Coding 4 Trauma Dan Cedera

MODUL PRAKTIK
PATOLOGI DAN TERMINOLOGI MEDIS IV

KLASIFIKASI DAN KODEFIKASI IV
1
TATA TERTIB PRAKTIK
Mahasiwa yang sedang melaksanakan praktik harus memnuhi ketentuan

sebagai berikut:
1. Masuk sesuai jadwal yang telah ditentukan, sesuai dengan pembagian
kelas serta mengisi daftar hadir.
2. Mahasiswa yang tidak mengikuti praktik lebih dari 3 kali tanpa keterangan
resmi, tidak berhak mengikuti responsi.
3. Tidak diadakan ujian susulan responsi.
4. Tidak ada toleransi, jika nilai tidak keluar dikarenakan kesalahan
mahasiswa sendiri (tidak mengecek kesesuaian kartu ujian dengan KRS).
5. Memakai pakaian rapi dan sopan:
Pria :
- Kemeja lengan panjang/ pendek dan celana panjang rapi,
- Bersepatu,
- Tidak memakai T-shirt tanpa krah atau tanpa lengan.
Wanita :
- Kemeja lengan panjang/ pendek (tidak ketat atau transparan),
- Rok atau celana panjang (tidak ketat atau transparan),
- Bersepatu,
- Tidak memakai T-shirt tanpa krah atau tanpa lengan.
6. Mahasiswa tidak diperbolehkan merokok, makan dan minum pada saat
praktik berlangsung.
7. Barang berharga milik peserta praktik menjadi tanggung jawab sendiri.
8. Dering HP harus dimatikan (silent) pada saat praktik.
9. Mahasiswa diwajibkan menjaga kebersihan dan ketertiban serta
ketenangan belajar.
10. Instruktur/ pengajar praktik berhak mencatat, memberikan sanksi atau
melakukan tindakan seperlunya terhadap mahasiswa yang melanggar tata
tertib.
2
MATERI 1
CIDERA PADA KEPALA DAN LEHER
A. Kompetensi
Mahasiswa mampu memahami lebih dalam tentang susunan anatomy pada
kepala dan leher yang memungkinkan mengalami cidera (Injury).
B. Maksud dan tujuan

1. Mahasiswa mengerti dan memahami susunan anatomy kepala dan leher
sebagai dasar ilmu penyakit dalam mengcoding.
2. Mahasiswa mengerti dan memahami aturan pengcodean menggunakan
ICD X beserta aturan-aturan yang ada.
C. Landasan teori
1. Cidera Kepala (Injury of head)
Cedera kepala berperan 50% kematian yang disebabkan karena cedera
atau trauma. Untuk setiap kematian, terdapat dua kasus dengan cacat tetap,
biasanya sekunder terhadap cedera kepala. Beberapa cidera kepala
dikelompokkan pada beberapa aspek antara lain:
a. Berdasarkan mekanisme :
1) Trauma Tumpul: disebabkan oleh benturan benda tumpul.
2) Trauma Tajam: disebabkan oleh benda tajam (cidera peluru, benda
tajam/bacokan).
b. Berdasarkan pada Glasgow Coma Scale (GCS) yaitu skala yang
dipakai untuk menentukan/menilai tingkat kesadaran pasien, mulai dari
sadar sepenuhnya sampai keadaan koma. Teknik penilaian dengan ini
terdiri dari tiga penilaian terhadap respon yang ditunjukkan oleh pasien
setelah diberi stimulus tertentu, yakni respon buka mata, respon motorik
terbaik, dan respon verbal. Setiap penilaian mencakup poin-poin, di mana
total poin tertinggi bernilai 15. Berikut adalah cara menentukan nilai
GCS :
Jenis Pemeriksaan Nilai
Respon buka mata (Eye Opening, E)
 Respon spontan (tanpa stimulus/rangsang) 4
 Respon terhadap suara (suruh buka mata) 3
 Respon terhadap nyeri (dicubit) 2
 Tida ada respon (meski dicubit) 1
Respon verbal (V)
 Berorientasi baik 5
 Berbicara mengacau (bingung) 4
 Kata-kata tidak teratur (kata-kata jelas dengan substansi 3
tidak jelas dan non-kalimat, misalnya, “aduh… bapak..”)
 Suara tidak jelas (tanpa arti, mengerang) 2
 Tidak ada suara 1
3
Respon motorik terbaik (M)
 Ikut perintah 6
 Melokalisir nyeri (menjangkau & menjauhkan stimulus 5
saat diberi rangsang nyeri)
 Fleksi normal (menarik anggota yang dirangsang) 4
 Fleksi abnormal (dekortikasi: tangan satu atau keduanya
posisi kaku diatas dada & kaki extensi saat diberi 3
rangsang nyeri)
 Ekstensi abnormal (deserebrasi: tangan satu atau 2
keduanya extensi di sisi tubuh, dengan jari mengepal &
kaki extensi saat diberi rangsang nyeri) 1
 Tidak ada (flasid)
Dari nilai tiap-tiap pemeriksaan dijumlahkan, nilai GCS yang tertinggi

adalah 15 yaitu E4 V5 M6 dan terendah adalah 3 yaitu E1 V1 M1. Dari
hasil perhitungan GCS trauma kepala dibedakan menjadi:
1) Cidera Kepala Ringan (GCS 14 - 15)
2) Cidera Kepala Sedang (GCS 9 - 13)
3) Cidera Kepala Berat (GCS 3 - 8)
c. Berdasarkan Morfologi
1) Fractur Tengkorak
a) Kalvaria
 Linier atau Stelata
 Terdepress atau tidak terdepress
b) Basiler
 Anterior
 Medial
 Posterior
2) Lesi Intracranial
a) Focal
 Perdarahan Meningeal (Epidural, Subdural, Sub-Arrachnoid)
 Perdarahan Lacerasi Otak (Perdarahan Intracerebral,
contusion, benda asing, peluru tertancap)
b) Difuse
 Konkusi ringan
 Konkusi Klasik
 Cidera Aksonal Difusa
4
Gambar 1 : Susunan Anatomi Tulang Kepala
2. Cidera Leher (Injury of Neck)

Cedera leher dapat terjadi karena peristiwa traumatis. Gejala cedera ini
termasuk kekakuan leher, bahu atau nyeri lengan, sakit kepala, nyeri wajah
dan pusing. Nyeri dari cedera trauma dapat disebabkan oleh air mata pada
otot atau cedera pada sendi antara tulang. Penyebab lain nyeri ligamen
pecah atau kerusakan pada disk.
Leher merupakan bagian dari kolom fleksibel yang panjang, yang dikenal
sebagai kolom atau tulang punggung tulang belakang, yang membentang
melalui sebagian besar tubuh. Tulang belakang leher (daerah leher) terdiri
dari tujuh tulang (C1-C7 vertebra), yang dipisahkan satu sama lain oleh
diskus intervertebralis.
5
Gambar 2 : Susunan Anatomi Tulang Belakang (Vertebrae)
3. Susunan ICD 10
a. Cidera Kepala (S00 – S99)
1) Termasuk didalamnya cidera pada telinga, mata, wajah, rahang,
mulut dan sekitarnya, lidah, gigi.
2) Tidak termasuk cidera bakar (T20 – T23) dan efek dari fereign body
pada telinga (T16), saluran pencernaan (T17.3), mulut (T18.0),
hidung (T17.0 – T17.1), saluran pernafasan (T17.2), frostbite (T33 –
T35), Insect bite atau Sting (T63.4).
3) Terdiri dari 10 blok
4) Pada Blok S02 (Patah tulang tengkorak dan tulang wajah) terdapat
Note : Untuk code utama fraktur tengkorak dan tulang wajah yang
berkaitan dengan cedera intrakranial, referensi harus dilakukan untuk
morbiditas atau mortalitas aturan coding dan pedoman dalam
Volume 2 .
5) Dalam karakter tambahan di mana tidak mungkin atau tidak
diinginkan untuk menggunakan beberapa code untuk
mengidentifikasi fraktur dan luka terbuka ; patah tulang tidak
teridentifikasi sebagai tertutup atau terbuka harus masuk dalam
klasifikasi patah tulang tertutup.
i. : tertutup
ii. : terbuka
6) Berlaku untuk cidera kranial, akan menggunakan beberapa code
untuk mengidentifikasi cidera kranial dan luka terbuka ; patah tulang
tidak teridentifikasi sebagai tertutup atau terbuka harus masuk dalam
klasifikasi tanpa luka terbuka.
0 : tanpa luka terbuka pada kranial
1 : dengan luka terbuka pada kranial
6
b. Cidera Leher (S10 – S19)
1) Termasuk didalamnya cidera pada tengkuk, daerah supraclavicula
dan tenggorokan.
2) Terdapat Note yang sama dengan cidera kepala, yaitu
i. : tertutup
ii. : terbuka
3) Patah tulang leher termasuk didalamnya cervical, lengkungan saraf,
tulang belakang, proses spinosus, proses melintang, lengkung
vertebra.
Daftar pustaka:
World Health Organization. 2010. International Statistical Classification of
Disease and Related Health Problem Volume 2. Geneva: WHO.
Dictionary 2002, Kamus Kedokteran Dorland Edisi 31. Elsevier
7
LATIHAN / KASUS I
A. Alat dan bahan praktikum:

1. Modul praktikum
2. Kertas HVS
3. ATK
4. ICD X dan ICD 9 CM
B. Kegiatan praktikum:
1. Mengerjakan soal menggunakan ICD X dan ICD 9 CM
2. Diskusi terkait dengan kasus dan soal-soal
C. Penilaian:
Skor disesuaikan dengan jawaban yang benar.
D. Kasus:
Menyelesaikan soal-soal code penyakit
8
LEMBAR KERJA
Carilah arti dari beberapa istilah medis berikut:

NO ISTILAH MEDIS ARTI / PENGERTIAN
1. Focal Injury
2. Diffuse Injury
3. Crush Injury
4. Vertebral bone
5. Lumbal bone
6. Caratid Arteri
7. Cervical Osefagus
8. Hyoid bone
9. Avulsion
10. Superficial Injury
9
Carilah Kode Diagnosa dari penyakit-penyakit dibawah ini
NO Diagnosa / Penyakit KODE ICD 10
1 Trauma amputasi pada telinga
2 Whiplash Injury
4 Ruptur gendang telinga
5 Patah tulang Cervical Vertebra I
6 Cidera pada coratid artery
7 Contusio Larynx
8 Perdarahan Extradural karena benturan
9 Commotio Cerebri
10 Intracranial Injury (Kondisi pasien Coma lama)
10
Cari kode penyakit dari kasus-kasus berikut ini dengan menggunakan ICD 10 dan
ICD 9 CM
KODE KODE
NO KASUS
DIAGNOSIS TINDAKAN
Pasien datang dengan penurunan kesadaran,
post tertabrak bus saat mengendarai sepeda
1 motor. tampak beberapa luka lecet di tangan
dan kaki. Hasil CT Scan menunjukkan adanya
perdarahan di intra cerebral.
Seorang joki fraktur tulang temporal
terbukasetelah jatuh dari kuda pada saat
2 bertanding di lapangan pacuan kuda Sentul
Maguwoharjo, setelah dilakukan craniotomy
decompresi.
Anak umur 2 tahun perforasi gendang telinga

3
tertusuk jarum rajutan di rumah neneknya
Anak kecil cedera memar pada kepala tertabrak

4 sepeda motor ketika sedang mengejar berebut
layang-layang yang putus di Jalan Kaliurang
11
MATERI 2
CIDERA PADA ABDOMEN DAN TULANG BELAKANG
A. Kompetensi
Mahasiswa mampu memahami lebih dalam tentang susunan anatomy dan
aturan pengkodean pada abdomen (perut) dan tulang belakang yang
memungkinkan mengalami cidera (Injury).

1. Mahasiswa mengerti dan memahami susunan anatomy abdomen dan
tulang belakang sebagai dasar ilmu penyakit dalam mengcoding.
C. Landasan teori
1. Cidera Dada (S20 – S29)
a. Dasar Teori
Trauma dada dapat berupa luka tumpul atau tembus. Trauma tumpul
dada lebih sukar untuk dideteksi sebab organ - organ internal rusak tanpa
kerusakan kulit yang jelas. Cedera tembus lebih mudah dideteksi karena
terdapat kerusakan pada kulit dan perdarahan nyata. Ada beberapa
trauma dada yang sering kita temukan :
a. Tension Pneumothorax terjadi bila tusukan pada dinding paru
memungkinkan udara masuk tapi tidak keluar rongga pleura. Udara
yang terperangkap ini menyebabkan peningkatan tekanan intrapleura
yang akhirnya menekan paru – paru menyebabkan paru kolaps.
b. Pnemumotoraks terbuka (open pneumothorax) adalah kolapsnya
paru - paru yang disebabkan oleh pergantian yang cepat dari
tekanan negatif normal intrapleura dengan tekanan atsmofir positif.
Ditandai dengan bunyi “hisapan” yang dihasilkan bila paru – paru tiba
– tiba tertusuk.
c. Flail Chest adalah fraktur iga segmental (2 atau lebih area yang
patah pada satu tulang iga yang sama) yang mengakibatkan gerakan
paradoks dinding dada sesuai dengan pernafasan.
d. Konstusio paru adalah memarnya paru – paru akibat tekanan tiba –
tiba yang disebabkan oleh trauma tumpul dada.
e. Pneumonia adalah komplikasi utama yang dapat terjadi akibat
kebocoran plasma ke dalam ruang interstitial dan alveoli.
f. Fraktur iga adalah cedera yang serius karena organ organ yang di
bawahnya (jantung, hati, limpa, paru paru, esofagus, diafragma)
beresiko untuk rusak.
g. Kontusio jantung adalah cedera pada miokard akibat trauma tumpul
dada. Gangguan irama jantung dan tamponade jantung adalah
komplikasi utama yang dapat terjadi.
b. Struktur ICD X
1) Pada bab ini kita akan membahas tentang cidera yang bisa timbul di
bagian dada dan organ didalam dada. Termasuk diantaranya adalah
payudara, dinding dada dan area interscapular. Cidera yang dialami
mulai dari memar sampai dengan luka terbuka.
12
2) Akan ditemukan cidera, sprain, strain sampai fraktur yang ada
didalam rongga dada, mulai dari tulang iga (ribs), spinal cord, dan
cidera nerve thorax.
3) Pada cidera jantung dan intratoracic akan ditemukan note tentang
aturan pengkodean pada karakter berikutnya, yaitu:
iii. : untuk yang tidak disertai dengan luka terbuka pada
thoracic cavity
iv. : untuk yang disertai dengan luka terbuka pada thoracic
cavity.
Gambar 1. Struktur anatomi dada
2. Cidera Abdomen, Lower Back, Lumbal Spine and Pelvis (S30 – S39)
a. Dasar Teori
Abdomen dapat didefinisikan sebagai daerah tubuh yang terletak antara
diaphragma di bagian atas dan pintu masuk pelvis dibagian bawah. Untuk
kepentingan klinik, biasanya abdomen dibagi dalam sembilan regio oleh
dua garis vertikal, dan dua garis horizontal. Trauma tumpul abdomen
adalah cedera atau perlukaan pada abdomen tanpa penetrasi ke dalam
rongga peritoneum, dapat diakibatkan oleh pukulan, benturan, ledakan,
deselarasi (perlambatan), atau kompresi. Trauma tumpul kadang tidak
memberikan kelainan yang jelas pada permukaan tubuh tetapi dapat
mengakibatkan kontusi atau laserasi jaringan atau organ di bawahnya.
Benturan pada trauma tumpul abdomen dapat menimbulkan cedera pada
organ berongga berupa perforasi atau pada organ padat berupa
perdarahan. Organ didalam abdomen yang kemungkinan mengalami
cidera dampak dari cidera abdomen, antara lain:
1) Hati merupakan kelenjar terbesar dan mempunyai tiga fungsi dasar,
yaitu : (1) pembentukan dan sekresi empedu yang dimasukkan ke
dalam usus halus; (2) berperan pada aktivitas metabolisme yang
13
berhubungan dengan metabolisme karbohidrat, lemak, dan protein; (3)
menyaring darah untuk membuang bakteri dan benda asing lain yang
masuk dalam darah dari lumen usus.
2) Limpa merupakan massa jaringan limfoid tunggal yang terbesar dan
umumnya berbentuk oval, dan berwarna kemerahan. Terletak pada
regio hypochondrium kiri, dengan sumbu panjangnya terletak
sepanjang iga X dan kutub bawahnya berjalan ke depan sampai linea
axillaris media, dan tidak dapat diraba pada pemeriksaan fisik.
3) Lambung merupakan bagian saluran pencernaan yang melebar dan
mempunyai 3 fungsi utama: (1) menyimpan makanan dengan
kapasitas ± 1500 ml pada orang dewasa; (2) mencampur makanan
dengan getah lambung untuk membentuk kimus yang setengah padat,
dan (3) mengatur kecepatan pengiriman kimus ke usus halus sehingga
pencernaan dan absorbsi yang efisien dapat berlangsung.
4) Empedu atau Vesica Fellia adalah kantong seperti buah pear yang
terletak pada permukaan viseral hati. Secara umum dibagi menjadi
tiga bagian yaitu : fundus, corpus dan collum.
5) Ginjal berperan penting dalam mengatur keseimbangan air dan
elektrolit dalam tubuh dan mempertahankan keseimbangan asam basa
darah.
6) Ureter berfungsi mengalirkan urin dari ginjal ke vesica urinaria, dengan
didorong sepanjang ureter oleh kontraksi peristaltik selubung otot,
dibantu tekanan filtrasi glomerulus. Panjang ureter ± 25 cm
7) Pancreas berfungsi mengalirkan urin dari ginjal ke vesica urinaria,
dengan didorong sepanjang ureter oleh kontraksi peristaltik selubung
otot, dibantu tekanan filtrasi glomerulus. Panjang ureter ± 25 cm
b. Struktur ICD X
1) Dalam blok ini yang akan kita bahas termasuk diantaranya cidera
pada dinding perut, anus, buttock, organ genital bagian luar, tulang
panggul, dan groin.
2) Masih sama dengan blok sebelumnya akan ditemukan note untuk
pengkodean karakter berikutnya :
0 : untuk patah tulang tertutup
1 : untuk patah tulang terbuka
Gambar 2. Struktur rongga dada dan perut
14
Daftar pustaka:

Disease and Related Health Problem Volume 2. Geneva: WHO
15
LATIHAN / KASUS I

1. Modul praktikum
2. Kertas HVS
3. ATK
C. Penilaian:
D. Kasus:
Menyelesaikan soal- soal code penyakit
16
LEMBAR KERJA

1. Acetabulum
2. Vertebral Arch
3. Sacrococcygeal joint
4. Splanchnic nerve
5. Retroperitoneum
6. Small Intestine
7. Coeliac ganglion
8. Lumbosacral Spine
9. Thymus Gland
10. Haemopericardium
17
1 Fractur of thorasic spine
2 Oesophageal Plexus
4 Memar pada Scrotum post benturan
5 Bile duct
6 Hepatic Vein
7 Dislokasi spinal lumbalis
8 Flail chest
9 Trauma pada Haemopnemothorax
10 Luka terbuka pada pantat
18
ICD 9 CM
KODE KODE
NO KASUS
DIAGNOSIS TINDAKAN
Seorang anak sedang bermain di halaman
mengalami luka tembak peluru nyasar pada
1
abdomen dan hati akibat senapan mesin
seorang polisi yang sedang membersihkannya.
Luka sobek pada perut mengakibatkan rupture
limpha saat tertusuk benda tajam dalam
2
pengeroyokan antar kampung. Dilakukan
tindakan debridement dan jahit luka.
Patah tulang Sternum, saat terjatuh dari tangga

sekolah. tidak Nampak luka dibagian luar.
3
Dokter memnerikan tindakan plating.
Jantung terluka dengan gangguan

4 haemopericardium dampak dari tindakan
operasi yang dilakukan oleh dokter Cardiologi.
Rupture pada symphisis pubis post terjatuh dari

atap rumah saat mengganti genting. Posisi
5
jatuh terduduk. Dokter memberikan tindakan
fisiotherapy.
19
MATERI 3
CIDERA PADA TANGAN / ANGGOTA GERAK ATAS
(BAHU, LENGAN ATAS, LENGAN BAWAH, SIKU, PERGELANGAN TANGAN)
A. Kompetensi

1. Mahasiswa mengerti dan memahami susunan anatomy tangan mulai
dari bahu sampai pergelangan tangan sebagai dasar ilmu penyakit dalam
mengcoding.
C. Landasan teori
Cidera Tangan / Anggota gerak bagian Atas (S40 – S69)
a. Dasar Teori
Gambar 1. Susunan anggota gerak bagian atas
1) Bahu (Clavicula)
Tulang clavicula atau sering disebut bahu adalah tulang yang
membentuk bahu dan menghubungkan lengan atas pada batang
tubuh. Clavicula berbentuk kurva-ganda dan memanjang. Ini adalah
satu-satunya tulang yang memanjang horizontal dalam tubuh.
20
Gambar 2. Susunan tulang bahu
2) Lengan Atas (Upper Arm)

Tulang lengan atas lebih dikenal dengan nama Humerus, yang
terletak diantara bahu dan siku. Kepala bonggol humerus (caput
humeri) bersendi dengan cavitas glenoidales dari scapula.
Penyambungan ini dikenal dengan sendi bahu yang memiliki
jangkauan gerak yang luas.
Gambar 3 . Susunan tulang lengan atas
21
3) Lengan Bawah (Fore Arm / Radius Ulna)
Ulna merupakan tulang panjang di bagian medial lengan bawah,
terletak sejajar dengan tulang radius. Ujung atasnya bersendi
dengan tulang lengan atas (humerus) pda sendi siku, dan dengan
caput radii (kepala bonggol tulang pengumpil) pada persendian
radioulnaris superior (persendian tulang hasta dan pengumpil bagian
atas). Pada bagian bawah bersendi dengan tulang pengumpil pada
persendian radioulnaris inferior.
Gambar 4 . Susunan tulang Fore Arm
4) Siku (Elbow)
Siku merupakan salah satu bagian tubuh yang bentuknya mirip lutut.
Siku merupakan gabungan dari 3 sendi. Dua sendi pertama adalah
sendi yang secara tradisional dianggap sebagai pembentuk siku:
sendi humeroulnar, sendi humeroradial, dan sendi antara kepala
radius dan insisura radius ulna. Sendi siku terdiri dari ujung distal
tulang humerus dan ujung proksimal tulang radius dan ulna.
Gambar 5 . Susunan tulang siku
22
5) Pergelangan Tangan (Wrist)
Pergelangan tangan atau wrist adalah sambungan antara lengan
bawah dan telapak tangan. Pergelangan tangan yang pada dasarnya
adalah dua baris kecil pendek tulang, disebut carpals, untuk
membentuk sebuah rumah sekitar engsel.
Gambar 5 . Susunan tulang pergelangan tangan
6) Tangan (Hand / Telapak Tangan)

Tangan memiliki dua definisi. Definisi yang luas adalah anggota
badan dari siku sampai ke ujung jari tangan, sedangkan definisi yang
sempit adalah anggota badan dari pergelangan sampai ujung jari
tangan (bagian dalamnya disebut telapak tangan).
Gambar 6 . Susunan tulang telapak tangan
23
b. Struktur ICD X
1) Penanganan trauma atau cedera tangan seringkali tidak dilakukan
dengan benar. Padahal, lengan, pergelangan tangan, serta jari-
jarinya terdiri dari begitu banyak bagian kompleks yang
memungkinkan tangan melakukan gerakan yang tak bias dilakukan
organ tubuh lain.
2) Pada blok S40 – S49 membahas tentang Injuries to the shoulder and
upper arm, blok S50 – S59 membahas tentang Injuries to the elbow
and forearm, blok blok S60 – S69 membahas tentang Injuries to the
wrist and hand.
Daftar pustaka:
24
LATIHAN / KASUS

1. Modul praktikum
2. Kertas HVS
3. ATK
C. Penilaian:
D. Kasus:
25
LEMBAR KERJA

1. Glenohumeral Joint
2. Metacarpophalangeal
3. Tendon
4. Rotator cuff capsule
5. Tulang Collar
7. Sprain & Strain
8. Dislocation
9. Crushing Injury
10. Acromion
26
1 Fractur Proximal End Humerus Sinistra
2 Crush Injury lutut
4 Luka terbuka jari tangan dg kerusakan kuku
5 Fractur Colles
6 Superficial Injury of elbow
7 Patah tulang Acromion
8 Keseleo pada tulang coracohumeral
9 Trauma Amputasi pada tulang sendi bahu
10 Patah tulang multiple lengan bawah
27
Cari kode penyakit dari kasus-kasus berikut ini dengan menggunakan ICD 10
dan ICD 9 CM
NO KASUS KODE KODE
DIAGNOSIS TINDAKAN
Seorang sopir Bus Jurusan Yogya –
Solo mengalami subdural haemorrhage
dan fraktur radius ulna distal terbuka
1. kanan setelah bus yang dikemudikanya
menabrak tiang listrik di pinggir jalan
dekat Candi Prambanan. Tindakan
yang diberikan ORIF dan Debridement.
Patah tulang bahu kanan terbuka
setelah dilakukan foto rontgen dan
memar pada dahi akibat tertimpa
2.
reruntuhan bangunan di rumahnya
pada saat gempa bumi ketika sedang
masak didapur.
Tangan kanan tukang kayu terjepit
mesin, terjadi Patah tulang digiti 2
3.
Manus Dextra. Tindakan yang diberikan
Pining digiti 2 Manus Dextra.
Fraktur radius 1/3 proximal, jatuh dari
sepeda motor di jalan raya menghindari
4. helm jatuh dari pengendara motor lain
yg ada di depannya. Korban sedang
dalam perjalanan pulang kerja.
Korban kecelakaan lalu lintas sepeda
motor dengan sepeda motor. Tampak
pingsan dan luka lecet di beberapa
tempat, deformitas bahu kanan. Setelah
dilakukan pemeriksaan foto tangan
5.
ditemukan patah tulang bahu kanan,
patah tulang scapula, patah tulang
humerus. Dokter belum merencanakan
tindakan. Menunggu kondisi pasien
stabil.
28
MATERI 4
INJURY OF HIP, THIGH, KNEE, LOWER LEG,
ANKLE AND FOOT
A. Kompetensi

1. Mahasiswa mengerti dan memahami susunan anatomy kepala dan leher
sebagai dasar ilmu penyakit dalam mengcoding.
C. Landasan teori
1. Cidera Pinggul / Pangkal Paha (Hip)
Hip/pinggul adalah bagian dari tulang panggul yang berartikulasi dengan
pangkaltulang femur pada asetabulum. Cidera yang sering terjadi antara lain
patah tulang. Fraktur Hip adalah suatu terminologi yang digunakan untuk
menggambarkanfraktur tulang femur pada daerah ujung/pangkal proksimal
yang meliputi kepalasendi, leher, dan daerah trochanter. Patah tulang
pinggul paling sering terjadi karena jatuh atau pukulan langsung ke sisi
pinggul. Beberapa kondisi medis seperti osteoporosis, kanker atau luka
dapat melemahkan tulang dan membuat pinggul lebih rentan terhadap
patah.
Gambar 1. Hip Joint
2. Cidera Paha / Femur (Thigh)

Pada cidera paha, kita akan mengenal patah tulang, sprain dan strain,
cidera muscle dan tendon, sampai dengan amputasi tulang. Masih sama
dengan aturan sebelumnya, jika patah tulang terbuka maka ditambahkan
29
karakter terakhir 1, jika tertutup menggunakan karakter terakhir 0. Dibawah
ini adalah susunan tulang paha yang keungkinan bisa megalami patah
tulang.
Gambar 2 : Susunan Anatomi Tulang Paha
3. Cidera Lutut (Knee)

Pada cidera lutut, kita akan mengenal patah tulang, sprain dan strain, cidera
muscle dan tendon, sampai dengan amputasi tulang. Masih sama dengan
aturan sebelumnya, jika patah tulang terbuka maka ditambahkan karakter
terakhir 1, jika tertutup menggunakan karakter terakhir 0. Dibawah ini adalah
susunan lutut yang keungkinan bisa megalami patah tulang.
30
Gambar 3 : Susunan Anatomi Tulang Lutut
4. Cidera Lower Leg, Ankle and Foot
Pada cidera kaki bawah, kita akan mengenal patah tulang, sprain dan strain,
cidera muscle dan tendon, sampai dengan amputasi tulang. Masih sama
dengan aturan sebelumnya, jika patah tulang terbuka maka ditambahkan
karakter terakhir 1, jika tertutup menggunakan karakter terakhir 0. Dibawah
ini adalah susunan lutut yang keungkinan bisa megalami patah tulang.
Gambar 4 : Susunan Anatomi Tulang Kaki bawah
Daftar pustaka:
31
LATIHAN / KASUS

1. Modul praktikum
2. Kertas HVS
3. ATK
C. Penilaian:
D. Kasus:
Menyelesaikan soal-soal kode penyakit
32
LEMBAR KERJA
1. Carilah arti dari beberapa istilah medis berikut:

1. Glenohumeral Joint
2. Metatarsophalangeal
3. Tendon
4. Rotator cuff capsule
5. Tulang Collar
7. Sprain & Strain
8. Dislocation
9. Crushing Injury
10. Acromion
33
1 Fracture shaft of femur
2 Crush Injury lutut
4 Luka terbuka jari kaki dg kerusakan kuku
5 Fractur fibula
6 Luka terbuka pada tumit
7 Patah tulang Acromion
8 Keseleo pada kali
9 Trauma Amputasi pada jari kaki
10 Patah tulang multiple kaki
34
ICD 9 CM
NO KASUS KODE KODE
DIAGNOSIS TINDAKAN
1. Pasien dengan diagnose Terkilir pada panggul
dan Terkilir di Ankle post jatuh dari motor
karena kecelakaan tunggal di arena balap
motor saat lomba. Pasien dilakukan tindakan
foto ankle tapi tidak ditemukan fractur. Pasien
datang kontrol setelah hari ke tiga dan
dilakukan tindakan dyathermy.
2 Patah tulang paha kanan terbuka setelah
dilakukan foto rontgen akibat tertimpa
reruntuhan bangunan di rumahnya pada saat
gempa bumi ketika sedang tidur.
Kaki kiri tukang kayu terjepit mesin, terjadi

3 patah tulang kering dan tulang pengumpil.
Tindakan yang diberikan ORIF.
4 Fraktur tulang lutut, jatuh dari sepeda motor di

jalan raya menghindari helm jatuh dari
pengendara motor lain yg ada di depannya.
Korban sedang dalam perjalanan wisata.
5 Korban kecelakaan lalu lintas sepeda motor
dengan sepeda motor. Korban pingsan dan
luka lecet di kaki kanan dan kiri. Setelah
dilakukan pemeriksaan foto kaki ditemukan
patah tulang paha, tulang kering, dan tulang
pengumpil. Dokter belum merencanakan
tindakan. Menunggu kondisi pasien stabil.
35
MATERI 5
INJURIES INVOLVING MULTIPLE BODY REGIONS (T00 – T07), INJURIES
TO UNSPECIFIED PART OF TRUNK, LIMB OR BODY REGION (T08-T14),
EFFECT OF FOREIGN BODY ENTERING THROUGH NATURAL ORIFICE
(T15-T19)
A. Kompetensi
Mahasiswa mampu memahami lebih dalam tentang cidera multipel (multiple
injury).

1. Mahasiswa mengerti dan memahami kondisi cedera yang digolongkan
dalam cedera multiple, cedera pada lokasi yang tidak spesifik dan efek
dari foreign body;
C. Landasan teori
Multiple injuries adalah bagian dari tulang panggul yang berartikulasi dengan
pangkaltulang femur pada asetabulum. Cidera yang sering terjadi antara lain
patah tulang. Fraktur Hip adalah suatu terminologi yang digunakan untuk
menggambarkanfraktur tulang femur pada daerah ujung/pangkal proksimal
yang meliputi kepalasendi, leher, dan daerah trochanter. Patah tulang
pinggul paling sering terjadi karena jatuh atau pukulan langsung ke sisi
pinggul. Beberapa kondisi medis seperti osteoporosis, kanker atau luka
dapat melemahkan tulang dan membuat pinggul lebih rentan terhadap
patah.
D. Daftar pustaka
36
LATIHAN / KASUS

1. Modul praktikum
2. Kertas HVS
3. ATK
C. Penilaian:
D. Kasus:
37
LEMBAR KERJA

1. Thrunk
2. Traumatic Amputation
3. Chrusing Injury
4. Spinal Cord
5. Upper limb
6. Lower limb
7. Decapitation
8. feet
9. leg
10. pelvis
38
11. Transection
12. Displaced
13. Aneurysm
14. Splinter
15. Subluxation
16. Traumatic Rupture
17. Tear
18. Haemarthrosis
19. Arteriovenous
10. Quadraplegia
21. Puncture
22. Lacrimal
39
23. Auditory
24. Alimentary
25. Urethra
26. Blader
27. Vulva
28. Rectosigmoid
29. Nostril
30. Phlegm
40
Carilah Kode Diagnosis dari penyakit-penyakit di bawah ini
1 Vulnus laserasi pada perut dan punggung
2 Luka memar pada kepala dan pundak
4 Patah tulang pada metacarpal dan tarsal
5 Patah tulang Cervical Vertebra I dan lengan atas
6 Luka pada kening dan leher
Traumatic amputasi jempol kaki dan jari

7
sebelahnya
8 Luka-luka pada kening dan leher
9 Memar pada sekujur tubuh
Luka cabik di beberapa tempat karena terjatuh di

10
kolam buaya
11 Vulnus laserasi
12 Arterial haematoma
13 Patah tulang lengan atas
14 Kemasukan kapas pada telinga
15 Duri ikan tertinggal di tenggorokan
41
ICD 9 CM
NO KASUS KODE KODE
DIAGNOSIS TINDAKAN
Laserasi multiple abdomen, tertusuk pisau saat
1 berkelahi sepulang belanja dari mirota kampus
dilakukan tindakan penjahitan luka
Tabrakan pengendara motor dengan mobil

yang menyebabkan fraktur femur kanan
2 tertutup dan fraktur tengah tibia kanan terbuka
dilakukan tindakan ORIF untuk fraktur tibia dan
gips pada femur
Cidera pada otot dan tendon tangan kanan saat
bermain voli pantai
3
cedera memar pada kepala tertabrak sepeda

4 motor dan terlihat adanya fraktur fibula saat
sedang bermain di jalanan
Dislokasi lengan atas saat bermain sepak bola

5
dilakukan OREF
Luka gores pada lengan atas karena jatuh dari
6 tangga
Peritonitis karena kapas tertinggal saat

7 dilakukan operasi usus buntu. Dilakukan
pembedahan untuk mengambil sisa kapas
Seorang anak kemasukan kacang di hidung
8
saat sarapan pagi
Tertusuk jarum rajut pada kornea mata saat

9 membuat hasta karya di sekolah
Kondom tertinggal di dalam vagina setelah

10
melakukan hubungan intim dengan suaminya
42
MATERI 6
LUKA BAKAR DAN KOROSI (T20 – T32), FROSTBITE (T33-T35)
A. Kompetensi
Mahasiswa mampu memahami lebih dalam tentang luka bakar, korosi, dan
frostbite.

sebagai luka bakar, korosi dan cidera dingin
2. Mahasiswa mengerti dan memahami aturan pengodean menggunakan
C. Landasan teori
Luka Bakar
Luka bakar adalah sejenis cedera pada daging atau kulit yang
disebabkan oleh panas, listrik, zat kimia, gesekan, atau radiasi. Luka bakar
yang hanya mempengaruhi kulit bagian luar dikenal sebagai luka bakar
superfisial atau derajat I. Bila cedera menembus beberapa lapisan di
bawahnya, hal ini disebut luka bakar sebagian lapisan kulit atau derajat II.
Pada Luka bakar yang mengenai seluruh lapisan kulit atau derajat III, cedera
meluas ke seluruh lapisan kulit. Sedangkan luka bakar derajat IV melibatkan
cedera ke jaringan yang lebih dalam, seperti otot atau tulang.
Perawatan yang diperlukan bergantung pada tingkat keparahan luka
bakar. Luka bakar superfisial mungkin dapat ditangani dengan pereda nyeri
sederhana, sementara luka bakar besar mungkin memerlukan pengobatan
yang lebih lama di pusat perawatan luka bakar khusus. Mendinginkan
dengan air ledeng mungkin membantu meredakan nyeri dan mengurangi
kerusakan; akan tetapi, paparan dalam jangka waktu lama dapat
mengakibatkan suhu tubuh rendah. Luka bakar yang mengenai sebagian
lapisan kulit mungkin perlu dibersihkan dengan sabun dan air, kemudian
dibalut. Cara untuk menangani lepuh masih belum jelas, tapi mungkin ada
baiknya untuk membiarkan lepuh tersebut tetap utuh. Luka bakar yang
mengenai seluruh lapisan kulit biasanya membutuhkan pembedahan, seperti
cangkok kulit. Luka bakar yang luas seringkali membutuhkan banyak cairan
intravena karena respon peradangan selanjutnya akan mengakibatkan
kebocoran cairan kapiler yang signifikan dan edema. Komplikasi paling
umum dari luka bakar adalah infeksi.
Korosi
Luka korosif adalah sejenis cedera pada daging atau kulit yang
disebabkan oleh zat-zat kimia berbahaya. Lukanya hampir sama dengan
luka bakar. Luka korosif yang hanya mempengaruhi kulit bagian luar dikenal
sebagai luka korosif superfisial atau derajat I. Bila cedera menembus
beberapa lapisan di bawahnya, hal ini disebut luka korosif sebagian lapisan
kulit atau derajat II. Pada Luka korosif yang mengenai seluruh lapisan kulit
atau derajat III, cedera meluas ke seluruh lapisan kulit. Sedangkan luka
korosif derajat IV melibatkan cedera ke jaringan yang lebih dalam, seperti
otot atau tulang.
43
Frostbite
Frostbite adalah membekunya sebagian organ tubuh yang terpapar
oleh suhu dingin yang berlebihan. Frostbite umumnya terjadi pada suhu 0°C
(32°F). Frostbite dikenal dengan radang dingin dimana jaringan sel didalam
tubuh menjadi rusak karena terjadi pembekuan. Cuaca dingin membuat
cairan sel membeku dan menjadi rusak karena pembekuan dan
menyebabkan aliran menjadi tak lancar. Apabila terdapat bagian – bagian
yang tak teraliri darah lebih dari 15 menit akan menimbulkan gangrene
( pembusukan ), sehingga harus di amputasi. Organ yang terkena biasanya
adalah ujung-ujung jari kaki dan tangan, cuping telinga, cuping hidung, dan
dagu. Tanda-tanda organ yang mengalami frostbite adalah kulitnya pucat
dan keras dimana jika terkelupas akan tampak jaringan di bawahnya yang
berwarna merah dan nyeri. Organ tersebut biasanya mati rasa.
Daftar pustaka
44
LATIHAN / KASUS

1. Modul praktikum
2. Kertas HVS
3. ATK
C. Penilaian:
D. Kasus:
45
LEMBAR KERJA

1. Friction
2. Erythema
3. Corrosion
4. Scapular
5. Frostbite
6. Necrosis
7. Thight
8. Conjunctival Sac
9. Adnexa
10. First Degree Burn
11. Second Degree Burn
46
12. Third Degree Burn
13. Superficial Frostbite
14. Partial Thickness Skin

Loss
15. Periocular
Carilah Kode Diagnosis dari penyakit-penyakit di bawah ini

1 Luka bakar derajat II terkena minyak goreng
2 Luka bakar nekrosis dalam
4 Terkena air raksa pada mata
5 Blast Injury Syndrome
Frostbite dengan nekrosis pada kepala pundak

6
dan leher
7 Luka bakar pada jempol kaki
Luka bakar pada mata saat memasak

8
menggunakan kompor gas
47
ICD 9 CM
NO KASUS KODE KODE
DIAGNOSIS TINDAKAN
Luka bakar pada jempol tangan, nekrosis dalam

1 karena terkena ledakan petasan di lapangan
Mandala Krida, Dilakukan tindakan amputasi
Luka bakar telapak tangan kanan derajat II, 25

% saat menggoreng cemplon untuk camilan
2
sore anak anaknya.
Luka bakar 85% derajat III karena terkena

letusan gunung Merapi, pada saat sedang
3 mencari rumput untuk sapi sapinya yang akan
dijual
Terkena air raksa pada bagian dada saat

4
melakukan praktikum di sekolah
Seorang pendaki gunung terjebak di goa yang

5 dipenuhi salju hingga terjadi cidera dingin pada
telapak tangan.
48
MATERI 7
POISONING BY DRUG, MEDICEMENTS AND BIOLOGICAL SUBSTANCES
(T36-T50), TOXIC EFFECT OF SUBSTANCE
A. Kompetensi
Mahasiswa mampu memahami lebih dalam tentang keracunan obat dan zat
kimia.

dalam keracunan obat dan zat kimia;
C. Landasan teori
Dalam penggunaannya, obat mempunyai berbagai macam bentuk.
Semua bentuk obat mempunyai karakteristik dan tujuan tersendiri. Ada zat
yang tidak stabil jika berada dalam sediaan tablet sehingga harus dalam
bentuk kapsul atau ada pula obat yang dimaksudkan larut dalam usus bukan
dalam lambung. Semua diformulasikan khusus demi tercapainya efek terapi
yang diinginkan. Ketikapun bagi kita yang berpraktek di apotek, maka perlu
diperhatikan benar etiket obat yanbg dibuat. Misalnya tablet dengan kaplet
itu berbeda, atau tablet yang harus dikunyah dulu (seperti obat maag
golongan antasida), seharusnyalah etiket obat memuat instruksi yang
singkat namun benar dan jelas. Jangan sampai pasien menjadi bingung
dengan petunjuk etiket obat. Oleh karena itu penting sekali bagi kita semua
untuk mengetahui bentuk sediaan obat.
Pulvis (serbuk)
Merupakan campuran kering bahan obat atau zat kimia yang dihaluskan,
ditujukan untuk pemakaian luar.
Pulveres
Merupakan serbuk yang dibagi bobot yang kurang lebih sama, dibungkus
menggunakan bahan pengemas yang cocok untuk sekali minum.Contohnya
adalah puyer.
Tablet (compressi)
Merupakan sediaan padat kompak dibuat secara kempa cetak dalam bentuk
tabung pipih atau sirkuler kedua permukaan rata atau cembung
mengandung satu jenis obat atau lebih dengan atau tanpa bahan tambahan.
Tablet kempa
Sediaan ini paling banyak digunakan, ukuran dapat bervariasi, bentuk serta
penandaannya tergantung desain cetakan.
Tablet cetak
Dibuat dengan memberikan tekanan rendah pada massa lembab dalam
lubang cetakan
49
Tablet trikurat
Tablet kempa atau cetak bentuk kecil umumnya silindris. sudah jarang
ditemukan
Tablet hipodermik
Dibuat dari bahan yang mudah larut atau melarut sempurna dalam air. Dulu
untuk membuat sediaan injeksi hipodermik, sekarang diberikan secara oral.
Tablet sublingual
Jenis obat ini dikehendaki efek cepat (tidak lewat hati). Digunakan dengan
meletakan tablet di bawah lidah.
Tablet bukal
Digunakan dengan meletakan diantara pipi dan gusi
Tablet Effervescent
Tablet larut dalam air. harus dikemas dalam wadah tertutup rapat atau
kemasan tahan lembab.
Pada etiket tertulis "tidak untuk langsung ditelan"
Tablet kunyah
Cara penggunaannya dikunyah. Meninggalkan sisa rasa enak dirongga
mulut, mudah ditelan, tidak meninggalkan rasa pahit atau tidak enak.
Pil (pilulae)
Merupakan bentuk sediaan padat bundar dan kecil mengandung bahan obat
dan dimaksudkan untuk pemakaian oral. Saat ini sudah jarang ditemukan
karena tergusur tablet dan kapsul. Masih banyak ditemukan pada seduhan
jamu.
Kapsul (capsule)
Merupakan sediaan padat yang terdiri dari obat dalam cangkang keras atau
lunak yang dapat larut. keuntungan/tujuan sediaan kapsul adalah :
1. menutupi bau dan rasa yang tidak enak
2. menghindari kontak langsung dengan udara dan sinar matahari
3. Lebih enak dipandang (memperbaiki penampilan)
4. Dapat untuk 2 sediaan yang tidak tercampur secara fisis (income fisis),
dengan pemisahan antara lain menggunakan kapsul lain yang lebih kecil
kemudian dimasukan bersama serbuk lain ke dalam kapsul yang lebih
besar.
5. Mudah ditelan
Kaplet (kapsul tablet)

Merupakan sedian padat kompak dibuat secara kempa cetak, bentuknya
oval seperti kapsul.
Larutan (solutiones)
Merupakan sedian cair yang mengandung satu atau lebih zat kimia yang
dapat larut, biasanya dilarutkan dalam air, yang karena bahan-
bahannya,cara peracikan, atau penggunaannya,tidak dimasukan dalam
50
golongan produk lainnya. Dapat juga dikatakan sedian cair yang
mengandung satu atau lebih zat kimia yang larut, misalnya terdispersi
secara molekuler dalam pelarut yang sesuai atau campuran pelarut yang
saling bercampur. Cara penggunaannya yaitu larutan oral (diminum) dan
larutan topikal (kulit).
Suspensi (suspensiones)
Merupakan sedian cair mengandung partikel padat tidak larut terdispersi
dalam fase cair. macam suspensi antara lain : suspensi oral (juga termasuk
susu/magma),suspensi topikal (penggunaan pada kulit) suspensi tetes
telinga (telinga bagian luar),suspensi optalmik,suspensi sirup kering.
Emulsi (elmusiones)
Merupakan sediaan berupa campuran dari dua fase dalam sistem dispersi,
fase cairan yang satu terdispersi sangat halus dan merata dalam fase cairan
lainnya, umumnya distabilkan oleh zat pengemulsi.
Galenik
Merupakan sediaan yang dibuat dari bahan baku yang berasal dari hewan
atau tumbuhan yang disari.
Ekstrak (extractum)
Merupakan sediaan yang pekat yang diperoleh dengan mengekstraksi zat
dari simplisisa nabati atau simplisia hewani menggunakan zat pelarut yang
sesuai.kemudian semua atau hampir semua pelarut diuapkan dan massa
atau serbuk yang tersisa diperlakukan sedemikian sehingga memenuhi baku
yang ditetapkan.
Infus
Merupakan sediaan cair yang dibuat dengan mengekstraksi simplisia nabati
dengan air pada suhu 90 derajat celcius selama 15 menit.
Imunoserum (immunosera)
Merupakan sediaan yang mengandung imunoglobulin khas yang diperoleh
dari serum hewan dengan pemurnian. Berkhasiat menetralkan toksin kuman
(bisa ular0 dan mengikut kuman/virus/antigen.
Salep (unguenta)
Merupakan sediaan setengah padat ditujukan untuk pemakaian topikal pada
kulit atau selaput lendir. Salep dapat juga dikatakan sediaan setengah padat
yang mudah dioleskan dan digunakan sebagai obat luar. Bahan obat harus
larut atau terdispersi homogen dalam dasar salep yang cocok.
Suppositoria
Merupakan sedian padat dalam berbagai bobot dan bentuk, yang diberikan
melalui rektal, vagina atau uretra,umumnya meleleh, melunak atau melarut
pada suhu tubuh. Tujuan pengobatan adalah :
1. Penggunaan lokal -> memudahkan defekasi serta mengobati gatal,iritasi,
dan inflamasi karena hemoroid.
51
2. Penggunaan sistematik -> aminofilin dan teofilin untuk asma,klorpromazin
untuk anti muntah,kloral hidrat untuk sedatif dan hipnitif,aspirin untuk
analgesik antipiretik.
Obat tetes (guttae)

Merupakan sediaan cair berupa larutan,emulsi atau suspensi, dimaksudkan
untuk obat dalam atau obat luar. Digunakan dengan cara meneteskan
menggunakan penetes yang menghasilkan tetesan setara dengan tetesan
yang dihasilkan penetes baku yang disebutkan farmakope indonesia.
Sediaan obat tetes dapat berupa antara lain : guttae (obat dalam), guttae
oris (tetes mulut), guttae auriculares (tetes telinga), guttae nasales (tetes
hidung), guttae opthalmicae (tetes mata).
Injeksi (injectiones)
Merupakan sediaan steril berupa larutan,emulsi atau suspensi atau serbuk
yang harus dilarutkan atau disuspensikan terlebih dahulu sebelum
digunakan, yang disuntikan dengan cara merobek jaringan ke dalam kulit
atau melalui kulit atau selaput lendir. Tujuannya agar kerja obat cepat serta
dapat diberikan pada pasien yang tidak dapat menerima pengobatan melalui
mulut.
D. Daftar pustaka:
52
LATIHAN / KASUS

1. Modul praktikum
2. Kertas HVS
3. ATK
C. Penilaian:
D. Kasus:
53
LEMBAR KERJA

1. Antineoplastic
2. Adverse Effect
3. Tetracyclin
4. Salbutamol
5. Lacrimogenic Gas
6. Asphyxiation
7. Hypotermia
8. Heatstroke
9. Heat Cramp
10. Otitic Baritrauma
54
11. Heat Fatigue
12. Syncope
13. Exhaustion
14. Suffocation
15. Erythema
16. Maltreatment Syndrome
17. Deprivation
18. Anaphylastic Shock
19. Angioneurotic Oedema
10. Fat Embolism
21. Traumatic Anuria
22. Foreign Body

55
23. Sequelae
24. Hyperthermia
25. Intubation
56
Carilah Kode Diagnosis dari penyakit-penyakit dibawah ini
1 Keracunan Tetrasiklin
2 Disengat kalajengking
Tidak bisa bernafas karena dicekik oleh

4
pembantu
Trauma pada gendang telinga karena tekanan

5
udara yang sangat tinggi
6 Tersengat listrik
7 Kram saat berenang
Shock terjadi karena allergi terhadap gigitan

8
semut
9 Embolisme udara karena proses transfusi darah
10 Vertigo karena adanya gelombang infrasound
57
ICD 9 CM
NO KASUS KODE KODE
DIAGNOSIS TINDAKAN
Keracunan tetrasiklin satu botol, mencoba
1 bunuh diri karena ditinggal kawin pacarnya
dengan orang lain
Keracunan sehabis makan jamur yang dimasak

2
oleh ibunya, dilakukan tindakan cuci lambung
Bayi dibekap oleh ibu tiri di dalam kamar hingga

3 kehabisan oksigen
Keracunan ikan Ciguetera saat camping di

4
pantai
Digigit oleh ular laut saat snorkling di

5
karimunjawa
Shock saat dilakukan proses ORIF karena

6
patah tulang femur terbuka
Infeksi pada bekas luka penjahitan perinium

7
Terjadi nekrosis pada jari kelingking setelah

8
dilakukan amputasi beberapa waktu lalu
Pasien keracunan obat batuk expectoran

setelah membeli obat tersebut dari apotik
9
karena batuknya yang tak henti henti
58
MATERI 8
TRANSPORT ACCIDENT (V01 – V99)
A. Kompetensi
Mahasiswa mampu melakukan pengodean penyebab luar cedera khususnya
pada kasus cedera yang disebabkan oleh kecelakaan transportasi

1. Mahasiswa mengerti dan memahami kondisi luar yang menyebabkan
seseorang mengalami kecelakaan transportasi;
C. Landasan teori
Bab ini meliputi klasifikasi dari kejadian (event) lingkungan dan keadaan
sekitarnya sebagai kausa suatu cedera, keracunan dan efek yang
merugikan, pertentangan atau permusuhan, ketidakcocokan, atau
berlawanan,
Code pada Bab XX diaplikasikan untuk melengkapi code pada Bab-bab lain,
terutama Bab XIX.
Causes of death ditabulasi berdasakan Bab XIX dan Bab XX, apabila hanya
mengunakan satu code sebab kematian maka hanya code Bab XX yang
digunakan.
Kondisi lain-lain yang bisa disebut timbul karena sebab luar terklasifikasi
pada Bab I – XVIII
Untuk ini code Bab XX digunakan sebagai informasi tambahan (Additional
information), hanya untuk analisis kondisi multiple.
PLACE OF OCCURANCE CODE (hal. 1013 – 1017)

.0 Home
.1 Residential institution
.2 School, other institution & public administration area
.3 Sports & atheletics area
.4 Street & highway
.5 Trade and service area
.6 Industrial & construction area
.7 Farm
.8 Other specified places
.9 Unspecified place
ACTIVITY CODES
Kode tersedia sebagai supplementary untuk menjelaskan aktivitas pasien
saat cedera itu terjadi.
Subklasifikasi ini jangan dicampur adukan dengan, atau untuk meggantikan
subdivisi digit-4 untuk menjelaskan tempat kejadian event yang terklasifikasi
dalam W00-W34
0 While engaged in sports activity
1 While engaged in leisure activity
2 While working for income
59
3 While engaged in other types of work
4 While resting, sleeping, eating or engaging in other vital activities,
personal hygiene
8 While engaged in other specified activities
9 During unspecified activity.
TRANSPORT ACCIDENT
Perhatikan hal. 1018 ada Note: …
Ada definisi terkait kecelakaan transport
(a)  (y)
Classification and coding instructions for transport accidents
(1)  (7)
Halaman 1029, 1032, 1034, 1037, 1039, 1042.

Disediakan karakter ke-4 untuk menjelaskan tipe dari korban kecelakaan,
pelengkap V20-V29.
.0 Driver … .1 Passanger … .2 Unspecified …
.3 Person injured… .4 Driver … .5 Passanger …
.9 Unspecified
WATER TANSPORT ACCIDENTS
• Tersedia digit ke-4 untuk melengkapi nomor code di atas
.0 Merchant ship
.1 Passenger ship (Ferry-boat, Liner)
.2 Fishing boat
.3 Other powered watercraft (Hovercraft (on open water)) Jet skis
.4 Sailboat (yacht)
.5 Canoe or kayak
.6 Inflatable craft (non-powered)
.7 Water-skis
.8 Other unpowered watercraft (Surf-board, Windsurfer)
.9 Unspecified watercraft (boat NOS, ship NOS, Watercraft NOS)
External causes of morbidity & mortality ditelusuri di Volume 3 seksi 2

(Umumnya sebutan cedera dan bukan istilah penyakit)
60
Gambar : Tabel kecelakaan lalu lintas darat
Daftar pustaka:

61
LATIHAN / KASUS

1. Modul praktikum
2. Kertas HVS
3. ATK
4. ICD 10
1. Mengerjakan soal menggunakan ICD 10
C. Penilaian:
D. Kasus:
62
LEMBAR KERJA

1 Traffic Accident
2 Non Traffic Accident
3 Transport Accident

1 Sopir truck menabrak tiang listrik
Pengendara sepeda motor terjatuh menghindari

2
helm yang terjatuh di tengah jalan
Seorang pejalan kaki tersambar kereta api saat

3
menyebrangi jalan
Seorang penumpang tewas dalam kecelakaan

4
pesawat
63
ICD 9 CM
NO KASUS KODE BAB KODE
XIX BAB XX
Fraktur radius 1/3 proximal, jatuh dari sepeda
motor di jalan raya menghindari helm jatuh dari
1
pengendara motor lain yg ada di depannya.
Korban sedang dalam perjalanan pulang kerja.
Pengendara sepeda motor fraktur tibia dan

fibula terbuka serta emboli udara akibat trauma
2 pembuluh darah akibat tertabrak mobil boxes
sewaktu mau menjemput pacarnya di
supermarket.
Seorang sopir Bus Jurusan Yogya – Solo
mengalami subdural haemorrhage dan fraktur
radius ulna distal terbuka kanan setelah bus
yang dikemudikanya menabrak tiang listrik di
3
pinggir jalan dekat Candi Prambanan. Semua
penumpang tidak ada yg cedera serius hanya
excoriasis dan tidak dibawa ke RS.
Seorang tukang becak tertabrak truck
pengangkut pasir saat melewati jalan kaliurang.
4
Tukang becak mengalami cedera memar pada
kepala
Sopir gerabah mengalami Luka bakar 85%

dengan derajat III karena kecelakaan antara
5
dua mobil hingga terjadi ledakan di jalan Jogja-
Bantul
Seorang Anak tertabrak motor yang dikendarai

oleh tetangganya saat bermain sepeda di
6 depan pekarangan rumahnya, Anak tersebut
mengalami patah tulang radius tertutup
Seorang nelayan tenggelam di tengah laut saat

7
mencari ikan
Nahkoda kapal kecil ditemukan terapung di laut

8 karena telah terjadi kecelakaan antara dua
kapal di tengah laut
64
MATERI 9
OTHERS EXTERNAL CAUSES OF INJURIES (W00 – Y36)
A. Kompetensi
Mahasiswa mampu melakukan pengodean penyebab luar cedera khususnya
pada kasus cedera yang disebabkan oleh penyebab luar lainnya.

1. Mahasiswa mengerti dan memahami kondisi luar yang menyebabkan
seseorang mengalami cedera;
2. Mahasiswa mengerti dan memahami aturan pengkodean menggunakan
C. Landasan teori
Bab ini meliputi klasifikasi dari kejadian (event) lingkungan dan keadaan
sekitarnya sebagai kausa suatu cedera, keracunan dan efek yang
merugikan, pertentangan atau permusuhan, ketidakcocokan, atau
berlawanan,
Code pada Bab XX diaplikasikan untuk melengkapi code pada Bab-bab lain,
terutama Bab XIX.
Causes of death ditabulasi berdasakan Bab XIX dan Bab XX, apabila hanya
mengunakan satu code sebab kematian maka hanya code Bab XX yang
digunakan.
Kondisi lain-lain yang bisa disebut timbul karena sebab luar terklasifikasi
pada Bab I – XVIII
Untuk ini code Bab XX digunakan sebagai informasi tambahan (Additional
information), hanya untuk analisis kondisi multiple.
D. Daftar pustaka:
65
LATIHAN / KASUS

1. Modul praktikum
2. Kertas HVS
3. ATK
4. ICD 10
C. Penilaian:
D. Kasus:
66
LEMBAR KERJA

1. Stationary object =
2. Fall =
3. Thrown from =
4. Overturning =
5. Terrain =
6. Drowning =
7. Submersion =
8. Sinking =
9. Slipping =
10. Tripping =
11. Stumbling =
12. Assault =
13. Suffocation =
14. Strangulation =
15. Inhalation =
67
KODE BAB KODE BAB
No NAMA PENYAKIT LEAD TERM
XIX XX
Laserasi multiple
abdomen, tertusuk pisau
1
berkelai ketika bekerja di
bar
Peritonitis akibat kapas
2 tertinggal pada operasi
pengangkatan appendiks
Kontusio serebral akibat

3 jatuh ke lantai dari
tempat tidur
4 Reaksi Anestesi
Fraktur tulang temporal

5
akibat jatuh dari kuda
Efek lanjut fraktur ulna

6 akibat terpeleset di
rumah 2 bulan yang lalu
Terkilir tumit sewaktu

7 rekreasi main sepak bola
di taman
Fraktur fibula sebab jatuh

8
dari sepeda di rumah
Infeksi luka sebagai efek

lanjut dari percobaan
9 bunuh diri dengan
memotong pergelangan
tangan
Pasien koma. Ditemukan
botol diazepam di
10 dekatnya. Pasien pernah
konsultasi ke psikiatri
coba bunuh diri
68
ICD 9 CM
NO KASUS KODE BAB KODE
XIX BAB XX
Seorang buruh bangunan ditemukan jatuh dari
tangga saat bekerja. Tampak deformitas paha
kanan dan lengan atas. Hasil foto rontgen
1
menunjukkan fraktur pada keduanya. Setelah
dilakukan tindakan ORIF pada paha, pasien
diijinkan pulang.
Anak umur 2 tahun mengalami perforasi

2 gendang telinga karena tertusuk jarum rajutan
di rumah neneknya.
Seorang joki mengalami fraktur tulang temporal

terbuka setelah jatuh dari kuda pada saat
bertanding di lapangan pacuan kuda Sentul
3
Maguwoharjo, kemudian dilakukan craniotomy
decompresi
Sopir gerabah mengalami Luka bakar 85%

dengan derajat III karena kecelakaan antara
4
dua mobil hingga terjadi ledakan di jalan Jogja-
Bantul
Seorang nelayan tenggelam di tengah laut saat

5
mencari ikan
69
MATERI 10
RULE OF MORBIDITY
A. Kompetensi
Mahasiswa mampu melakukan pengodean berdasarkan rule of morbidity.

1. Mahasiswa mengerti dan memahami konsep rule of morbidity;
2. Mahasiswa mengerti dan memahami aturan pengkodean menggunakan
ICD X berdasarkan rule of morbidity.
C. Landasan teori
Diagnosis = kata (phrasa) yang digunakan dokter untuk menyebut suatu
penyakit/gangguan kesehatan seseorang, atau keadaan seseorang
memerlukan/ mencari/ mendatangi/ menerima asuhan medis (medical care)
dan pelayanan kesehatan (health service). Diagnose admisi ( masuk) = titik
mula segala kegiatan institusi asuhan/pelayanan terhadap pasiennya
(pelayanan medis, penunjang medis umum/spesialis, perawatan, dll)
Definisi menurut WHO (dalam Volume 2 ICD-10)

1. KONDISI UTAMA (MAIN CONDITION)
Kondisi yang ditegakkan sebagai diagnose pada akhir episode
asuhan/pelayanan.
Kondisi yang di investigasi dan di terapi apabila ada > 1 (satu) kondisi
maka
Pilih yang menyerap sumber daya pelayanan yang terbesar. Bisa saja
sampai akhir episode asuhan/ pelayanan tidak muncul pernyataan
diagnose maka :
• SIMTOMA UTAMA,
• PENEMUAN ABNORMAL,
• MASALAH TERKAIT KESEHATAN,
Dipilih sebagai : Kondisi Utama
2. KONDISI – KONDISI LAIN (OTHER CONDITIONS)

Kondisi yang timbul bersama atau berkembang selama periode
asuhan/pelayanan yang mempengaruhi penanganan pasien.
KONDISI-KONDISI LAMA (Lain-lain) yang :
Berkaitan dengan episode terdahulu dan tidak ada kaitan dengan
episode asuhan yang sedang berjalan TIDAK PERLU DICATAT
3. KONDISI MULTIPLE
Pada suatu episode perawatan kadang ditemukan sejumlah kondisi
yang berhubungan, contoh :
• Cedera multiple (multiple fracture)
• Kondisi multiple pada penyakit AIDS (multiple infection)
• Multiple head injury
Kondisi yang nyata lebih berat dan membutuhkan resources lebih
dari yang lain harus dicatat sebagai ”kondisi utama” dan yang lain
sebagai ” kondisi lain”. Tetapi jika tidak ada satupun kondisi yang
menonjol, maka ”multiple fracture” , ” multiple infection pada AIDS”,
70
”multiple head injury” dapat dicatat sebagai ”kondisi utama”, diikuti
oleh sebuah daftar kondisi tersebut.
Pedoman Pemberian Kode Utama

Data morbiditas di Indonesia, sampai saat ini, dihasilkan dari olahan
hasil coding data diagnosis pasien berdasarkan sistem ICD (International
Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems). ICD
menentukan bahwa data morbiditas yang akan digunakan untuk formulasi
kebijakan dan program kesehatan, manajemen, monitoring dan evaluasi,
epidemiologi, identifikasi populasi dalam risiko dan penelitian klinik adalah
data kondisi tunggal pasien.
Kondisi tunggal adalah kondisi utama yang ditangani atau diperiksa
selama kurun waktu perawatan pasien terkait, yang relevan. Kondisi
utama didefinisikan sebagai kondisi (diagnosis) yang bertanggung jawab
secara primer atas kebutuhan pasien akan perawatan, pemeriksaan dan
tindakan. Apabila ada lebih dari 1 diagnose maka dipilih yang paling
bertanggung jawab terhadap penggunaan sumber daya yang terbesar
(Rules for Morbidity, ICD-10, WHO).
Disamping kondisi utama, harus direkam pula di daftar terpisah,
tentang kondisi lain atau masalah lain yang ada hubungan selama kurun
waktu perawatan terkait. Kondisi lain didefinisikan sebagai kondisi yang
timbul bersama (co-exist) atau berkembang selama kurun waktu
perawatan terkait dan mempengaruhi penanganan pasien, sedangkan
kondisi yang lebih dini berhubungan dengan kurun waktu yang tidak
mempunyai pengaruh pada peristiwa yang sekarang tidak perlu direkam.
Hanya dokter yang berwenang menentukan kondisi utama pasien.
Pada keadaan tertentu atau ada informasi lain yang dapat menunjukkan
bahwa dokter telah tidak mengikuti prosedur cara penulisan yang benar
(ICD), bila coder tidak mungkin menghubungi dokter terkait, dapat
menerapkan salah satu dari rules yang tersedia untuk mereseleksi
kondisi utama. Dalam ICD Volume 2 terdapat 5 Rule of Morbidity: MB1,
MB2, MB3, MB4, MB5 disertai catatan khusus untuk Bab-bab tertentu
(4.4.4 Halaman 112-123)
RULE MB1 (Alternative Main Diagnosis)

• Kondisi minor direkam sebagai “Kondisi utama” (main condition), kondisi
yang lebih bermakna direkam sebagai “kondisi lain” (other condition)
• Kondisi utama adalah kondisi yang relevan bagi perawatan yang terjadi,
dan jenis spesialis yang mengasuh.  pilih kondisi yang relevan sebagai
“Kondisi utama”
Contoh:
K. ut. Dyspepsi
Kondisi lain: Acute appendicitis
Acute abdominal pain
Prosedur: Appendectomy
Spesialis: Bedah digestif
Maka reseleksi: Acute appendicitis sebagai kondisi utama.
71
RULE MB2 (Several Conditions Recorded as “Main Condition”)
Beberapa Kondisi direkam sebagai kondisi utama. Beberapa kondisi tidak
bisa digabung untuk dapat dicode bersama dan direkam semua sebagai
kondisi utama,  dan salah satu kondisi lain pada rekaman menunjuk
adalah kondisi utamanya, maka pilih ini sebagai kondisi utama, bila tidak
ada maka pilih yang pertama disebut dalam penulisan.
Contoh: 1. K. Ut. Osteoporosis
Candida bronchopneumonia
Rheumatism
K. lain: -
Bidang spesialisasi: Peny.Paru
Reseleksi K. Ut. Candida bronchopneumonia
2. K.Ut. KPD, letak lintang dan anemia
K.lain: -
Partus spontan
Reseleksi K. ut. Premature rupture of membrane
RULE MB3 (Condition Recorded as “Main Condition” is presenting

symptom of diagnosed, treated condition)
Kondisi yang direkam sebagai kondisi utama menggambarkan
suatu gejala yang timbul akibat suatu diagnose atau kondisi yang
ditangani. Jika kondisi terkait diberi code yang ditemukan di Bab XVIII
(R.-), dan di rekam medis ada terekam kondisi lain yang lebih
menggambarkan diagnosis pasien dan kepada kondisi ini terapi diberikan
 maka reseleksi kondisi akhir tersebut sebagai kondisi utama.
Contoh: K. ut. Hematemesis
K. lain: Varices esophagus
Cirrhosis hepatis
Bidang spesialis: Penyakit Dalam konsul ke Bedah
Reseleksi kondisi utama: Varices esophagus pada
cirrhosis hepatis (K74.-! I98.2*)
RULE MB4 (Specificity)

Spesialisitas
Bila diagnosis yang terekam sebagai kondisi utama adalah istilah yang
umum, dan ada istilah lain yang memberi informasi lebih tepat tentang
lokasi tubuh atau sifat dasar suatu kondisi, maka reseleksi kondisi
terakhir sebagai kondisi utama.
Contoh: (1) K.Ut. CVA
K. lain-lain: Stroke
Hemiplegia
Cerebral haemorrhage
Reseleksi: Kondisi utama: Stroke cerebral hemorhage
(2) K.Ut. DM tanpa terapi insulin
K. lain-lain: Cataract mata bilateral
Spesialisasi: Ophthalmologist
Reseleksi: Kondisi Utama: NIDDM cataract.
72
RULE MB5 (Alternative main diagnoses)
Alternatif diagnoses utama
Suatu tanda/gejala direkam sebagai kondisi utama, dengan indikasi
kondisi terkait adalah suatu kondisi atau kondisi lain, reseleksi gejala
tersebut sebagai “kondisi utama”.
Bila ada 2 atau > dari 2 kondisi direkam sebagai pilihan diagnostik
sebagai kondisi utama, pilih yang pertama disebut.
Contoh:
1. K. ut. Sakit kepala mungkin karena sinusitis atau stres.
Reseleksi: Sakit kepala
2. K.ut. Kolekistitis akut atau gastritis
Reseleksi: kolekistitis akut
3. K. ut. GE akibat infeksi atau keracunan makanan
Reseleksi: Infectious GE.
Daftar pustaka:
73
LATIHAN / KASUS

1. Modul praktikum
2. Kertas HVS
3. ATK
4. ICD 10
C. Penilaian:
D. Kasus:
74
LEMBAR KERJA
Lakukan reseleksi diagnosis dan berilah kode dengan tepat!

1. Kondisi utama : Epilepsy
Kondisi lain : Otomycosis
Spesialis : ENT (THT)
Seleksi kembali kondisi utama : ………………….
Kode : ………………….
2. Kondisi utama : Gigi berlubang

Kondisi lain : Rematoid mitral stenosis
Tindakan : Tambal gigi
Kode : ………………….
(walau gigi berlubang adalah kondisi minor, namun untuk gangguan ini
pasien diterapi)
3. Kondisi utama : COPD (PPOM)

Hipertrofi prostat
Psoriasis vulgaris
Kondisi lain : -
Pasien berobat di poliklinik spesialis Kulit-Kelamin
Kode : ………………….
4. Kondisi utama : Gastitis kronik

Limfadenopati malignan sekunder ketiak kiri
Kanker ganas payudara
Kondisi lain : -
Tindakan : mastektomi
Kode : ………………….
5. Kondisi utama : Coma

Kondisi lain : Hepatitis A
Icterus berat
Muntah-muntah
Hasil laboratorium: delta agent (+)
Spesialis : Penyakit Dalam Hepatologist
Kode : ………………….
75
6. Kondisi utama : Sakit abdomen
Kondisi lain : Demam tinggi
Appendicitis akut
Hasil laboratorium: leukositosis
Tindakan : appendectomy
Kode : ………………….
7. Kondisi utama : Dystocia

Kondisi lain : Hydrocephalic fetus
Fetal distress
Tindakan : seksio kaiser
Kode : ………………….
8. Kondisi utama : Enteritis kronik

Kondisi lain : Amebiasis dysentry
Hasil Laboratorium: Amoeba histolytica +
Kode : ………………….
9. Kondisi utama : Kolecistitis acute atau kolelitiasis kronik

Kondisi lain : -
Prosedur pemeriksaan lain-lain: -
Kode : ………………….
10 Kondisi utama : Berdebar-debar (palpitasi) akibat gangguan jantung atau

banyak mikir
Kondisi lain : -
Kode : ………………….
76

Coding 4 Trauma Dan Cedera

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Coding 4 Trauma Dan Cedera

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

MODUL PRAKTIK

PATOLOGI DAN TERMINOLOGI MEDIS IV

Mahasiwa yang sedang melaksanakan praktik harus memnuhi ketentuan

B. Maksud dan tujuan

Dari nilai tiap-tiap pemeriksaan dijumlahkan, nilai GCS yang tertinggi

2. Cidera Leher (Injury of Neck)

Dictionary 2002, Kamus Kedokteran Dorland Edisi 31. Elsevier

A. Alat dan bahan praktikum:

Carilah arti dari beberapa istilah medis berikut:

10. Superficial Injury

1 Trauma amputasi pada telinga

4 Ruptur gendang telinga

5 Patah tulang Cervical Vertebra I

6 Cidera pada coratid artery

8 Perdarahan Extradural karena benturan

10 Intracranial Injury (Kondisi pasien Coma lama)

Anak umur 2 tahun perforasi gendang telinga

Anak kecil cedera memar pada kepala tertabrak

B. Maksud dan tujuan

Gambar 1. Struktur anatomi dada

Gambar 2. Struktur rongga dada dan perut

World Health Organization. 2010. International Statistical Classification of

Dictionary 2002, Kamus Kedokteran Dorland Edisi 31. Elsevier

A. Alat dan bahan praktikum:

Carilah arti dari beberapa istilah medis berikut:

1 Fractur of thorasic spine

4 Memar pada Scrotum post benturan

7 Dislokasi spinal lumbalis

9 Trauma pada Haemopnemothorax

10 Luka terbuka pada pantat

Patah tulang Sternum, saat terjatuh dari tangga

Jantung terluka dengan gangguan

Rupture pada symphisis pubis post terjatuh dari

B. Maksud dan tujuan

Gambar 1. Susunan anggota gerak bagian atas

2) Lengan Atas (Upper Arm)

Gambar 3 . Susunan tulang lengan atas

Gambar 4 . Susunan tulang Fore Arm

Gambar 5 . Susunan tulang siku

Gambar 5 . Susunan tulang pergelangan tangan

6) Tangan (Hand / Telapak Tangan)

Gambar 6 . Susunan tulang telapak tangan

Dictionary 2002, Kamus Kedokteran Dorland Edisi 31. Elsevier

A. Alat dan bahan praktikum:

Carilah arti dari beberapa istilah medis berikut:

4. Rotator cuff capsule

7. Sprain & Strain

1 Fractur Proximal End Humerus Sinistra

2 Crush Injury lutut

4 Luka terbuka jari tangan dg kerusakan kuku

6 Superficial Injury of elbow

7 Patah tulang Acromion

8 Keseleo pada tulang coracohumeral

9 Trauma Amputasi pada tulang sendi bahu

10 Patah tulang multiple lengan bawah

B. Maksud dan tujuan

Gambar 1. Hip Joint

2. Cidera Paha / Femur (Thigh)

Gambar 2 : Susunan Anatomi Tulang Paha

3. Cidera Lutut (Knee)

Gambar 4 : Susunan Anatomi Tulang Kaki bawah

A. Alat dan bahan praktikum: