ASKEP TEORITIS

Diagnosa :
Defisit volume cairan dan elektrolit kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan outut
cairan !ang berlebihan"
Tu#uan : Devisit cairan dan elektrolit teratasi Kriteriahasil : Tanda$tanda dehidrasi tidak ada%
mukosa mulut dan bibir lembab% balan cairan seimbang"
Intervensi : $ Observasi tanda$tanda vital" $ Observasi tanda$tanda dehidrasi" $ &kur infut dan
outut cairan 'balanc ccairan("
$ )erikan dan an#urkan keluarga untuk memberikan minum !ang ban!ak kurang lebih *+++ , 
*-++ cc er hari"
$ Kolaborasi dengan dokter dalam emberian therafi cairan% emeriksaan lab elektrolit"
$ Kolaborasi dengan tim gi.i dalam emberian cairan rendah sodium"
Diagnosa : Resiko kekurangan volume cairan berhubungan dengan adan!a rasa mual dan muntah
Tu#uan : /emertahankan keseimbangan volume cairan" Kriteria 0asil : Klien tidak mual dan
muntah"
Intervensi : $ /onitortanda$tandavital"
Rasional : /eruakan indicator secara dini tentang h!ovolemia"
$ /onitor intake dan out ut dan konsentrasi urine"
Rasional : /enurunn!a out ut dan konsentrasi urine akan meningkatkan keekaan1endaan
sebagai salah satu kesan adan!a dehidrasi dan membutuhkan eningkatan cairan"
$ )eri cairan sedikit demi sedikit tai sering"
Rasional : &ntuk meminimalkan hilangn!a cairan"
$ Resiko ter#adin!a infeksi berhubungan dengan tidak adekuatn!a ertahanan tubuh% ditandai
dengan : Suhu tubuh di atas normal" 2rekuensi ernaasan meningkat"
Diagnosa : 3utrisi kurang dari kebutuhan berhubungan dengan intake menurun" 3afsu makan
menurun )erat badan menurun Porsi makan tidak dihabiskan Ada rasa mual muntah"
Tu#uan : klien mamu mera4at diri sendiri Intervensi :
$ Ka#i se#auh mana ketidakadekuatan nutrisi klien
Rasional : menganalisa en!ebab melaksanakan intervensi"
$ Perkirakan 1 hitung emasukan kalori% #aga komentar tentang nafsu makan samai minimal
Rasional : /engidentifikasi kekurangan 1 kebutuhan nutrisi berfokus ada masalah membuat
suasana negatif dan memengaruhi masukan"
$ Timbang berat badan sesuai indikasi Rasional : /enga4asi keefektifan secara diet"
$ )eri makan sedikit tai sering Rasional : Tidak memberi rasa bosan dan emasukan nutrisi
daat ditingkatkan"
$ An#urkan kebersihan oral sebelum makan
Rasional : /ulut !ang bersih meningkatkan nafsu makan
$ Ta4arkan minum saat makan bila toleran"
Rasional : Daat mengurangi mual dan menghilangkan gas"
$ Konsul tetang kesukaan1ketidaksukaan asien !ang men!ebabkan distres"
Rasional : /elibatkan asien dalam erencanaan% memamukan asien memiliki rasa kontrol
dan mendorong untuk makan"
$ /emberi makanan !ang bervariasi
Rasional : /akanan !ang bervariasi daat meningkatkan nafsu makan klien"