LAPORAN

PENGGUNAAN DANA HIBAH

KABUPATEN MAGELANG
TAHUN 2021

KEGIATAN:
PEMBANGUNAN DAN SARANA PRASARANA TEMPAT IBADAH

PANITIA PEMBANGUNAN MASJID “AL IMAN”

DUSUN KRAJAN DESA PUCUNGSARI
KECAMATAN GRABAG
KAB. MAGELANG
 PANITIA PEMBANGUNAN MASJID “AL IMAN”
DUSUN KRAJAN DESA PUCUNGSARI
KECAMATAN GRABAG
Alamat : Dusun Krajan Desa Pucungsari Kecamatan Grabag Telp. 081225110010

Nomor : 414.1/ / /2021 Grabag, Juni 2021

Lampiran : 1 (satu) bendel. Kepada :
Perihal : Laporan Penggunaan Yth. Bupati Magelang
Dana Hibah Tahun 2021. Cq. Sekretaris Daerah
Kabupaten Magelang
di –
KOTA MUNGKID.

Dengan ini kami melaporkan penggunaan bantuan Hibah/

Bansos Kabupaten Magelang Tahun 2021 sebesar
Rp.10.000.000,- ( Sepuluh Juta Rupiah ) yang telah kami
gunakan untuk Pembangunan Masjid “AL IMAN” Dusun Krajan
Desa Pucungsari.
Sehubungan dengan hal tersebut di atas kami
lampirkan pula bukti-bukti pengeluaran dan dokumentasi.
Demikian kami sampaikan, atas bantuan dan perhatian
Bapak kami haturkan terima kasih.

Hormat Kami
Penerima Hibah

YUSUF PRANOMO
 PANITIA PEMBANGUNAN MASJID “AL IMAN”
DUSUN KRAJAN DESA PUCUNGSARI
KECAMATAN GRABAG
Alamat : Dusun Krajan Desa Pucungsari Kecamatan Grabag Telp. 081225110010

A. PENDAHULUAN

Saya sebagai penerima dana hibah/ bansos Kabupaten

Magelang Tahun 2021 telah mencairkan dana tersebut pada tanggal ...
Juni 2021. Dana hibah tersebut sudah saya pergunakan sesuai dengan
usulan proposal Hibah dan Naskah Perjanjian Daerah serta
pelaksanaannya mematuhi Peraturan Bupati Magelang No: 19 Tahun
2012 tentang tata cara pemberian hibah dan bantuan sosial yang
bersumber dari anggaran Pendapatan Belanja Daerah Kabupaten
Magelang dan Peraturan perundang-undangan yang berlaku serta
bertangungjawab mutlak terhadap penggunaan dana hibah dimaksud.
Dana hibah sebesar 10.000.000,- (Sepuluh Juta Rupiah)
tersebut sudah saya pergunakan untuk Pembangunan dan sarana
prasarana Masjid “AL-IMAN”

B. MAKSUD DAN TUJUAN,

Maksud dan tujuan disusunnya laporan penggunaan hibah;
a. Memberikan informasi dari pihak penerima Hibah/Bansos kepada
pihak pemberi Hibah/Bansos tentang pengunaan dana;
b. Sebagai bentuk Pertanggungjawaban seara tertulis dari pihak
penerima Hibah yang merupakan salah satu kwajibannya setelah
menerima bantuan ;.

C. HASIL KEGIATAN,
Hasil kegiatan yang telah dilaksanakan sesuai dengan proposal hibah
yang telah diajukan kepada Pemerintah Daerah dan NPHD :
a. Terbangunnya sarana dan prasarana di Masjid “AL IMAN” khususnya
kebutuhan sarpras ibadah;
b. Terwujudnya ketersidaan sarana prasarana ibadah yang layak;
c. Terpenuhinya kenyamanan bagi pengguna atau para jama’ah di
Masjid “AL IMAN” Pucungsari;
D. REALISASI PENGGUNAAN DANA,
Rincian Pengunaan Dana (RPD) yang telah dibelanjakan untuk
membiayai kegiatan yang telah dilaksanakan sesuai dengan proposal
hibah yang telah diajukan kepada Pemerintah Daerah dan NPHD
sebagai berikut :

HARGA JUMLAH
NO NAMA BARANG SATUAN
SATUAN (Rp) (Rp).
1. Karpet 30 mtr 146.000,-
2. Speaker Corong 2 bh 715.000,-
3. Dst…………….
4.
5.
6.

JUMLAH 10.000.000,-
( Nota dan kwitansi pembelian terlampir );

E. MANFAAT :

Adapun manfaat hibah yang diterima :

a. Meningkatkan gotong-royong masyarakat untuk membangun sarana
prasarana tempat ibadah;
b. Menumbuhkan swadaya masyarakat baik berupa tenaga, material
maupun dukungan moril untuk melaksanakan kegiatan
pembangunan;
c. Meningkatkan kerukunan umat dan kesejahteraan masyarakat pada
umumnya;
d. .......

e. PENUTUP
 Demikian Laporan Penggunaan Dana Hibah Kabupaten
Magelang Tahun 2021 disusun sebagai pertangungjawaban penerima
hibah / Bansos;
Apabila dalam melaksanakan kegiatan bantuan hibah/ bansos
dan dalam penyusun Laporan masih ada kesalahan atau kekurangan
saya mohon maaf, serta atas terealisasinya bantuan saya menghaturkan
banyak terima kasih;

Hormat Kami
Penerima Hibah

YUSUF PRANOWO.

f. Tanda tangan dan nama lengkap penerima hibah (pimpinan/ketua)

serta stempel/cap organisasi/lembaga;

g. LAMPIRAN,
(berisi dokumentasi / foto kegiatan yang telah dilaksanakan)
 Pembangunan Foto 100 %
Sarpras Masjid

-Fotocopy Rekening Bank (sesudah pencairan uang)

 KWITANSI

Terima dari : Panitia Pembangunan Masjid Dusun Krajan Desa

Pucungsari.
Uang sebesar : Sepuluh Juta Rupiah
Untuk : Belanja bahan/ material untuk Kegiatan
Pembangunan Masjid di Dusun Krajan Desa
pembayaran
Pucungsari Kecamatan Grabag , nota terlampir.
Terbilang : Rp-. 10.000.000,-

Grabag, Juni 2021

Yang menerima,

Materai 10 rb

Nama ,cap-,td tgn toko

-----------------------------
 POINTER / PENJELASAN

1. Dana segera dicairkan dan dibelanjakan sesuai Rencana Anggaran

Biaya ( RAB) sama dengan kebutuhan yg diajukan di Proposal ;
2. SPJ segera dibuat maksimal seminggu setelah pencairan dan disusun
rangkap 3 serta dijilid (1 bendel Asli untuk arsip penerima hibah/panitia,
2 bendel foto copy untuk dikirim ke Kasi Kesra Kecamatan Grabag );
dan yang di bendel foto copy, untuk foto kegiatannya tetap
asli/berwarna).
3. Contoh SPJ (terlampir) tdk harus sama persis, tetapi menyesuaikan
dengan kegiatannya masing-masing.
4. Kwitansi Pembelian barang/ material (diatas harga Rp. 5 juta ditempel
materai Rp. 10.000,-) dicap TOKO, dan tanda tangan pemilik TOKO.
5. Foto copy Rekening dilampirkan dalam laporan (difoto copy setelah
dicairkan).