Islam, Sehubungan Dengan Program Umroh Yang Diadakan Oleh Pemerintah Provinsi
Lampung. Maka saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ABDUL MUFID

Jabatan : Ketua Pengurus Masjid Al Ma’ruf Desa Sumber Jaya.

Dengan ini kami megajukan permohonan untuk :

Nama : WAGINI
Tempat Tanggal Lahir: Banyuwangi, 1 Maret 1967
Jenis kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Petani
No HP : 085380665485 / 085212716380
ALAMAT : Sumber Jaya RT/RW 003/006 KEC. WAWAY KARYA

Agar dapat menjadi peserta Umroh yang diselenggaraakan Oleh pemerintah provinsi Lampung
Tahun 2019
Demikian Permohonan dari kami, atas perhatianya kami haturkan terimaksih.

Wassalamualaikum Warohmatullahi Wabarokatuh.

Sumber Jaya, 15 Januari 2019
Pengurus Masjid Al Ma’ruf,

ABDUL MUFID,S.Pd.I
( Ketua )