8) ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN DENGAN PATAH TULANG ( Fraktur )

NO Data Fokus Diagnosa Keperawatan Kriteria Hasil Intervensi Implementasi Evaluasi

1. DS : Gangguan rasa nyaman Setelah dilakukan -Observasi peningkatan -mengobservasi S:

-Klien mengatakan dan Nyeri berhubungan tindakan keperawatan gelisah dan nyeri klien. peningkatan gelisah dan -klien mengatakan
nyeri pada betis dengan terputusnya selama 3 x 24 jam klien -Berikan obat nyeri nyeri klien. sudah mulai
sebelah kiri karena kontiunitas jaringan pada merasa nyaman dan sesuai indikasi. -memberikan obat nyeri berkurang rasa nyeri
patah. tulang. nyeri yang dirasakan -Pertahankan sesuai indikasi. pada betis kaki
-klien berkata sekala berkurang menjadi imobilisasi bagian yang -mempertahankan sebelah kiri.
nyeri 4. skala nyeri 3. sakit dengan tirah imobilisasi bagian yang O :
DO : baring, sakit dengan tirah -klien sudah tidak
-Klien tampak lemah, gips/pembidaian. baring, tampak lemah.
kesadaran -Lakukan kompres gips/pembidaian. -betis kaki sebelh
composmentis dingin 24-48 jam -melakukan kompres kiri klien sudah
-betis kaki sebelah kiri pertama sesuai dingin 24-48 jam tampak tidak
klien tampak kebutuhan klien. pertama sesuai membengkak.
membengkak -Kolaborasi pemberian kebutuhan klien. A :- Masalah teratasi
-P : nyeri saat obat analgetik dengan -melakukan kolaborasi sebagian.
menggerakkan kaki dokter. pemberian obat -nyeri yang
sebelah kiri. dirasakan klien pada
-Q : nyeri yang analgetik dengan betis sebelah kiri
dirasakan sakit. dokter. mulai berkurag
-R : dibagian betis dengan skala nyeri
kaki menjadi 3.
-S : 4 P:
-T : terus-menerus. -kolaborasi dengan
dokter mengenai
pemberian obat
nyeri.
NO Data Fokus Diagnosa Keperawatan Kriteria Hasil Intervensi Implementasi Evaluasi

2 DS : Gangguan imobilitas fisik Setelah dilakukan -Kaji derajat -Mengkaji derajat S :

-Keluarga klien berhubungan dengan tindakan keperawatan imobilitas yang imobilitas yang -klien mengatakan
sudah mulai bisa
mengatakan bahwa kelemahan. selama 3 x 24 jam dihasilkan oleh cedera. dihasilkan oleh cedera.
melakukan aktifitas
klien selalu dibantu diharapkan imobilitas -berikan papan kaki -Memberikan papan sendiri walaupun
sesekali masih
oleh keluarga saat ingin fisik dapat teratasi. bebat pada kaki bebat pada
dibantu.
melakukan aktifitas. pergelangan. pergelangan.
O:
DO : -Berikan bantuan -Memberikan bantuan
-klien sudah mulai
-Klien tampak dibantu imobilisai dengan truk, imobilisai dengan truk, tampak bisa
melakukan aktifitas
oleh perawat dan tongkat, atau kursi tongkat, atau kursi
sendiri meskipun
keluarga saat ingin roda sesegera roda sesegera sesekali dibantu oleh
keluarga atau
melakukan aktifitas. mungkin, dan mungkin, dan
perawat.
-Fraktur tampak di 1/3 instruksikan keamanan instruksikan keamanan
A : -Masalah teratasi
tibia fibula sinistra. dalam menggunakan dalam menggunakan
sebagian.
alat. alat.
P:
-Kolaborasi dengan -Melakukan
-Kolaborasi dengan
dokter untuk Kolaborasi dengan dokter.
-Lanjutkan
pemberian obat dan dokter untuk
intervensi.
tindakan lebih lanjut. pemberian obat dan
tindakan lebih lanjut.