KERANGKA ACUAN KEGIATAN (TOR)

SURVEI RE AKREDITASI
DIREKTORAT MUTU DAN AKREDITASI PEAYANAN KESEHATAN
TAHUN 2020

Kementerian Negara/Lembaga : Kementerian Kesehatan R.I

Unit Eselon I/II : Ditjen Pelayanan Kesehatan/Direktorat Mutu
dan Akreditasi Pelayanan Kesehatan
Program : Pembinaan Pelayanan Kesehatan
Sasaran Program : Meningkatnya Akses Pelayanan Kesehatan
Dasar dan Rujukan yang berkualitas bagi
Masyarakat.
Indikator Kinerja Program : 1. Jumlah Kecamatan Yang Memiliki
Minimal 1 Puskesmas Tersertifikasi
Akreditasi
2. Jumlah Kabupaten Yang Memiliki
Minimal 1 RSUD tersertifikasi Akreditasi
Nasional
Kegiatan : Survei Re Akreditasi
Sasaran Kegiatan : Puskesmas yang siap diakreditasi ulang
Indikator Kinerja Kegiatan : Jumlah puskesmas yang di akreditasi ulang
Jenis Keluaran (Output) : Puskesmas yang Siap akreditasi ulang
Indikator Keluaran (Output) : Telaksananya survei re akreditasi Puskesmas
Sukadana, Tanjung Satai dan Puskesmas
Siduk
Volume Keluaran (Output) : 3 Puskesmas
Satuan Ukuran Keluaran : Survei Re Akreditasi

1. Latar Belakang
a. Dalam rangka untuk meningkatkan mutu pelayanan yang diberikan oleh puskesmas baik Upaya
kesehatan masyarakat, Upaya kesehatan perorangan dan Mutu administrasi dan manajemen maka
Puskesmas memerlukan penilaian yang obyektif terhadap kinerja yang telah dilakukan. Penialaian ini
bisa dari internal maupun eksternal, adapun penilaian internal terhadap mutu pelayanan puskesmas
maka dilakukanlah audit internal, dari audit yang dilaksanakan diharapkan diperoleh gambaran
terhadap mutu kegiatan pelayanan yang ada di puskesmas.
Dari hasil audit internal maka diperoleh berbagai kesenjangan kegiatan baik meliputi proses
Penyusunan Perencanaan Program, Pelaksanaan maupun capaian kinerja, sehingga hal ini menjadi
bahan masukan dalam perencanaan peningkatan mutu pelayanan puskesmas di masa yang akan
datang
 b. Dasar Hukum
1. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan.
2. Permenkes 75 Tahun 2014 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat
3. Permenkes 46 Tahun 2015 Tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat
Praktik Mandiri Dokter dan Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi
c. Gambaran Umum Singkat
Dinas Kesehatan dan Keluarga Berencana Kabupaten Kayong Utara merupakan
Organisasi Perangkat Daerah yang bertanggung jawab dibidang Kesehatan dan di
Kabupaten Kayong Utara mempunyai 3 Puskesmas yang akan di Re akreditasi pada
tahun 2020 dengan rincian :

No Puskesmas Kategori Kemampuan Keterangan

Puskesmas
1 Siduk Pedesaan Non Rawat Inap Akreditasi Madya
(berakhir
November 2020)
2 Sukadana Perkotaan Non Rawat Inap Akreditasi Madya
(berakhir
Desember 2020)
3 Tanjung Satai Sangat Terpencil Rawat Inap Akreditasi Dasar
(Kepulauan) (berakhir
November 2020)

d. Alasan Kegiatan Dilaksanakan

 Dalam Rangka untuk menilai puskesmas yang telah dikareditasi untuk disurvei
ulang akreditasinya
 Berdasarkan peraturan BPJS bahwa pada tahun 2019 seluruh fasilitas kesehatan
yang bekerjasama dengan BPJS haruslah telah terakreditasi.
 Permenkes 75 Tahun 2014 Pasal 39 menyatakan Puskesmas wajib diakreditasi
secara berkala paling sedikit 3 (tiga) tahun sekali.
2. Kegiatan Yang Dilaksanakan
a. Uraian Kegiatan
1. Survei Re Akreditasi
b. Batasan Kegiatan
Kegiatan Survei Re Akreditasi di Tahun 2020 dilaksanakan pada 3 Puskesmas yaitu
Puskesmas Sukadana, Tanjung Satai dan Puskesmas Siduk ( Re Akreditasi)
3. Maksud dan Tujuan
a. Maksud Kegiatan
Untuk mengukur mutu pelayanan dan tata kelola manajemen puskesmas apakah
mengalami peningkatan mutu pelayanan yang berkesinambungan.
 b. Tujuan Kegiatan
Melakukan survei kembali pada puskesmas yang telah dilakukan survei akreditasi.
4. Indikator Keluaran
a. Indikator Keluaran
Terlaksananya tahapan-tahapan pelaksanaan survei re Akreditasi di Puskesmas
Sukadana, Tanjung Satai dan Puskesmas Siduk
b. Keluaran
Terlaksananya Puskesmas Survei Re Akreditasi pada Puskesmas Sukadana, Tanjung
Satai dan Puskesmas Siduk
5. Cara Pelaksanaan Kegiatan
a. Metode Pelaksanaan
Tim Pendamping dalam melakukan Pendamping ke Puskesmas menggunakan Metode ,
Ceramah, Tanya Jawab, Demonstrasi dan Pembimbingan
b. Tahapan Kegiatan
Tahapan pelaksanaan kegiatan sebagai berikut :
1. Persiapan pelaksanaan Kegiatan
Membentuk Tim Pendamping Akreditasi Puskesmas Tingkat Kabupaten Kayong
Utara.
2. Pelaksanaan kegiatan
 Puskesmas Mengajukan Surat untuk diusulkan menjadi Puskesmas yang akan
di Survei Re Akreditasi tahun 2020
 Tim Pendamping melakukan rapat untuk pembagian tugas
 Tim Pendamping Memfasilitasi Pelaksanaan Survei Re Akreditasi
 Membuat laporan hasil penilaian Re Akreditasi ke kepala dinas kesehatan.
6. Tempat pelaksanaan Kegiatan
1. Puskesmas Sukadana
2. Puskesmas Siduk
3. Puskesmas Tanjung Satai
7. Pelaksana dan Penanggungjawab Kegiatan
a. Pelaksana kegiatan
Pelaksana kegiatan adalah Puskesmas Sukadana, Tanjung Satai dan Puskesmas Siduk
b. Penanggungjawab kegiatan
Penanggung jawab kegiatan akreditasi puskesmas adalah Kepala Dinas Kesehatan dan
Keluarga Berencana Kabupaten Kayong Utara
8. Jadwal Kegiatan
a. Waktu pelaksanaan kegiatan
Kegiatan pelaksanaan Survei Re Akreditasi puskesmas dilaksanakan pada Bulan
Oktober 2020
 b. Matrik pelaksanaan kegiatan
TIME TABLE SURVEI RE AKREDITASI PUSKESMAS TAHUN 2020

OKTOBER
NO KEGIATAN

1 2 3 4 5

1 PUSKESMAS SIDUK √

2 PUSKESMAS SUKADANA √

3 PUSKESMAS TANJUNG SATAI √

9. Biaya
Total biaya untuk pelaksanaan kegiatan keseluruhan adalah sebesar Rp.166.662.000
(Seratus Enam Puluh Enam Juta Enam Ratus Enam Puluh Dua Ribu Rupiah).

Mengetahui,
Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kab.Kayong Utara Kabid Pelayanan dan SDK

dr. Bambang Suberkah, MmedPH dr. Lukman Hakim Harahap

NIP.19621204 198812 1 002 NIP.19800412 201001 1 014