Pertemuan 2 KKPMT 5

MELAKUKAN LATIHAN KODEFIKASI YANG

BERKAITAN DENGAN PENYAKIT INFEKSI

ICD 10 pada chapter I Certain

infectious and parasitic diseases

PRODI D3 REKAM MEDIS

STIKES DHARMA LANDBOUW
Penyakit terbagi menjadi dua berdasarkan
penularannya:

1. Penyakit menular
Contoh: TBC, HIV, Hepatitis, dan sebagainya
2. Penyakit tidak menular
Contoh: sakit perut, luka benturan, DM, dan sebagainya

Jenis penularan penyakit menular:

1.Langsung dari orang ke orang
2.Media udara
3.Media air
4.Media agen penyakit
Agen penyebab penyakit infeksi antara lain:
1.Bakteri ; organisme 1 sel, mengeluarkan racun dg merusak jaringan tubuh
2.Virus; berukuran kecil dari bakteri, dia membutuhkan host, (manusia,
hewan,tumbuhan, untuk bermultiplikasi), mengubah sel yg normal dan mengambil
alih sel untuk meproduksi virus yang lain.
3.Jamur ; organisme primitif yang dapat hidup di udara, tanah, tanaman, atau di
dalam air. Beberapa jamur juga tubuh di dalam tubuh manusia. Infeksi jamur
biasanya tidak berbahaya, namun beberapa dapat mengancam kehidupan.
4.Parasit; mikroorganisme yang membutuhkan organisme atau host lainnya
untuk bertahan. Beberapa parasit tidak mempengaruhi host yang ia tinggali,
sedangkan beberapa lainnya mengalami pertumbuhan, reproduksi, dan bahkan
mengeluarkan toksin yang menyebabkan host mengalami infeksi parasit.
 
 KASUS/LATIHAN 2 Mengkode Gejala terkait
Penyakit Infeksi dan Parasit

Alat dan bahan praktikum:

1.ICD 10 vol 1.2, 3
2.Kamus Kedokteran
3.Kamus Bahasa Inggris
4.Referensi,
5. ATK

Kegiatan praktikum:
1.Mahasiswa mengerjakan soal di lembar kerja yang telah disediakan dengan cara
menentukan leadterm, kode diagnosis, dan halaman dimana kode tersebut ditemukan.
2.Mahasiswa dengan pengampu melakukan diskusi dan pembahasan atas soal yang telah
dikerjakan untuk mendapatkan jawaban yang benar.
 KASUS/LATIHAN 2 Mengkode Gejala terkait
Penyakit Infeksi dan Parasit

NO DIAGNOSA LEAD TERM ICD 10

(Kata Kunci)
1 GE karena E. Coli

2 Sifilis dengan kebotakan

3 Infeksi gonokokal sendi jari

4 Penyakit pes

5 Konjunctivitis karena virus

6 Infeksi virus corona

7 Herpes zooster yang menyebar

8 ISK oleh E. Coli

9 Campak

10 TB Paru BTA + dengan Komplikasi HIV

 KASUS/LATIHAN 3 Mengkode Diagnosis dan Tindakan Medis terkait
Penyakit Infeksi dan Parasit

Alat dan bahan praktikum:

1.ICD 10 vol 1.2, 3
2.ICD 9 CM
3.Kamus Kedokteran
4.Kamus Bahasa Inggris
5.Referensi,
6. ATK
Kegiatan praktikum:
1.Mahasiswa mengerjakan soal di lembar kerja yang telah disediakan dengan cara
menganalisis kasus-kasus berikut ini, kemudian berikan kode ICD-10 dan ICD-9-CM.
2.Mahasiswa dengan pengampu melakukan diskusi dan pembahasan atas soal yang
telah dikerjakan untuk mendapatkan jawaban yang benar.
 KASUS/LATIHAN 3 Mengkode Diagnosis dan Tindakan Medis terkait
Penyakit Infeksi dan Parasit
Kasus

1. Anak berumur 12 tahun terserang malaria . Setelah melalui pemeriksaan

laboratorium, diketahui jenis agen yang menyebabkannya adalah
plasmodium vivax dan plasmodium falciparum dengan komplikasi rupture
of spleen. Kode yang diberikan adalah B51.0. Bagaimana menurut anda?
Jelaskan!

Jawab:
……………………………………………………………………………………………………………………
….

2. Infestasi kutu kulit kepala dikenal dengan

istilah ............................................... kode ICD-10 yang tepat untuk istilah
ini adalah .............................
Jawab:………………………………………………………………………………………………………
 KASUS/LATIHAN 3 Mengkode Diagnosis dan Tindakan Medis terkait
Penyakit Infeksi dan Parasit
Kasus

3. Seorang anak berumur 10 tahun mengeluh gatal-gatal di sekitar anusnya.

Setelah diperiksa, anak tersebut ternyata mengalami cacingan yaitu cacing
ascariasis dengan komplikasi yg tidak dijelaskan. Kode yang dituliskan
adalah B77 . Setujukah anda dengan kode tersebut?
Jelaskan!............................................................................................................

4. Seorang pasien berumur 30 tahun mengeluh sakit di area sekitar leher.

Setelah diperiksa dokter, dinyatakan bahwa pasien tersebut terserang
gondok tanpa komplikasi. Apakah terminologi medis dan kode ICD-10 yang
tepat untuk kasus tersebut?
Jawab:…………………………………………………………………………
 KASUS/LATIHAN 4 Mengkode Gejala terkait
Penyakit Infeksi dan Parasit

Alat dan bahan praktikum:

1.ICD 10 vol 1.2, 3
2.Kamus Kedokteran
3.Kamus Bahasa Inggris
4.Referensi,
5. ATK

Kegiatan praktikum:
1.Mahasiswa mengerjakan soal di lembar kerja yang telah disediakan dengan cara
menentukan leadterm, kode diagnosis, dan halaman dimana kode tersebut ditemukan.
2.Mahasiswa dengan pengampu melakukan diskusi dan pembahasan atas soal yang telah
dikerjakan untuk mendapatkan jawaban yang benar.
 KASUS/LATIHAN 4 Mengkode Gejala terkait
Penyakit Infeksi dan Parasit

N DIAGNOSA LEAD TERM ICD 10 Hal Vol 1

O (Kata Kunci)
1 Kandiasis pada kuku

2 Tinea pada kaki

3 HIV dengan Candiasis

4 Rubella dengan komplikasi

meningitis
5 TB Miliary dengan tempat
multiple
6 TB meningitis

7 Infeksi virus corona

8 Sequle TB

9 Scabies

10 Konjungtivitis dg adenovirus
 KASUS/LATIHAN 4 Mengkode Gejala terkait
Penyakit Infeksi dan Parasit

NO DIAGNOSA LEAD TERM ICD 10

(Kata Kunci)
1 Kandiasis pada kuku B37.2

2 Tinea pada kaki B35.3

3 HIV dengan Candiasis B20.4

4 Rubella dengan komplikasi meningitis B06.0 †, G02.0 *

5 TB Miliary dengan tempat multiple A19.1

6 TB meningitis A17.0 †, G01.8 *

7 Infeksi virus corona B34.2

8 Sequle TB B90

9 Scabies B86

10 Konjungtivitis dg adenovirus B30.1† , H13.1*

 KASUS/LATIHAN 5 TERMINOLOGI MEDIS TERKAIT PENYAKIT
INFEKSI DAN PARASIT

Alat dan bahan praktikum:

1.Kamus Kedokteran
2.Kamus Bahasa Inggris
3.Referensi, Diktat kuliah
4. ATK

Kegiatan praktikum:
1.Mahasiswa menuliskan arti dari daftar terminologi medis yang berkaitan
dengan penyakit infeksi dan parasit pada lembar kerja yang tersedia.
2.Mahasiswa dengan dipandu oleh pengampu melakukan diskusi dan
pembahasan untuk mendapatkan jawaban yang benar.
 KASUS/LATIHAN 5 TERMINOLOGI MEDIS TERKAIT PENYAKIT
INFEKSI DAN PARASIT

Terminologi yang berkaitan dengan penyakit infeksi dan parasit:

1. Cholera =
2. Typhoid fever =
3. Tuberculosis =
4. Amoebiasis =
5. Leptospirosis =
6. Tetanus =
7. Polio =
8. Rabies =
9. Morbili =
10. Candidiasis =
KASUS/LATIHAN 5 TERMINOLOGI MEDIS TERKAIT PENYAKIT
INFEKSI DAN PARASIT

11. HIV =
12. Rubella =
13. Herpes Zoster =
14. Chikungunya =
15. Singapore Fever =
16. Diphteria =
17. Mumps =
18. Scabies =
19. Enteritis =
20. Gonoccocal infection =
LATIHAN 6 SINONIM ISTILAH MEDIS

1. Lepra A. Bilharziasis

2. Febris B. Campak

3. Cephalgia C. Chickenpox

4. Varicella D. Convulsion

5. Rubella E. Emesis

6. Morbili F. Fever

7. Mumps G. Fifth disease

8. Schistosomiasis H. Gejala sisa

9. Exanthema Subitum I. German measles

10. Erythema Infectiosum J. Gondong

11. Tinea K. Hansen’s disease

12. Seizure L. Headache

13. Vomitus M. Mual

14. Sequelae N. Ringworm

15. Nausea O. Sixth disease

 Tugas 1 Mengkode Gejala terkait Penyakit Infeksi dan
Parasit
Alat dan bahan praktikum:
 

1.ICD-10 Volume 1, 2, dan 3

2.Kamus Kedokteran
3.Kamus Bahasa Inggris
4.Referensi, Buku, Diktat Kuliah
5.ATK
Kegiatan praktikum:
 

1. Mahasiswa mengerjakan soal di lembar kerja yang telah disediakan

dengan cara menentukan leadterm, kode diagnosis, dan halaman dimana kode
tersebut ditemukan.
 

2. Mahasiswa dengan pengampu melakukan diskusi dan pembahasan atas

soal yang telah dikerjakan untuk mendapatkan jawaban yang benar.
       
No. NAMA GEJALA/MASALAH LEAD TERM KODE Hal
 
ICD-10
     
1. Bersin-bersin
     
2. Adanya cairan di dalam
     
rongga perut
     
3. Demam disertai dengan
     
Kejang karena radang otak
     
4. Cegukan
         

     
5. Batuk disertai darah
     
6. Kesulitan dalam menelan
     
7. Sifilis dengan kebotakan
 Latihan 7
Mengkode Tindakan Medis terkait Penyakit Infeksi dan Parasitik

Alat dan bahan praktikum:

 
1.ICD-10 Volume 1, 2, dan 3
2.ICD 9 CM
3.Kamus Kedokteran
4.Kamus Bahasa Inggris
5.Referensi, Buku, Diktat Kuliah
6.ATK
Kegiatan praktikum:
 
1. Mahasiswa mengerjakan soal di lembar kerja yang telah disediakan dengan cara
menentukan leadterm, kode tindakan, dan halaman dimana kode tersebut
ditemukan.
 

2. Mahasiswa dengan pengampu melakukan diskusi dan pembahasan atas soal

yang telah dikerjakan untuk mendapatkan jawaban yang benar.
      KODE  
No. NAMA TINDAKAN LEAD TERM   Hal.
ICD-9-CM

1. Vaksinasi untuk mencegah      

influenza      
2. Isolasi setelah kontak dengan      
penyakit infeksi      
3. Vaksinasi untuk rubella      
4. Rutin chest x-ray      
         
5. Vaksinasi untuk cholera      
6. CT scan of thorax      
7. Vaskinasi untuk plague      

8 Pemberian injeksi antitoksin

tetanus
 
9  Vaksinasi untuk mencegah
tuberculosis
10 Vaksinasi untuk yellow fever
SEKIAN DAN TERIMAKASIH