Anda di halaman 1dari 4

PANITIA PERTANDINGAN SEPAK BOLA

DANDIM CUP II TAHUN 2016


DI DESA TANAH KUNING
Sekretariat Jl. Lapaleng RT.02 RW.01

FORMULIR PENDAFTARAN
DESA/ TIM :
ALAMAT :
NO.TELEPON / HP :

NO PAS PHOTO BIODATA KETERANGAN

NAMA :
TTL :
ALAMAT :
1
TINGGI :
POSISI :
NO PNG :
NAMA :
TTL :
ALAMAT :
2
TINGGI :
POSISI :
NO PNG :
NAMA :
TTL :
ALAMAT :
3
TINGGI :
POSISI :
NO PNG :
NAMA :
TTL :
ALAMAT :
4
TINGGI :
POSISI :
NO PNG :
NAMA :
TTL :
ALAMAT :
5
TINGGI :
POSISI :
NO PNG :
NAMA :
TTL :
ALAMAT :
6
TINGGI :
POSISI :
NO PNG :
1
NAMA :
TTL :
ALAMAT :
7
TINGGI :
POSISI :
NO PNG :
NAMA :
TTL :
ALAMAT :
8
TINGGI :
POSISI :
NO PNG :
NAMA :
TTL :
ALAMAT :
9
TINGGI :
POSISI :
NO PNG :
NAMA :
TTL :
ALAMAT :
10
TINGGI :
POSISI :
NO PNG :
NAMA :
TTL :
ALAMAT :
11
TINGGI :
POSISI :
NO PNG :
NAMA :
TTL :
ALAMAT :
12
TINGGI :
POSISI :
NO PNG :
NAMA :
TTL :
ALAMAT :
13
TINGGI :
POSISI :
NO PNG :
NAMA :
TTL :
ALAMAT :
14
TINGGI :
POSISI :
NO PNG :
2
NAMA :
TTL :
ALAMAT :
15
TINGGI :
POSISI :
NO PNG :
NAMA :
TTL :
ALAMAT :
16
TINGGI :
POSISI :
NO PNG :
NAMA :
TTL :
ALAMAT :
17
TINGGI :
POSISI :
NO PNG :
NAMA :
TTL :
ALAMAT :
18
TINGGI :
POSISI :
NO PNG :
NAMA :
TTL :
ALAMAT :
19
TINGGI :
POSISI :
NO PNG :
NAMA :
TTL :
ALAMAT :
20
TINGGI :
POSISI :
NO PNG :
NAMA :
TTL :
ALAMAT :
21
TINGGI :
POSISI :
NO PNG :
3
............................................2016

..................................................... .....................................................
MANAGER TIM PELATIH
PANITIA PELAKSANA
TURNAMEN BULUTANGKIS
PB. TANAH KUNING CUP 2022
Sekretariat : Jl. .Lapaleng Rt.03. RW.01 Desa Tanah Kuning

SUSUNAN PEMAIN
NAMA DESA/TIM :

NO NAMA PASANGAN NAMA KETERANGAN


1 BERPASANGAN
2 BERPASANGAN
3 BERPASANGAN

Tanah Kuning, ..........Februari 2022

.....................................................
MANAGER/PELATIH

PANITIA PELAKSANA
TURNAMEN BULUTANGKIS
PB. TANAH KUNING CUP 2022
Sekretariat : Jl. .Lapaleng Rt.03. RW.01 Desa Tanah Kuning

SUSUNAN PEMAIN
NAMA DESA/TIM :

NO NAMA PASANGAN NAMA KETERANGAN


1 BERPASANGAN
2 BERPASANGAN
3 BERPASANGAN

Tanah Kuning, ..........Februari 2022

.....................................................
MANAGER/PELATIH

PANITIA PELAKSANA
TURNAMEN BULUTANGKIS
PB. TANAH KUNING CUP 2022
Sekretariat : Jl. .Lapaleng Rt.03. RW.01 Desa Tanah Kuning

SUSUNAN PEMAIN
NAMA DESA/TIM :

NO NAMA PASANGAN NAMA KETERANGAN


1 BERPASANGAN
2 BERPASANGAN
3 BERPASANGAN

Tanah Kuning, ..........Februari 2022

.....................................................
MANAGER/PELATIH

Anda mungkin juga menyukai