5 6212967761883168903

SOAL PRODI DIII REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN 2016
BERILAH TANDA SILANG ( X ) PADA SALAH SATU JAWABAN YANG ANDA

ANGGAP PALING BENAR
KLASIFIKASI DAN KODEFIKASI PENYAKIT
1. Di bawah ini, pernyataan paling tepat berkaitan dengan bab ICD – 10 adalah...
a. Pengelompokkan suatu kondisi atau penyakit yang sama/ mirip dibagi dalam
blok yang homogen dalam kategori 3 karakter
b. Mencerminkan cara penyebaran penyakit, organisme penyebab penyakit,
morfologi dan tempat dari penyakit
c. Kategori 3 karakter merupakan kondisi tunggal yang dipilih berdasarkan
frekuensinya, beratnya, atau kepekaannya terhadap intervensi kesehatan
masyarakat
d. Umumnya merupakan klasifikasi dari suatu diagnosis berdasarkan sistem
organ, dibagi menjadi 100 klasifikasi yang tersedia
e. Terdiri dari kombinasi nomor 00-99
2. Di bawah ini, pernyataan yang paling tepat berkaitan dengan blok dari ICD – 10
adalah...
a. Bab dibagi dalam blok yang homogen kategori 3 karakter
b. Mencerminkan cara penyebaran penyakit, organisme penyebab penyakit,
morfologi dan tempat dari penyakit
c. Kategori 3 karakter merupakan kondisi tunggal yang dipilih berdasarkan
frekuensinya, beratnya, atau kepekaannya terhadap intervensi kesehatan
masyarakat
d. Umumnya merupakan klasifikasi dari suatu diagnosis berdasarkan sistem
organ, dibagi menjadi 100 klasifikasi yang tersedia
e. Terdiri dari kombinasi nomor 00-99
3. Subkategori 4 karakter digunakan paling tepat untuk identifikasi...

a. Variasi tempat yang berbeda pada kategori 4 karakter
b. Kondisi NEC jika berbeda dengan subkategori yang lain
c. Dapat berhubungan dengan komplikasi
d. Variasi letak anatomi yang berbeda pada subkategori 4 karakter
e. Klasifikasi dari kekhususan sistem organ
4. Subdivisi karakter ke-5 atau lebih ditemukan untuk identifikasi, kecuali...

a. Letak anatomi dari suatu kondisi morbiditas
b. Menunjukkan kondisi morbiditas apakah luka tertutup atau terbuka
c. Menunjukkan adanya komplikasi dari kategori ke-4
d. Menunjukkan macam aktivitas yang dilakukan pada waktu kejadian
e. Menunjukkan macam lokasi pada saat kejadian
5. Subkategori 4 karakter untuk .8 umumnya digunakan untuk...

a. Kondisi others dan atau overlapping
b. Kondisi manifestasi
1 DIII- Rekam Medis dan Informasi Kesehatan

STIKes Widya Cipta Husada Malang
c. Kondisi penyebab utama

d. Kondisi tanpa informasi tambahan
e. Kondisi lain-lain yang tidak termasuk pada subkategori 1 – 8
6. Di dalam bab-bab ICD-10, penyakit-penyakit antara lain dikelompokkan

berdasarkan…
a. Place of occurance
b. External causes
c. Frequency of occurance
d. Special Diseases
e. Underlying cause of death
7. Penyakit Hepatitis virus A di dalam ICD-10 termasuk kelompok…

a. Body system
b. Place of occurance
c. Symptom and sign
d. Special Disease
e. External Factor
8. Flu Burung di dalam ICD-10 termasuk kelompok…

a. Body system
b. Place of occurance.
c. Symptom and sign
d. Special Disease
e. External Factor
9. Penyakit Haemorroid di dalam ICD-10 revisi tahun 2010 termasuk dalam
kelompok…
a. Bab IX
b. Bab X
c. Bab XI
d. Bab XII
e. Bab XIII
10. Ada 4 Bab (Chapter) di dalam ICD-10 menggunakan lebih dari 1 huruf dan Bab
yang paling banyak menggunakan huruf adalah…
a. Bab I
b. Bab XX
c. Bab XVIII
d. Bab II
e. Bab IX
11. Salah satu tujuan utama penggunaan kode-kode ICD adalah untuk kepentingan…
a. Perbandingan antar rumah sakit-rumah sakit dalam suatu wilayah
b. Perbandingan penyakit antar negara

c. Epidemiologi
d. Keseragaman penggunaan kode
e. Pendidikan dan penelitian
12. Di bawah ini merupakan pengertian dari diagnosis, kecuali…
a. Titik mula serangkaian kegiatan pelayanan/asuhan
b. Kondisi pasien saat admisi dan pulang dari institusi pelayanan
c. Produk dari petugas rekam medis yang dihasilkan dari berkas rekam medis
d. Bukti kualitas produk asuhan medis dan pelayanan perawatan institusi
e. Penyerap sumber daya pelayanan yang tersedia atau harus disediakan
13. Di dalam ICD Volume 3 pada indeks alfabet, external causes termasuk dalam…
a. Section I
b. Section II
c. Section III
d. Section IV
e. Section I & III
14. Keberhasilan pengkodean diagnosis ditentukan oleh…

a. Dokter, perawat, perekam medis (pengkode)
b. Perawat, pasien, dokter
c. Direktur, mahasiswa perekam medis, PORMIKI
d. Pasien, keluarga pasien, dokter
e. Rekam medis, IGD, poliklinik rawat jalan
15. Consistent used of ICD-10 codes allows comparative statistics to be produced

between…
a. Hospital, government, market
b. Hotel, university, hospitals
c. Medical record, doctor, nurse
d. Diagnoses, procedure, treatment
e. Hospital, regions, countries
16. Isi dari ICD-10 Volume 3 terdiri dari 3 bagian, salah satunya yaitu…
a. Bagian 1 indeks alphabet dari prosedur tindakan
b. Bagian 2 indeks alphabet penyakit dan sifat cedera
c. Bagian 3 daftar obat dan bahan kimia
d. Bagian 4 indeks morphology
e. Bagian 5 daftar tabulasi
17. Apabila di dalam rekam medis tertulis pemeriksaan kesehatan untuk melamar
pekerjaan, kita cari kodenya dengan menggunakan ICD-10 volume 3 bagian…
a. Indeks alfabet penyebab luar cedera
b. Daftar obat dan bahan kimia
c. Daftar morfologi neoplasma

d. Indeks alfabet dari penyakit dan sifat cedera

e. Daftar tabulasi
18. CVA kepanjangannya adalah…

a. Cardiac vena artery
b. Cerebrovascular accident
c. Cerebrovascular acute
d. Cardiovascular acute
e. Cedera vena atas
19. UTI kepanjangannya adalah…

a. Urinary tract infection
b. Urinary tract inferior
c. Urinary tract incomplete
d. Upper tract infection
e. Urethra terindikasi infeksi
20. Tanda baca dalam buku ICD-10, yang digunakan untuk mengurung sinonim atau
nama lain dari sebutan sebuah diagnosis adalah…
a. Point dash
b. Colon
c. Asterisk
d. Square brackets
e. Parantheses
21. Main condition : Chronic gastritis

Secondary malignancy in axillary lymph nodes
Carcinoma of breast
Other conditions : -
Procedure : Mastectomy
Setelah dilakukan seleksi ulang pada kasus di atas, diagnosis utamanya adalah…
a. Chronic gastritis
b. Mastectomy
c. Carcinoma of breast
d. Secondary malignancy in axillary lymph nodes
e. Carcinoma of breast and chronic gastritis
22. Main condition : Congestive heart failure

Other conditions : Fracture neck of femur due to fall from bed during
hospitalization.
Patient in hospital for four weeks
Procedure : Internal Fixation of fracture
Specialty : Internal medicine for 1 week then transfer to orthopaedic
surgery for treatment of fracture.

a. Congestive heart failure
b. Fracture neck of femur
c. Fall from bed
d. Internal fixation of fracture
e. Orthopaedic surgery
23. Main condition : Rheumatoid arthritis

Other conditions : Diabetes Mellitus
Strangulated femoral hernia
Generalized arteriosclerosis
Procedure : Herniorrhapy
Specialty : Surgery
a. Herniorrhapy
b. Rheumatoid arthritis
c. Diabetes Mellitus
d. Generalized arteriosclerosis
e. Strangulated femoral hernia
24. Istilah persalinan dalam ICD 10 adalah…

a. Delivery
b. Infancy
c. Pregnancy
d. Labour
e. Puerperium
25. Istilah bayi baru lahir sampai berumur kurang dari 7 hari yang mengalami kondisi
patologis dalam ICD-10 adalah…
a. Fetus
b. Infancy
c. Perinatal
d. Neonatorum
e. Puerperium
26. Terminologi medis atau istilah medis adalah bahasa profesi (medis) yang
merupakan sarana komunikasi antar para tenaga kesehatan yang berkecimpung
dalam bidang asuhan/pelayanan kesehatan. Sebagian besar istilah medis yang kita
jumpai berasal dari bahasa…
a. Yunani
b. Inggris
c. Latin
d. Perancis
e. Jepang

27. Tidak semua istilah medis terdiri dari beberapa unsur kata. Namun, satu unsur kata
yang harus ada dalam setiap istilah medis adalah…
a. Prefix (awalan)
b. Root (akar kata)
c. Pseudoroot
d. Suffixes (akhiran)
e. Semua salah
28. Fungsi sebagai keterangan dalam suatu istilah medis merupakan bagian dari…
a. Prefix (awalan)
b. Root (akar kata)
c. Pseudoroot
d. Suffixes (akhiran)
e. Semua salah
29. Kata “-oid” dalam istilah mongoloid adalah suffix yang berarti mirip atau
menyerupai, termasuk jenis…
a. Diagnostic suffixes
b. Anamnesis suffixes
c. Operative suffixes
d. Pseudo suffixes
e. Laboratories suffixes
30. Istilah medis yang mempunyai arti menjauh dari tubuh adalah…
a. Posterior
b. Anterior
c. Peri
d. Induction
e. Abduction
ASPEK HUKUM DAN ETIKA PROFESI

31. Penyelenggaraan Rekam Medis di rumah sakit di indonesia diatur oleh pemerintah
melalui Permenkes nomor 269 pengganti permenkes 794a. Pada tahun berapa
permenkes tersebut dikeluarkan?
a. 2012
b. 2011
c. 2009
d. 2008
e. 2007
32. Hukum kesehatan adalah..

a. Hukum yang mengatur semua aspek yang berkaitan dengan profesi dokter
dan perawat

b. Hukum yang mengatur semua aspek yang berkaitan dengan upaya kesehatan
c. Hukum yang mengatur semua aspek perawat, bidan dan dokter
d. Hukum yang digunakan untuk mengadili semua tenaga kesehatan
e. Hukum yang mengatur masalah malpraktek
33. Undang undang dibawah ini merupakan Undang-undang yang mengatur tentang
Praktik Kedokteran adalah
a. UU Nomor 29 tahun 2004
b. UU Nomor 11 tahun 2008
c. UU Nomor 14 tahun 2008
d. UU Nomor 36 tahun 2009
e. UU Nomor 44 tahun 2009
34. Informed consent adalah..

a. Persetujuan yang diberikan oleh pasien kepada dokter
b. Persetujuan yang diberikan oleh pasien kepada dokter untuk melakukan
tindakan medik agar dokter tidak dituntut
c. Persetujuan yang diberikan oleh pasien kepada dokter untuk melakukan
tindakan medik yang mengandung resiko
d. Persetujuan yang diberikan oleh orang yang berhak kepada dokter untuk
melakukan tindakan medik sesudah orang yang berhak itu diberi informasi
yang cukup
e. Persetujuan yang diberikan oleh orang yang berhak bahwa ia tidak akan
menuntut dokter jika terjadi apa-apa
35. Seorang petugas asuransi meminta informasi riwayat penyakit pasien sebagai
klainnya pada petugas rekam medis untuk pembayaran biaya perawatan pasien
tersebut. Apakah yang harus dilakukan oleh petugas Rekam medis tersebut ?
a. Memberikan Informasi Riwayat Pasien tersebut
b. Memberikan Copy Rekam medis pasien tersebut
c. Memberikan Informasi Riwayat pasien tersebut dengan adanya surat kuasa
dari pasien
d. Memberikan Informasi Riawayat pasien tersebut secara Lisan
e. Memberikan Informasi Riwayat pasien tersebut setelah disetujui oleh dokter
36. Saudara sedang bertugas di UKRM, menerima telepon dari seseorang yang
mengaku petugas asuransi di kota B dan minta penjelasan tentang penyakit pasien
untuk mengurus klaim asuransinya. Bagaimana sikap saudara dengan permintaan
penjelasan ini?
a. Dibacakan penyakit pasien sesuai catatan dalam rekam medis
b. Memberikan informasi langsung
c. Meminta kebenaran data dari penelepon
d. Menghubungi dokter yang merawat dan minta penjelasan

e. Menganjurkan agar penelepon datang dan menunjukan syarat-syarat yang

dibutuhkan
37. Seorang perawat datang ke unit kerja rekam medis untuk pengambilan data
penelitian dengan meminta izin pada petugas rekam medis untuk meminjam berkas
rekam medis yang diperlukan dengan membawa surat persetujuan dari direktur
Rumah sakit. Apakah tindakan yang harus dilakukan oleh petugas rekam medis
pada perawat tersebut?
a. Memberikan berkas rekam medis yang di minta dengan ketentuan
peminjaman yang ditetapkan.
b. Memberikan berkas rekam medis yang di minta dengan ketentuan ada surat
persetujuan pasien
c. Memberikan berkas rekam medis yang diminta dengan ketentuan harus ada
persetujuan dari komite medik
d. Memberikan berkas rekam medis yang diminta dengan ketentuan ada surat
izin dari Komite rekam medis
e. Memberikan berkas rekam medis yang diminta dengan ketentuan tidak
dibawa pulang
38. Seorang petugas Rekam medis dengan sengaja melakukan penyebaran informasi
yang terkandung dalam rekam medis. Apakah perbuatan petugas rekam medis
tersebut bertentangan dengan aturan apa?
a. Hukum
b. Kode Etik
c. Kode etik Rekam medis
d. Kode etik Rumah sakit
e. Kode etik kedokteran
39. Saat saudara bertugas di UKRM, pasien Bapak A datang yang mengatakan pernah
dirawat di RS di tempat saudara bertugas. Bapak A minta penjelasan tentang
penyakitnya yang pernah dideritanya. Bagaimana sikap saudara menghadapi Bapak
A ini ?
a. Semua data diberikan
b. Saudara menceritakan penyakitnya
c. Diberikan rekam medisnya untuk dibaca pasien sendiri
d. Memanggil temannya untuk membacakan
e. Menghubungi dokter tentang kasus ini
40. Informasi di dalam rekam medis bersifat rahasia karena hal ini menjelaskan
hubungan yang khusus antara pasien dan dokter. Informasi apakah yang tidak
mengandung nilai kerahasiaan ?
a. Hasil pemeriksaan, pengobatan,observasi atau wawancara.
b. Hasil pemeriksaan, observasi atau wawancara dengan pasien.
c. Hasil pemeriksaan, observasi atau wawancara dengan pasien.

d. Hasil pemeriksaan, pengobatan,observasi atau wawancara dengan pasien.

e. Nama, umur, tempat tanggal lahir, alamat
41. Suatu rumah sakit mendapat tuntutan dari pasien terkait dengan kesalahan
pengobatan. Pada pembahasan kasus tersebut sudah dilimpahkan ke pengadilan.
Dalam kasus ini diajukan rekam medis sebagai alat bukti untuk menemukan
kebenaran material dan memperjelas ada tidaknya kesalahan/kelalaian tenaga
kesehatan dalam melaksanakan profesinya. Atas dasar siapakah rekam medis
digunakan sebagai alat bukti di pengadilan ?
a. Permintaan pasien
b. Permintaan persidangan pengadilan
c. Permintaan polisi dan penuntut umum
d. Permintaan tertulis penyidik kepada direktur rumah sakit
e. Permintaan oleh orang tua pasien
42. Petugas ambulans membuat rekaman data kesehatan pasien tentang pelayanan
darurat. Catatan tersebut minimal harus berisi data-data yang yang telah ditetapkan
dalam peraturan pemerintah. Peraturan manakah yang mengatur isi rekam medis
gawat darurat?
a. Peraturan tanggap darurat
b. Permenkes 269 tahun 2008
c. Permenkes 290 tahun 2008
d. Juknis Pengobatan
e. Juklak Kearsipan
43. Datang seorang pasien korban kecelakaan lalu lintas dalam keadaan tidak sadar dan
tanpa ada keluarga yang mendampingi. Korban ini dibawa ke RS oleh penduduk di
sekitar kejadian kecelakaan. Untuk menolong kelangsungan hidupnya, maka dokter
memutuskan untuk melakukan operasi emergensi. Apakah perlu dilakukan tindakan
medis atau tidak?
a. Perlu dilakukan tindakan medis karena berkaitan dengan pasien
b. Tidak Perlu dilakukan tindakan medis karena berkaitan dengan pasien
c. Perlu dilakukan tindakan medis karena berkaitan dengan keselamatan jiwa
pasien.
d. Tidak perlu dilakukan tindakan medis karena tidak ada persetujuan dari
pihak keluarga pasien.
e. Tidak Perlu karena pasien dalam keadaan tidak sadar.
44. Ibu “B” 45 th datang ke Bagian RM, minta data kesehatan suaminya yg dirawat 2
hari dan meninggal. Data tersebut untuk mengurus warisan. Penanggung jawab
pasien dalam data RM adalah Ibu “A”. Ternyata Ibu “B” adalah istri kedua dari
pasien yang pernah dirawat tsb. Bagaimana sikap saudara kepada Ibu “B” yg
memaksa minta data penyebab kematian suaminya. Langkah apa yang anda
lakukan menghadapi kasus ini?

a. Data diberikan ke Ibu B

b. Data hanya diberikan setelah syarat telah dipenuhi
c. Data diberikan semuanya
d. Data diberikan setelah ada ijin dari penanggung jawab pasien
e. Data diberikan setelah ada ijin dan persetujuan dari istri yang betanggung
jawab
45. Seorang peneliti membutuhkan sejumlah berkas rekam medis kasus DM sebagai
bahan pembelajaran dan ingin membawa pulang dokumen RM ke rumah agar lebih
enak dipelajari. Bagaimana sikap sorang petugas rekam medis seharusnya?
a. Memberikan berkas rekam medis yang dibutuhkan peneliti, untuk dibawa
pulang.
b. Memberikan berkas rekam medis yang dibutuhkan peneliti secara lengkap
untuk dibawa pulang.
c. Memberikan resume dokumen rekam medis yang dibutuhkan peneliti secara
lengkap untuk dibawa pulang.
d. Memberikan berkas rekam medis yang dibutuhkan peneliti, setelah
mendapatkan ijin dari pihak RS.
e. Memberikan berkas rekam medis yang dibutuhkan peneliti, setelah
mendapatkan ijin dari pihak RS, dan dengan sepengetahuan kepala unit RM.
46. Pada suatu hari di RS X. datanglah seorang pengacara yang mengaku mendapat
mandat dari seorang pasien untuk meminta Dokumen Rekam Medis pasien tersebut
dalam upaya penyelesaian suatu kasus KDRT. Bagaimana sikap saudara
menghadapi kasus ini?
a. Memberikan informasi langsung kepada pengacara
b. Memberikan fotocopy rekam medis kapada pengacara
c. Menghubungi dokter yang merawat dan minta penjelasan
d. Menganjurkan agar pengacara menunjukan surat kuasa secara tertulis dari
pasien
e. Menganjurkan agar pengacara langsung bertemu dengan kepala RS
47. Pada suatu hari di RS X. datanglah seorang utusan dari perusahaan asuransi swasta
untuk meminta Dokumen Rekam Medis pasien dalam upaya penyelesaian klaim
askes. Bagaimanakah langkah yang anda lakukan menghadapi kasus ini?
a. Meneliti surat permintaan informasi, dengan melihat tanggal sesudah
perawatan, tandatangan pasien,polis asuransinya sesuai dg asuransinya.
b. Meneliti surat permintaan informasi, dengan melihat tanggal sesudah
perawatan, polis asuransinya sesuai dg asuransinya, peminta informasi
memang berwenang meminta informasi tersebut.
c. Meneliti surat permintaan informasi, dengan melihat tandatangan
pasien,polis asuransinya sesuai dg asuransinya, peminta informasi memang
berwenang meminta informasi tersebut.

d. Meneliti surat permintaan informasi, dengan melihat tanggal sesudah

perawatan, tandatangan pasien,polis asuransinya sesuai dg asuransinya,
peminta informasi memang berwenang meminta informasi tersebut.
e. Meneliti surat dengan melihat tanggal sesudah perawatan, tandatangan
pasien,polis asuransinya sesuai dg asuransinya, peminta informasi memang
berwenang meminta informasi tersebut.
48. Dalam pelepasan informasi medis terjadi disuatu RS seorang petugas RM yang
menghadapi kerabatnya untuk mengungkap informasi medis tunangannya.
Bagaimana sikap sorang petugas rekam medis seharusnya?
a. Memberikan dokumen rekam medis kerabat anda.
b. Memberikan dokumen rekam medis secara lengkap
c. Memberikan resume dokumen rekam medis.
d. Menyampaikan informasi kesehatan tunangannya secara garis besarnya saja.
e. Permohonan maaf kepada kerabat anda, kalau tidak bisa memberikan
informasi kesehatan tunangannya secara garis besar maupun secara
keseluruhan.
49. Informasi di dalam rekam medis bersifat rahasia karena hal ini menjelaskan
hubungan yang khusus antara pasien dan dokter.
a. Hasil pemeriksaan, pengobatan,observasi atau wawancara.
b. Hasil pemeriksaan, observasi atau wawancara dengan pasien.
c. Hasil pemeriksaan, observasi atau wawancara dengan pasien.
d. Hasil pemeriksaan, pengobatan,observasi atau wawancara dengan pasien.
e. Hasil pemeriksaan, pengobatan atau wawancara dengan pasien.
50. Peraturan perundang-undangan yang secara langsung mengatur tentang wajib

simpan rahasia kedokteran yaitu :
a. Permenkes nomor 290 tahun 2008
b. Permenkes nomor 269 tahun 2008
c. UU nomor 29 tahun 2004
d. PP nomor 10 tahun 1966
e. UU nomor 44 tahun 2009
51. Sesuai dengan permenkes nomor 290 tahun 2008 dan Manual Persetujuan
Tindakan Kedokteran dari KKI, pasien yang boleh mendaftar pernyataan dalam
prosedur informed consent adalah :
a. Pasien yang berumur 18 yahun atau sudah menikah
b. Pasin yang sehat akalanya
c. Pasien yang sudah berumur 18 yahun atau sudah menikah dan sehat akalnya
d. Pasien yang dalam kodisi sadar penuh
e. Pasien yang sudah berumur 18 tahun atau sudah menikah, sehat akalnya, dan
dalam kondisi sadar penuh

52. Peraturan menteri nomor berapakah yang mengatur tentang Registrasi Tenaga
Kesehatan?
a. PMK Nomor 1796/MENKES/PER/VIII/2011
b. PMK Nomor 971/MENKES/PER/XI/2009
c. PMK Nomor 541/MENKES/PER/VI/2008
d. PMK Nomor 290/MENKES/PER/III/2008
e. PMK Nomor 147/MENKES/PER/I/2010
53. Kewajiban primer yang harus diberikan rumah sakit atau dokter kepada pasiennya
yaitu :
a. Memberikan jaminan kesembuhan
b. Memberikan upaya kesehatan/ upaya medik yang layak berdasarkan ilmu
yang telah teruji
c. Memberikan semua informasi kepada pasien
d. Memberikan diagnosis yang benar
e. Berusaha sekuat tenaga sampai pasien benar-benarsembuh dari penyakitnya
54. Dalam hal pasien dalam keadaan emergensi maka:

a. Informed consent tetap penting, tetapi pelaksanaannya tidak boleh menjadi
penghambat atau penghalang dilakukannya tindakan penyelamatan jiwa
b. Informed consent harus dimintakan kepada keluarga pasien
c. Informed consent bisa diberikan kepada siapa saja
d. Dokter tidak boleh melakukan tindakan apa saja
e. Informed consent dapat diberikan kepada pasien sesudah sembuh
55. Jika petugas rekam medis membocorkan isi rekam medis kepada pihak lain yang
tidak berhak, maka :
a. Tidak melanggar hukum, sebab yang wajib menyimpan rahasia kedokteran
pasien adalah dokter
b. Melanggar kode etik saja
c. Melanggar hukum pidana saja
d. Melanggar kode etik dan hukum
e. Melanggar hukum perdata saja
56. Pihak-pihak berikut ini adalah pihak yang wajib menyimpan rahasia kedokteran,
kecuali:
a. Dokter
b. Mahasiswa kedokteran
c. Mahasiswa keperawatan/ kebidanan
d. Petugas dibagian rekam medis
e. Pasien yang bersangkutan
57. Untuk kepentingan penegakan hukum, maka isi rekam medis dapat dibuka di:
a. Kantor polisi
b. Kantor jaksa

c. Kantor pengacara
d. Adapan hakim dalam sidang pengadilan
e. Hadapan notaris
58. Seorang pasien Wanita berusia 75 th masuk RS dengan Tujuan Ke UPF mata untuk
dilakukan Tindakan Ekstraksi katarak namun pasien terjatuh beberapa hari sesudah
operasi, wanita tersebut mengalami retak tulang dan harus tinggal lebih lama untuk
di RS untuk pemeriksaan Orthopedi. Berapa Banyak peristiwa pelayanan yang
terjadi selama ia dirawat?
a. Satu kali peristiwa pelayanan
b. Dua kali peristiwa pelayanan
c. Satu kali peristiwa tempat dirawat
d. Dua kali peristiwa perawatan
e. Dua kali peristiwaperawatan
59. Konsep pendokumentasian rekam medis dalam manajemen informasi kesehatan

terdapat kata kunci people forget but record remember yang menunjukkan betapa
pentingnya peran rekam medis dalam kehidupan seorang pasien. Kesimpulan apa
yang dapat ditarik dari kata kunci tersebut?
a. Para pemberi pelayanan kesehatan pasien dapat mandiri tanpa rekam medis.
b. Para pemberi pelayanan kesehatan pasien sangat tergantung pada rekam
medis.
c. Para pemberi pelayanan kesehatan pasien sangat independent tanpa rekam
medis.
d. Para pemberi pelayanan kesehatan pasien sangat bermasalah dengan rekam
medis.
e. Para pemberi pelayanan kesehatan pasien perlu berbuat sesuatu untuk rekam
medis.
60. Yang termasuk administrative malpraktik adalah:

a. Melakukan aborsi
b. Melakukan tindakan medis yang tidak sesuai dengan ijin yang dimiliki
c. Melakukan euthanasia
d. Tidak membuat rekam medis
e. Melakukan apa yang menurut kesepakatannya wajib dilakukan tetapi tidak
sempurna
STATISTIK KESEHATAN
61. Fasilitas Pelayanan kesehatan di Indonesia dapat diakses oleh semua lapisan
masyarakat melalui pelayanan tingkat dasar sampai pelayanan tingkat lanjut
dengan system rujukan. Apakah yang dimaksud dengan fasilatas pelayanan
kesehatan?
a. Kementerian Kesehatan
b. Dinas Kesehatan

c. Rumah sakit
d. Politeknik kesehatan
e. Laboratorium daerah
62. Klasifikasi Rumah sakit di Indonesia terbagi 4 kelas berdasarkan penilaian jumlah
sarana dan prasarana yang dimiliki oleh rumah sakit tersebut. Apakah yang disebut
jenis klasifikasi Rumah sakit di Indonesia ?
a. Rumah sakit Type A,B,C, dan D
b. Rumah sakit Tingkat I,II,III, dan IV
c. Rumah sakit Pratama,madya dan Pembina
d. Rumah sakit Pemerintah dan Swasta
e. Rumah sakit Nasional dan Internasional
63. Secara garis besar jenis pelaporan di rumah sakit di bedakan dalam 2 kelompok
yaitu Laporan Intern dan laporan Ekstern yang dibuat oleh unit kerja Rekam medis
untuk di informasikan kepada unit pelayanan terkait. Apakah jenis Laporan Intern
Rumah Sakit tersebut?
a. Laporan Kegiatan Rumah sakit ( RL1)
b. Laporan Morbiditas dan Mortalitas (RL4a & RL4b)
c. Laporan kunjungan pasien terhadap Pelayanan Rumah sakit
d. Laporan Surveilans terpadu Rumah sakit
e. Laporan KLB Rumah sakit
64. Laporan Ekstern RS di kenal dengan SIRS yang disusun oleh Kemenkes sebagai
juknis pelaksanaan dan yang terbaru disusun adalah SIRS revisi VI tahun 2011.
Berapakah nomor permenkes yang ditetapkan tentang SIRS revisi VI tahun 2011?
a. Permenkes 1170/MENKES/PER/VI/2011
b. Permenkes 1171/MENKES/PER/VI/2011
c. Permenkes 1176/MENKES/PER/VI/2011
d. Permenkes 1172/MENKES/PER/VI/2011
e. Permenkes 1175/MENKES/PER/VI/2011
65. Di dalam buku Juknis SIRS Revisi VI tahun 2011 yang di tetapkan oleh menteri
kesehatan memuat tentang laporan RL1 sampai RL5 yang dilaporkan secara online
melalui internet oleh setiap Rumah sakit di Indonesia. Apakah laporan RL5
berdasarkan Juknis SIRS Revisi VI di laporkan berapa Bulan sekali ?
a. Sebulan sekali
b. Tiga bulan sekali
c. Empat Bulan sekali
d. Enam bulan sekali
e. Setahun sekali
66. Juknis SIRS Revisi VI tahun 2011 memuat tentang laporan RL1 sampai RL5 yang
dilaporkan secara online melalui internet oleh setiap Rumah sakit di Indonesia.

Apakah yang dimuat didalam laporan Formulir RL4 menurut Juknis SIRS Revisi
VI tahun 2011?
a. Laporan data dasar Rumah sakit
b. Laporan Morbiditas rawat jalan dan rawat inap
c. Laporan Fasilitas dan Peralatan Rumah sakit
d. Laporan Ketenagaan Rumah sakit
e. Laporan Peralatan Medis Rumah sakit
67. Sensus harian rawat jalan dan sensus harian rawat inap yang dikumpulkan oleh
petugas RS di bagian rawat jalan dan rawat inap kemudian di serahkan ke bagian
Rekam Medis untuk di Rekap. Di dalam ilmu statistik maka sumber data Sensus
harian RJ dan RI yang digunakan oleh RS di sebut sebagai sumber data apa?
a. Data Rutin
b. Data Non Rutin
c. Data Primer
d. Data Sekunder
e. Data Langsung
68. Umur pasien sebagai berikut : 70, 50, 80, 75, 70, 60, 65, 80, 70, 85
Berapa nilai median dari usia pasien tersebut?
a. 50
b. 60
c. 70
d. 75
e. 80
69. Jumlah dari semua hari pelayanan pasien rawat inap setiap harinya dalam periode
yang ditentukan, disebut dengan :
a. Lama pasien dirawat
b. Hari perawatan
c. Total lama dirawat
d. Total hari perawatan
e. Discharge
70. Jika seorang pasien masuk rawat inap di rumah sakit tanggal 27 mei 2011, dan
keluar pada tanggal 8 april 2011, maka lama dirawat pasien tersebut adalah:
a. 10 hari
b. 11 hari
c. 12 hari
d. 13 hari
e. 14 hari
71. Pasien Angga pindah dari VIP ke bangsal A pada tanggal 11 April 2011 jam 08.00
WIB. Kemudian pada hari yang sama jam 17.00 WIB pasien tersebut pindah ke

bangsal B. Jika bangsal A melakukan sensus jam 23.00, maka status pasien Angga
tercatat sebagai :
a. Pasien bangsal A
b. Pasien bangsal VIP
c. Pasien pindahan dari bangsal B
d. Pasien pindahan dari VIP dan dipindah ke bangsal B
e. Pasien yang masuk dan keluar pada hari yang sama
72. Angka TOI menunjukkan :

a. Rata-rata jumlah hari sebuah tempat tidur (TT) tidak terisi dalam suatu
periode
b. Angka yang menunjukkan tingkat penggunaan tempat tidur selama satu
tahun
c. Rata-rata jumlah pasien yang menggunakan setiap TT dalam tahun yang
bersangkutan
d. Angka setahun yang menunjukkan rata-rata lamanya seorang pasien dirawat
e. Persentase tempat tidur yang digunakan dalam satu tahun.
73. Angka yang menunjukkan persentase penggunaan tempat tidur yang digunakan
dalam suatu periode disebut
a. Average Length of Stay
b. Bed Occupancy Ratio
c. Turn of Interval
d. Bed Turn Over
e. Inpatient
74. Indikator mutu pelayanan RS adalah BOR,LOS,AvLOS,TOI,BTO,NDR dan GDR

yang di dapat dari sumber data primer melalui pengumpulan data rutin di RS.
Apakah jenis Sumber data primer yang digunakan untuk menghitung Indikator
mutu pelayanan Rumah sakit ?
a. Registrasi Rawat Inap
b. Registrasi rawat Jalan
c. Sensus rawat Jalan
d. Sensus rawat Inap
e. Indeks Rawat Inap
75. BOR ( Bed Occupancy Rate ) adalah Persentase pemakaian tempat tidur dalam
satuan waktu tertentu.Rumus menghitung BOR jumlah hari perawatan di bagi
Jumlah tempat tidur di kali satuan waktu periode tertentu. Apakah Numerator (
pembilang ) yang digunakan untuk menghitung BOR tersebut?
a. Total dari jumlah pasien yang dirawat dalam satu periode
b. Total lama hari rawat dalam satu periode
c. Jumlah Tempat Tidur
d. Rata –rata Jumlah hari rawat

e. Total Pasien Keluar
76. Data jumlah tempat tidur (TT) RS Permata Indonesia dimasing-masing ruangan
adalah sebagai berikut :
 Bangsal Bedah : 30 TT
 Bangsal Penyakit Dalam : 30 TT
 Bangsal Kebidanan : 15 TT
 Bangsal Anak : 25 TT
 Ruang Persalinan : 5 TT
 Ruang Operasi : 3 TT
 Recovery Room : 5 TT
 Ruang Tunggu : 5 TT
Berapakah jumlah TT di RS Permata Indonesia untuk penghitungan BOR
menurut data tersebut?
a. 118 TT
b. 108 TT
c. 105 TT
d. 100 TT
e. 85 TT
77. Untuk mengetahui tingkat pemanfaatan dan efisiensi pelayanan rumah sakit dapat
dilihat dari berbagai macam indicator, antara lain BOR, LOS, TOI, BTO. Manakah
yang merupakan data dasar untuk membuat indicator-indikator trsebut?
a. Buku register pendaftaran pasien rawat jalan
b. Buku register pendaftaran pasien rawat inap
c. Sensus harian rawat jalan
d. Sensus harian rawat inap
e. Dokumen rekam medis rawat inap
78. Rumus BOR Menurut Kemenkes adalah :

LD
a. BOR = X 100 %
TT X Hr
HP
b. BOR = X 100 %
TT XLD
HP
c. BOR = TT X Hr
X 100 %
HP
d. BOR = TT X Hr
X 100 %
HP
e. BOR = TT X 365
X 100 %
79. Rasio kematian bayi baru lahir (BBL) terhadap jumlah BBL yang keluar dari
perawatan disebut :
a. Fetal death rate
b. Maternal death rate
c. Newborn mortality rate
d. Surgical death rate

e. Postoperative death rate
80. Pada tahun 2011 RS XXX mempunyai kapasitas tempat tidur 350 dengan jumlah
hari perawatan 96876. Berapakah BOR pada tahun 2011 tersebut?
a. 75,83
b. 75, 80
c. 74,83
d. 72,85
e. 70,84
hari perawatan 96876 dan jumlah pasien keluar hidup dan mati 13589. Berapakah
nilai LOS pada tahun 2011 tersebut?
a. 7,13
b. 7,23
c. 7,34
d. 8,33
e. 7,15
nilai TOI pada tahun 2011 tersebut?
a. 2, 21
b. 2,27
c. 3,21
d. 3,24
e. 2,32
nilai BTO pada tahun 2011 tersebut?
a. 38,38
b. 38,83
c. 36,83
d. 36,82
e. 38,45
hari perawatan 96876 dan jumlah pasien keluar hidup dan mati 13589. Pada grafik
barber johnson dimanakah letak garis angka BTO pada tahun 2011 tersebut?
a. di angka 9,30
b. di angka 10,40
c. di angka 9,50
d. di angka 9,40
e. di angka 8,00

85. Rumus BOR menurut Barber Johnson :

100
a. P=Ox A
100
b. P= Ax O
O
c. P= 100 x A
365
d. P= Ox
D
100
e. P= Dx A
86. Rumus BTO menurut Kemenkes adalah :

LD
a. BTO = Pas.Kel (H+M) X 1 kali
Pas.Kel (H+M)
b. BTO = TT
X 1 kali
LD x TT
c. BTO = Pas.Kel (H+M) X 1 hari
LD−HP
d. BTO = Pas.Kel (H+M) X 1 hari
LD
e. LOS = TT x Hr X 1 hari
87. Angka kematian yang menunjukkan proporsi seluruh pasien rawat inap yang
meninggal dalam periode waktu tertentu disebut :
a. Gross death rate
b. Net death rate
c. Normal tissue removal rate
d. Post operasi infection rate
e. Postoperative infection rate
88. Jika Rumah Sakit Anugrah Husada pada bulan Maret 2011 ada 85 pasien spesialis
gigi, dengan total seluruh pasien pelayanan spesialis 920, maka persentase
pelayanan spesialis gigi pada bulan tersebut, yaitu :
a. 7,4%
b. 8,2%
c. 9,4%
d. 9,2%
e. 10,4%
89. Penyelenggaraan Pelaporan Sistem Infomasi Rumah Sakit di Indonesia salah

satunya mempunyai tujuan untuk menyajikan informasi rumah sakit secara
nasional. Sifat Pelaporan Sistem Informasi Rumah Sakit di Indonesia terdiri dari?
a. Pelaporan yang bersifat updated
b. Pelaporan yang bersifat periodik.
c. Pelaporan yang bersifat updated dan periodik.
d. Pelaporan yang bersifat internal

e. Pelaporan yang bersifat eksternal
90. LOS ( Length Of Stay ) adalah Jumlah lamanya pasien di rawat, AvLOS ( Avarage
Length Of Stay ) adalah rata-rata lamanya pasien dirawat. Apabila suatu rumah
sakit Umum AvLOS nya lebih dari 10 hari maka penilaian mutu perawatan RS
tersebut dapat dikatakan ?
a. Baik
b. Kurang Baik
c. Efektif
d. Kurang Efektif
e. Jelek
91. Sifat pelaporan SIRS sebagaimana dimaksud pada PERMENKES RI NOMOR

1171/MENKES/PER/VI/2011 ditetapkan oleh Direktur Jenderal Bina Upaya
Kesehatan. Formulir pelaporan SIRS terdiri dari 5 (lima) Rekapitulasi Laporan
(RL). Formulir apa yang berisi tentang data Data Dasar Rumah Sakit?
a. RL 1
b. RL 2
c. RL 3
d. RL 4
e. RL 5

(RL). Formulir apa yang berisi tentang data Ketenagaan yang dilaporkan periodik
setiap tahun?
a. RL 1
b. RL 2
c. RL 3
d. RL 4
e. RL 5

(RL). Formulir apa yang berisi tentang data Kegiatan Pelayanan Rumah Sakit yang
dilaporkan periodik setiap tahun?
a. RL 1
b. RL 2
c. RL 3
d. RL 4
e. RL 5


(RL). Formulir apa yang berisi tentang data Morbiditas/Mortalitas Pasien yang
dilaporkan periodik setiap tahun?
a. RL 1
b. RL 2
c. RL 3
d. RL 4
e. RL 5
95. Nilai ideal untuk Turn Over Interval adalah:

a. 65 - 75%
b. 75 - 85%
c. 3 - 12 hari
d. 1 - 3 hari
e. 6 – 9 hari
MANAJEMEN RMIK
96. Lahirnya rekam medis sama dengan lahirnya ilmu kedokteran yaitu di zaman
paleolithikum kurang lebih 25000 tahun sebelum masehi di...
a. Yunani kuno
b. Goa batu spanyol
c. Pyramid Mesir
d. Perkampungan suku Eqypt
e. Athena
97. Sebaiknya ruang filing rekam medis berada di dekat...

a. TPP IGD
b. TPP Rawat Jalan
c. Poliklinik
d. Ruang Perawatan Darurat
e. Ruang Pusat Informasi
98. Sistem penyimpanan berkas rekam medis dengan mengurutkan berkas berdasarkan
tanggal kunjungan nerupakan sistem penyimpanan...
a. Numeric
b. Alfabetic
c. Kronologis
d. Kasus
e. Wilayah
99. Sistem penomoran berkas rekam medis adalah sebagai berikut...

a. Serial number, unit number dan serial unit number

b. Terminal digit filing, middle digit filing dan straight number

c. Duplex dan straight number
d. Nomor primer, nomor sekunder dan nomor tersier
e. Nomor awal, nomor tengah dan nomor akhir
100. Jenis dari rekam medis berbasis kertas adalah tersebut dibawah ini, kecuali...
a. POMR
b. SOMR
c. IMR
d. EMR
e. Gabungan dari POMR dan SOMR
101. Keuntungan dari rekam kesehatan manual dibandingkan dengan rekam kesehatan
elektronik adalah, kecuali...
a. Mudah untuk dipindah-pindahkan
b. Mudah dalam pengisian
c. Tidak perlu pelatihan khusus
d. Tidak dapat diakses dari tempat yang berbeda
e. Mudah dalam pencarian
102. Kerugian dari rekam kesehatan elektronik adalah...

a. Diperlukan spesifikasi yang khusus untuk pasien dengan kondisi khusus
b. Diperlukan SDM dalam jumlah banyak dibandingkan dengan RM Manual
c. Tidak perlu pelatihan khusus
d. Tidak bisa diakses dari tempat yang berbeda
e. Mudah dalam pencarian
103. Agama, pendidikan dan pekerjaan pasien merupakan beberapa contoh data...
a. Pribadi
b. Sosial
c. Identitas pasien
d. Sensal
e. Sensus
104. Alamat, status perkawinan dan nomor rekam medis pasien merupakan beberapa
contoh data...
a. Pribadi
b. Sosial
c. Identitas pasien
d. Sensal
e. Sensus
105. Cara penulisan nama yang benar untuk wanita yang sudah bersuami yaitu sebagai
berikut...

a. Aminah, Sutrisno
b. Aminah sutrisno
c. Sutrisno, Aminah
d. Sutrisno aminah
e. sutrisno aminah
106. Cara penulisan gelar bangsawan yang benar yaitu sebagai berikut...
a. Raden Ajeng Kartini
b. RA Kartini
c. RA, Kartini
d. Kartini, Raden Ajeng
e. Kartini, RA
107. Perhatikan penjajaran berkas rekam medis dibawah ini:

089923
090024
090025
090026
090027
Dari tabel diatas dapat diketahui bahwa sistem penjajaran yang dipakai adalah...
a. Straight Numbering
b. Terminal Digit Filing
c. Middle Digit Filing
d. Sistem Unit
e. Sistem Seri Unit
108. Dibawah ini merupakan contoh data administratif, kecuali...

a. Lembar pengesahan untuk melepaskan informasi
b. Formulir otorisasi pelaksanaan pelayanan
c. Implied dan expressed consents
d. Protokol klinis
e. Instruksi diagnostic dan therapeutic
109. Dasar hukum pelaksanaan Rekam Medis di Indonesia adalah...

a. PP 10 tahun 1966
b. PP 10 tahun 1986
c. PP 10 tahun 1990
d. Permenkes 269/Menkes/Per/V/2008
e. Permenkes 269/Menkes/Per/II/2008
110. Buku register pelayanan pasien rawat jalan disimpan selama...

a. 5 tahun
b. 20 tahun
c. 10 tahun

d. Selama-lamanya
e. 15 tahun
111. Sistem penyimpanan berkas RM dengan sistem numerik ada tiga macam yaitu...
a. Sistem numerik, alfabeth, wilayah
b. Sistem seri, unit dan seri unit
c. Sistem sentralisasi, desentralisasi, semi sentral
d. Sistem numerik, alfanumerik, alfabeth
e. Sistem straight numberical, terminal digit dan midle digit
112. Rekam Medis di rumah sakit boleh diinaktifkan setelah...

a. Dua tahun sejak tanggal tanggal terakhir berobat
b. Lima tahun sejak tanggal terakhir berobat
c. Tiga tahun sejak tanggal terakhir berobat
d. Empat tahun sejak tanggal terakhir berobat
e. Tujuh tahun sejak tanggal terakhir berobat
113. Berikut ini adalah aspek Rekam Medis, kecuali...

a. Administrative
b. Riset
c. Aman
d. Financial
e. Legal
114. Dibawah ini adalah kelebihan pada sistem penjajaran “Straight Numberical Filing
System” ...
a. Pertambahan jumlah RM selalu tersebar secara merata
b. Mudah mengambil berkas yang banyak dari rak aktif dan tidak aktif
c. Petugas dapat bekerja pada seksi-seksi tertentu
d. Petugas hanya melihat angka pertama dengan rak yang mudah dihafal
e. Petugas mudah dilatih
115. Formulir yang memberikan pernyataan bahwa pasien setuju untuk mendapatkan
pelayanan dasar rutin (pada pasien rawat inap) adalah...
a. Special consent
b. Conditions of admission
c. Release of information consent
d. Admission/ discharga record
e. Attestation of admission
116. Yang bukan merupakan data klinis adalah...

a. Progress report
b. Physial examination
c. Consent for release of information

d. Medical history
e. Perintah dokter (physicianis orders)
117. Arti istilah delinguent medical record adalah...

a. Kelengkapan rekam medis
b. Rekam medis yang tidak lengkap setelah pelayanan
c. Rekam medis yang tidak lengkap setelah dimintakan kelengkapan
d. Rekam medis yang sedang dimintakan kelengkapan
e. Rekam medis yang lengkap
118. Standar profesi perekam medis yang ada di permenkes no. 377 tahun 2007 memuat
beberapa kompetensi, kecuali...
a. Menjaga mutu rekam medis
b. Teknologi informasi kesehatan
c. Manajemen rekam medis
d. Kemitraan profesi
e. Manajemen unit kerja rekam medis
119. Pembagian indeks yang terdapat pada permenkes 269 tahun 2008 adalah sebagai
berikut, kecuali...
a. Indeks penyakit
b. Indeks dokter
c. Indeks laboratorium
d. Indeks obat
e. Indeks kematian
120. Pemanfaatan rekam medis adalah sebagai berikut, kecuali...

a. Pemeliharaan dan pengobatan pasien
b. Keperluan pengendalian informasi
c. Penegakkan etika kedokteran
d. Dasar pembiayaan pelayanan kesehatan
e. Data statistik kesehatan
121. Berkas rekam medis milik sarana pelayanan kesehatan, sedangkan isi rekam medis
merupakan milik pasien. Pernyataan ini terdapat dalam...
a. UU no. 44 tahun 2009
b. UU no. 29 tahun 2004
c. UU no. 24 tahun 2007
d. Permenkes no 377 tahun 2007
e. Permenkes no 269 tahun 2008
122. Pemanfaatan rekam medis tidak memerlukan persetujuan pasien kecuali untuk...
a. Kepentingan negara
b. Statistik rumah sakit

c. Sumber data pelaporan

d. Pendidikan dan penelitian
e. Pelayanan lanjutan kepada pasien
123. Pemusnahan rekam medis dilakukan setelah masa simpan 5 tahun dari tanggal
terakhir pelayanan, kecuali...
a. Ringkasan pulang dan hasil laboratorium
b. Persetujuan tindakan medis dan ringkasan pulang
c. Hasil laboratorium dan informed consent
d. Ringkasan pulang dan formulir pendaftaran pasien
e. Ringkasan pulang dan persetujuan rawat inap
124. Hasil kongres IFHRO Milan bulan November 2010 menyebutkan bahwa nama
IFHRO (International Federation of Health Record Organization) saat itu diganti
dengan...
a. AHIMA
b. IFHIMA
c. HIMA
d. SHIMA
e. PORMIKI
125. Berikut adalah beberapa alat untuk membantu petugas koding dalam menentukan
kodifikasi suatu diagnosa medis, kecuali...
a. ICD-10 volume 1
b. ICD-10 volume 2
c. ICD-10 volume 3
d. ICD-9
e. ICD-O
126. Berapa waktu maksimal pengembalian berkas rekam medis yang perlu dilengkapi
oleh bagian klinik bila dianggap kurang lengkap oleh petugas rekam medis?
a. 1 x 24 jam
b. 2 x 24 jam
c. 3 x 24 jam
d. 4 x 24 jam
e. 5 x 24 jam
127. Data yang tidak termasuk dalam sensus harian rawat inap adalah...
a. Nama dan nomor rekam medis pasien
b. Nama dan tanda tangan dokter yang merawat
c. Jumlah pasien transfer
d. Jumlah pasien dalam bangsal
e. Tanggal pasien masuk rawat inap
128. SKM merupakan salah satu bagian rekam medis yang bertugas untuk...

a. Mengantar berkas dari penyimpanan ke tempat pelayanan

b. Mengatur kebutuhan unit rekam medis
c. Membuat laporan bulanan
d. Melakukan pelayanan rekam medis bersifat administratif
e. Menganalisis kualitatif dan kuantitatif berkas rekam medis
129. Menteri kesehatan republik indonesia mengeluarkan permenkes nomor

290/MENKES/PER/III/2008 berisi tentang...
a. Kode etik kedokteran
b. Pedoman pengelolaan rekam medis
c. Persetujuan tindakan kedokteran
d. Peningkatan mutu pelayanan
e. Standar pelayanan medis
130. Peraturan yang memuat tentang standar minimal pelayanan rumah sakit adalah...
a. KMK nomor 129/MENKES/SK/II/2008
b. PMK nomor 269/MENKES/PER/III/2008
c. UU nomor 44 tahun 2009
d. UU nomor 29 tahun 2004
e. PP nomor 77 tahun 2015
131. Standar pelayanan minimal kelengkapan pengisian rekam medik 24 jam setelah
pelayanan adalah...
a. 60%
b. 70%
c. 80%
d. 90%
e. 100%
132. Waktu penyediaan dokumen rekam medik pelayanan rawat jalan membutuhkan
waktu maksimal...
a. 8 menit
b. 9 menit
c. 10 menit
d. 11 menit
e. 23 menit
133. Maksimal waktu yang dibutuhkan untuk menyediakan dokumen rekam medik
rawat inap adalah...
a. 12 menit
b. 13 menit
c. 14 menit
d. 15 menit
e. 16 menit

134. Fungsi rekam medik dalam standar pelayanan minimal rumah sakit adalah untuk
mengetahui...
a. Angka kejadian infeksi nosokomial
b. Kesinambungan pelayanan
c. Kemampuan menangani lifesaving
d. Kematian pasien ≤ 24 jam
e. Kematian pasien > 48 jam
135. Rumah sakit “Permata Indonesia” menerapkan sistem penyimpanan rekam medis
dengan cara desentralisasi, karena tempat penyimpanan rekam medisbaik rawat
jalan dan rawat inap cukup luas. Apakah keuntungan penyinpanan dengan cara
Desentralisasi?
a. Terjadi duplikasi pebuatan RM
b. Rekam medis tidak mudah rusak
c. Biaya yang diperlukan lebih besar untuk SDM, peralatan dan ruangan
d. Efisien waktu, sehingga pasien mendapat pelayanan lebih cepat
e. Mudah menerapkan unit numbering system
136. Kapan kartu indeks utama pasien (KIUP) dapat dimusnahkan?

a. Dapat dimusnahkan kapan saja
b. Dimusnahkan bila tempat penyimpanan sudah penuh
c. Dapat dimusnahkan setelah ada persetujuan direktur
d. Dapat dimusnahkan setiap akhir tahun
e. Dapat dimusnahkan setelah datanya dipindahkan ke dalam master indeks
pasien di komputer
137. Manajemen proses pengolahan rekam medis di rumah sakit merupakan kegiatan
yang sistematis yang dilakukan oleh unit rekam medis. Bagaimanakah alur
manajemen pengolahan rekam medis di rumah sakit yang benar?
a. Registrasi – Assembling – Coding – Indexing – Reporting – Filing
b. Assembling – Registrasi – Coding – Indexing – Reporting – Filing
c. Assembling – Coding – Indexing – Analysis – Reporting – Filing
d. Assembling – Coding – Reporting – Filing
e. Registrasi – Indexing – Reporting – Filing
138. Petugas rekam medis yang bertanggung jawab terhadap pemeriksaan kelengkapan
formulir dan beberapa komponen dalam dokumen RM, yaitu...
a. Filing
b. Koding dan Indeksing
c. TPPRJ
d. Assembling
e. Analysing dan reporting

139. Informasi / laporan berikut ini yang bisa dihasilkan dari pengolahan indeks
kematian, yaitu...
a. Jumlah kunjungan rawat jalan
b. Jumlah operasi per jenis kelamin
c. Jumlah pasien asuransi
d. Morbiditas per kelompok umur
e. Mortalitas per kelompok umur
140. Perbedaan isi rekam medis pasien kasus umum dan kasus gigi, adalah...
a. Terdapat lembar persetujuan tindakan
b. Terdapat hasil pemeriksaan fisik
c. Terdapat catatan observasi
d. Terdapat nama penanggung jawab
e. Terdapat odontogram klinik
Quality Assurance
141. Untuk mendapatkan rekam medis yang berkualitas, perlu dilakukan analisis
kuantitatif rekam medis yang meliputi formulir:
a. Ringkasan riwayat klinik
b. Ringkasan masuk dan keluar
c. Resume medis
d. Catatan perkembangan
e. Seluruh formulir rekam medis
142. Apabila ditemukan ketidaklengkapan pada autentikasi maka petugas rekam medis
akan melakukan:
a. Melengkapi sendiri
b. Membiarkan karena sudah tidak ada hubungannya dengan pelayanan pasien
c. Menghubungi tenaga kesehatan yang merawat pasien tersebut untuk
melengkapi
d. Langsung menyimpan dalam rak penyimpanan
e. Menghubungi dokter untuk melengkapi
143. Analisis kuantitatif dilakukan meliputi empat komponen

a. Identifikasi, autentifikasi, laporan penting, ketaatan prosedur
b. Identifikasi, kkounikasi, laporan penting, pendokumentasian yang benar
c. Identifikasi, laporan penunjang, ketaatan prosedur, pendokumentasian yang
benar
d. Identifikasi, autentifikasi, laporan penting, pendokumentasian yang benar
e. Identifikasi, autentifikasi, laporan penting, keterbacaan penulisan
144. Tujuan analisis adalah

a. Menemukan kekurangan-kekurangan khusus berkairan dengan
pendokumentasian rekam medis

b. Menemukan ketidaksesuaian dengan standar pelayanan medik

c. Menemukan tindakan medis yang tidak didokumentasikan
d. Menemukan kekutangan yang berkaitan dengan hasil pemeriksaan
e. Menemukan kekurangan dalam pendokumentasian pemeriksaan penunjang
medis
145. Analisis kuantitatif secara retrospektif tidak efektif untuk ketidaklengkapan

formulir:
a. Informed consent
b. Visum et repertum
c. Laporan operasi
d. Catatan perkembangan
e. Laporan keperawatan
146. Telaah identifikasi meliputi:

a. Nama lengkap pasien
b. Assesmen awal pasien
c. Pemeriksaan awal
d. Nama penanggung jawab pasien
e. Nama dokter yang merawat
147. Telaah autentikasi meliputi:

a. Tandatangan tenaga kesehatan yang merawat pasien
b. Nama terang tenaga kesehatan yang merawat pasien
c. Tanda tangan, naam terang yang dilengkapi gelar profesional tenaga
kesehatan yang merawat pasien
d. Tanda tangan dan nama lengkap tenaha kesehatan yang merawat pasien
e. Tanda tangan, naam terang yang dilengkapi gelar profesional
148. Telaah pendokumentasian dilakukan untuk memastikan:

a. Pemasukan data bebeas tanpa ketentuan
b. Perbaikan bukan merupakan aspek penting pada suatu praktek
pendokumentasian
c. Perbaikan sesuai peraturan harus disertai paraf dan penjelasan terperinci
d. Perbaikan laporan boleh dilakukan dengan korektor
e. Perbaikan dilakukan oleh dokter
149. Formulir yang termasuk dalam laporan penting adalah meliputi:

a. Laporan operasi (tindakan kedokteran)
b. General consent
c. Assesment awal
d. Assesment nyeri
e. Resume keperawatan

150. Untuk pasien yang dilakukan pembedahan (tindakan kedokteran), kelengkapan

pengisian formulir laporan penting (set data operasi) yang dianalisis adalah:
a. Laporan operasi, laporan anestesi, laporan ruang pulih (recovery room)
b. Laporan operasi, laporan anestesi, catatan perkembangan, laporan ruang
pulih (recovery room)
c. Laporan operasi, laporan anestesi, laporan ruang pulih (recovery room)
d. Laporan operasi, laporan anestesi, laporan ruang pulih (recovery room),
lembar konsultasi
e. Laporan operasi, laporan anestesi, laporan ruang pulih (recovery room),
lembar vital sign
151. Hasil yang diharapkan dengan melakukan analisis kuantitatif adalah:

a. Menemukan kekurngan yang tidak dapat dikoreksi
b. Menemukan dokume n yang tidak lengkap
c. Menemukan kejadian-kejadian yang tidak dapat diperbaiku
d. Menemukan kekurangan yang terjadi pada asuhan pasien yang dapat
mengakibatkan adanya tuntutan ganti rugi
e. Menemukan isi RM yang ditulis oleh perekam medis
152. Kriteria tenaga rekam medis yang mampu melakukan analisis kuantitatif adalah,
kecuali:
a. Berpengetahuan tentang proses penyakit
b. Berpengetahuan tentang terminologi medis, ilmu anatomi, dan fisiologi
c. Berpengetahuan tentang isi rekam medis
d. Berpengetahuan tentang semua kebijakan, standar operasional prosedur
(SOP) yang telah ditetapkan institusi/staf medis
e. Mengetahui diagnosis pasien
153. Analisis kuantitatif dapa dilakukan:

a. Pada saat pasein masien dirawat
b. Pada saat pasienv sudah pulang perawatan
c. Pada saat pasien masih dirawat atau pasein sudah pulang perawatan
d. Pada saat rekam medis dipergunakan berobat ulang
e. Pada saat pasien konsultasi dengan dokter
154. Petugas rekam medis yang melakukan analsisis kuantitatif harus tahu tentang:
a. Seluruh jenis formulir rekam medsi
b. Siapa yang berhak menulis informed consent
c. Siapa yang harus melegalisasi penulisan
d. Formulir apa saja tidak boleh digunakan
e. Formulir rawat jalan yang direvisi
155. Rekumendasi hasil analisis kuantitatif dapat dipergunakan oleh manajemen RS

untuk:

a. Laporan audit medik

b. Laporan indikator klinik
c. Menentukan kebijakan peningkatan kelengkapan rekam medis
d. Laporan standar pelayanan klinik
e. Laporan standar pelayanan medik
156. Apabila analisis kuantitatif menemukan adanya laporan operasi (laporan tindakan
kedokteran) yang tidak lengkap, maka petugas rekam medis akan menghubungi:
a. Dokter yang melakukan tindakan medik untuk melengkapi
b. Dokter yang melakukan anestesi untuk melengkapi
c. Dokter jaga ruangan untuk melengkapi
d. Dokter jaga emergency untuk melengkapi
e. Dokter jaga untuk melengkapi
157. Autentifikasi dalam pendokumentasian rekam medis menjadi tanggung jawab:

a. Petugas rekam medis
b. Dokter jaga
c. Perawat jaga
d. Tenaga kesehatan yang memberikan pelayanan kepada pasein
e. Dokter, perawat, dan bidan
158. Kelemahan analisis yang dilakukan dengan retrospektif adalah:

a. Memperlambat proses kelengkapan
b. Rekam medis dapat dianalisis secara keseluruhan
c. Perbaikan dapat dilakukan pada saat pasein masih dirawat
d. Temuan klinis dapat segera diketahui
e. Perbaikan dilakukan oleh tenaga kesehatan yang tidak kompeten
159. Kelebihan analisiss kualitatif yang dilakukan secara concurrent adalah:

a. Perbaikan dilakukan di unit kerja rekam medis
b. Perbaikan dilakukan oleh tenaga rekam medis
c. Perbaikan dapat melibatkan tenaga kesehatan yang kompeten
d. Perbaikan tanpa mengganggu pelayanan pasein
e. Kekurangan dapat diketahui dengan cepat
160. Analisis kuantitatif adalah review tentang kelengpan:

a. Data administrasi
b. Data klinis
c. Data medis
d. Data keperawatan
e. Data penunjang medis
Manajemen Unit Kerja

161. Job discription dalam satu kelompok kerja

a. Tidak harus sama karena tanggungjawab yang berbeda antar individu

b. Harus sama untuk memperoleh keadilan
c. Harus sama karena satu rangkaian pekerjaan
d. Harus sama untuk standar produksi
e. Cenderung sama untuk keseragaman
162. Contoh kegiatan yang masuk dalam standar kelonggaran adalah:

a. Rapat koordinasi
b. Istirahat
c. Makan siang pada jam kerja
d. Baca koran untuk menambah informasi pada jam kerja
e. Melihat berita telivisi pada jam kerja
163. Job discription mencakup:

a. Uraian tugas rumah sakit
b. Uraian tugas individu
c. Uraian tugas organisasi
d. Uraian tugas satuan kerja
e. Rencana uraian kerja
164. Setiap tugas harus dirakit ke dalam pekerjaan di dalam unit kerja yang merupakan
a. Rincian kerja
b. Job discription
c. Rincian kinerja
d. Kinerja unit
e. Rencana kerja
165. Kelebihan cara Perhitungan kebutuhan SDM dengan metode WISN adalah
a. Mudah dihafalkan
b. Hanya cocok untuk rumah sakit
c. Cocok untuk kebuthan instansi kecil
d. Mudah digunakan, komprehensif dan Realistis
e. Cocok untuk institusi besar
166. Satu-satuan waktu (angka) yang diperlukan untuk menyelesaikan kegiatan

pelayanan kesehatan oleh tenaga kesehatan sesuai dengan standar profesinya
disebut:
a. Waktu standar
b. Kegiatan standar
c. Pekerjaan standar
d. Penghitungan waktu standar
e. Pelaksanaan pekejaan standar
167. Formula standar beban kerja adalah :

a. Waktu kerja tersedia dibagi standar kelonggaran

b. Waktu kerja tersedia dibagi jumlah hari dalam satu tahun
c. Waktu kerja tersedia dibagi rata-rata waktu setiap kegiatan pokok
d. Waktu kerja tersedia dibagi jumlah pasien
e. Waktu kerja tersedia dibagi hari libur nasional
168. Formula kebutuhan SDM adalah :

a. Kuantitas kegiatan pokok dibagi standar beban kerja
b. Kuantitas kegiatan pokok dibagi wakt kerja tersedia
c. Kuantitas kegiatan pokok dibagi standar beban kerja ditambah standar
kelonggaran
d. Kuantitas kegiatan pokok dibagi waktu kerja satu tahun
e. Kuantutas kegiatan pokok dibagi standar kelonggaran
169. Dalam menghitung standar kelonggaran, data yang perlukan adalah:

a. Jumlah hari faktor kelonggaran
b. Jumlah SDM dalam faktor kelonggaran
c. Jumlah pasien yang dilayani
d. Rata-rata waktu setiap faktor kelonggaran
e. Jumlah hari kerja dalam satu tahun
170. Tujuan perencanaa Sumber Daya Manusia (SDM)

a. Untuk mendapatkan SDM yang terbaru
b. Untuk mendapatkan SDM yang termurah
c. Untuk mendapatkan SDM yang termhal
d. Untuk mendapatkan SDM yang terlatih
e. Untuk mendapatkan SDM yang efektif, tepat posisi dan tepat waktu
171. Berikut ini adalah beberapa hal yang berkaitan penentuan luas area UKRM, kecuali
:
a. Wilayah cakupan pelayanan RS
b. Jumlah Tempat Tidur
c. Fungsi utama UKRM
d. Peralatan
e. Jarak distribusi RM
172. Data yang diperlukan untuk perencanaan rak penyimpanan

a. Jumlah SDM UKRM
b. Ketebalan RM rajal dan Ranap
c. Jarak antara poliklinik dengan ruang UKRM
d. Jumlah petugas
e. Jumlah pasien meninggal
173. Beberapa hal yang menyebabkan penolakan perubahan, kecuali :

a. Perubahan dapat menimbulkan kejenuhan

b. Perubahan merupakan sesuatu yang menyakitkan
c. Mempertahankan Status quo
d. Perubahan belum pasti mencapai keberhasilan
e. Perubahan memerlukan waktu
174. Manfaat perencanaan SDM adalah untuk Mempersiapkan pemberdayaan dan

pengembangan SDM. Yang dimaksud pemberdayaan SDM adalah:
a. Mempekerjakan SDM tanpa batas
b. Membuat pencapaian target yang tinggi
c. Memberikan kesempatan kepada SDM untuk bekerja secara maksimal
d. Melakukan pengawasan secara ketat
e. Melakukan pemantauan SDM dengan ketat
175. Keuntungan reqruitment SDM internal adalah :

a. Menghindari terjadinya kesalahan dalam pengisian formasi
b. Kualifikasi pegawai terjamin (harus didukung seleksi yang obyektif)
c. Proses penarikan SDM perlu waktu yang lama
d. Membutuhkan biaya yang besar
e. Pegawai yang ditarik dapat menyesuaikan diri secara lebih cepat
176. Reqruitment SDM internal melalui proses:

a. Promosi jabatan
b. Penawaran online
c. Pemberitahuan secara umum
d. Pemakaian jasa kantor lembaga penempatan tenaga kerja
e. Kerjasama dengan pendidikan kejuruan
177. Kekurangan Reqruitment SDM internal adalah:

a. Terciptanya suasana baru di lingkungan kerja
b. Dapat mengurangi timbulnya persaingan negativ antar pegawai
c. Menghambat masukkanya gagasan baru
d. Menghindari kolusi dan nepotisme
e. Mendapatkan pegawai yang lebih kompetitip
178. Tujuan orientasi pegawai adalah: Kecuali

a. Mengetahui peran dan tugas SDM
b. Memahami struktur organisasi
c. Memahami kebijakan-kebijakan yang berlaku
d. Mendapatkan pegawai yang lebih kompetitip
e. Memperkenalkan standar capaian kinerja
179. Tujuan pengembangan SDM

a. Peningkatan produktivitas kerja

b. Memperkenalkan standar capaian kinerja

c. Menumbuhkan semangat kerja pegawai
d. Membangun komitmen
e. Mengatasi rasa canggung
180. Manfaat penilaian kinerja bagi organisasi

a. Digunakan sebagai dasar melakukan perubahan organisasi
b. Digunakan sebagai dasar pencapaian tujuan
c. Digunakan sebagai dasar untuk mengukur daya saing produksi
d. Digunakan sebagai dasar pengambilan keputusan
e. Digunakan sebagai dasar pengukuran pendapatan


5 6212967761883168903

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

5 6212967761883168903

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

SOAL PRODI DIII REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN 2016

BERILAH TANDA SILANG ( X ) PADA SALAH SATU JAWABAN YANG ANDA

3. Subkategori 4 karakter digunakan paling tepat untuk identifikasi...

4. Subdivisi karakter ke-5 atau lebih ditemukan untuk identifikasi, kecuali...

5. Subkategori 4 karakter untuk .8 umumnya digunakan untuk...

1 DIII- Rekam Medis dan Informasi Kesehatan

c. Kondisi penyebab utama

6. Di dalam bab-bab ICD-10, penyakit-penyakit antara lain dikelompokkan

7. Penyakit Hepatitis virus A di dalam ICD-10 termasuk kelompok…

8. Flu Burung di dalam ICD-10 termasuk kelompok…

2 DIII- Rekam Medis dan Informasi Kesehatan

14. Keberhasilan pengkodean diagnosis ditentukan oleh…

15. Consistent used of ICD-10 codes allows comparative statistics to be produced

3 DIII- Rekam Medis dan Informasi Kesehatan

d. Indeks alfabet dari penyakit dan sifat cedera

18. CVA kepanjangannya adalah…

19. UTI kepanjangannya adalah…

21. Main condition : Chronic gastritis

22. Main condition : Congestive heart failure

4 DIII- Rekam Medis dan Informasi Kesehatan

23. Main condition : Rheumatoid arthritis

24. Istilah persalinan dalam ICD 10 adalah…

5 DIII- Rekam Medis dan Informasi Kesehatan

ASPEK HUKUM DAN ETIKA PROFESI

32. Hukum kesehatan adalah..

6 DIII- Rekam Medis dan Informasi Kesehatan

34. Informed consent adalah..

7 DIII- Rekam Medis dan Informasi Kesehatan

e. Menganjurkan agar penelepon datang dan menunjukan syarat-syarat yang

8 DIII- Rekam Medis dan Informasi Kesehatan

d. Hasil pemeriksaan, pengobatan,observasi atau wawancara dengan pasien.

9 DIII- Rekam Medis dan Informasi Kesehatan

a. Data diberikan ke Ibu B

10 DIII- Rekam Medis dan Informasi Kesehatan

d. Meneliti surat permintaan informasi, dengan melihat tanggal sesudah

50. Peraturan perundang-undangan yang secara langsung mengatur tentang wajib

11 DIII- Rekam Medis dan Informasi Kesehatan

54. Dalam hal pasien dalam keadaan emergensi maka:

12 DIII- Rekam Medis dan Informasi Kesehatan

59. Konsep pendokumentasian rekam medis dalam manajemen informasi kesehatan

60. Yang termasuk administrative malpraktik adalah:

13 DIII- Rekam Medis dan Informasi Kesehatan

14 DIII- Rekam Medis dan Informasi Kesehatan

15 DIII- Rekam Medis dan Informasi Kesehatan

72. Angka TOI menunjukkan :

74. Indikator mutu pelayanan RS adalah BOR,LOS,AvLOS,TOI,BTO,NDR dan GDR

16 DIII- Rekam Medis dan Informasi Kesehatan

e. Total Pasien Keluar

78. Rumus BOR Menurut Kemenkes adalah :

17 DIII- Rekam Medis dan Informasi Kesehatan

e. Postoperative death rate

18 DIII- Rekam Medis dan Informasi Kesehatan

85. Rumus BOR menurut Barber Johnson :

86. Rumus BTO menurut Kemenkes adalah :

89. Penyelenggaraan Pelaporan Sistem Infomasi Rumah Sakit di Indonesia salah

19 DIII- Rekam Medis dan Informasi Kesehatan

e. Pelaporan yang bersifat eksternal

91. Sifat pelaporan SIRS sebagaimana dimaksud pada PERMENKES RI NOMOR

92. Sifat pelaporan SIRS sebagaimana dimaksud pada PERMENKES RI NOMOR

93. Sifat pelaporan SIRS sebagaimana dimaksud pada PERMENKES RI NOMOR

20 DIII- Rekam Medis dan Informasi Kesehatan

94. Sifat pelaporan SIRS sebagaimana dimaksud pada PERMENKES RI NOMOR

95. Nilai ideal untuk Turn Over Interval adalah: