Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN KARAWANG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIBUAYA
Jl. Moch Toyib No. 595 Desa Cibuaya Kec. Cibuaya
E-Mail : pkm_cibuaya@yahoo.co.id Kode post : 41356

BULAN : ...............................
TAHUN : ...............................

Hari/ Ditujukan Saran/


No Sumber Rencana Penyelesaian KET
Tanggal Ke- Keluhan Masyarakat

Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Cibuaya

H. AEP SAEPUDIN, SKM


NIP. 19730311 199503 1 003

Anda mungkin juga menyukai