PANITIA PEMBANGUNAN

MASJID NURUL IHSAN DESA PANGLIMA RAJA

Jalan Rumah Susun, Rt.005/Rw.002 Dusun I Desa Panglima Raja

PROPOSAL
PEMBANGUNAN KUBAH MASJID NURUL IHSAN

JALAN RUMAH SUSUN, RT.005/RW.002 DESA PANGLIMA RAJA

KECAMATAN CONCONG KABUPATEN INDRAGIRI HILIR

TAHUN 2022
 PANITIA PEMBANGUNAN
MASJID NURUL IHSAN DESA PANGLIMA RAJA
Jalan Rumah Susun, Rt.005/Rw.002 Dusun I Desa Panglima Raja

Panglima Raja, 1 Juli 2022

Nomor : 001/MNI/VII/2022 Kepada Yth,

Lampiran : 1 Berkas Bapak Bupati Kabupaten Indragiri Hilir
Hal : Permohonan Bantuan Dana di _
Tembilahan

Assalamu’alaikum Wr.Wb

Dengan mengharp taufik serta ridho dari Allah SWT, kami selaku Panitia Pembangunan Masjid
Nurul Ihsan Desa Panglima Raja Kecamatan Concong bermaksud untuk melaksanakan Pembangunan
Kubah Masjid Nurul Ihsan.

Berkaitan dengan hal tersebut, kami mohon dengan hormat sekiranya melalui pengajuan proposal
ini dapat membantu niat kami untuk pelaksanaan Pembangunan Kubah Masjid Nurul Ihsan. Adapun
sebagai bahan pertimbangan, bersama ini kami lampirkan :

1. Proposal Pembangunan Bantuan Dana.

2. Surat Keterangan Tanggungjawab Pelaksanaan Kegiatan
3. Surat Pernyataan Tanggungjawab Pengelolaan Dana Bantuan
4. Surat Pernyataan Kesedian Menyediakan Dana Pendamping
5. Surat Pernyataan Status Tanah/Bangunan
6. Susunan pengurus Ta’mir Masjid Nurul Ihsan.
7. Fotocopy sertifikat tanah.
8. Fotocopy KTP pengurus Ta’mir Masjid Nurul Ihsan
9. Gambar keadaan Masjid Nurul Ihsan yang sebenarnya.
10. Denah lokasi Pembangunan Kubah Masjid Nurul Ihsan.

Bersar harapan kami akan terkabulnya permohonan ini, dan atas berkenannya kami ucapkan terima
kasih.

Wassalamu’alaikum Wr.Wb

PANITIA PEMBANGUNAN MASJID NURUL IHSAN

Ketua, Sekretaris,

M. RAFI ANDI PUTRA

Mengetahui,
Camat Concong, Kepala Desa Panglima Raja,

HAMSARI, S.Sos HALIAR

NIP. 19670506 199003 1 004

Tembusan disampaikan kepada :

1. Yth. Camat Kecamatan Concong
2. Yth. KUA Kecamatan Concong
3. Arsip
 PANITIA PEMBANGUNAN
MASJID NURUL IHSAN DESA PANGLIMA RAJA
Jalan Rumah Susun, Rt.005/Rw.002 Dusun I Desa Panglima Raja

PROYEK PROPOSAL
PEMBANGUNAN KUBAH MASJID NURUL IHSAN

A. PENDAHULUAN
Masjid adalah pusat ibadah dan pembinaan mental umat Islam, oleh karena itu keberadaannya
mutlak sangat diperlukan guna membentuk masyarakat yang beriman, berakhlak mulia dengan
tujuan akhir mendapatkan kesejahteraan di dunia dan di akhirat. Berangkat dari sinilah kami
Pengurus Masjid Nurul Ihsan Desa Panglima Raja mengemban amanah dari masyarakat untuk
menyelesaikan kelanjutan pembangunan masjid Nurul Ihsan yang kondisi pembangunannya sudah
mencapai 90 %, namun masih belum memiliki kubah. Maka daripada itu pengurus dengan upaya
maksimal bermaksud ingin membangun kubah Masjid Nurul Ihsan ini agar masyarakat bisa
dengan nyaman beribadah di Masjid Nurul Ihsan Desa Panglima Raja, juga dapat sebagai sarana
belajar Agama Islam seperti pengajian, kegiatan rumah tahfidz, magrib mengaji dan kegiatan
keagamaan lainnya.

B. DASAR HUKUM
1. Al-Qur’an dan Al-Hadits
2. Pancasila dan UUD 1945
3. AD/ART Masjid Nurul Ihsan

C. MAKSUD DAN TUJUAN

Adapun maksud dan tujuan adalah membangun dan mendirikan :
1. Masjid Nurul Ihsan sebagai sarana ibadah yang layak dan nyaman
2. Menciptakan sarana Pendidikan
3. Membangun sarana dan prasarana aktivitas religious kemasyarakatan

D. NAMA DAN TEMPAT KEGIATAN

Nama kegiatan ini adalah Pembangunan Kubah Masjid Nurul Ihsan, adapun tempat kegiatan ini
berlokasi di Jalan Rumah Susun, Rt.005/Rw.002 Desa Panglima Raja Kecamatan Concong.

E. JENIS KEGIATAN
Adapun jenis kegiatan ini adalah antara lain :
1. Pekerjaan persiapan
2. Pekerjaan pemasangan

F. PELAKSANAAN KEGIATAN
Pelaksanaan kegiatan pembangunan Kubah Masjid Nurul Ihsan tengah dilaksanakan dari tahun
2017 sampai dengan sekarang.
 PANITIA PEMBANGUNAN
MASJID NURUL IHSAN DESA PANGLIMA RAJA
Jalan Rumah Susun, Rt.005/Rw.002 Dusun I Desa Panglima Raja

G. SUMBER DANA
Adapun sumber dana yang diharapkan didapat dari :
1. Bapak Bupati Indragiri Hilir
2. Sumbangan swadaya masyarakat
3. Para donator
4. Sumber dana lain yang halal dan tidak mengikat

H. ANGGARAN BIAYA
Adapun rencana Anggaran Biaya sebesar Rp. 150.000.000,- (Seratus Lima Puluh Juta Rupiah)
dengan rincian rencana anggaran biaya sebagaimana terlampir

I. KEPENGURUSAN
Susunan kepengurusan terlampir.

J. PENUTUP
Hanya rasa syukur yang tak terhingga atas tersusunnya proposal ini serta ucapan ribuan terima
kasih atas segala bantuan Bapak demi terlaksananya Pembangunan Masjid Nurul Ihsan yang
menjadi dambaan kami dan khususnya ummat islam pada umumnya. Jazakumullah khairan
katsira.

Panglima Raja, 1 Juli 2022

Ketua Sekretaris

M. RAFI ANDI PUTRA

 PANITIA PEMBANGUNAN
MASJID NURUL IHSAN DESA PANGLIMA RAJA
Jalan Rumah Susun, Rt.005/Rw.002 Dusun I Desa Panglima Raja

SURAT KETERANGAN TANGGUNGJAWAB PELAKSANAAN KEGIATAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : M. Rafi
Jabatan : Ketua Masjid Nurul Ihsan
Alamat : Jalan Pelantar II, Rt.005/Rw.002

Menyatakan bersedia dan sanggup serta bertanggung jawab untuk melaksanakan kegiatan pembangunan
Kubah Masjid Nurul Ihsan dari bantuan dana yang diberikan oleh Bapak Bupati Indragiri Hilir.

Demikian surat Keterangan Tanggung Jawab Pelaksanaan Kegiatan ini kami buat untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Panglima Raja, 1 Juli 2022

Ketua Masjid Nurul Ihsan

M. RAFI

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB PENGELOLAAN DANA BANTUAN

 PANITIA PEMBANGUNAN
MASJID NURUL IHSAN DESA PANGLIMA RAJA
Jalan Rumah Susun, Rt.005/Rw.002 Dusun I Desa Panglima Raja

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya:

Nama : M. Rafi
Jabatan : Ketua Masjid Nurul Ihsan
Alamat : Jalan Pelantar II, Rt.005/Rw.002

Setelah menerima bantuan dana Pembangunan Kubah Masjid Nurul Ihsan dari Bapak Bupati Indragiri
Hilir, dengan ini saya menyatakan sanggup dan bersedia untuk:

1. Bertanggung jawab sepenuhnya terhadap penggunaan bantuan dana Pembangunan Kubah Masjid
Nurul Ihsan sesuai dengan proposal.
2. Sanggup membuat laporan pertanggung jawaban bantuan dana Pembangunan Kubah Masjid
Nurul Ihsan sesuai dengan proposal yang diajukan.
3. Pembangunan Kubah Masjid Nurul Ihsan tersebut tidak pernah dan tidak sedang dibiayai oleh
sumber pembiayaan lain serta bantuan tidak dipergunakan sebagai biaya penggantian kegiatan
lain.

Demikian pernyataan ini kami buat dengan penuh kesadaran tanpa ada paksaan dari pihak manapun dan
akan bertanggung jawab sepenuhnya.

Panglima Raja, 1 Juli 2022

Ketua Masjid Nurul Ihsan

M. RAFI

SURAT PERNYATAAN KESEDIAAN MENYEDIAKAN DANA PENDAMPING

Yang bertanda tangan di bawah ini saya:

Nama : M. Rafi
Jabatan : Ketua Masjid Nurul Ihsan
 PANITIA PEMBANGUNAN
MASJID NURUL IHSAN DESA PANGLIMA RAJA
Jalan Rumah Susun, Rt.005/Rw.002 Dusun I Desa Panglima Raja

Alamat : Jalan Pelantar II, Rt.005/Rw.002

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa setelah dinyatakan sebagai penerima bantuan dana hibah dari
Bapak Bupati Indragiri Hilir untuk Pembangunan Kubah Masjid Nurul Ihsan, maka dengan ini apabila
diperlukan kami sanggup menyediakan dana pendamping dan bersedia melaksanakan serta
menyelesaikan seluruh pekerjaan.

Demikian surat pernyataan ini kami buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Panglima Raja, 1 Juli 2022

Ketua Masjid Nurul Ihsan

M. RAFI

SURAT PERNYATAAN STATUS TANAH/BANGUNAN

Yang bertanda tangan di bawah ini saya:

Nama : M. Rafi
Jabatan : Ketua Masjid Nurul Ihsan
Alamat : Jalan Pelantar II, Rt.005/Rw.002
 PANITIA PEMBANGUNAN
MASJID NURUL IHSAN DESA PANGLIMA RAJA
Jalan Rumah Susun, Rt.005/Rw.002 Dusun I Desa Panglima Raja

Menyatakan bahwa bangunan Masjid Nurul Ihsan berdiri diatas tanah wakap (tidak sewa) yang sudah
lama dikelola oleh Pengurus Masjid Nurul Ihsan dan digunakan untuk keberlangsungan aktivitas
keagamaan umat Islam.

Surat ini dibuat hanya untuk melengkapi berkas permohonan bantuan dana hibah yang diajukan oleh
Pengurus Masjid Nurul Ihsan dan dibuat sesuai dengan kenyataan serta dapat dipertanggung jawabkan.

Demikian surat pernyataan ini kami buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Panglima Raja, 1 Juli 2022

Ketua Masjid Nurul Ihsan

M. RAFI

SUSUNAN PENGURUS
PEMBANGUNAN MASJID NURUL IHSAN
DESA PANGLIMA RAJA KECAMATAN CONCONG

1. Penasehat : KUA Kecamatan Concong

2. Pembina : Kepala Desa Panglima Raja
3. Pengurus Harian
Ketua : M. Rafi
Wakil Ketua : Zaini M
Sekretaris : Andi Putra
 PANITIA PEMBANGUNAN
MASJID NURUL IHSAN DESA PANGLIMA RAJA
Jalan Rumah Susun, Rt.005/Rw.002 Dusun I Desa Panglima Raja

Bendahara : Jondri
Anggota : - M. Zainudin, S.Pd
- Johar
- Ajri
- Arifin
- Masnur

4. Pengawas : Seluruh Unsur Masyarakat Desa Panglima Raja

Panglima Raja, 1 Juli 2022

Ketua Sekretaris

M. RAFI ANDI PUTRA

RAB PEMBANGUNAN KUBAH MASJID NURUL IHSAN

No Kegiatan Volume Harga Sabtuan Jumlah

Pembuatan Kubah
1 1 Unit 150.000.000 150.000.000
Misjid
2

Jumlah 150.000.000

Panglima Raja, 1 Juli 2022

Bendahara Masjid Nurul Ihsan
 PANITIA PEMBANGUNAN
MASJID NURUL IHSAN DESA PANGLIMA RAJA
Jalan Rumah Susun, Rt.005/Rw.002 Dusun I Desa Panglima Raja

JONDRI

RANCANGAN DAN DOKUMENTASI PEMBANGUNAN KUBAH MASJID NURUL IHSAN

 PANITIA PEMBANGUNAN
MASJID NURUL IHSAN DESA PANGLIMA RAJA
Jalan Rumah Susun, Rt.005/Rw.002 Dusun I Desa Panglima Raja