Surat Keterangan Sakit

PEMERINTAH KOTA PAREPARE
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PERAWATAN
MITRA KELUARGA BERSEMI LOMPOE
Jl. Garuda No. 19  0421- 23356 Kecamatan Bacukiki Kota Parepare 91125
SURAT KETERANGAN SAKIT

Nomor : / SKS/ PPMKB-LP/ X /2010
Yang bertanda tangan di bawah ini, Dokter Puskesmas Perawatan Mitra Keluarga Bersemi Lompoe
Kecamatan Bacukiki Kota Parepare, sesuai dengan Sumpah Jabatan yang telah diucapkan
menerangkan bahwa :
Nama : Yohana Liku
Jenis Kelamin : Perempuan
Umur : 61 Tahun
Alam at : Jl.Tsanawiah
Menyatakan bahwa yang bersangkutan benar-benar dalam keadaan sakit dan tidak dapat melaksanakan
aktivitas kesehariannya.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.
Parepare, 7 Oktober 2010

Dokter Pemeriksa,
dr.Muh.Iqbal Haris
NIP.19780104 200604 1 004
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PERAWATAN
SURAT KETERANGAN MELAHIRKAN

Nomor : / SKM/ PPMKB-LP/ / 2010
Yang bertanda tangan di bawah ini, Dokter Puskesmas Perawatan Bersemi Lompoe Kecamatan
Bacukiki Kota Parepare, sesuai dengan Sumpah Jabatan yang telah diucapkan menerangkan bahwa :
Nama : ISRAWATI SUDIRMAN
Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Tempat/ Tgl Lahir : Parepare/ 12 MEI 1982
Pekerjaan : Guru TK AISYIAH 5
Alam at : PERUMNAS BLOK B/01 Kota Parepare
Benar telah melahirkan pada tanggal 15 Maret 2010 diPuskesmas MKB Lompoe Parepare , sehingga
perlu istirahat
Parepare, 16 Januari 2010

Dokter Pemeriksa,
dr. ERNI PANCAWATI

NIP. 19750206 200604 2 020
D I N AS K E S E H ATAN
PUSKESMAS PERAWATAN MKB LOMPOE
Alamat : Jl. Garuda No 19  23356 Kecamatan Bacukiki Kota Parepare
Kode Pos 91125
SURAT KETERANGAN ISTIRAHAT

Nomor : 435.2/ / Puskesmas PMKB Lompoe
Yang bertanda tangan di bawah ini, Dokter Puskesmas Perawatan Bersemi Lompoe, Kecamatan
Nama :
Jenis Kelamin :
Umur :
Pekerjaan :
Alam at :
Berdasarkan hasil pemeriksaan, kondisi yang bersangkutan perlu istirahat dari aktifitas keseharian
selama ............ ( ) hari. Terhitung sejak tanggal ........ s/d .............................. 2011

Dokter Pemeriksa,
dr. Muh.Iqbal Haris

NIP. 19780104 200604 1 004
D I NAS K E S E HATAN
Kode Pos 91125

Nomor : 435.2/ /Puskesmas PMKB Lompoe
Nama :
Jenis Kelamin :
Umur :
Pekerjaan :
Alam at :
selama ............ ( ) hari. Terhitung sejak tanggal ........ s/d ...... 2011

Dokter Pemeriksa,
dr. MUH. IQBAL HARIS

NIP.19780104 200604 1 004
D I NAS K E S E HATAN
Kode Pos 91125

Nomor : 435.2/ /Puskesmas PMKB Lompoe
Nama :
Jenis Kelamin :
Umur :
Pekerjaan :
Alam at :
selama ............ ( ) hari. Terhitung sejak tanggal ........ s/d ...... 2011

Dokter Pemeriksa,
dr. NURSYAMSIAH SJAM, S.Ked

NIP.19761113 201101 2 006
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PERAWATAN

Nomor : / S.KET/ PPMKB-LP/ III/ 2010
Nama :
Jenis Kelamin :
Tempat/ Tgl Lahir :
Pekerjaan :
Alam at :
selama ............ ( ) hari. Terhitung sejak tanggal ........ s/d ...... 2010.
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PERAWATAN
SURAT KETERANGAN MELAHIRKAN

Nomor : / SKM/ PPMKB-LP/ / 2010
Nama : RAHMAWATI
Tempat/ Tgl Lahir : Parepare/ 3 April 1978
Nip : 19780403 200604 2 019
Pekerjaan : Guru SMP Neg. 3 Parepare
Alam at : PERUMNAS BLOK G/35 Kota Parepare
Benar telah melahirkan pada tanggal 31 Maret 2010 di Puskesmas MKB Lompoe Parepare , sehingga
perlu istirahat mulai tanggal 08 s/d 15 April 2010.

Dokter Pemeriksa,
dr. ERNI PANCAWATI

NIP. 19750206 200604 2 020
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PERAWATAN
Alamat : Jl. Garuda No. 19  0421- 23356 Kecamatan Bacukiki Kota Parepare 91125

Nomor : 435.2 / / Puskesmas PMKB Lompoe
Nama :
Jenis Kelamin :
Umur :
Alam at :
Benar Sakit dan menyebabkan yang bersangkutan tidak dapat melaksanakan aktifitas kesehariannya,
maka perlu istirahat selama ............ ( ) hari terhitung sejak
tanggal...................s/d..................................2011.
Parepare,
Dokter Pemeriksa,
NIP.
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PERAWATAN

Nomor : 435.2 / / Puskesmas Perawatan MKB Lompoe
Nama :
Jenis Kelamin :
Tempat/ Tgl Lahir :
Alam at :
tanggal...................s/d..................................2010.
Parepare,
Dokter Pemeriksa,
dr. LENNY LOLONGAN

NIP. 19751119 200502 2 002
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PERAWATAN

Nomor : / SKS/ PPMKB-LP/ / 2010
Nama :
Jenis Kelamin :
Tempat/ Tgl Lahir :
Alam at :
tanggal...................s/d..................................2010.
Parepare,
Dokter Pemeriksa,
dr. MUH.IQBAL HARIS

NIP.19780104 200604 1 004
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PERAWATAN
SURAT KETERANGAN HAMIL

Nomor :151 / SKM/ PPMKB-LP/VII/ 2010
Nama : YAYUNIRMALA,A.MA
Tempat/ Tgl Lahir : 19 Agustus 1987
Nip : 19870819 200902 2 005
Pekerjaan : Guru SDN 54 Parepare
Alam at : Jl.Gelatik Blok D/16 Perumnas Wekkee Kota Parepare
Benar yang bersangkutan hamil anak yang ke I (Pertama) dan taksiran melahirkan tanggal 26 Agustus
2010.
Parepare, 16 Juli 20102010

Dokter Pemeriksa,
dr. Muh.Iqbal Haris

NIP. 19780401 200604 1 004
dr. ERNI PANCAWATI

NIP. 19750206 200604 2 020

Surat Keterangan Sakit

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Surat Keterangan Sakit

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KOTA PAREPARE

SURAT KETERANGAN SAKIT

Parepare, 7 Oktober 2010

SURAT KETERANGAN MELAHIRKAN

Parepare, 16 Januari 2010

dr. ERNI PANCAWATI

SURAT KETERANGAN ISTIRAHAT

Parepare, 16 Januari 2011

dr. Muh.Iqbal Haris

SURAT KETERANGAN ISTIRAHAT

Parepare, 16 Januari 2011

dr. MUH. IQBAL HARIS

SURAT KETERANGAN ISTIRAHAT

Parepare, 16 Januari 2011

dr. NURSYAMSIAH SJAM, S.Ked

SURAT KETERANGAN ISTIRAHAT

SURAT KETERANGAN MELAHIRKAN

Parepare, 16 Januari 2010

dr. ERNI PANCAWATI

SURAT KETERANGAN SAKIT

SURAT KETERANGAN SAKIT

dr. LENNY LOLONGAN

SURAT KETERANGAN SAKIT

dr. MUH.IQBAL HARIS

SURAT KETERANGAN HAMIL

Parepare, 16 Juli 20102010

dr. Muh.Iqbal Haris

dr. ERNI PANCAWATI

Anda mungkin juga menyukai