Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Ceklis

    Diunggah oleh

    Etik Yuniarsih
    15 tayangan3 halaman
    -

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    -

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    15 tayangan3 halaman

    Ceklis

    Diunggah oleh

    Etik Yuniarsih
    -

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 3

    Tabel Checklist Analisis Kuantitatif Pengisian Data Rekam Medis pada Lembar Resume Medis RSUD dr.

    Soegiri Lamongan

    Komponen Utama Resume Medis


    Identitas pasien Autentifikasi Penulis Laporan yang penting Pencatatan yg baik
    No Tgl. Alasan Tulisan Kronologi
    Nama Nomor Tanggal Jenis Ttd dan nama dokter Hasil pemriksaan Diagnosis Pengobatan &
    Msk & masuk dapat penulisan
    Pasien RM Lahir Kelamin yg merawat fisik & penunjang akhir tindak lanjut
    klr dirawat dibaca
    1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    4 0 0 1 0 0 1 1 1 0 1 0 0
    5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    6 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 1 1
    7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    8 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1
    9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    10 1 1 1 0 0 0 1 1 1 1 1 1
    11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    13 0 0 1 1 0 1 1 0 0 0 1 1
    14 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 1 1
    15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    16 0 0 1 1 0 1 0 0 0 0 1 0
    17 0 0 1 0 0 0 1 1 1 1 1 0
    18 0 0 1 0 0 1 1 0 0 0 1 1
    19 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    20 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 1
    21 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1
    22 0 0 1 0 0 1 1 1 1 1 1 0
    23 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    25 0 0 1 0 0 1 1 0 0 0 1 1
    26 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    27 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0
    28 0 0 1 0 0 0 1 1 1 1 0 0
    29 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 1 0
    30 0 0 1 1 0 1 0 1 1 1 1 0
    31 0 0 1 0 0 0 1 1 0 1 1
    32 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0
    33 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0
    34 0 0 1 0 0 1 1 0 0 0 1 1
    35 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 1
    36 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    37 0 0 1 0 0 0 1 1 1 1 1 1
    38 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1
    39 0 0 1 0 0 1 1 1 1 1 1 1
    40 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
    41 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0
    42 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 0
    43 0 0 1 0 0 1 1 0 0 0 0 1
    44 0 0 1 0 0 1 1 1 1 1 1 0
    45 0 0 1 1 0 0 1 1 1 1 1 1
    46 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0
    47 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0
    48 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 1 1
    49 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0
    Keterangan *) 0 = Lengkap
    1 = Tidak Lengkap
    Tabel Checklist Perilaku Dokter Terhadap Kelengkapan Penulisan Data Rekam Medis pada Lembar Resume Medis Pasien Rawat Inap RSUD
    dr. Soegiri Lamongan

    No Tingkat Perilaku Dokter Y T


    1 Dokter selalu memperhatikan kelengkapan komponen dalam resume medis

    2 Dokter tidak diingatkan perawat apabila resume medis tidak lengkap

    3 Dokter tidak diingatkan oleh petugas rekam medis apabila resume medis tidak lengkap

    4 Dokter mengisi resume medis sesuai dengan ketentuan (2x24 jam)

    5 Dokter selalu menulis dengan jelas hasil ringkasan pemeriksaannya

    *) Keterangan : Sumber data melalui kegiatan observasi di RSUD dr. Soegiri Lamongan bulan februari 2016

    Anda mungkin juga menyukai