TINDAKAN PEMBEDAHAN

No. Dokumen :
No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit : 14 April 2019
Halaman : 1/3

Klinik Qita dr. Elis Tiahesara

Saja

1. Pengertian a. Tindakan pembedahan adalah tindakan pengobatan yang dilakukan

dengan cara menyayat untuk membuka atau menampilkan bagian
tubuh yang sakit,
b. Tindakan pembedahan yang dilakukan di Klinik Qita Saja adalah
tindakan bedah minor.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk melakukan tindakan
pembedahan dengan aman baik bagi pasien maupun bagi petugas
3. Kebijakan Surat Keputusan Pimpinan Klinik Qita Saja Nomor Tahun tentang
Kebijakan Pelayanan Klinis di Klinik Qita Saja
4. Referensi a. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 09 Tahun
2014 Tentang Klinik.
b. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46 Tahun
2015 Tentang Standar Akreditasi FKTP.

5. Prosedur/ a. Petugas yang diberi kewenangan melakukan tindakan pembedahan

merencanakan tindakan pembedahan sesuai dengan masalah
Langkah-
kesehatan yang dialami pasien,
langkah b. Petugas tindakan pembedahan menjelaskan kepada pasien dan / atau
keluarga mengenai rencana tindakan pembedahan, prosedur tindakan,
manfaat, resiko dan komplikasi terhadap tindakan serta akibat jika
tindakan tidak dilakukan,
c. Petugas melengkapi informed consent tindakan pembedahan yang
ditandatangani pasien, saksi dan Petugas yang bersangkutan,
d. Petugas menyiapkan alat – alat yang dibutuhkan untuk tindakan
pembedahan,
e. Petugas mendesinfeksi daerah yang akan diinsisi dengan larutan
betadine,
f. Petugas menganestesi bagian yang akan diinsise dengan memberikan
injeksi lidokain sesuai kebutuhan
g. Petugas melakukan pembedahan sesuai kebutuhan pasien,
h. Petugas menjelaskan mengenai tindakan perawatan di rumah dan
waktu untuk kontrol,
i. Petugas memberikan resep kepada pasien dan menjelaskan untuk
mengambilnya di apotek,
j. Petugas mencatat kegiatan yang dilakukan, respon pasien, terapi dan
 TINDAKAN PEMBEDAHAN

No. Dokumen :
Klinik Qita No. Revisi : 00 dr. Elis Tiahesara
Saja SOP
Tanggal Terbit : 14 April 2019
Halaman : 2/3

rencana kontrol dalam rekam medis pasien.

6. Diagram
Alir
Petugas yang diberi kewenangan
melakukan tindakan pembedahan
merencanakan tindakan
pembedahan

Petugas yang berwenang melakukan tindakan

pembedahan menjelaskan kepada pasien

Petugas melengkapi informed consent tindakan

Petugas mendesinfeksi daerah yang akan di incisi

dengan larutan povidon iodine

Petugas menganestesi bagian yang akan diinsisi

Petugas melakukan pembedahan sesuai kebutuhan

pasien

Petugas menjelaskan mengenai tindakan perawatan

di rumah dan waktu untuk kontrol
 TINDAKAN PEMBEDAHAN

No. Dokumen :
Klinik Qita No. Revisi : 00 dr. Elis Tiahesara
Saja SOP
Tanggal Terbit : 14 April 2019
Halaman : 3/3

Petugas memberikan resep kepada pasien dan

menjelaskan untuk mengambilnya di apotek

Petugas mencatat kegiatan yang

dilakukan, respon pasien, terapi dan
rencana kontrol dalam rekam medis

7. Unit a. Poli Umum

Terkait b. Ruangan tindakan
c. Poli Gigi

d. Rekaman Historis Perubahan

Tanggal mulai
No. Yang dirubah Isi Perubahan
diberlakukan
 TINDAKAN PEMBEDAHAN

No. Dokumen :
DAFTAR No. Revisi : 00
TILIK Tanggal Terbit : 14 April 2019
Halaman : 1/3
Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :

Tidak
No Kegiatan Ya Tidak
Berlaku

1 Petugas atau petugas yang diberi kewenangan

melakukan tindakan pembedahan merencanakan
tindakan pembedahan sesuai dengan masalah
kesehatan yang dialami pasien?
2 Petugas yang berwenang melakukan tindakan
pembedahan menjelaskan kepada pasien dan atau
keluarga mengenai rencana tindakan pembedahan,
prosedur tindakan, manfaat, resiko dan komplikasi
terhadap tindakan serta akibat jika tindakan tidak
dilakukan?
3 Petugas melengkapi informed consent tindakan
pembedahan yang ditandatangani pasien, saksi dan
Petugas yang bersangkutan?
4 Petugas menyiapkan alat – alat yang dibutuhkan untuk
tindakan pembedahan?
5 Petugas mendesinfeksi daerah yang akan di
incisi dengan larutan betadine?
6 Petugas menganestesi bagian yang akan diinsisi
dengan memberikan injeksi lidokain sesuai
kebutuhan?
7 Petugas melakukan pembedahan sesuai kebutuhan
pasien?

8 Petugas menjelaskan mengenai tindakan perawatan di

rumah dan waktu untuk kontrol?
9 Petugas memberikan resep kepada pasien dan
menjelaskan untuk mengambilnya di apotek?
10 Petugas mencatat kegiatan yang dilakukan, respon
pasien, terapi dan rencana kontrol dalam rekam medis
pasien?
Jumlah

Compliance rate (CR) : ………………………… %

………………………….
Pelaksana/auditor

………………………….