Anda di halaman 1dari 1

Tanjung Selor, 1 Agustus 2012

Kepada
Yth. Camat Tanjung Palas Timur
Perihal : Permohonan cuti karena alasan penting Di –
Tempat

Yang bertanda tangan di bawah ini:

NAMA : ASRORI, S.IP


NIP : 19680103 199803 1 004
Golongan : III.c
Jabatan : Kasi Pemerintahan dan Ketertiban
Satuan Organisasi : Kecamatan Tanjung Palas Timur

Dengan ini mengajukan permintaan cuti karena alasan penting selama 11 Hari, terhitung mulai
tanggal 28 Agustus 2012 sampai dengan tanggal 11 September 2012, karena urusan penting.
Selama menjalankan cuti karena alasan penting alamat saya di jalan Kasimuddin, Rt.1
kelurahan Tanjung Palas Hulu, Kecamatan Tanjung Palas, Kabupaten Bulungan.
Demikian permintaan ini saya buat untuk dapat pertimbangan sebagaimana mestinya.

Hormat saya,

ASRORI, S.IP
NIP 19680103 199803 1 004

CATATAN PEJABAT KEPEGAWAIAN CATATAN/ PERTIMBANGAN ATASAN LANGSUNG

KEPUTUSAN PEJABAT YANG BERWENANG


MEMBERIKAN CUTI

Anda mungkin juga menyukai