BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Departemen Kesehatan (Depkes) mengungkapkan rata-rata per
tahun terdapat 401 bayi baru lahir di Indonesia meninggal dunia sebelum
umurnya genap 1 tahun. Data bersumber dari survei terakhir pemerintah,
yaitu dari Survei Demografi Kesehatan Indonesia 2007 (SDKI).
Berdasarkan survei lainnya, yaitu Riset Kesehatan Dasar Depkes 2007,
kematian bayi baru lahir (neonatus) merupakan penyumbang kematian
terbesar pada tingginya angka kematian bayi (AKB). Setiap tahun sekitar
20 bayi per 1.000 kelahiran hidup terenggut nyawanya dalam rentang
waktu 0-12 hari pascakelahirannya. Perawatan bayi baru lahir merupakan
hal penting yang harus di perhatikan oleh seorang ibu karena masa ini
merupakan “GOLDEN PERIOD” yang akan sangat berpengaruh pada
perkembangan selanjutnya.
Setiap wanita harus memikirkan kesehatannya apakah dia
merencanakan kehamilan. Salah satu alasannya adalah bahwa sekitar
setengah dari seluruh kehamilan yang tidak direncanakan. Kehamilan yang
tidak direncanakan berisiko lebih besar dari kelahiran prematur dan berat
lahir rendah bayi. Alasan lain adalah bahwa, meskipun kemajuan penting
dalam perawatan kedokteran dan kehamilan, sekitar 1 dari 8 bayi lahir
terlalu dini. Para peneliti sedang mencoba untuk mencari tahu mengapa
dan bagaimana mencegah kelahiran prematur. Tetapi para ahli setuju
bahwa wanita perlu lebih sehat sebelum hamil. Dengan mengambil
tindakan terhadap masalah kesehatan dan risiko sebelum kehamilan, Anda
dapat mencegah masalah yang mungkin mempengaruhi Anda atau bayi
Anda nanti.
Kesehatan ibu dan anak merupakan harapan masa depan bagi
semua orang. Dari dahulu hingga sekarang ini masalah kesehatan ibu dan
anak masih kurang diperhatikan yang dipengaruhi oleh beberapa faktor
tertentu, situasi, dan kondisinya. Masalah kesehatan ibu dan anak

1
 merupakan masalah yang perlu perhatian lebih karena masalah itu
merupakan masalah yang mempengaruhi generasi muda yang akan
terbentuk.
Untuk mengantisipasi masalah tersebut , maka tugas tenaga
kesehatan khususnya perawat adalah memberikan pemahaman kepada
masyarakat tentang perawatan bayi baru lahir yang baik dan benar. Salah
satunya yaitu dengan memberikan penyuluhan secara langsung. Dengan
hal tersebut diharapkan para Ibu mampu merawat bayi mereka secara
mandiri dengan tepat sehingga kesehatan dan kesejahteraan bayi baru lahir
dapat terpenuhi.

B. Rumusan Masalah
1. Bagaimana penyesuaian bayi baru lahir?
2. Bagaimana perawatan dan penilaian bayi baru lahir dan keluarga?
3. Bagaimana menyediakan nutrisi yang optimum untuk bayi baru lahir?
4. Bagaimanapengaruh budaya pada pemberian makan bayi?
5. Apa manfaat Susu manusia bagi bayi?
6. Bagaimana pentingnya menyusui bagi bayi baru lahir?
7. Bagaimana jadwal makan bayi baru lahir?
8. Bagaimana Prilaku makan bayi baru lahir?

C. Tujuan
1. Agar mahasiswa mampu memahami penyesuaian bayi baru lahir
2. Agar mahasiswa mampu memahami perawatan dan penilaian bayi baru
lahir dan keluarga
3. Agar mahasiswa mampu memahami menyediakan nutrisi yang
optimum untuk bayi baru lahir
4. Agar mahasiswa mampu memahami pengaruh budaya pada pemberian
makan bayi
5. Agar mahasiswa mampu memahami manfaat Susu manusia bagi bayi
6. Agar mahasiswa mampu memahami pentingnya menyusui bagi bayi
baru lahir

2
7. Agar mahasiswa mampu memahami jadwal makan bayi baru lahir
8. Agar mahasiswa mampu memahami Prilaku makan bayi baru lahir

3
 BAB II
TINJAUAN TEORITIS

A. Penyesuain Bayi Baru Lahir

1. Sistem Pernafasan
perubahan fisiologis yang paling kritis dan segera diperlukan pada
bayi baru lahir adalah serangan. pernapasan Rangsangan yang
membantu memulai pernafasan terutama bersifat kimiawi dan termal.
2. Sistem Peredaran Darah
Pentingnya inisiasi respirasi adalah perubahan peredaran darah yang
memungkinkan darah mengalir melalui paru-paru.
3. Thermoregulasi
Di samping membangun respirasi, peraturan panas sangat sesuai
dengan kelangsungan hidup bayi yang baru lahir. Meskipun kapasitas
bayi baru lahir untuk produksi panas cukup memadai, beberapa faktor
mempengaruhi bayi yang baru lahir mengalami kehilangan panas yang
berlebihan.
4. Sistem Hematopoietik
Volume darah bayi baru lahir sangat bergantung pada jumlah darah
yang ditransfer melalui plasenta sebelum menjepit tali pusat
5. Keseimbangan Cairan dan Elektrolit
Perubahan terjadi pada volume air total tubuh, volume cairan
ekstraselular, dan volume cairan intraselular selama transisi kapasitas
dari janin sampai pasca kelahiran Janin hampir seluruhnya terdiri dari
air di awal kehamilan dan pada masa ke masa adalah 73% cairan.
6. Sistem Gastrointestinal
Kemampuan bayi untuk mencerna, menyerap, dan memetabolisme
makanan cukup memadai namun terbatas pada fungsi tertentu
7. Sistem Ginjal
Semua komponen struktural terdapat dalam sistem ginjal, namun
ginjal memiliki kekurangan fungsional dalam kemampuannya untuk

4
 mengkonsentrasikan urin trate dan untuk mengatasi cairan dan
fluktuasi elektrolit.
8. Sistem Integumen
Pada saat lahir semua struktur di dalam kulit hadir, namun banyak
fungsi integumen tidak menghasilkan. Dua lapisan kulit, epidermis dan
dermis, terikat secara longgar pada masing-masing lainnya
9. Sistem Musculoskeletal
Saat lahir sistem kerangka mengandung lebih banyak tulang rawan
daripada tulang yang terisi, meski proses pengerasan cukup cepat
selama tahun pertama. Hidung, misalnya, sebagian besar adalah tulang
rawan saat lahir dan sering diratakan oleh kekuatan persalinan. Itu
Enam tulang tengkorak relatif lembut dan belum tergabung. sinus tidak
sempurna terbentuk juga
10. Pembelaan Terhadap Infeksi
Bayi lahir dengan beberapa pertahanan terhadap infeksi. Garis
pertahanan pertama adalah kulit dan selaput lendir, yang melindungi
tubuh dari organisme yang menyerang. Garis pertahanan kedua adalah
elemen seluler dari sistem imunologi yang menghasilkan beberapa
jenis sel yang mampu menyerang patogen.
11. Sistem Endokrin
Biasanya, sistem endokrin yang baru lahir cukup berkembang, namun
fungsinya belum menghasilkan.
12. Sistem Neurologis
Saat lahir, sistem syaraf tidak terintegrasi secara sempurna namun
cukup berkembang untuk menopang kehidupan ekstrauterine. Sebagian
besar fungsi neurologis adalah refleks primitif. Sistem saraf otonom
sangat penting selama transisi karena merangsang respirasi awal,
membantu menjaga keseimbangan asam-basa
13. Fungsi Sensorik
Bayi baru lahir sangat berkembang dengan baik dan memiliki efek
signifikan pada pertumbuhan dan pengembangan, termasuk proses
pelekatan.

5
B. Perawatan Dan Penilaian Bayi Baru Lahir Dan Keluarga
a. Penilaian
1. Penilaian Awal: Apgar skor
Penggunaan Metode yang sering digunakan untuk menilai
penyesuaian segera bayi baru lahir terhadap kehidupan
ekstrauterine adalah penilaian Apgar, 2011). Skor tersebut
didasarkan pada pengamatan usaha pernafasan jantung, tonus otot,
iritabilitas refleks, dan warna mampu 7-1). Masing-masing diberi
skor atau 2. Evaluasi kelima kategori tersebut adalah menit setelah
lahir dan dibuat 1 dan 5 menit setelah kelahiran dandiulang setiap 5
menit sampai kondisi bayi stabil. Total skor 0 sampai 3 merupakan
tekanan berat, skor 4 sampai 6 menandakan kesulitan sedang, dan
skor 7 sampai 10 mengindikasikan tidak adanya kesulitan dalam
menyesuaikan diri dengan kehidupan ekstrauterine.
2. Pola Tidur dan Aktivitas
Pola Tidur dan Aktivitas Bayi yang baru lahir memulai hidup
dengan jadwal tidur dan aktivitas yang sistematis yang pada
awalnya terbukti selama masa reaktif. Selama 2 atau 3 hari
berikutnya kebanyakan bayi tidur hampir terus-menerus pulih dari
proses kelahiran yang melelahkan. Bayi yang baru lahir biasanya
menghabiskan sebanyak 16 sampai 18 jam sehari tidur.
3. Penilaian Fisik
Pembahasan pemeriksaan fisik berfokus pada temuan normal,
variasi dari norma yang memerlukan sedikit atau tanpa intervensi,
dan tanda bahaya potensial tertentu yang memerlukan perhatian.
4. Pengukuran Umum
Pengukuran umum terjadi Beberapa pengukuran penting pada bayi
baru lahir adalah signifikan jika dibandingkan satu sama
lain,ngamatan lebih teliti
5. Tanda Vital

6
 Kategori pengukuran lainnya adalah tanda vital. Metoda
akselerator diambil karena penyisipan termometer ke dalam rektum
dapat menyebabkan perforasi mukosa. Inti (suhu tubuh internal
bervariasi dari periode reaktivitas tetapi biasanya 36,50 sampai
lebih 37,6 C (97,7 sampai 99,70 F).
6. Penampilan Umum
Pada bayi baru lahir secara keseluruhan, postur tubuh adalah salah
satu fleksi, akibat posisi in utero Sebagian besar bayi lahir dalam
presentasi vertex (kepala pertama) dan tetap kepala tertekuk,
dengan dagu bertumpu pada dada bagian atas. Lengan dilipat pada
siku dan sandaran, dilipat, di dada dengan tangan dikepalkan atau
dipegang. Kaki dilipat di lutut, pinggul dilipat dengan paha yang
bertumpu pada perut, dan kakinya dorsiflex terhadap aspek anterior
kaki.
7. Kulit
Tekstur kulit bayi yang baru lahir itu halus dan bengkak, terutama
tentang mata, kaki, sisi punggung tangan dan kaki, dan skrotum
atau labia. Warna kulit bergantung pada latar belakang ras dan
keluarga dan sangat bervariasi di antara bayi yang baru lahir.
8. Mata
Karena bayi yang baru lahir cenderung menjaga mata tertutup
rapat, mulailah ding. Pemeriksaan mata dengan mengamati kelopak
mata untuk edema, yang biasanya hadir selama 2 hari setelah
melahirkan
9. Telinga
Periksa telinga untuk posisi, struktur, dan fungsi pendengaran.
Bayi baru lahir memiliki kemampuan untuk terbiasa dengan
rangsangan berbahaya seperti kebisingan dan mungkin tidak
bereaksi setiap saat.

7
10. Hidung
Menilai patensi kanal hidung dengan memegangi tangan Anda di
atas mulut bayi dan satu kanal dan memperhatikan perjalanan
udara melalui lubang yang tidak terhalang
11. Mulut dan Tenggorokan
Periksa struktur mulut yang ada. Langit-langitnya normall dan
agak sempit. Periksa keras dan begitu selera untuk setiap sumbing
12. Leher
Karena leher bayi baru lahir pendek dan ditutupi lipatan jaringan,
karena penilaian yang memadai memungkinkan kepala jatuh
dengan lembut ke belakang dengan sedikit hiperekstensi sambil
menopang punggung dengan posisi sedikit terangkat. amati
berbagai gerakan, bentuk, dan massa abnormal, dan rapatkan setiap
klavikula untuk kemungkinan fraktur.
13. Dada
Bentuk dada bayi yang baru lahir hampir melingkar, dengan
anteroposterior dan diameter lateral yang sama. Periksa ukuran
payudara; bentuk; dan formasi puting susu, dan jumlahnya
14. Paru-paru
Pernapasan normal bayi baru lahir tidak teratur dan abdomen, dan
lajunya antara 30 dan 60 napas / menit. Periode apmea yang
berlangsung lebih dari 20 detik tidak normal dan bisa disertai
dengan bradikardia. Setelah napas kuat pertama yang dibutuhkan
untuk memulai pernapasan, nafas berikutnya harus mudah dan
cukup biasa dalam irama.
15. Jantung
Tingkat denyut jantung bisa berkisar antara 100 sampai 180 denyut
/ menit segera setelah lahir dan, bila kondisi bayi telah stabil, dari
120 menjadi 140 denyut / menit
16. Abdomen
Kontur normal abdomen berbentuk silinder dan menonjol dengan
vena yang terlihat. Suara usus terdengar dalam 15 sampai 20 menit

8
 pertama setelah kelahiran. Gelombang peristaltik yang terlihat
dapat diamati pada bayi baru lahir yang tipis namun tidak boleh
terlihat pada bayi yang diberi gizi baik. Periksa tali pusar untuk
menentukan adanya dua arteri, yang terlihat seperti struktur
papular, dan satu vena, yang memiliki lumen lebih besar daripada
arteri dan dinding pembuluh yang lebih tipis
17. Genitalia Wanita
Biasanya labia majora dan minora (minora mungkin lebih
menonjol) dan klitoris bersifat edematous, terutama setelah
melahirkan sungsang. Namun, hati-hati memeriksa labia dan
klitoris untuk mengidentifikasi bukti genitalia ambigu atau lainnya
Biasanya pada anak perempuan, pembukaan uretra terletak di
belakang klitoris.
18. Genitalia Pria
Periksa penis untuk pembukaan uretra, yang terletak di kulit
khatan, atau kulup, yang menutupi penis glans. Sebuah prepuce
ketat adalah temuan umum pada bayi baru lahir dan tidak
menunjukkan phimosis.
19. Kembali dan Anus
Periksa tulang belakang dengan rawan bayi. Bentuk tulang
belakang dengan lembut dibulatkan, tanpa kurva karakteristik
berbentuk S yang terlihat di kemudian hari
20. Ekstremitas
Periksa ekstremitas untuk simetri, rentang gerak, dan tanda
malformasi atau trauma. Hitung jari tangan dan kaki, dan catat
angka supernumerary (polydactyly) atau penggabungan digit
(syndactyly). Refleks Moro asimetris atau parsial harus
mengingatkan praktisi untuk mengevaluasi lebih lanjut mobilitas
ekstremitas atas.

9
b. Perawatan
1. Mempertahankan temperatur tubuh tertentu
Melestarikan panas tubuh bayi yang baru lahir merupakan tujuan
keperawatan yang penting. Saat lahir penyebab utama kehilangan
panas adalah hilangnya panas melalui kelembaban. Cairan amnion
yang memandikan kulit semut lebih nikmat penguapan, terutama
bila dikombinasikan dengan suasana dingin ruang persalinan.
Dengan cepat mengeringkan kulit dan rambut dengan handuk
hangat dan menempatkan bayi dalam kontak kulit-ke-kulit dengan
ibunya, ditutupi oleh selimut, akan meminimalkan kehilangan
panas melalui penguapan. Sumber lain kehilangan panas adalah
radiasi, hilangnya panas menjadi benda padat yang lebih dingin di
lingkungan yang tidak bersentuhan langsung dengan bayi
2. Melindungi dari infeksi
Praktik yang paling penting untuk mencegah infeksi silang adalah
mencuci tangan menyeluruh oleh semua individu yang terlibat
dalam perawatan bayi. Prosedur lain untuk mencegah infeksi
meliputi perawatan mata, perawatan umbilikus, mandi, dan
perawatan khitanan. Kuku buatan dilarang (Organisasi Kesehatan
Dunia, 2009) dan kuku jari panjang tidak dianjurkan untuk petugas
perawatan kesehatan karena yang pertama telah terlibat dalam
migrasi patogen berbahaya. Vitamin K diberikan untuk melindungi
terhadap perdarahan
3. Identifikasi
Identifikasi bayi yang baru lahir sangat penting. Perawat harus
memastikan bahwa mengidentifikasi pita aman pada bayi baru lahir
dan kebenaran informaiion (nama, jenis kelamin, nomor masuk
ibu, tanggal, dan waktu kelahiran) terhadap catatan kelahiran dan
gender anak Beberapa institusi menggunakan metode identifikasi
bayi seperti sebuah foto berwarna disimpan dalam rekam medis,
penyimpanan darah untuk genotip DNA, dan sistem pengawasan
elec- tronic untuk keamanan bayi

10
4. Perawatan Mata
Pengobatan mata profilaksis terhadap konjungtivitis menular pada
mata neonatorum pada bayi baru lahir, termasuk penggunaan
larutan perak nitrat (1%), salep thromisin (0,5%) oftalmik, atau
tetrasiklin (19%) salep tetes mata atau tetes (sebaiknya pada single-
dosis ampul atau bak). Ketiganya efektif terhadap konjungtivitis
gonokokal
5. Pemberian vitamin K
segera setelah lahir, vitamin K diberikan untuk mencegah hem.
Penyakit mmhagic pada bayi baru lahir. (Lihat Bab 8. Biasanya,
flora usus mensintesis vitamin K. Namun, karena usus bayi
agaknya steril saat lahir dan karena ASI mengandung vitamin K
dalam kadar rendah, pasokannya tidak mencukupi setidaknya 3
sampai 4 hari pertama. Fungsi utama vitamin K adalah
mengkatalisis sintesis pro-trombin di hati, yang dibutuhkan untuk
pembekuan darah
6. Administrasi Vaksin Hepatitis B
Untuk mengurangi kejadian virus hepatitis B (HBV) pada anak-
anak dan konsekuensi seriusnya (sirosis dan kanker hati pada masa
dewasa, yang pertama dari tiga dosis vaksin HBV
direkomendasikan antara kelahiran dan usia 2 bulan untuk semua
bayi baru lahir yang lahir dari antigen permukaan hepatitis B (ibu-
ibu negatif HBSAg suntikan diberikan pada otot broadus lateralis,
karena situs ini dikaitkan dengan respon imun yang lebih baik
daripada area sogluteal dor (American Academy of Pediatrics,
2012b).
7. Pemutaran Dengar Pendapat Universal Newborn
Diperkirakan bahwa skrining anak-anak untuk gangguan
pendengaran oleh faktor risiko saja gagal mengidentifikasi sekitar
50% bayi baru lahir dengan gangguan pendengaran bawaan.
Selanjutnya, bayi yang sulit didengar atau mendapat intervensi
sebelumnya usia 6 bulan skor 20 sampai 40 poin persentil lebih

11
 tinggi pada langkah-langkah terkait sekolah (bahasa, penyesuaian
sosial, dan perilaku) dibandingkan dengan anak-anak dengan
gangguan pendengaran yang menerima intervensi kemudian
(Canadian Pediatric Society, 2011 Oleh karena itu, American
Academy of Pediatrics Komite Bersama untuk Mendengar Bayi
(2007) merekomendasikan pemeriksaan pendengaran universal
untuk semua bayi baru lahir sebelum keluar dari rumah sakit
persalinan.
8. Perawatan Umbilicus
Karena tunggul umbilikal adalah media yang sangat baik untuk
pertumbuhan bakteri, berbagai metode perawatan tali pusat telah
dilakukan untuk mencegah infeksi. Beberapa metode yang populer
di masa lalu mencakup penggunaan agen antimikroba seperti
bacitracin atau triple dye, atau agen seperti alkohol atau povidone.
Banyak penelitian melaporkan bahwa penggunaan agen antiseptik
memperpanjang pengeringan dan pemisahan tali pusat (Dore,
Buchan, Coulas, et al, 1998; Zupan, Garner, dan Omari, 2013

C. Menyediakan Nutrisi Yang Optimum

Pemilihan metode pemberian makan merupakan salah satu keputusan
utama yang dihadapi orang tua. Cara terbaik adalah mencari makan
sebelum bayi lahir saat orang tua lebih mampu memahami pentingnya
nutrisi bayi dan pilihan yang ada. Perawat harus berada di garis depan
dalam menyediakan orang tua dengan informasi yang akurat dan tidak bias
yang dibutuhkan untuk menjadi teliti keputusan yang tepat mengenai
metode pemberian makan. Secara umum, ada dua pilihan utama susu
manusia dan susu formula berbasis susu yang disiapkan secara komersial
Kedua metode ini memiliki perbedaan nutrisi, ekonomi, dan psikologis
yang signifikan (Kotak 7-5).

12
D. Pengaruh Budaya pada Pemberian Makan Bayi
Keyakinan dan praktik budaya adalah pengaruh yang signifikan terhadap
metode pemberian makan bayi. Sebanyak 50 dari 120 budaya yang
dipelajari biasanya tidak memberi kolostrum pada bayi baru lahir dan
hanya mulai menyusui setelah susu "masuk. Kelompok-kelompok ini
mencakup beberapa orang Filipina, Hispanik , Vietnam, Hmong, Korea,
dan Nigeria Saat menyusui tertunda sampai susu bayi diberikan makanan
prediktif Di India, nfants mungkin diberi makan cairan seperti teh madu,
air, atau air gula sebelum memulai menyusui (Choudhry , 1997)

E. Susu Manusia
Susu manusia adalah pilihan terbaik untuk nutrisi bayi hingga 1 susu
reastik terdiri dari sejumlah mikronutrien dan tersedia secara hayati, yang
berarti nutrisi ini tersedia dalam jumlah dan kualitas yang membuat
mereka mudah dicerna oleh bayi baru lahir dan diserap untuk energi dan
pertumbuhan. Berbagai sifat imunologis infar ditemukan secara eksklusif
dalam susu manusia

F. Menyusui
Susu manusia merupakan bentuk nutrisi yang disukai bayi. Orang sehat
2020 memiliki tujuan untuk meningkatkan tingkat menyusui di Amerika
Serikat menjadi 81,9% pada awal pascapersalinan dan menjadi 60,6%
untuk ibu yang terus menyusui setidaknya selama 6 bulan (Departemen
Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan AS, 2013) Data dari AS
Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan (2013) menunjukkan
bahwa tingkat keseluruhan menyusui secara keseluruhan adalah bahwa
pada saat menyusui pada usia 6 bulan dilaporkan 44%. Di antara bayi yang
lahir pada tahun 2008, 34,3% dan 14,6% menyusui masing-masing pada
usia 3 dan 6 bulan (Departemen Kesehatan dan Pelayanan Manusia AS,
2013). Tingkat menyusui bervariasi di antara kelompok demografis yang
berbeda, dengan tingkat menyusui lebih rendah pada 6 bulan dilaporkan
pada wanita Afrika-Amerika dan wanita tanpa gelar sarjana. Menariknya,

13
 pendaftaran dalam program Perempuan, Bayi, dan Anak-anak WIC
ditemukan memiliki dampak negatif pada inisiasi, eksklusivitas, dan
tingkat menyusui lanjutan di Amerika Serikat: pada 6 bulan, 47% sampai
54% peserta non-WIC menyusui versus sekitar 34% untuk peserta WIC
(jensen dan labbok, 2011)

G. Jadwal makan
Idealnya, waktu makan harus ditentukan oleh kelaparan bayi. Permintaan
makan diberikan saat bayi memberi sinyal kesiapan. Pemberian makan
terjadwal disusun pada interval yang telah ditentukan. Meskipun ini bisa
memuaskan bayi yang diberi susu botol, hal itu menghambat proses
menyusui. Karena bayi yang diberi ASI cenderung lapar setiap 2 sampai 3
jam karena kecernaan susu, mereka harus diberi makan sesuai kebutuhan.
Pemberian makanan tambahan sebaiknya tidak ditawarkan kepada bayi
yang mendapat ASI sebelum menyusui sudah mapan karena mereka dapat
memuaskan bayi dan dapat menyebabkannya. preferensi puting susu
Supplemen tal air tidak dibutuhkan oleh bayi yang diberi ASI atau botol,
bahkan di daerah beriklim panas (Kleinman dan Greer, 2014).

H. Perilaku makan
Lima tahap perilaku terjadi saat pemberian makanan yang berhasil.
Mengetahui langkah-langkah ini dapat membantu perawat dalam
mengidentifikasi masalah pemberian makan yang potensial yang
disebabkan oleh teknik pemberian makanan yang tidak semestinya.
Perilaku awal, seperti menangis atau rewel, menunjukkan tingkat gairah
dan tingkat lapar bayi. Untuk mendorong usia bayi untuk memahami
payudara dengan benar, lebih baik mulai menyusui selama keadaan siaga
yang tenang, sebelum bayi

14
P E R P U S T A K A A N P U S A T K E L U A R G A
K r i t e r i a p e l e p a s a n b a yi b a r u l a h i r ya n g s eh a t
 Bayi lahir antara 37 dan 41 minggu kehamilan yang telah selesai.
 Pemeriksaan klinis dan pemeriksaan fisik pada saat keluar tidak menunjukkan kelainan yang memerlukan rawat inap lanjutan
 Tanda vital berada dalam kisaran normal dan stabil selama 12 jam sebelum pelepasan
 Bayi telah kencing secara teratur dan melewati setidaknya satu tinja secara spontan
 Bayi telah menyelesaikan setidaknya dua makanan yang berhasil, dengan penilaian terhadap kemampuan mengkoordinasikan pengisap. menelan, dan bernafas saat menyusui.
 Tidak ada pendarahan yang signifikan di tempat sunat.
 Risiko klinis pengembangan hiperbilirubinemia telah dinilai, dan rencana tindak lanjut per pedoman praktik klinis AAP sudah ada.
 Bayi telah dievaluasi secara memadai dan dipantau untuk sepsis berdasarkan faktor risiko matemal, termasuk penyakit streptokokus kelompok B.
 Hasil tes darah matemal dan hasil skrining tersedia dan telah ditinjau, termasuk sifilis, hepatitis B dan HIV sesuai peraturan negara.
 Uji darah intensif tersedia dan telah diperiksa, termasuk jenis darah tali pusat atau darah bayi dan hasil tes Coombs langsung, sebagaimana ditunjukkan secara klinis.
 V a k s i n h e p a t i t i s B a w a l t e l a h d i b e r i k a n
 Pemeriksaan penyakit jantung metabolik, pendengaran, dan bawaan yang baru lahir telah selesai pada protokol rumah sakit dan peraturan negara.
 Faktor risiko keluarga, lingkungan, dan sosial telah dinilai dan manajemen proaktif ada di tempat.
 Pengetahuan, kemampuan, dan kepercayaan ibu untuk memberikan perawatan bayi yang memadai telah dinilai sesuai kompetensi.
 Perawatan medis berkelanjutan direncanakan, bayi yang dipecat lebih cepat dari 48 jam harus diperiksa dalam 48 jam keluar dari rumah sakit
 Hambatan untuk mendapatkan perawatan tindak lanjut yang memadai (misalnya kurangnya telepon atau transportasi) telah dinilai, ada rencana untuk mengelola masalah

PERTIMBANGAN MASYARAKAT DAN RUMAH KESEHATAN

Perawatan Rumah Bayi Baru Lahir Setelah Pelepasan din i
 Popok basah - Minimal satu untuk setiap hari kehidupan (hari 2 2 wets, day 3 wets) sampai hari kelima atau enam, pada saat 5 atau 6 per hari sampai 14 hari kemudian 6 sampai 10 atau lebih per hari
 menyusui berhasil dan makan setiap 2 sampai 3 jam sehari Menelan harus terdengar.
 Pemberian susu formula - Berhasil mengambil setidaknya 1 sampai 2 oz setiap 3 sampai 4 jam. Sebaiknya mudah terangsang untuk menyusui.
 Penyunatan - Cuci dengan air hangat saja; eksudat kuning terbentuk. tidak rusak, Plastibell utuh selama 48 jam.
 Kotoran - Sedikitnya satu tinja lunak setiap 48 sampai 72 jam (pemberian susu botol), atau dua atau tiga per hari (menyusui)
 Warna -Pink sampai kemerahan saat menangis, merah muda terpusat saat beristirahat atau tidur.
 Aktivitas - empat atau lima periode terjaga per hari, peringatan untuk suara lingkungan dan suara.
 Ikterus ikterik - ikterik (tidak muncul dalam 24 jam pertama), menyusui, voiding, dan sto ling seperti yang disebutkan di atas. Beritahu praktisi kecuriga n adanya ikterus patologis (jika muncul dalam waktu 24 jam setelah kelahiran, masalah AB0 at u Rh dicurigai), penurunan aktivitas, pemberian makan yang buruk, warna kulit oranye gelap bertahan setelah hari kelima pada bayi yang berkulit erang. 0btain trans bil rubin kutaneous ebelum keluar dan mengidentif kasi ris ko per jam spesif k ris ko menindaklanjuti dengan praktis dalam waktu 48 jam setelah dikeluarkan jika nomogram: pulang ke rumah sebelum 2
 Kabel di atas garis popok; pengeringan, drainase; daerah periumbilical nonerythematous
 Tanda vital Tingkat denyut jantung 120 sampai 140 denyut / menit pada tingkat respirasi respirasi 30 sampai 55 napas / menit saat istirahat tanpa bukti retraksi sternal, grunting atau sengatan hidung, suhu 36,3 ° sampai 37o (97,3 ° sampai 98,6 F) aksila
 P o s i s i t i d u r D i b e l a k a n g

15
 BAB III
PENUTUP

A. Kesimpulan
Pembahasan diatas dapat ditarik kesimpulan bahwa promosi
kesehatan adalah ilmu dan seni membantu masyarakat menjadikan gaya
hidup mereka sehat optimal. Upaya promosi kesehatan merupakan
tanggung jawab bagi pemberi layanan kesehatan untuk mewujudkan
masyarakat yang sehat, serta promosi kesehatan bagi bayi baru lahir agar
para ibu dapat menjaga dan merawat bayinya dengan baik serta terpenuhi
semua kebutuhan bayi. Promosi kesehatan sangat penting diberikan
kepada keluarga agar saling membantu dalam mewujudkan masyarakt
yang sehat.
Perlu disadari bahwa upaya promosi kesehatan dalam pelayanan
kesehatan merupakan tanggung jawab untuk mencapai visi, tujuan dan
sasaran promosi kesehatan dalam rangka menuju Indonesia sehat yaitu
Indonesia yang penduduknya hidup dalam prilaku dan budaya sehat dan
mempunyai akses untuk memperoleh pelayanan kesehatan yang bermutu
menurunkan angka kematian bayi sehingga bias hidup sejahtera dan
produktif.

16
 DAFTAR PUSTAKA

Wilson, Hockenberry. 2015.Nursing care of infants and children

17