PEMERINTAH KABUPATEN TANAH LAUT

DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN

SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
( DPA SKPD )

TAHUN ANGGARAN 2018

BELANJA LANGSUNG

NO DPA SKPD : 1.02 01 02 24 5 2

URUSAN PEMERINTAHAN : 1.02 . 1.02 Urusan Wajib Pelayanan Dasar Kesehatan

ORGANISASI : 1.02 . 1.02.01 Dinas Kesehatan
PROGRAM : 1.02 . 1.02.01 . 02 Program Peningkatan Sarana dan Prasarana Aparatur
KEGIATAN : 1.02 . 1.02.01 . 02 . 24 Pemeliharaan rutin/berkala kendaraan dinas/operasional
LOKASI KEGIATAN : Dinas Kesehatan
SUMBER DANA : 2 Dana Bagi Hasil
JUMLAH ANGGARAN : Rp 145.912.500,00 (Seratus empat puluh lima juta sembilan ratus dua belas ribu lima ratus rupiah)

PENGGUNA ANGGARAN/
KUASA PENGGUNA ANGGARAN
NAMA : H.JUNAIDI, SKM
NIP : 19610727 198302 1 003
JABATAN : KEPALA DINAS KESEHATAN
 NOMOR DPA SKPD Formulir
DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN
DPA SKPD
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
1.02 01 02 24 5 2 2.2.1

PEMERINTAH KABUPATEN TANAH LAUT

Tahun Anggaran 2018

Urusan Pemerintahan : 1.02 . 1.02 Urusan Wajib Pelayanan Dasar Kesehatan

Organisasi : 1.02 . 1.02.01 Dinas Kesehatan
Program : 1.02 . 1.02.01 . 02 Program Peningkatan Sarana dan Prasarana Aparatur
Kegiatan : 1.02 . 1.02.01 . 02 . 24 Pemeliharaan rutin/berkala kendaraan dinas/operasional

Lokasi Kegiatan : Dinas Kesehatan

Sumber Dana : 2 Dana Bagi Hasil

INDIKATOR & TOLOK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUG

INDIKATOR TOLAK UKUR KINERJA TARGET KINERJA

CAPAIAN PROGRAM Meningkatkan Sarana dan Prasarana Aparatur 5 TAHUN (TAHUN KE 5 RPJMD)

MASUKAN Jumlah Dana Rp. 145.912.500

KELUARAN Jumlah Kendaraan dinas / operasional roda 4 13 buah

Jumlah Kendaraan dinas / operasional roda 2 23 buah

HASIL Persentase pemenuhan kebutuhan operasional pelayanan Kesehatan (%) 100 %

Kelompok Sasaran Kegiatan : Dinas Kesehatan dan Puskesmas

RINCIAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
REKENING Harga (Rp)
Volume Satuan
Satuan

1 2 3 4 5 6=3x5

5 BELANJA 145.912.500,00

5.2 BELANJA LANGSUNG 145.912.500,00

5.2.2 Belanja Barang dan Jasa 145.912.500,00

5 . 2 . 2 . 05 Belanja Perawatan Kendaraan Bermotor 145.912.500,00

5 . 2 . 2 . 05 . 01 Belanja Jasa Service 3.250.000,00

Belanja Jasa Service Kendaraan Dinas Roda 4 ( empat ) 3.250.000,00

- DA 290 L,DA 740 L,DA 200 L,DA 267 L,DA 982 L,DA 186 L,DA 705 LG,DA 934 L,DA 100 L,DA 13,00 bh 250.000,00 3.250.000,00
180 LB,DA 218 L,DA 956 L,DA 712 L.
5 . 2 . 2 . 05 . 02 Belanja Penggantian Suku Cadang 49.432.500,00

Belanja Pergantian suku cadang KENDARAAN Dinas Roda 4 49.432.500,00

- Mambel (Kambrat) 2,00 set 842.250,00 1.684.500,00

Formulir DPA SKPD 2.2.1 - Dinas Kesehatan Halaman 1

 RINCIAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
REKENING Harga (Rp)
Volume Satuan
Satuan

1 2 3 4 5 6=3x5

- kampas rem muka 4,00 set 400.000,00 1.600.000,00

- kampas rem belakang 4,00 set 400.000,00 1.600.000,00
- Ban luar 27,00 bh 900.000,00 24.300.000,00
- Ban dalam 10,00 bh 200.000,00 2.000.000,00
- Sentral kopling atas 2,00 bh 300.000,00 600.000,00
- Sentral kopling bawah 4,00 bh 300.000,00 1.200.000,00
- Sentral rem 2,00 set 250.000,00 500.000,00
- Sentral roda 2,00 set 150.000,00 300.000,00
- Bsk stir 2,00 set 350.000,00 700.000,00
- Penggatian filter oli 20,00 bh 100.000,00 2.000.000,00
- Kanpas kopling 4,00 bh 287.000,00 1.148.000,00
- Droke kopling 2,00 bh 600.000,00 1.200.000,00
- Jinamu isi 2,00 bh 650.000,00 1.300.000,00
- KIR 2,00 kl 300.000,00 600.000,00
- teroit 2,00 set 250.000,00 500.000,00
- Platina 2,00 bh 100.000,00 200.000,00
- Accu 8,00 bh 1.000.000,00 8.000.000,00

5 . 2 . 2 . 05 . 03 Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas Dan Pelumas 70.530.000,00

Belanja BBM Roda 4 39.330.000,00

- Belanja BBM premium roda 4 1,00 tahun 20.330.000,00 20.330.000,00

- Belanja BBM solar roda 4 1,00 tahun 19.000.000,00 19.000.000,00

Belanja Plumas 31.200.000,00

- Belanja oli mesin 1,00 tahun 20.800.000,00 20.800.000,00

- Belanja Oli Persneling Dan Gardan 1,00 tahun 10.400.000,00 10.400.000,00

5 . 2 . 2 . 05 . 05 Belanja Surat Tanda Nomor Kendaraan 22.700.000,00

Perpanjangan STNK Kendaraan Dinas Roda 4 Dinkes 19.250.000,00

- DA 290 L 1,00 bh 1.250.000,00 1.250.000,00

- DA 200 L 1,00 bh 1.250.000,00 1.250.000,00
- DA 267 L 1,00 bh 1.250.000,00 1.250.000,00
- DA 934 L 1,00 bh 1.250.000,00 1.250.000,00
- DA 982 L 1,00 bh 2.500.000,00 2.500.000,00
- DA 956 L 1,00 bh 1.250.000,00 1.250.000,00
- DA 100 L 1,00 bh 1.250.000,00 1.250.000,00
- DA 218 L 1,00 bh 1.500.000,00 1.500.000,00
- DA 740 L 1,00 bh 1.500.000,00 1.500.000,00
- DA 186 L 1,00 bh 1.500.000,00 1.500.000,00

Formulir DPA SKPD 2.2.1 - Dinas Kesehatan Halaman 2

 RINCIAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
REKENING Harga (Rp)
Volume Satuan
Satuan

1 2 3 4 5 6=3x5

- DA 705 LG 1,00 bh 2.000.000,00 2.000.000,00

- DA 712 LB 1,00 bh 1.500.000,00 1.500.000,00
- DA 180 LB 1,00 bh 1.250.000,00 1.250.000,00

Perpanjangan STNK Kendaraan Dinas Roda 2 3.450.000,00

- DA 522 L, DA 804 LB, DA 529 LB, DA 858 L, DA 530 LB, DA 671 LB, DA 662 LB, DA 719 LB, DA 23,00 bh 150.000,00 3.450.000,00
670 L, DA 808 LB, DA 854 L, DA 668 LB, DA 669 LB, DA 527 LB, DA 301 LA, DA 463 LC, DA 460
LC, DA 514 LB, DA 787 LB, DA 786 LB,DA 586 LG,DA 585 LG,DA 584 LG.

Formulir DPA SKPD 2.2.1 - Dinas Kesehatan Halaman 3

 RINCIAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
REKENING Harga (Rp)
Volume Satuan
Satuan

1 2 3 4 5 6=3x5

RENCANA PENARIKAN DANA PER TRIWULAN

Mengesahkan, Pelaihari, 29 December 2017
PEJABAT PENGELOLA KEUANGAN DAERAH KEPALA DINAS KESEHATAN
Triwulan I Rp 97.970.000,00

Triwulan II Rp 47.942.500,00

Triwulan III Rp 0,00

Triwulan IV Rp 0,00
MUHAMMAD DARMIN, S.IP, M.Si H.JUNAIDI, SKM
Jumlah Rp 145.912.500,00
NIP. 19661227 198703 1 002 NIP. 19610727 198302 1 003

TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERAH

No. NAMA NIP JABATAN TANDA TANGAN

1 Drs. H. Syahrian Nurdin, M.Si 19641112 198503 1 015 Ketua

2 Muhammad Darmin, S.IP, M.Si 19661227 198703 1 002 Wakil Ketua I

3 Ir. H. A. Nizar, S.Sos, M.Si 19630901 199103 1 006 Wakil Ketua II

4 H. Nurtumai Irian Bari, S.Sos, MM 19630421 198602 1 009 Wakil Ketua III

5 Akhmad Zaini Noor, ST 19761121 199703 1 001 Koordinator

6 Drs. H. Muhammad Supian Noor 19660623 199303 1 003 Wakil Koordinator I

7 Mohd. Rizaidin Noor, S.Sos 19760725 199503 1 001 Wakil Koordinator II

8 Drs. H. Surya Arifani, M.Si 19650627 199003 1 011 Anggota

9 Drs. Sugian Noor 19601017 198501 1 002 Anggota

10 H. Samsudinor, S.KM, ME 19740509 199803 1 003 Anggota

11 Fifiana Fitri Amalia, SE, ME, Ak 19780909 200604 2 017 Anggota

12 Berahim, S.Sos, M.Si 19600405 198602 1 008 Anggota

13 Aliminullah, S.Pi, M.Si 19740930 200003 1 005 Anggota

Formulir DPA SKPD 2.2.1 - Dinas Kesehatan Halaman 4

 RINCIAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
REKENING Harga (Rp)
Volume Satuan
Satuan

1 2 3 4 5 6=3x5

14 Alfirial, SH, MH 19750203 199903 2 008 Anggota

15 Ahmad Yamini, S.Sos, MA, Cd 19740412 199903 1 007 Anggota

16 Sukarti, SH, MS 19700703 199901 2 001 Anggota

17 Rika Amalia, S.STP, M.Si 19840320 200212 2 002 Anggota

18 Septy Rina Kumala Sari, SE, ME, Ak 19770921 200312 2 005 Anggota

19 Drs. Akhmad Jayadi, M.Si 19640617 198602 1 005 Anggota

20 Wanda Arisandi, ST 19761206 199803 1 001 Anggota

21 Hikmatiah, A.Md 19690801 198903 2 008 Anggota

22 Isna Safriani, S.Sos 19730329 199403 2 007 Anggota

23 Dedy Gunawan, SE 19780505 200903 1 004 Anggota

24 Tedy Mulyana, ST, MT 19800617 200501 1 007 Anggota

25 Hellinda Yusuf, S.Sos 19790222 200604 2 012 Anggota

26 Mutmainah, SE 19721110 199303 2 007 Anggota

27 Paimun, ST 19690512 200701 1 032 Anggota

28 Yudi Sri Wantoro, SP 19750731 200701 1 011 Anggota

Formulir DPA SKPD 2.2.1 - Dinas Kesehatan Halaman 5