SOAL KUIS 5 KDK 2 INTERVENSI KEPERAWATAN

KELAS A 2016

1. Dalam jenis perancanaan Keperawatan, Antisipasi dan Perencanaan untuk kebutuhan pasien
setelah kepulangannya disebut juga..

A. Initial

B. Ongoing

C. NCP

D. Discharge

E. Mandiri

2. Tujuan dan intervensi merupakan komponen dari proses keperawatan yaitu...

A. Assesment

B. Nursing Diagnosis

C. Planning

D. Implementation

E. Evaluation

3. Antisipasi dan rencana untuk kebutuhan setelah pasien pulang merupakan pengertian dari salah
satu jenis perencanaan yaitu

A. Discharge

B. Inisial

C. Ongoing

D. Pengkajian

E. Diagnosis

4. Perawat diberi kewenangan berbasis pengetahuan dan keterampilan merupakan jenis intervensi
keperawatan...

A. Kolaboratif

B. Dependen

C. Mandiri(independen)

D. Korelatif

E. Komunikatif

5. Status diagnosis keperawatan harus memenuhi hal-hal dibawah ini, diantaranya

 A. Aktual

B. Promosi

C. Risiko

D. Semuanya benar

6. Yang termasuk kedalam jenis perencanaan Keperawatan adalah

A. Sindrom

B. On going

C. Risiko

D. Aktual

7. Dibawah ini jenis perencanaan keperawatan yang benar adalah...

A. Intial assesment- selama perawatan

B. Ongoing - on admission

C. Discharge - selama perawatan

D. Initial assesment - on admission

E. Ongoing - antisipasi

8. 1. Respon klien

2. Urgensi masalah kesehatan

3. Prioritas klien

4. Rencana pengobatan/medis

5. Aktivas keperawatan

Untuk menentukan prioritas masalah kita harus melihat

A. 1,2,3

B. 1,2,4

C. 1,2,5

D. 2,3,4

E. 2,3,5

9. Seorang perawat melakukan perencanaan perawatan yang akan dilakukannya pada Tuan X
secara mandiri. Hal tersebut dapat dilakukan karena perawat ..

A. telah memepajari buku Nanda, NIC dan NOC

 B. diberi kewenangan berbasis pengetahuan

C. diperintah temannya

D. telah mengobservasi klien

E. bekerjasama dengan dokter

10. Dalam proses pendiagnosaan pasien maka harus dilakukan tahapan yang penuh pertimbangan
dan stematis. Misalnya mempertimbangkan masalah yang utama,hasil yang diharapkan dan
memilih dan menulis intervensi dalam keperawatan. Bagian dari apa yang dituliskan tersebut ...

A. Assesment

B. Nursing diagnosis

C. Planning

D. Implementation

E. Evaluation

11. Produk akhir dari intervensi keperawatan adalah..

A. NCP

B. NI

C. NOC

D. NIC

E. STR

12. Nurse A mendatangi pasien G untuk memeriksa bagaimana keadaannya. Nurse A kemudian
memeriksan tanda tanda vital pasien G. Data yg di dapat oleh nurse A merupakan data?

A. Promosi

B. Sindrom

C. Aktual

D. Penilaian

E. Risiko

13. Menetapkan prioritas adalah proses menetapkan rangkaian pilihan untuk menangani diagnosis
dan intervensi keperawatan. Defisit Perawatan Diri: Mandi/Higiene, yang berhubungan dengan
kelemahan sekunder akibat ketidakefektifan pembersihan jalan napas dan gangguan pola tidur
termasuk ke dalam

A. Prioritas tinggi
 B. Prioritas sedang

C. Prioritas rendah

D. Prioritas alternatif

E. Tidak ada di rencana asuhan

14. Apa yang harus diutamakan oleh perawat dalam menentukan prioritas masalah?

a. Persepsi perawat

b. Masalah ekonomi

c. Kebutuhan klien

d. b dan c benar

e. semua benar

15. Berikut pernyataan yang tepat mengenai intervensi adalah....

A. Tahap yang penuh pertimbangan dan sistematis dari proses keperawatan yang melibatkan
proses pengambilan keputusan dan penyelesaian masalah.

B. Penilaian yang dibuat setelah pengumpulan data yang menyeluruh dan sistematis.

C. Menggambarkan rentang dari status kesehatan: penyimpangan dari kondisi sehat, adanya
faktor-faktor risiko, dan area-area untuk pengembangan diri.

D. Penilaian klinis terkait dg respons manusia terhadap kondisi kesehatan/proses-proses

kehidupan, atau kerentanan untuk terjadinya respons tersebut, baik pada individu, keluarga,
kelompok, atau masyarakat.

16. Yang bukan termasuk status diagnosis keperawatan menurut Berman, Synder & Frendsen 2016
adalah..

A. Risiko

B. Sindrom

C. Aktual

D. Konseptual

E. Promosi kesehatan

17. Perhatikan pernyataan berikut :

1. Aktual

2. Implementasi

3. Sindrom
 4. Risiko

5. Perencanaan/Planning

Dari lima pernyataan diatas, yang termasuk ke dalam status diagnosis keperawatan adalah...

A. 1,2,4

B. 1,4,5

C. 2,3,4

D. 1,3,4

E. Semua benar

18. 1. aktual

2. promosi kesehatan

3. risiko

4. sindrom

hal-hal yang disebutkan di atas adalah termasuk...

a. karakteristik diagnosis

b. syarat diagnosis

c. status diagnosis

d. jenis diagnosis

e. tujuan diagnosis

19. Tahap yang dilakukan setelah menentukan tujuan diagnosis keperawatan adalah..

a. pengkajian

b. hipotesis

c. Intervensi

d. analisis

e. data literature

20. Pada saat melakukan planning maupun intervensi keperawatan haruslah mencantumkan data
secara rasional. Arti rasional dalam hal ini yg tepat adalah...

a. Pembenaran

b. Alasan menjalankan intervensi tersebut

 c. Konsisten dan lengkap

d. Tidak rancu

e. Mengandung nilai-nilai keyakinan

21. Dalam melakukan intervensi ada beberapa jenis intervensi keperawatan. Intervensi pencegahan
, observasi , treatments, intervensi promosi merupakan jenis intervensi keperawatan.....

A. Mandiri

B. Dependen

C. Kolaboratif

D. Terkait dengan masalah kesehatan pasien

22. Ners Andi melakukan pemeriksaan kembali pada klien yang telah pulang selama 5 hari. Jenis
perencaan yang cocok untuk ners Andi adalah...

a. Intial assesment

b. On going assesment

c. Emergency assesment

d. Time lapsed assesment

e. Semua benar

23. Perawat diberi kewenangan berbasis pengetahuan dan keterampilan termasuk jenis intervensi
keperawatan :

A. Independen

B. Dependen

C. Kolaboratif

D. Individu

24. Intervensi keperawatan yaitu....

A. Penilaian klinis terkait dengan respon manusia terhadap kondisi kesehatan/masalah

kesehatan baik aktuan maupun potensial.

B. Proses kognitif mental yang mencakup penilaian dan analisis rasional terhadap info serta
merumuskan kesimpulan dan keputusan.

C. Merupakan tahap pertama dalam proses keperawatan.

D. Perlakuan yang diberikan oleh perawat kepada klien atas dasar penilaian klinis dan
pengetahuan untuk meningkatkan outcomes klien.
 E. Pendekatan sistematis untuk mengumpulkan data, menganalisis secara kritis,
mengidentifikasi respon klien, menentukan outcomes, mengambil tindakan yang tepat serta
mengevaluasi efektivitas tindakan.

25. Antisipasi dan rencana untuk kebutuhan setelah pasien pulang adalah jenis perencanaan
keperawatan:

A. On going

B. Initial

C. Time lapse

D. Discharge

E. Emergency

1. Urgensi masalah kesehatan

2. Prioritas pasien
3. Rencana pengobatan/medis
4. Nilai-nilai dan keyakinan klien tentang kesehatan
5. Ketersediaan sumber-sumber bagi perawat maupun klien

26. Dari penyataan diatas, sebutkan urutan dalam menentukan prioritas masalah :
A. 1-2-3-4-5
B. 2-1-5-3-4
C. 4-2-5-1-3
D. 3-5-2-1-4
E. 5-1-4-2-3

27. Jenis perencanaan keperawatan yang dilakukan selama perawatan disebut

A. Ongoing

B. Initial

C. Emergency

D. Discharge

E. Planning

28. Memprioritaskan diagnosis, memformulasikan tujuan dan memilih intervensi yang tepat
termasuk....

A. Assessment

B. Diagnosis

C. Perencanaan

D. Intervensi
 E. Evaluasi

29. Manakah formulasi tujuan yang benar?

A. Mempertahankan hidrasi klien
B. Memberi obat kepada klien
C. Klien dapat minum sebanyak 100 ml/jam
D. Mengganti perban klien
E. Menghitung dosis insulin pada klien dengan katarak
30. discharge merupakan jenis perancanaan keperawatan yang berada di tahap..
a. on administrasi
b. saat kecelakaan
c. antisipasi dan rencana setelah pulang
d. selama perawatan
e. saat di ICU
31. Jenis intervensi keperawatan yang Aktivitasnya berbasis “order” dan disupervisi provider lainnya
adalah...
A. Individu
B. Menggunakan NOC
C. Kolaboratif
D. Dependen
E. Independen
32. Pada pembuatan formulasi tujuan keperawatan atau nursing outcomes yang benar dibutuhkan
beberapa kriteria, di bawah ini contoh yang benar dalam pembuatan formulasi yang sesuai panduan
adalah
a. klien dapat berjalan sejauh 2 meter di minggu kedua
b. mempertahankan hidrasi klien
c. dapat menghitung dosis insulin secara akurat
d. klien dapat berjalan dengan cepat
e. semua salah

1. Initial
2. Aktual
3. Discharge
4. Assessment
5. Ongoing

33. Yang termasuk jenis perencanaan keperawatan adalah

A.1,2,3
B. 1,3,4
C. 1,3,5
D. 2,3,4
E. 2,1,5
34. Salah satu jenis intervensi keperawatan dibawah ini adalah

A. Kelompok

B. Individual

C. Otoriter

D. Dependen

E. Komitmen

35. - Mandiri
 - Dependen

- Kolaboratif

- Terkait dengan masalah keperawatan

Data di atas termasuk ke dalam :

A. Jenis intervensi keperawatan

B. Proses keperawatan

C. Jenis pengkajian keperawatan

D. Jenis diagnosis keperawatan

E. Semua benar

36. Jenis perencanaan keperawatan yang di lakukan selama perawatan dirumah sakit adalah ...

A. Ongoing

B. Initial

C. Discharge

D. Emergency

E. Problem focus

37. Pasien Sarah korban kecelakaan tunggal dibawa ke UGD RS Mitra Keluarga, pasien terlihat sulit
bernapas, dan mengeluarkan banyak darah pada kepalany. Pasien mengeluh nyeri pada
dadanya, setelah dikaji ternyata pasien sedang memiliki masalah keluarga yg cukup berat.
Sebagai seorang perawat profesional apa yg menjadi prioritas utama dalam menentukan
perencanaan keperawatan terhadap pasien Sarah.....

a. Bersihkan jalan napas tidak efektif

B. Kekurangan darah

c. Nyeri

D. Kurang pengetahuan

e. Merasa kurang diperhatikan

38. Seorang perawat Y sedang menuliskan diagnosis keperawatan pasien A. Setelah pembuatan
diagnosis selesai, ada salah satu masalah klien yang yang dirasa perlu perlakuan dan intervensi
 dari tenaga kerja medis lainnya. Menurut cerita tersebut, jenis intervensi keperawatan apakah
yang dimaksud dalam kasus diatas?

A. Mandiri

B. Dependen

C. Kolaboratif

D. Terkait dengan masalah

39. Intervensi yang dilakukan untuk antisipasi dan rencana untuk kebutuhan setelah pasien pulang
adalah...

A. Initial

B. Discharge

C. Problem-focus

D. On going

E. Aktual

40. Apa produk akhir dari tahap perencaan?

A. Diagnosa pasien

B. Rencana evaluasi keperawatan

C. Rencana asuhan keperawatan

D. Mengkaji ulang pasien

41. Intervensi keperawatan adalah bagian yang sangat penting yang berpengaruh ke proses
selanjutnya yaitu implementasi, oleh karena itu intervensi keperawatan harus dipilih secara
benar. Berikut ini kriteria pemilihan intervensi yang benar...

A. Aman, sesuai usia, dapat dilakukan dengan sumber yang tersedia, selaras dengan nilai,
keyakinan, dan budaya klien, selaras dengan terapi lain, berbasis pengetahuan dan sesuai
dengan standar.

B. Aman lingkungan, pasien, perawat, dapat dilakukan dengan sumber apa saja, selaras dengan
nilai dan norma, keyakinan, dan budaya klien, tidak selaras dengan terapi lain, berbasis
pengetahuan dan sesuai dengan standar.

C. Aman lingkungan, pasien, dapat dilakukan dengan sumber apa saja, selaras dengan nilai dan
norma, keyakinan, selaras dengan terapi lain, berbasis pengetahuan dan pemahaman perawat
dan tidak sesuai dengan standar.

D. Aman prioritas, dapat dilakukan dengan sumber terbaik, selaras dengan dan norma yang ada,
keyakinan, dan budaya klien, selaras dengan terapi lain, berbasis pengetahuan dan sesuai
dengan standar.
 E. Aman lingkungan, pasien, perawat, dapat dilakukan dengan sumber bermutu, selaras dengan
nilai dan norma, keyakinan, dan budaya klien, selaras dengan terapi lain, berbasis pengetahuan
dan sesuai dengan standar, dapat dilakukan dengan baik.
42. Perawat shanti sedang memberi tahu kepada keluarga pasien mengenai hal-hal yang harus
diperhatikan dan dilakukan kepada pasien agar masa penyembuhan segera berhasil. Hal tersebut
merupakan perencanaan keperawatan.....
A. Initial Assessment
B. Ongoing Assessment
C. Problem Assessment
D. Discharge Assassment
E. Focused Assesment
43. Ners Susan memberikan penjelasan mengenai terapi yang dilakukan dirumah setelah
pasien sudah diperbolehkan pulang.
Sikap dari Ners Susan adalah termasuk kedalam jenis perencanaan keperawatan...
a. Diagnosis Keperawatan
b. Intervensi Keperawatan
c. On going
d. Discharge
e. Initial
44. Urutan yang benar yang harus dilakukan oleh seorang perawat sebelum membuat
intervensi yaitu..
a.membuat prioritas diagnosis, membuat formulasi tujuan, memilih intervensi yg
baik
b. membuat prioritas diagnosis, memilih intervensi, membuat tujuan yg baik
c. membuat tujuan, memilih intervensi,menghasilkan outcome
d. a dan b salah
e. b benar
45. Dalam melakukan intervensi ada beberapa jenis intervensi keperawatan.
Intervensi pencegahan , observasi , treatments, intervensi promosi merupakan jenis
intervensi keperawatan.....
A. Mandiri
B. Dependen
C. Kolaboratif
D. Terkait dengan masalah kesehatan pasien

46. Produk akhir dari intervensi keperawatan adalah...

A. Diagnosa
B. Rencana asuhan keperawatan
C. Penyakit
 D. EvaluasI
E. Caring

47. Apa saja yang termasuk kedalam komponen status diagnosis keperawatan?

a. Aktual, Pola hidup, Risiko, dan Sindrom

b. Aktual, Promosi kesehatan, Risiko, dan Sains
c. Aktual, Pelayanan kesehatan, Risiko, dan Sindrom
d. Aktual, Promosi kesehatan, Genetik, dan Sindrom
e. Aktual, Promosi kesehatan, Risiko, dan Sindrom

48. Apa saja yang menjadi kriteria dalam memilih intervensi keperawatan saat bekerja di rumah
sakit ?

a. Aman dan sesuai dengan usia/ tingkat perkembangan kesehatan dan kondisi klien
b. Berbasis pengetahuan, pengalaman, dan keilmuan yang relavan (berbasis rasional)
c. Sesuai dengan standard asuhan yang berlaku
d. Memilih pasien sesuai keinginan kita
e. Jawaban A,B,C benar

49. Seorang pasien berusia 25 tahun datang ke Puskesmas Sehat Sentosa dengan keluhan
susah buang air besar (konstipasi) dan mengaku sudah 5 hari ini belum buang air besar.
Pasien mengatakan bahwa perutnya tidak nyaman dan terasa penuh. Setelah perawat
mengkaji, diketahui bahwa pasien sudah lama tidak makan sayur dan buah, jarang minum
air putih, senang memakan gorengan dan mie instan.
A. Terkait kasus diatas, berikut yang bukan merupakan aktivitas dalam manajemen
konstipasi adalah....
B. A. Instruksikan pasien/keluarga untuk memakan makanan yang tinggi serat dengan cara
yang tepat
C. B. Sarankan penggunaan laksatif/pelembut feses dengan cara yang tepat
D. C. Instruksikan pasien/keluarga mengenai hubungan asupan cairan terhadap kejadian
konstipasi
E. D. Instruksikan pasien/keluarga untuk memakan makanan tinggi protein, seperti
daging-dagingan
F. E. Identifikasi faktor-faktor lain yang berkontribusi terhadap kejadian konstipasi
50. Antisipasi dan rencana untuk kebutuhan setelah pasien pulang termasuk jenis perencanaan
keperawatan…

a. Initial
b. Ongoing
c. Discharge
d. Planning
e. Assessing

51. Initial, ongoing dan discharge dalam perencaan keperawatan termasuk dalam

a. Jenis
b. Status
c. Tujuan
d. Sifat
e. Proses
52. 1. Subjek (klien dan atributnya)

2. Kata kerja

3. Kondisi (modifiers)

4. Kriteria dari kinerja yang diharapkan

Berikut ini yang merupakan komponen tujuan / formulasi dari perencanaan adalah....

A. 1,2 dan 3

B. 1dan 3

C. 2 dan 4

D. 4 saja

E. Benar semua

53. Kegiatan yang dilakukan pada tahap perencanaan?

A. Analisis data

B. Organisasi data

C. Prioritaskan masalah/diagnosis

D. Validasi data

E. Identifikasi masalah kesehatan pasien

54. 1) nilai-nilai dan keyakinan

2) prioritas klien
3) rencana pengobatan/medis
4) respon klien
Dibawah ini yang termasuk dalam menentukan prioritas masalah dalam intervensi keperawatan
adalah
 A. 1,2,3 benar
B. 1 dan 3 benar
C. 2 dan 4 benar
D. 4 saja
E. Benar semua
55. 1) subjek (klien dan atributnya)
2) kata kerja
3) kondisi (modifers)
4) objek
Manakah formulasi/komponen tujuan yang benar
A. 1,2,3 benar
B. 1 dan 3 benar
C. 2 dan 4 benar
D. 4 saja
E. Benar semua
56. Perawat diberi kewenangan berbasis pengetahuan dan keterampilan termasuk dalam jenis
intervensi keperawatan…
A. Independen
B. Dependen
C. Kolaboratif
D. Disiplin
E. Dinamis
57. Aktivitas berbasis “order” dan disupervisi provider lainnya termasuk dalam jenis intervensi
keperawatan
a. Independen
b. Dependen
c. Kolaboratif
d. Disiplin
e. Dinamis
58. 1) menentukan prioritas

2) menentukan tujuan dan kriteria hasil

3) menentukan rencana tindakan

4) dokumentasi

Dalam membuat rencana keperawatan, ada beberapa hal yang perlu untuk diperhatikan adalah
a. 1,2,3 benar
b. 1 dan 3 benar
c. 2 dan 4 benar
d. 4 saja
e. Benar semua
59. Upaya perawat untuk mengidentifikasi respon klien terhadap masalah kesehatannya, baik actual
maupun potensial adalah
A. Pengkajian
 B. Prioritas masalah
C. Outcome
D. Tindakan perawat
E. Kriteria dan tujuan
60. Setelah dilakukan asuhan keperawatan selama 1x24 jam, masalah gangguan rasa nyaman:nyeri
dapat teratasi. Termasuk perawatan berdasarkan SMART
A. Spesific
B. Measurable
C. Achievable
D. Reasonable
E. Time
61. Rencana tindakan yang akan diberikan pada pasien ditulis secara
A. Spesifik, rinci, bermakna
B. Jelas, spesifik, teratur
C. Spesifik, jelas dan dapat di ukur
D. Dinamis, sitematik dan terinci
62. Diagnosis yang dilakukan seorang perawat berbeda dengan diagnosis yang dilakukan oleh
seorang dokter. Adapun diagnosis yang dilakukan oleh seorang perawat adalah....

A. Perawat mendiagnosis penyakit dan berusaha menyembuhkannya dengan berbagai

pendekatan

B. Diagnosis perawat dan dokter sama saja, yang membedakan adalah subjeknya

C. Perawat tidak mendiagnosis penyakit, tetapi mendiagnosis respon manusia terhadap

diagnosis medis

D. Diagnosis keperawatan merupakan penilaian yang dibuat sebelum pengumpulan data

E. Diagnosis perawat hanya berfokus pada keluarga pasien dan lingkungannya

63. 1. Jujur

2. Mandiri

3. Dependen

4.kolaboratif

5. Dinamis

Yg termasuk ke dalam jenis intervensi keperawatan adalah

A. 1,2,3

B. 1, 3,5
 C. 2 dan 4

D. 2,3,5

E. Semua jawaban benar

64. Desain spesifik intervensi yang membantu klien mencapai kriteria hasil adalah
A. Rencana tindakan klien
B. Rencana tindakan keperawatan
C. Dokumentasi
D. Asuhan keperawatan
E. Perencanaan
65. Manakah yang termasuk hasil yang diharapkan dalam bentuk spesifik
A. Status nutrisi meningkat
B. Berat badan naik 2kg pada tanggal 26 April 2017
C. Klien secara mandiri berjalan dengan alat bantu
D. Klien memiliki mobilitas yang meningkat, ditandai dengan kemampuan untuk berjalan
menggunakan alat bantu
66. Berikut ini merupakan jenis intervensi keperawatan, yaitu . . .
a. dependen
b. kolaboratif
c. mandiri
d. semua salah
e. semua benar
67. 1, mandiri

2. Perwakilan

3. Dependen

4. Kolaboratif

Yang merupakan jenis intervensi keperawatan adalah..

A. 1,2

B. 1,3,4

C. 1,2,3

D. 1,2,4

E. 2,3

68. Perlakuan yang diberikan kepada klien atas dasar penilaian klinis dan pengetahuan untuk
meningkatkan outcome pasien adalah
 A. Diagnosa keperawatan

B. Asuhan keperwatan

C. Intervensi keperawatan

D. Perencanaan keperawatan

E. Proses keperawatan

69. Salah satu status diagnosis keperawatan adalah...

A. Subjektif

B. Kooperatif

C. Aktual

D. Intensif

E. Kolaboratif

70. Interverensi keperawatan merupakan Perlakuan yg diberikan oleh perawat kod klien atas dasar
penilaian klinis dan pengetahuan untuk meningkatkan outcomes pasien/klien merupakan pendapat dari
.......

A. Berman

B. Snyder

C. Frendsen

D. Bulechek

E. Florance

71. Perlakuan yang diberikan oleh perawat kepada klien atas dasar penilaian klinis dan pengetahuan
untuk meningkatkan out/comes pasien/klien disebut

A. Intervensi keperawatan

B. Diagnosia keperawatan

C. Tugas keperawatan

D. Tujuan keperawatan

E. Perencanaan keperawatan

72. Perhatikan pernyataan berikut!

1. Evaluating

2. Assessing

3. Implementing
4. Planning

5. Diagnosing

Urutan yang tepat untuk proses keperawatan adalah...

A. 2-5-4-3-1

B. 2-4-5-1-3

C. 4-5-2-1-3

D. 4-2-5-3-1