PEMERINTAH KOTA SURABAYA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SIDOTOPO
JL. Sidodadi No. 2 Surabaya (60144)
Telp. (031) 3767735

ANALISA DAN EVALUASI KOMPLAIN

SUMBER : KOTAK SARAN BULAN SEPTEMBER 2017

NO TGL NAMA ISI KELUHAN UNIT ANALISA RTL TINDAK LANJUT EVALUASI
TERKAIT TINDAK LANJUT
1 4/9/2017 NO NAME Mengapa untuk Poli Umum - Untuk pasien BPJS ada 155 diagnosa - Menjelaskan pada pasien - Menjelaskan pada pasien - Edukasi pada
mengurus rujukan
yang tidak boleh di rujuk. mengenai 155 diagnosa yang tidak mengenai 155 diagnosa pasien mengenai
dipersulit
- Dokter sudah menjelaskan bahwa boleh dirujuk yang tidak boleh dirujuk 155 diagnosa yang
diagnosa pasien terkait belum bisa tidak boleh dirujuk
dirujuk dan masih bisa ditangani di BPJS
faskes primer
Surabaya, 30 September 2017
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Sidotopo

dr. ITA MARDIANA PRIMAWATI

Pembina
NIP. 196404091997032003