1. Hasil laporan suatu rumah sakit adalah sebagai berikut : 1 BOR 65%, 2. AvLOS 7 hari, 3.

TOI 2 Hari ,4. BTO 50 Hari, 5. NDR 30%

Berdasarkan ketentuan depkes 2005, manakahyang belum ideal?
A. BOR = hp/ tt.t *100%
B. AvLOS = hp/ px keluar
C. TOI = (tt.t) –hp / px keluar
D. BTO = px keluar / tt
E. NDR = mati >48 jam/ px keluar *1000%
2. Coder melakukan klasifikasi diagnosis arthritis rheumathoid pada rekam medis pasien.
Coder membaca usia pasien saat berobat adalah 13 tahun.
apakah diagnosis yang tepat yang akan di kode untuk pasien tersebut?
A. Arthritis
B. Rheumatoid
C. arthritis rheumathoid
D. Juvenile arthritis rheumathoid
E. arthritis Juvenile
3. Rumah sakit memiliki 80 TT. Pada tanggal 1 september 2018 RS menambahkan 20
Tempat Tidur. Hari perawatan yang tercatat pada bulan September 2018 sebesar 2400
hari. 𝐻𝑃
Bor = 𝑥 100%
𝑇𝑇𝑥𝑡
Berapakh nilai BOR pada bulan September?
2400
A. 40 = 𝑥 100%
100 𝑥 31

B. 50 2400
=3000 𝑥 100%
C. 60
= 80%
D. 70
E. 80
4. Seorang bayi berinisial dibawa oleh ibunya untuk berobat ke dokter kulit dengan
membawa rujukan dari dokter anak. Diagnosis yang diberikan oleh dokter kulit adalah
merah meradang di daerah pantat akibat pempers (bayi).
Apakah lead Term yang di cari di Buku Indeks ICD 10 untuk mencari kode tersebut?
A. Nupkin
B. Rush
 C. Dermatitis = peradangan pd kulit yg menyebabkan kulit memerah dan gatal
D. Pemphingus = lepuhan kulit
E. Eruption = manifestasi efek samping obat.
5. Puskesmas ingin mengembangkan system informasi untuk mengetahui penyebaran
penyakit pada wilayahnya dalam bentuk MAP. Informasi ini dapat digunakn untuk
mengetahui pola penyebaran penyakit berdasarkan asal lokasi.
Aplikasi apakah yang dapat digunakan?
A. Sistem informasi Eksekutif
B. System pendukung keputusan klinik
C. System informasi geografi
D. System pakar
E. System informasi piskesmas
6. Coder melakukan klasifikasi kode diagnosis pada formulir rawat jalan dengan diagnosis
Steven Johnson Syndrome. Hasil anamnesis menunjukkan pasien mengonsumsi obat anti
kejang untuk mengontrol kondisi Bipolar. Pemeriksaan fisik menunjukkan adanya ruam
kulit di bibirnya yang mulai mengelupas. Saat itu kulit pasien telah mengelupas semakin
luas dan menimbulkan luka terbuka.
Apakah kode blok ICD 10 yang digunakan berdasarkan kasus tersebut?
A. L
B. M
C. N
D. O
E. P
7. Coder membaca formulir rawat jalan yang tertulis diagnosis: Tekanan darah tinggi akibat
penyakit gangguan ginjal. Penegakan diagnosis tersebut di dukung dengan adanya hasil
lab.
Apakah istilah medis yang tepat pada kasus tersebut?
A. Hypertension due to Renal disorder
B. Hypertension due to Renal failure
C. Renal Failure
D. Hypertension NOS
 E. Renal Failure
8. Petugas RMK membuat laporan morbiditas selama kurun waktu 1 tahun. Informasi ini
akan digunakan sebagai dasar pengambilan kebijakan untuk peningkatan mutu pelayanan
rumah sakit.
Apakah sumber data pada kasus tersebut?
A. Indeks kematian pasien
B. Indeks pasien
C. Indeks dokter
D. Indeks operasi
E. Indeks penyakit
9. Seorang coder mengkode diagnosis untuk klaim BPJS. Hasil kodefikasi yang diberikan
163.9 yaitu stroke infrak tetapi oleh verifikator BPJS kode tersebut di tolak walaupun
hasil resume medis yang ditulis dokter sudah sesuai. Menurut verifikator BPJS gejala
stroke dengan hipoglikemia itu mirip, oleh sebab itu pihak verifikator meminta hasil
penunjang medis untuk memastikan diagnose stroke atau bukan.
Hasil penunjang medis apakah untuk melihat posisi infrak pasien?
A. USG
B. IKG
C. Visus
D. Laboratorium
E. CT-Scan / MRI
10. Data statistik rumah sakit memberikan informasi ada pasien BPJS rawat inap masuk
rawat pada tanggal 30 November 2018 jam 10.00 WIB. Pasien tersebut diijinkan pulang
oleh dokter tanggal 5 Desember 2018 jam 11.00 WIB.
Berapakah lama dirawat pasien tersebut?
A. 3
B. 4
C. 5
D. 6
E. 7
11. Proporsi seluruh pasin rawat inap yang meninggal setelah mendapat perawatan > 48 jam
dalam periode tertentu disebut Net Death Rate (NDR). Dilaporkan NDR di Suatu Rumah
Sakit 2018 sebesar 0,65%
Apa arti dari data tersebut?
A. Terdapat 6 pasien keluar dalam keadaan mninggal setelah mendapat perawatan > 48
jam dari setiap 10.000 pasien yang keluar dari Rumah Sakit.
B. Terdapat 7 pasien keluar dalam keadaan mninggal setelah mendapat perawatan > 48
jam dari setiap 10.000 pasien yang keluar dari Rumah Sakit.
C. Terdapat 6 pasien keluar dalam keadaan mninggal setelah mendapat perawatan > 48
jam dari setiap 1.000 pasien yang keluar dari Rumah Sakit.
D. Terdapat 7 pasien keluar dalam keadaan mninggal setelah mendapat perawatan > 48
jam dari setiap 1.000 pasien yang keluar dari Rumah Sakit.
E. Terdapat 65 pasien keluar dalam keadaan mninggal setelah mendapat perawatan > 48
jam dari setiap 1.000 pasien yang keluar dari Rumah Sakit
12. Simbol diagnosis ditulis yang ditulis pada kode ICD-20 untuk menjelaskan apabila kata-
kata yang mendahului atau mengikuti berkas lengkap,kemudian diberi uraian tambahan
untuk melengkapi pernyataan
Apakah simbol yang menyatakan kelengkapan uraian tersebut?
A. Titik koma atau point dash
B. Brace
C. Square bracket
D. NOS
E. NEC
13. Dalam Permenkes 1171 tahun 2011 menyebutkan bahwa setiap rumah sakit wajib
melaksanakan Sistem Informasi Rumah Sakit (SIRS) salah satu pelaporan eksternal
dalam SIRS terdapat nilai BOR,LOS,TOI,dan BTO.
Di manakah terdapat laporan tersebut?
A. RL. 1.1
B. RL. 1.2
C. RL. 1.3
D. RL. 3.1
 E. RL. 4a
14. Coder sedang membaca formulir rawat jalan dan di temukan diagnosis Rubella Arthritis.
Petugas RMK melakukan klasifikasi kode diagnosis berdasarkan ICD-20 sesuai kasus
tersebut.
Apakah lead term yang tepat?
A. Rubella
B. Arthiritis
C. Compications
D. Acute Cor Pulmonal
E. Dermatitis
15. Seorang wanita mengeluh nyeri pada bagian payudaranya, terdapat benjolan di daerah
sekitar ketiak. Setelah dilakukan pemeriksaan. Dokter mendiagnosa adanya kanker di
bagian payudara.
Apakah kode blok ICD 10 yang tepat untuk kasus tersebut?
A. D = penyakit darah, pembentuk darah +kekebalan
B. C
C. L = kulit
D. K= pencernaan
E. M = muskoloskeleal
16. Data pasien dibagian pendaftaran akan secara otomatis dapat dilihat oleh petugas klinik
ketika pasien diperiksa oleh dokter. Hal tersebut bisa dilakukan karena komputer dirumah
sakit saling terhubung.
Model jaringan apakah yang diterapkan di rumah sakit tersebut?
A. Peer tu peer
B. Topologi
C. Three
D. Local area network
E. Gateway
17. Data rumah sakit meliputi data medis pasien dan data-data administrasi rumah sakit.
Untuk pengelolaannya, diperlukan teknologi informasi sehingga lebih efektif dan efisien.
Apakah yang diperlukan pada kasus tersebut?
 A. Pengadaan computer
B. Database Management system
C. Pemasangan internet di rumah sakit
D. Melakukan pemusnahan data duplikasi
E. Laptop dalam jumlah banyak
18. Seorang pasien diajak ke IGD dengan tidak sadarkan diri. Dokter jaga memeriksa pasien
tersebut,setelah dilakukan pemeriksaan dan terapi, diagnosa yang ditulis dokter pada
rekam medis pasien adalah penurunan kesadaran.
Apakah lead term yang digunakan untuk mencari kode tersebut?
A. Enuresis = ngompol
B. Hoarness
C. Coma = tidak sadarkan diri
D. Tenesmus
E. tetany
19. Rumah sakit menggunakan cara manual dalam pencatatan data pasien dan transaksi
pasien. Untuk meningkatkan mutu pelayanan, klinik tersebut akan mengembangkan
sistem informasi elektronik menggunakan metode System Developmen Life Cycle.
Apakah tahap awal dari pengem bangan sistem tersebut ?
A. Analisa kebutuhan
B. Disain sistem
C. Coding oleh programmer
D. Pengujian
E. Pemeliharaan
20. Sesuai Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1171/Menkes/PER/VI/2011 tentang sistem informasi rumah sakit, terdapat indikator
angka kematian diantaranya net death rate (NDR) untuk tiap 1.000 penderita keluar
rumah sakit.
Berapa angka yang dapat ditolelir sebagai indicator sesuai dengan Peraturan Kementerian
Kesehatan?
A. 45 per 1.000
B. 25 per 1.000
 C. 35 per 1.000
D. 15 per 1.000
E. 55 per 1.000
21. Rumah sakit menggunakan cara manual dalam pencatatan data pasien dan transaksi
pasien. Untuk meningkatkan mutu pelayanan, klink tersebut akan mengembangkan
sistem informasi agar semua data tersimpan dalam database sehingga mempermudah
pengolahan. Permasalahan yang dihadapi adalah rumah sakit memiliki dana yang terbatas
untuk pegembangan sistem tersebut.
Apakah basis data yang tepat yuntuk mengatasi kasus tersebut?
A. Oracle
B. MySql
C. PostgreSql
D. MongoDB
E. FirebaseSql
22. Perhatikan data statistik rumah sakit dalam satu tahun: BOR:83,33%, LOS 4,5 hari
TOI:0,9 hari BTO:66,67 kali
Bagaimanakah kondisi rumah sakit berdasarkan kasus berikut?
A. Kekurangan jumlah tenaga kesehatan
B. Penggunaan fasilitas rumah sakit berlebihan
C. Kekurangan jumlah oksigen yang siap pakai untuk setiap pasien
D. Pelayanan yang dijalankan oleh dokter dan perawat kuarang efektif
E. Kemungkinan meningkatnya bahaya infeksi nosocomial rumah sakit
23. Pasien datang ke RS dengan keluhan benjolan pada leher. Dokter memberikan tindakan
penunjang USG thyroid, kemudian dokter memberikan diagnosa sementaraTumor
thyroid setelah itu, melakukan pengangkatan thyroid, kemudian dilakukan biopsy pada
thyroid. Hasil biopsy dari bagian patologi Anatomi adalah”Thyroid: papillary carcinoma
fariantvollicular”.
Apa diagnosis terakhir harus dikode?
A. Benjolan leher
B. Tumor keloid
C. Tiroidectomy
 D. Pemeriksaan biopsy
E. papillary carcinoma fariantvollicular
24. Rumah sakit akan mengembangkan Sistem Informasi Rekam Medis. Petugas PMIK
dilibatkan dalam pengembangan tersebut untuk mengidentifikasi informasi yang
diperlukan.
Apakah peran petugas PMIK pada kasus tersebut?
A. Pengguna utama sistem
B. Analisis kebutahan informasi
C. Nitra pengembang sistem
D. Manajer pengenmbang sistem
E. IT supporting
25. Rumah sakit telah menerapkan rekam medis elektronik untk pelayanan yang lebih efektif
dan efisisen. Semua data pasien tersimpan dalam komputer sever disatu ruangan.
Siapakah yang berhak masuk keruangan tersebut?
A. Petugas filling
B. Petugas pendaftaran
C. Petugas rekam medis
D. Petugas IT
E. Dokter yang merawat pasien
26. Koder memberi kode diagnosis F 10 berdsarkan ICD 10 untuk menjelaskan gangguan
mental yang berbahaya. Coder perlu menambahkan sub kategori ke 4, dengan alternatife:
.0 Acute intoxication .1 Harmful .2 dipendence syndrome .3 Withdrawal state .4
withdrawal state delirium .5 Pschotic disorder.
Apakah kode yang tepat untuk mengisi sub kategori tersebut?
A. .0
B. .1
C. .2
D. .3
E. .4
27. Dasar pengelompokan INA-CBGs menggunakan sistem kodifikasi dari diagnosis akhir
dan tindakan/prosedur yang menjadi output pelayanan, dengan acuan ICD-10 untuk
 mendiagnosis dan ICD-9 CM untuk tindakan/prosedur. Symbol kode INA-CBGs juga
mencerminkan jenis pelayanannya.
Apakah simbolnya untuk pelayanan rawat jalan? K-4-17-I
A. Angka 0
B. Angka 1 sub ke 2/3 ttg prosedur / spesifik
C. Angka 2
D. Romawi I ranap ringan
E. Romawi II ranap sedang
28. Pada resume medis seorang pasien, diketahui bahwa diagnosis pasien adalah cedera
intracranial, hilang kesadaran, fraktur costae. Pada lembar IGD pasien tertulis bahwa
pasien merupakan korban kecelakaan lalu lintas Sepeda Motor vs Mobil (kode yang
tercantum: 506.90; R40.1; 522.90; V23.0)
Apakah kode penyebab luar pada kasus tersebut?
A. 506.90
B. R40.1
C. 522.90
D. V23.0
E. 506.90, 522.90
29. Pasien datang dengan kondisi utama Rheumatoid arthritis, kondisi lain diabetes militus
dan strangulated femoral hernia, generalized arteriosclerosis. Pasien dirawat selama 10
hari. Selama masa perawatan, pasien dilakukan tindakan Herniorrhaphy. Dokter DPJP
adalah dokter spesialis bedah.
Apakah kondisi utama kasus tersebut?
A. Rheumatoid Arthritis
B. Diabetes Militus
C. Strangulated Femoral Hernia
D. Generalized Arteriosclerosis
E. Herniorrhaphy
30. Seorang laki-laki datang ke rumah sakit untuk melakukan pemeriksaan di klinik jantung.
Sebulan yang lalu pasien tersebut pernah mendapat pelayanan di klinik THT.
Bagaimana status pasien tersebut di klinik jantung?
 A. Pengunjung baru, kunjungan baru, kasus baru
B. Pengunjung baru, kunjungan lama, kasus lama
C. Pengunjung lama, kunjungan baru, kasus baru
D. Pengunjung lama, kunjungan lama, kasus lama
E. Pengunjung lama, kunjungan lama, kasus baru
31. Rumah sakit menggunakan Sistem Informasi Rumah Sakit dalam pengelolaan rekam
medis. Seluruh item dalam resume medis di input dalam database. Untuk pelaporan 10
besar penyakit, dilakukan dengan mengexport data dalam format CSV, yang terdiri dari
field Diagnosis, KRS, MRS, Status KRS, No_RM, Dokter yang merawat, tanggal lahir,
direktur ingin dibuatkan laporan 10 besar penyakit selama 1 tahun.
Bagaimana sikap petugas mengatasi kondisi tersebut?
A. Mengganti vendor pembuat SIM-RS
B. Melakukan complain atas kekurangan sistem diatas
C. Tidak melakukan apa-apa karena bukan seorang programmer
D. Melakukan proses pivot dengan spreadsheet
E. Mengatakan kepada direktur bahwa sistem tidak dapat menampilkan 10 besar
penyakit
32. Seorang pasien dirawat karena peradangan akut pada lambung. Setelah dilakukan
pemeriksaan ternyata terdapat benda asing didalamnya dan harus segera dilakukan
operasi pelubangan pada lambung.
Apakah istilah tindakan medis dalam kasus tersebut?
A. Gastropexy
B. Gastrotomy
C. Gastrostomy
D. Gastrectomy
E. Gastrorraphy
33. Seorang PMIK melakukan input data Surat Jaminan Pelayanan (SJP) pasien rawat jalan,
akan tetapi ketika sedang melakukan input data ditemukan sau berkas tidak ada tanda
tangan dokter penanggung jawab pasien tersebut.
Apakah yang dilakukan petugas PMIK tersebut?
A. Meniru tanda tangan dokter
 B. Meminta dokter lain untuk mewakili
C. Meminta asisten dokter untuk mewakili
D. Mengembalikan berkas ke DPJP
E. Memisahkan berkas tersebut dan tidak dientri
34. Seorang wanite berumur 45 tahun datang ke klinik penyakit paru dengan kelhan batuk
sudah berlangsung selama lebih dari 3 minggu, sesak nafas, dan nyeri dada. Pasien
mempunyai riwayat tuberkulosis, setelah dilakukan pemeriksan laboratorium hasilnya
adalah BTA (+).
Terdapat di bab system organ apa kode pada kasus diatas?
A. System pernafasan
B. Penyakit terkait infeksi dan parasite
C. Sistem pencernaan
D. Sistem kardiovasikular
E. Penyakit bawaan lahir
35. Sesuai perkembangan teknologi informasi saat ini penyelenggaraan rekam medis dapat
dibuat secara manual, kombinasi, elektronik. Rumah sakit ini sedang mengadakan
pengembangan menuju elektronik. Pada kasus tersebut dikenal ada istilah hybrid.
Apakah peran perekam medis kasus diatas?
A. Pengguna utama sistem
B. Analisis sistem informasi
C. Mitra pengembang sistem
D. Manajer pengembang sistem
E. Tidak terkait dengan tugas perekam medis
36. Untuk mengetahui mutu dan angka kematian di rumah sakit maka pemerintah membuat
standar perhitungan kematian di rumah sakit. Dalam perhitungan kematian tersebut
diketahui angka NDR.
Apakah pernyataan paling tepat untuk angka kematian tersebut?
A. Angka kematian bayi
B. Angka kematian di Instalasi Gawat Darurat
C. Angka kematian yang menghitung kematian pasien lebih dari 48 jam
D. Angka kematian yang menghitung kematian pasien kurang dari 48 jam
 E. Angka kematian yang menghitung seluruh kematian yang ada di rumah sakit
37. Seorang petugas melakukan entry data pada SIMRS karena tergesa-gesa dalam
melakukan input data pemeriksaan. Hal ini akan menyebabkan perhitungan biaya
pemeriksaan salah. Petugas tidak bisa langsung mengedit datanya karena petugas tidak
mempunyai hak akses untuk mengubah data tersebut. Perlu memanggil petugas entry lain
untuk menggunakan hak aksesnya.
Tindakan apa yang harus dilakukan petugas entry data tersebut terhadap kondisi ini?
A. Memanggil petugas entry lain untuk menggunakan hak aksesnya
B. Memanggil supervisor/kepala bagiannya untuk menggunakan hak aksesnya
C. Memanggil dokter jaga untuk menggunakan hak aksesnya
D. Memanggil perawat jaga untuk menggunakan hak aksesnya
E. Memanggil ahli IT untuk menggunakan hak aksesnya
38. Seorang ibu membawa anaknya yang tuna wicara untuk berobat ke klinik tumbuh
kembang anak. Pada saat pemeriksaan, dokter melakukan wawancara dengan ibu pasien
terkait kondisi anaknya dan riwayat penyakitnya.
Apakah jenis wawancara tersebut?
A. Allo Anamnesa melalui orang lain
B. Auto Anamnesa
C. Private Anamnesa
D. Family Anamnesa
E. Auto Allo Anamnesa
39. Pasien datang ke rumah sakit untuk dilakukan tindakan Laser mata dengan tujuan untuk
mengurangi minus akibat penderita rabun jauh.
Apakah pedoman klasifikasi yang digunakan?
A. ICD-10
B. ICD-9 CM
C. ICD 0
D. ICPC
E. ICF
40. Ruang server rekam medis elektronik di Rumah Sakit dilengkapi berbagai lapis
keamanan untuk memasukinya, sehingga tidak sembarangan orang dapat masuk. Aspek
 keamanan yang diterapkan diantaranya diberlakukannya scan ID Card pegawai dan finger
scan dari petugas yang berhak mengakses.
Apakah filtur dasar yang dipenuhi pada kasus tersebut?
A. Confidentiality
B. Integrity
C. Authentication
D. Non-Repudiation
E. Privacy
41. Seorang PMIK ditugaskan oleh atasannya untu membuat grafik Barber Jhonson tiap
bulan di rumah sakit tempat dia bekerja. Untuk membuat grafik tersebut, maka harus
mendapatkan data dasar sebagai bahan untuk membuat grafik Barber Jhonson tersebut.
Dari mana data dasar tersebut dapat diperoleh?
A. Sensus harian rawat jalan
B. Sensus harian rawat inap
C. Register pendaftaran rawat jalan
D. Register pendaftaran rawat inap
E. Register pelayanan rawat inap
42. Perhatikan data statistic rumah sakit dalam satu tahun: BOR:83,33%, LOS 4,5 hari
TOI:0,9 hari BTO:66,67 kali.
Bagaimanakah kondisi rumah sakit berdasarkan kasus tersebut?
A. Kekurangan jumlah tenaga kesehatan
B. Penggunaan fasiltas rumah sakit berlebihan
C. Kekurangan jumlah oksigen yang siap pakai untuk pasien
D. Pelayanan yang dijalankan oleh dokter dan perawat kurang efektif
E. Kemungkinan meningkatnya bahaya infeksi nosokomial rumah sakit
43. Data statistic rumah sakit dalam triwulan 1 tahun 2019 adalah sebagai berikut. Jumlah
Tempat Tidur = 110 buah Total Hari Perawatan = 4000 hari Pasien keluar = 800 pasien.
Apakah informasi yang dapat dihasilkan dari data tersebut?
A. Net Death Rate
B. Gross Date Rate
C. Turn Off Interval
 D. Infant Mortality Rate
E. Morbidity Rate
44. Seorang coder mengkode diagnosis untuk klaim BPJS. Hasil kodefikasi yang diberikan
163,9 yaitu stroke infrank. Tetapi oleh verifikator BPJS kode tersebut ditolak walaupun
hasil resume medis yang ditulis dokter sudah sesuai. Menurut verifikator BPJS gejala
stroke dengan hipoglikemia itu mirip, oleh sebab itu pihak verifikator meminta hasil
penunjang medis untuk memastikan diagnose stroke atau bukan.
Hasil penunjang medis apakah yang diperlukan untuk memastikan diagnosis tersebut?
A. EKG
B. Tonometri
C. Spirometri
D. Laboratorium cek gula darah
E. Laboratorium pathologi jaringan
45. Pasien A; tanggal masuk 30 Desember 2018 , tanggal keluar 4 januari 2019; pasien B;
masuk 2 januari 2019, tanggal keluar 5 Januari 2019; pasien C; tanggal masuk 3 januari
2019, tanggal kelar 3 Januari 2019.
Berapakah hari perawatan pada tanggal 2 Januari 2019?
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5
46. Seorang wanita masuk perawatan di bangsal Mawar pukul 09.00 WIB. Pada pukul 17.00
WIB di hari yang sama Pasien tersebut pindah rawat ke bangsal Melati. Petugas bangsal
mawar melakukan sensus harian rawat inap (SHRI) pada pukul 24.00.
Apakah status pasien tersebutdalam SHRI bangsal Mawar pada hari itu?
a. Pasien Pindahan
b. Pasien dipindahkan
c. Pasien Rujukan
d. Pasien Keluar
e. Pasien Masuk dan keluar pada hari yang sama
47. Rekam medis suatu rumah sakit telah mengalami transisi dari manuaal menuju
elektronik. Sala satu syaratnya adalah dengan cara dari semua pintu masuk pasien ke
rumah sakit harus diakomodir dengan satu nomor rekam medik dengan sistem barcode
sehingga dari pintu masuk akan menggunakan satu nomor dan dapat dilayani di semua
instalasi.
Apa persyaratan yang dimaksud?
a. Privacy atau confidentiality (kerahasiaan) ex : tiap orang punya pswd sendiri
b. Integrity : info tdk blh diubahtanpa izin tdk blh dimodif
c. Autentiation : mengkonfirmasi bahwa seseorang adlh autentik/asli.
d. Availability : pencegahan ditahannya info/ sd terkait oleh mereka yg tdk berhak
e. Access control : pengaturan akses kepada informasi berhub. Dg auttentifikasi dan
juga prifasi
48. Pasien datang dengan kondisi utama cerebrovaskular accident. Kondisi lain dari pasien
adalah diabetes melitus, hipertensi, cerebral haemorrahage.
Apakah dianosa utama dan untuk menggunakan aturan rule apa pada kasus tersebut.
a. Cerebrovascular accident, menggunakan rule MB1
b. Cerebrovascular accident,menggunakan rule MB 2
c. Hypertension, menggunakan rule MB 3
d. Cerebral Haemorrhage, menggunakan rule MB4
e. Diabetes melitus, menggunakan rule MB5
49. Komputer dan apliksi sistem di bagian pelaporan unit rekam medis di suatu rumah sakit 6
bulan terahir ini telah mengalami kerusakan 4 kali. Dan dari hasil pemeriksaan bagian IT
ditemukan virus dan beberpa software tambahan; game dan musik
Pengamanan apa yang saudara sarankan pada kasus tersebut?
a. Melepas semua perangkat penghubung perangkat data eksternal
b. Mengurangi game/musik terinstal
c. Memasang tulisan “scn USB sebelum menggunakannya”
d. Pengendalian sistem dan hak akses pengguna
e. Pemasangan firewall jaringan
50. Rumah sakit mengggunakan rekam medis elektronik dalam pengelolaan data pasien.
Untuk mengaksesnya, setiap petugas harus login menggunakan username dan password
 masing masing. Sisem tersebut juga dapat logout secara otomatis apabila aplikasi yang di
akses tidak ada aktifitas selama beberapa waktu.
Fungsi apa yang diterapkan dalam kasus tersebut?
a. Perekaman
b. Penyimpanan
c. Pengolahan
d. Keamanan
e. Komunikasi dan penyajian
51. Petugas PMIK melakukan klasifikasi kode diagnosis diabetes melitus pada wanita hamil
menggunakan ICD 10. Berikut alternatif kode diagnosis yang menjadi pertimbangan :
O24 Diabetes melitus in pregnancy Includes: In Childbirth and the puerperium O24.0
Pre-Existing diabetes melitus ,insulin-dependent O24.1 Pre-existing diabetes mmellitus,
non-insulin-dependent O24.2 Pre-existing malnutrition –related diabetes melitus O24.3
Pre Existing diabetes Mellitus, unspecified O24,4 Diabetes melitus arising in pregnancy
Gastational diabetes melitus NOS O24.9 diabetes melitus in pregnancy, unspecified
Manakah kode pada sub kategori ke- 4 yang tepat untuk tersebut?
a. O24.0
b. O24.1
c. O24.3
d. O24.4
e. O24.9
52. Seorang wanita periksa ke klinik kulit dan kelamin. pasien mengeluh mengalami
kemerahan pada kulit wajahnya akibat pemakaian kosmetik. Dokter menyampaikan
adanya peradangan kulit akibat alergi kosmetik.
Apakah kode ICD 10 yang digunakan pada kasus tersebut?
a. C
b. D
c. K
d. L
e. M
53. Pencatatan data yang berulang ulang menyebabkan duplikasi data sehingga kapasitas
yang diperlukan membangkak dan pelayanan menjadi lambat,banyak tumpukan filling
sehingga memerlukan tempat filling yang cukup luas.
Apa maksud dari pernyataan tersebut?
a. Unintegreted data
b. Redudansi data
c. Human error
d. Unsharing data
e. Unintegrated data
54. Koder membaca rekam medis pasien untuk menentukan kode penyakit pada pasien.
Petugas membaca lembar resume pada diagnosis yang dituliskan oleh dokter berbeda
dengan hasil pemeriksaan fisik yang dilakukan. Ketika membuka lembar keperawatan
juga tidak ada kaitannya diagnosis pada lembar resume dengan diagnosis pada lembar
keperawatan. Diagnosis keperawatan sejalan dengan hasil pemeriksaan fisik yang
diberikan kepada pasien.
Bagaimana Sikap Petugas?
a. Mengkode sesuai diagnosisyang dokter tuliskan
b. Mengkode sesuai diagnosis yang perawat tuliskan
c. Melakukan komunikasi dengan dokter yang merawat
d. Mencari kode diagnosis yang tepat dari riwayat pasien
e. Mencari kode diagnosis yang tepat di google dan mengkodenya
55. Seseorang menelepon dan mengaku sebagai petugas asuransi dan meminta penjelasan
tentang penyakit pasien untuk mengurus klaim asuransinya.
Bagaimana sikap saudara?
a. Menganjurkan penelpon datang, menunjukan syarat syarat yang dibutuhkan
b. Meminta kebenaran data atau identitas yang sebenarnya dari penelpon
c. Dibacakan penyakit pasien sesuai catatan dalam rekam medis
d. Menghubungi dokter yang merawat untuk minta penjelasan
e. Memberikan informasi secara langsung
56. Dasar pengelompokan INA-CBGs menggunakan sistem kodifikasi dari diagnois akhir
dan tindakan/prosedur yang menjadi output pelayanan, dengan acuan ICD-10 untuk
 diagnosis dan ICD-9 CM untuk tindakan/prosedur. Kode INA-CBGs, yang terdapat pada
digit pertama, dilabelkan dengan huruf alphabet (A sampai dengan Z) dan pemberian
label huruf disesuaikan dengan yang tercantum pada ICD 10 untuk setiap sistem organ.
Apakah nama kode tersebut?
a. Top Up
b. Tipe kasus
c. Severity level
d. Case Mix main groups
e. Special Case mix group atau special group
57. Perempuan periksa ke dokter spesialis kulit. Pasien mengeluh terdapat bintil-bintil merah
yang cukup banyak di wajahnya, perih dan gatal dirasa cukup hebat, hasil pemeriksaan
dokter mendiagnosa dia mengalami acne vulgaris
Apakah kode blok icd 10 yang tepat untuk kasus tersebut?
a. A
b. K
c. L
d. S
e. T
58. Pasien melakukan kunjungan ke psikiater dengan didampingi orang tuanya. Pada saat
dilakukan pengkajian, orang tua pasien bercerita bahwa anak mereka seperti ini karena
ditinggal nikah pacarnya, sehingga pasien tersebut mengalami depresi berat.
Apakah kode blok ICD berdasarkan kasus tersebut?
a. D
b. E
c. F
d. G
e. H
59. Seorang pasien berobat ke dokter kulit dengan diagnose dermatitis karena alergi salep
anti-jamur, kejadian di rumah. Koder memberi kode L23.3 T49.0 X44.09
Apakah kode yang menunjukkan kejadian di rumah pada kasus tersebut?
a. X44.09
 b. X44.0
c. L23.3
d. T49.0
e. T49.0 X44.09
60. Penyakit yang timbul pada masa pengobatan dan memerlukan pelayanan tambahan
sewaktu episode pelayanan, baik yang disebabkan oleh kondisi yang adatau muncul
akibat dari pelayanan yang diberikan kepada pasien.
Apakah Sebutan Untuk Kondisi Tersebut?
a. Diagnosis utamadiagnosis yang ditegakkan oleh dokter pada akhir episode perawatan
b. Diagnosis sekunder : diagnosis yang menyertai diagnosis utama pada saat pasien masuk
atau yang terjadi selama episode perawatan.
c. Doagnois komorbiditas : penyakit yang menyertai diagnosis utama atau kondisi yang
sudah ada sebelum pasien masuk rawat
d. Diagnosis komplikasi : penyakit yang timbul dalam masa perawatan dan memerlukan
pelayanan tambahan sewaktu episode pelayanan,
e. Diagnosis banding
61. Rumah sakit telah menggunakan system informasi rumah sakit yang menghasilkan
laporan 10 besar penyakit, indeks tindakan, indeks dokter, indeks kematian yang
digunakan untuk pelaporan untuk pihak internal maupun eksternal. Hal ini dilakukan
untuk mempercepat pembuatan informasi yang dibutuhkan.
Kegiatan apa yang terbantu dalam penerapan system tersebut?
a. Perekaman
b. Penyimpanan
c. Pengolahan
d. Keamanan
e. Komunikasi
62. Dalam suatu kasus, kepolisian meminta berkas RM seorang pasien untuk digunakan
sebagai bukti di pengadilan
Bagaimana sikap PMIK terhadap hal tersebut?
a. Tidak diperbolehkan membawa berkas RM ke luar rumah sakit
b. Diperbolehkan dengan ijin pasien
c. Diperbolehkan dengan ijin direktur
d. Diperbolehkkan dengan didampingi dokter yang merawat sebagai saksi
e. Tidak diperbolehkan dibawa kerumah terlalu lama
63. Seorang pasien dengan rekam medis 00-01-99 akan berobat ke klinik mata. PMIK
mengambil rekam medis tersebut dan membuat bon pinjam untuk mengendalikan
rekam medis yang keluar rak penjajaran
Apa alat bantu yang digunakan PMIK tersebut?
a. Buku peminjaman
b. Buku register
c. Tracer
d. KIUP
e. KIB
64. System informasi rumah sakit digunakan untuk mempermudah dalam pengelolaan
data pada rumah sakit. System ini tentunya sudah menggunakan metode
komputerisasi karena dengn menggunakan metode komputerisasi, proses penginputan
data , proses pengambilan data maupun proses update data sangat mudah, cepat dan
akurat.
Dimanakah data data tersebut disimpan?
a. Database system
b. Flashdisk
c. Laptop petugas
d. Hardisk
e. Cloud storage
65. Seorang pasien dirawat 3 hari karena mengeluh sakit saat buang air kecil. Setelah
dilakukan pemeriksaan dokter mendiagnosis cystitis.
Apakah arti root dari istilah medis tersebut?
a. Ginjal
b. Ureter
c. Uretra
d. Empedu
e. Kandung kemih
66. Suatu RS hendak memesan sebuah aplikasi SIMRS. Setelah melalui beberapa kajian
diputuskan ada beberapa terminal untuk mengakses aplikasi tersebut. Adapun
terminal (bagian –bagian ) dirumah sakit yang dapat mengakses aplikasi tersebut
yaitu : 1, dokter yang menanganipasien, 2. Perawat atau bidan, 3. Farmasi,
4.Laboratorium, 5. Rekam Medis, 6. Customer cervice, 7. Administrasi dan
pendaftran, 8. Kasir, 9. Logistic, 10 operator telfon, 11. Direktur atau manager, 12.
Radiologi atau USG, 13. IT, 14. Gii
Dari terminal yang ditetapkan, bagian manakah yang boleh mengakses resume medis
pasien?
a. Custommer service
b. Kasir
c. Admisi dan pendaftaran
d. Farmasi
e. Dokter yang menangani pasien
67. Seorang dokter membawa berkas rekam medis pasien yang dirawat olehnya untuk
dipelajari kasus dirumah. Dokter akan membawa berkas tersebut dengan alas an agar
mempunyai waktu lebih banyak untuk mempelajari kasus pasiennya dirumah.
Bagaimana sikap perekam medis terhadap hal tersebut?
a. Tidak memperbolehkan dokter membawa berkas RM keluar rumah sakit
b. Diperbolehkan dengan menulis di buku peminjaman rekam medis
c. Diperbolehkan dengan ijin direktur
d. Diperbolehkan membawa Fotocopyan berkas RM
e. Tidak diperbolehkan membawa ke rumah terlalu lama
68. Seorang anak berumur 7 tahun dirawat selama 4 hari di sebuah RS. Pada saat akan
pulang rawat, orangtuanya dating ke bagian rekam medisminta perubahan nama
 karena tidak sesuai dengan kartu identitas asuransi. Indeks utama pasien telah
dilakukan secara komputerisasi.
Apa yang anda lakukan sebagai PMIK untuk mengatasi masalah tersebut?
a. Langsung mengganti nama pasien
b. Meminta fotocopyan kartu asuransi pasien
c. Tidak bisa dilakukan penggantian nama
d. Memberikan formulir penggantian identitas pasien
e. Meminta kartu identias anak (KIA)
69. Turn Over Interval (TOI) di sebuah rumah sakit di bulan januari 2016 adalah 3 hari
Apa yang dimaksud dengan data tersebut?
a. Pasien pulang dirawat setelah 3 hari
b. Rata rata rawat lama pasien di rumah sakit adalah 3 hari
c. Rata rata penggunaan tempat tidur di RS adalah 3 hari
d. Interval perawatan pasien pulang dengan pasien yang masuk adalah 3 hari
e. Waktu luang tempat tidur sejak pasien pulang sampai di isi kembali adalah 3 hari
70. Data dalam system informasi RS antara lain adalah vitas sign, hasil pemeriksaan
laboratorium , diagnosis, tindakan medis , dokumentasi keperawatan.
Apa type data SIRS tersebut?
a. Data tidak terstruktur
b. Data dinamis
c. Data statis
d. Data terstruktur
e. Data semistruktrur
71. Pada suatu rumahsakit diketahui ada pasien BPJS rawat inap masuk rawat pada
tanggal 25 juli 2016 jam 10.00 WIB. Pasien tersebut diijinkan pulang oleh dokter tgl
17 agustus 2016 jam 11.00 WIB
Berapakah lama dirawat pasien tersebut?
a. 10 hari
b. 11 hari
c. 12 hari
d. 13 hari
e. 14 hari
72. Dalam membuat setiap laporan kita harus mengetahui sumber data untuk pelaporan
morbiditas dan mortalitas yang akan dibuat.
Apakah sumber data RL4B?
a. Indeks Kematian pasien?
b. Indeks pasien Rawat Jalan
c. Indeks Dokter Pasien Rawat jalan
d. Indeks operasi Pasien rawat jalan
e. Indeks penyakit pasien rawat jalan
73. Pasien dating kerumah sakit dengan keluhan benjolan pada bagian perut, kemudian
dilakukan tindakan penunjang USG abdomen. Dokter memberikan diagnosis
sementara kangker jinak colon. Kemudian, dokter memutuskan untuk dilakukan
tindakan pengangkatan sebagian dari colon serta dilakukan biopsis. Setelah operasi
pasien ternyata juga anemia sehingga dilakukan tranfusi packed cell. Hasil biopsis
dari patologi anatomi menunjukan adenocarsinoma colon.
Apa diagnosis utama yang harus di kode?
a. Mass abdomen
b. Neoplasma benign of colon
c. Biosis of colon
d. Adenocarninoma colon
e. anemia
74. system informasi manajemen rumah sakit (SIMRS) dirancang untuk menggunakan
multi user yang saling terintegrasi. Terdapat pembagian hak akses untuk setiap
kelompok penggunaan berdsarkan modul, menu dan fitur fitur yang terdapat dalam
system informasi tersebut.
Siapa yang berhak untuk mengelola aplikasi tersebut?
a. Coder
b. Administrator
c. Petugas registrasi
d. Bagian filling
e. Admin billing
75. Seorang PMIK melakukan pengodean diagnosis rawat jalan dan rawat inap. Satu
diantaranya adalah diagnosis arthritis rheumathoid pada pasien pada usia 13 tahun.
Apakah diagnosis yang tepat yang akan digode untuk pasien tersebut
a. Arthritis
b. Rheumathoid
c. arthritis rheumathoid
d. juvenile arthritis rheumathoid
e. arthritis juvenile
76. sebuah rumah sakit menyediakan informasi dengan menggunakan grafik barber
jhonson. Grafik ini digunakan tahun 2015 pada setiap ruangan rawat inap.
Apa kegunaan dari grafik tersebut diatas?
a. Membandingkan antara ruang di rumah sakit
b. Mengetahui perbandingan penggunaan tempat idur
c. Melihat tren penggunaan tempat tidur
d. Mengetahui kesalah peritungan parameter efisiensi
e. Mengetahui mutu pelayanan di masing masing bangsal perawat
77. Dasar pengolahan INA-CBGs menggunakan system kodefikasi dari diagnosis akhir
dan tindakan atau prosedur yang menjadi output layanan, dengan acuan ICD – 10
untuk diagnosis dan ICD-9 CM untuk tindakan atau prosedur. Symbol kode INA-
CBGs juga mencerminkan tingkat keparahan. 3.,dengan major complication dan
komorbiditas
Apakah symbol kode INA-CBGs dengan tingkat keparahan 3?
a. Angka 1
b. Angka 2
c. Romawi I
d. Romawi II
e. Romawi III
78. SIMRS mensyaratkan kedisiplinan dalam memasukkan data, baik ketetapan waktu
maupun kebenaran data, maka budaya kerja yang sebelumnya menangguhkan hal-hal
seperti itu , menjadi berubah
Apa manfaat SIMRS pada pernyataan terssebut?
a. Manfaat manajerial
b. Manfaat organisasi
c. Manfaat operasional
d. Manfaat teknis
e. Manfaat transaksi
79. Seorang ibu usia 30 tahun hami G4P3AO usia kehamilan 37 minggu sebelumnya
selalu lahir normal. Ketika control dokter menyatakan bahwa pasien mengalami
gangguan plasenta preveriasehinggadokter menyarankan untuk operasi SC 2hari lagi.
2 hari kemudian bayi lahir tunggal hidup dengan SC. Di dalam ICD 10 untuk jenis SC
ini diklompokkan di O82. Terdiri dari 5 kategori : delivery by electife caesarean
section atau repeat caesarean section note after specified; delivery by emergency
Caesarean section ; delivery by section caesarean Hysterciomy; after single delivery
by caesarean section ; delivery by caesarean section , unspecified
Kode lahir SC manakah yang tepat untuk kasus diatas?
a. O82.0 delivery by electife caesarean section repeat caesarean section note after
specified
b. delivery by electife caesarean section O82.1
c. O82.2 delivery by section caesarean Hysterctomy
d. O82.8 after single delivery by caesarean section
e. O82.9 delivery by caesarean section , unspecified
80. Petugas pelaporan diminta untuk membuat laporan oleh direktur pada bulan February
2017. Laporan tersebut digunakan sebagai dasar perencanaan penambahan jumlah
tempat tidur.
Apakah informasi yang dibutuhkan pada kasus tersebut?
a. AVLOS
b. BOR
c. BTO
d. Laporan 10 Besar Penyakit
e. Laporan kunjungan pasien rawat inap dan jalan
81. Rumah sakit telah menerapkan SIMRS untuk pengelolaan rekam medissnya, data
tersimpan dalam server yang dapat diakses oleh semua computer di rumah sakit
melalui intranet. Satu diantara computer ditempatkan pendaftaran tidak dapat
mengakses data di server dengan peringatan pada web browser “This Web page is not
available” dan ketika dilihat pada ikon taskbar terdapat gambar computer yang
disilang dengan tanda merah.
Apakah yang harus dilakukan petugas tersebut?
a. Ngecek server
b. Memeriksa Switch
c. Melohat kondisi hardisk
d. Memeriksa kabel LAN
e. Mengecek system operasi
82. Seorang PMIK yang diberi tugas Tambahan untuk melaakukan grouping INA-CBGs
dan mendapatkan kasus dengan kode INA-CBGs K-4 -17 -1 , pelaksanaan tugas
berpedoman pada peraturan mentri kesehatan repblik Indonesia nomor 27 Tahun
2014 tentang petunjuk teknis system Indonesia Case base group (Ina-CBGs).
Apakah yang dimaksud dengan kode -1 pada kode tersebut
a. Kode CMG
b. Tipe kasus
c. Spesifik CBG kasus
d. Severity level
e. Kode ICD
83. Pada suatu rumah sakit telah diterapkan system informasi elektronik; dimana system
teknologi dan aplikasi yang berbeda mempunyai kemampuan untuk saling
berkomunikasi, tukar menukar data secara akurat, efektif,konsisten dan menggunakan
informasi yang telah di pertukarkan.
Apa syarat utama untuk bias menerapkan seperti pada kasus tersebut?
a. Koneksi internet
b. Integrated data
c. Update data
d. Complaintenes
e. Standarisasi data kesehatan
84. Petugas PMIK memasang gelang pasien di tempat pendaftaran rawat inap. Hal ini
bertujuan untuk menjamin patient safety dan juga merupakan komponen penilaian
dalam proses akreditasi.
Kegiatan penilaian terssebut masuk dalam komponen apa?
a. Ketepatan identifikasi pasien
b. Peningkatan komunikasi efektif
c. Assessment pasien
d. Manajmen komunikasi
e. Hak pasien dan keluarga
85. Salah satu indicator di rumah sakit dikenal dengan BOR. Bor di suatu rumah sakit
pada bulan juli 2016 adalah 70%.
Apa arti dari data tersebut?
a. Rata rata pasien dirawat di bulan juli 2016 adalah 70%
b. Terdapat 70 orang yang dirawat setiap hari pada bulan juli 2016
c. Rumah sakit tersebut mempunyai 70 tempat tidur pada bulan juli 2016
d. Dari 200 tempat tidur yang tersedia, 70 TT yang dipakai di bulan juli 2016
e. Pemakaian TT di rumah sakit tersebut pada juli 2016 adalah 70%
86. Suatu rumah sakit memiliki 40 TT di bangkal maespati, 55 TT di bangsal astina, 50
TT di bangsal Mandura, 15 TT di bangsal BBL, 10 TT di ruang operasi,35 TT di
bangsal Ayodya, 10 TT di UGD.
Berapa TT yang tersedia di RS tersebut?
a. 145
b. 180
c. 195
d. 200
e. 215

87. GDR menunjukan proporsi seluruh pasien rawat inap yang meninggal dalam periode
tertentu. Dilaporkan GDR di suatu rumah sakit tahun 2018 sebesar 1,15%
Apa yang dimaksud dari data tersebut?
a. Terdapat 115 keluar dalam keadaan meninggal dari setiap 1000 pasien yang keluar
RS
b. Kemampuan untuk dapat mendengarkan dan dimengerti
c. Terdapat 12 pasien yang meninggal dari setiap 10.000 pasien yang keluar RS
d. Terdapat 115 pasien keluar dalam keadaan meninggal dari setiap 10.000
e. Terdapat 11 pasien yang meninggal dari setiap 100 pasien yang keluar rs
88. Pasien sering pindah (Transfer )di dlm RS selama merekam di rawat. Untuk
keberhasilan transfer informasi ini, berkas RM pasien juga dipindahkan atau di
transfer atau informasi dari berkas rekam medis pasien dibuatkan resume atau
ringkasannya.
Apa isi ringkasan yang dimaksud?
a. Alasan pindah, diagnosis yang ditegakkan, tindakan yang diberikan , kondisi saat
dipindahkan.
b. Alasan masuk rawat inap, diagnosis yang ditegakkan, tindakan yang diberikan ,
kondisi saat pindah.
c. Alasan masuk rawat inap, diagnosis yang ditegakkan, tindakan yang diberkan, obat
obat yang diberikan saat pindah
d. Alasan masuk rawat inap, diagnosis yang ditegakkan, tindakan yang diberkan, obat
obat yang diberikan kondisi saat masuk
e. Alasan pindah , diagnosis yang ditegakkan, tindakan yang diberkan, obat obat yang
diberikan saat pindah

89. Symbol parenthesis pada I10, “hypertension (arterial) (benign) (essential) (

malignan) (primary) ( systemic)” I10 adalah kode “ hypertension” baik sendiri
maupun bersamaan dengan berbagai kombinasi kata kata yang berada di dalam tanda
kurung
Apakah makna dari sombol tersebut?
a. Meruakan sinonim kata hypertension
b. Mengurung kode tempat rujukan Term exclude
c. Mengurung kata kata tambahan
d. Memiliki arti “atau”
e. Merupakan rujukan siilang

90. Satu diantara kegunaan ICD-10 adalah untuk perhitungan biaya pelayanan kesehatan
untuk penyakit, gejala, serta factor yang mempengaruhi status kesehatan , penyakit
akibat luar. Dengan kata lain ICD-10 merupakan bagian dari informasi system
pelayanan kesehatan suatu Negara.
Bagaimana cara pengolahan informasi tersebut?
a. Informasi dikategorikan , di presentasikan, di analisis, di cari penyebab masalahnya.
b. Informasi tersebut dilaporkan , dikategorkan, di presentasikan kemudian di evaluasi
ulang
c. Informasi tersebut dilaporkan , di kategorikan , di analisis, di presentasikan dan
dilakukan pengambilan keputusan
d. Informasi tersebut dipilih mana yang layak dijadikan masalah , kemudian di
kategorikan, dan di presentasikan
e. Informasi tersebut harus di perhitungkan dulu apakah dari sumber yang benar, di kaji
ulang, di analisiskemudian di presentasikan

91. Setiap bulan kepalabagian RM membuat laporan bulanan kepada direktur rumah
sakit. Laporan tersebut dapat digunakan sebagai bahan pertimbangan direktur pada
saat perencanaan pengadaan obatdan alat medic.
Apakah nama laporan yang dibuat tersebut?
a. Data dasar RS
b. Sumber Daya manusia
c. Kegiatan Pelayanan
d. Morbiditas dan Mortalitas
e. Kunjungan Pasien UGD
92. Pihak manajemen rumah sakit ingin melihat grafik perbandingan kunjungan pasien
setiap Klinik dalam kurun waktu satu tahun. Informasi yang dibutuhkan adalah
jumlah pasien setiap Klinik sehingga diketahui klinik yang memiliki beban kerja
paling tinggi.
Apakah jenis penyajian yang paling tepat untuk kasus tersebut?
a. Tablet
b. Pie chart
c. Boxplot
d. Line chart
e. Grafik batang
93. Seorang peneliti sedang melakukan studi dokumentasi terhadap rekam medis kasus
TB di ruang filling. Tujuannya untuk mengetahui keakuratan kode diagnosis
Apa jenis data dalam pernyataan tersebut?
A. Data primer
B. Data sekunder
C. Data diskrit
D. Data continue
E. Data numerik
94. Seorang pasien perempuan usia 58 tahun control ke dokter spesialis mata, riwayat
operasi katarak Phakoemulsifikasi dengan pemasangan Intra Okuler Lens 1 minggu
yang lalu. Hasil pemeriksaan dokter pada lensa mata : IOL (+)
Berdasarkan terminology medis apakah istilah medis yang tepat untukmenjelaskan
diagnosis tersebut?
A. Aphakia = tidak adanya lensa pada mata
B. Pseudophakia = penanaman lensa intraokuler (IOL) untuk
C. Nystagmus = adalah pergerakan mata yang tidak terkendali, berupa gerakan naik-
turun, memutar atau ke kiri dan ke kanan
D. Anophthalmia= cacat bawaan, yang menyebabkan bayi tidak memiliki bola mata.
E. Trichiasis= mengacu kepada bulu mata dengan posisi yang tidak normal dan
tumbuh ke belakang ke arah mata, sehingga menyentuh kornea dan mengakibatkan
iritasi.
95. Data statistic rumah sakit tahun 2018 adalah sebagai berikut. BOR = 70% AvLOS
=5hari TOI=2 hari BTO= 45 Kali
Apakah Kesimpulan yang dapat diambil dari data tersebut?
A. Pemakaian tempat tidur belum efisien
B. rata-rata lama dirawat belum sesuai standard =6-9
C. promosi untuk peningkatan jumlah pasien
D. pemakaian tempat tidur dalam satu tahun tidak ideal
E. parameter dalam pengelolaan tempat tidur sesuai standar
96. pasien dating ke klinik mata untuk melakukan pemeriksaan karena pandangan mata
terbatas setelah diperiksa pasien mengalami gangguan penglihatan pada kedua mata.
Apakah kode blok ICD 10 yang digunakan bedasarkan kasus tersebut?
A. H
B. N
C. J
D. O
E. M
97. Koder sedang menjalankan tugas pokoknya untuk mnentukan kode penyakit pasien
dari berkas rekam medis . pada rekam medis pasien laki laki tertulis diagnosis utama
commotion cerebrie (gegar otak) sedangkan diagnosis sekundernya excoriasis pipi
kanan , luka terbuka lengan bawah dan compound fracture femur sinistra dengan
tindakan ORIF
Diagnosis manakah yang harus dikode sebagai diagnosis utama?
A. Tindakan ORIF
B. Commotio cerebrie
C. Excoriasis pipi kanan
D. Compound fracture femur
E. Luka terbuka lengan bawah
98. Seorang PMIK Melayani seseorang yang ingin meminta resume medis untuk
keperluan klaim asuransi kesehatan. Orang tersebut mengaku tetangga keluarga
pasien yang dimintai tolong untuk menguruskan hal tersebut, yang bersangkutan tidak
membawa surat kuasa dari pasien.
Bagaimana sikap petugas menghadapi hal tersebut?
A. Menelpon keluarga pasien untuk memastikan hal tersebut?
B. Meminta untuk membawa surat kuasa dari pasien
C. Meminta keluarga inti untuk mengambil resume medis
D. Menolak permintaan
E. Memberikan copy resume medis

99. Sebuah system informasi manajemen rumah sakit (SIMRS) berbasis web baru saja di
implementasikan sebagai pengganti system sebelumnya yang berbasis desktop.
Setelah dilaksanakan evaluasi diketahui bahwa petugas rumah sakit tidak termotivasi
untuk menggunakan SIMRS baru tersebut karena tampilan interfacenya yang kurang
menarik dan sulit untuk digunakan.
Apakah metode evaluasi yang digunakan pada kasus tersebut?
A. Human Organisation teknnologi FIT (HOT-FIT)
B. Teknologi accevtance model (TAM)
C. N User Computing Statifaction
D. Task technology FIT (TTF)
E. Delone McClean
100. Suatu pasien di rumah sakit mempunyai diagnosis sequele, symptom. Apabila
diagnosisnya Dyspepsia dan Old cerebral infarction.
Manakah diagnosis utama dan sekunder?
A. Old cerebral infarction
B. Dyspepsia
C. cerebral infarction dan dyspepsia
D. Dyspepsia dan Old cerebral infarction
E. Old cerebral infarction dan dyspepsia
101. Pada rekam medis pasien menunjukan diagnosis utama osteoporosis , diagnosis
sekundernya Bronchopneumonia dan Rheumatism.pasien dilakukan pada spesialis
paru.
Apakah reseleksi diagnosis dengan menggunakan MB 2
A. Osteoporosis
B. Rheumatism
C. Bronchopneumonia
D. Osteoporosis with Bronchopneumonia
E. Osteoporosis with Rheumatism
102. Dokter spesialis mata akan melakukan operasi kataraak terhadap seorang pasien di
rumah sakit. Dokter telah memberikan informasi terkait resiko dan prosedur oprasi
tersebut pada pasien dan atau keluarganya.
Peraturan apa yang mendasari kasus tersebut?
A. UU No 29 tahun 2004
B. UU No 44 tahun 2009
C. Peraturan Pemerintah tahun 1966
D. Permenkes No. 290 tahun 2008
E. Permenkes No. 269 tahun 2008
103. Rumah sakit melakukan pengembangan rekam meis elektronik. Pada proses
pembuatan user interface registrasi pasien untuk rawat jalan dan rawat inap , seorang
PMIK diminta membentuk tim untuk membuat previewed dan formulir elektronik
tersebut.
Tahap apa yang dilakukan pada kasus tersebut
A. Analisis
B. Evaluasi
C. Penggunaan
D. Perencanaan
E. Perancangan
104. Seorang pasien mengunjungi dokter umum dengan keluhan sakit perut, buang air
besar terus menerus. Dokter mendiagnosis diare. Hasil lab menunjukan bakteri
escheria colli (+)
Apakah kode blok ICD 10 yang digunakan berdasarkan kasus tersebut?
A. A
B. B
C. K
D. D
E. L
105. Sebuah rumah sakit, awalnya rekam medis rawat jalan dan rawat inap disimpan
menjadi satu. Namun dikarnakan adanya pembangunan gedung baru, pelayanan rawat
jalan dipindahkan di gedung tersebut sehingga ruang penyimpanan rrekam medis
rawat jalan ikut dipindahkan dan mengalami perubahan system penyimpanan untuk
efisiensi waktu.
Apakah system penyimpanan yang digunakan setelah adanya perubahan?
A. System kombinasi
B. System cluster
C. System satelit
D. System sentralisasi
E. System desentralisasi
106. Pada proses penulisan kode diagnosis sebuah kunjungan rawat jalan seorang laki-
laki 28 tahun , tercantum diagnosis gastrhoenteritis akut. Di dalam ICD 10
gastrhoenteritis dikelompokkan ke beberapa bab. Untuk kasus non infection di
kelompokkan ke Chapter XI disease of the digestive system (K00-K93). Sedangkan
kasus infection dikelompokkan di chapter I Certain Infectious and parasitic disease
(A00-D99). Pemeriksaan penunjang yang dilakukan terhadap pasien tersebut adalah
laboratorium darah dan feses, dengan kesimpulan hasil ditemukan kelainan. Leukosit
pasien tersebut tinggi 30000 m³ tetapi tidak ditemukan bakteri amoeba.
Apakah klompok klasifikasi ICD 10 yang tepat dengan diagnosis tersebut?
A. A06.9 amoebiasis unspecified
B. C16.9 Malignant neoplasma : Stomach, Unspecified
C. A09.9 Gastroenteritis encolitis of Unspesified Origin
D. K52.9 Noninfectife gastrhoenteritis and colic, unspecified
E. D01.4 carsinoma in situ : other Unspesified parth of Intestine
107. Hasil laporan suatu rumah sakit adalah sebagai berikut : 1 BOR 65%, 2. AvLOS 7
hari, 3. TOI 2 Hari ,4. BTO 50 Hari, 5. NDR 30%
Berdasarkan ketentuan depkes 2005, manakahyang belum ideal?
F. BOR
G. AvLOS
H. TOI
I. BTO
J. NDR
108. Coder melakukan klasifikasi diagnosis arthritis rheumathoid pada rekam medis
pasien. Coder membaca usia pasien saat berobat adalah 13 tahun.
apakah diagnosis yang tepat yang akan di kode untuk pasien tersebut?
F. Arthritis
G. Rheumatoid
H. arthritis rheumathoid
I. Juvenile arthritis rheumathoid
J. arthritis Juvenile
109. Rumah sakit memiliki 80 TT. Pada tanggal 1 september 2018 RS menambahkan 20
Tempat Tidur. Hari perawatan yang tercatat pada bulan September 2018 sebesar 2400
hari.
Berapakh nilai BOR pada bulan September?
F. 40
G. 50
H. 60
I. 70
J. 80
110. Seorang bayi berinisial dibawa oleh ibunya untuk berobat ke dokter kulit dengan
membawa rujukan dari dokter anak. Diagnosis yang diberikan oleh dokter kulit
adalah merah meradang di daerah pantat akibat pempers (bayi).
Apakah lead Term yang di cari di Buku Indeks ICD 10 untuk mencari kode tersebut?
F. Nupkin
G. Rush
H. Dermatitis
I. Pemphingus
J. Eruption
111. Puskesmas ingin mengembangkan system informasi untuk mengetahui
penyebaran penyakit pada wilayahnya dalam bentuk MAP. Informasi ini dapat
digunakn untuk mengetahui pola penyebaran penyakit berdasarkan asal lokasi.
Aplikasi apakah yang dapat digunakan?
F. Sistem informasi Eksekutif
G. System pendukung keputusan klinik
H. System informasi geografi
I. System pakar
J. System informasi piskesmas
112. Kepala RM merencanakan rak baru di ruang Filling. Untuk mendapatkan
kenyamanan dalam bertugas, perlu dihitung perbandingan antara luas ruangan dengan
luas rak yang akan dibeli. Selain itu, perlu dihitung jarak antara 1 rak dengan rak
yang lain agar petugas bekerja dengan leluasa.
Berapakah standard jarak yang dimaksud?
A. 50 CM
B. 60 Cm
C. 70 Cm
D. 80 Cm
E. 90 Cm
113. Seorang pasien berobat ke rumah sakit karna menderita asma sebulan kemudian dia
kembali dating untuk control, tetapi pasien tersebut lupa, tidak membawa kartu
indeks berobat(KIB).
Apa yang saudara lakukan sebagai petugas pendaftaran?
A. Mengambil KIUP
B. Membuat RM Baru
C. Menyuruh pasien pulang
D. Membuatkan KIB baru
E. Membuat rekam medis sementara