REPUBLIK INDONESIA
SURAT KETERANGAN
HASIL UJIAN AKHIR SEKOLAH BERSTANDAR NASIONAL
UNIT PRLAKSANA TEKNIS DINAS SATUAN PENDIDIKAN FORMAL
SEKOLAH DASAR NEGERI WAIWERANG
TAHUN PELAJARAN 2018/2019
Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Unit Pelaksana Teknis Dinas Satuan
Pendidikan Formal Sekolah Dasar Negeri Waiwerang Kabupaten Flores Timur,
menerangkan bahwa :
nama :
tempat dan tanggal lahir :
nomor induk siswa nasional :
nomor peserta :
sekolah asal :
LULUS/TIDAK LULUS
Ujian Akhir Sekolah Berstandar Nasional berdasarkan hasil Ujian sebagai berikut :
Nilai
No. Mata Pelajaran
Angka Huruf
1. Bahasa Indonesia
2. Matematika
Jumlah