Anda di halaman 1dari 7

BIRO KONSELING

KELUARGA BAHAGIA SEJAHTERA (BKKBS)

FORM – 01 NO
:
Masuk BKKBS tanggal

BLANKO ISIAN
PETUNJUK
1. Diisi sendiri oleh yang bersangkutan.
2. Ditulis dengan huruf kapital.
3. Untuk isian yang berbentuk pilihan, harap dipilih yang paling sesuai.

No Data KETERANGAN
1 NAMA LENGKAP Fathia Fakhri Inayati Said
2 NAMA PANGGILAN Fathia
3 TEMPAT, TANGGAL LAHIR Malang 18 Januari 1991
4 SUKU Jawa
5 ALAMAT LENGKAP Btn Puskopad jalur 4 Sentani Jayapura

6 No telepon/HP 085244428839
7 PEKERJAAN -
8 ALAMAT KANTOR -
9 NO TELEPON KANTOR -
10 CIRI FISIK
a. Berat Badan 56
b. Tinggi Badan 150
c. Warna Kulit Sawo matang
d. Berkaca mata -
11 RIWAYAT PENDIDIKAN
a. SD MI Miftahul Haq Karyabumi Besum Nimboran
b. SMP SMP N 1 Jayapura
c. SLTA SMA N 1Sentani
d. PT Universitas Cenderawasih
e. S2 Universitas Muhammadiyah Jakarta
f. Profesi Ners
12 RIWAYAT PEKERJAAN

13 RIWAYAT ORGANISASI

14 DATA AYAH
a. Nama Ayah Miseri
b. Agama Islam
c. Pekerjaan PNS
d. Alamat BTN Puskopad jalur 4 Sentani Jayapura
e. Organisasi -
f. Sikap terhadap dakwah Antusias
15 DATA IBU
a. Nama Ibu Nur Hidayati
b. Agama Islam
c. Pekerjaan -
d. Alamat BTN Puskopad jalur 4 Sentani Jayapura
e. Organisasi -
f. Sikap terhadap dakwah Antusias

BIRO KONSELING
KELUARGA BAHAGIA SEJAHTERA (BKKBS)
17 DATA SAUDARA Mufrida Khoirunnisa Said

18 MULAI TARBIYAH 2009


19 Penyakit Yang Pernah Mag, Malaria
Diderita

20 Izin Prinsip Untuk Nikah Membina keluarga sakinah mawaddah warahmah


BIRO KONSELING
KELUARGA BAHAGIA SEJAHTERA (BKKBS)

FORM – 02

Kepada Yth.

Selain biodata diri dan foto di atas dan demi kelancaran proses, izinkan saya memberikan
beberapa masukan dan catatan untk BKKBS sebagai berikut:

1. Kriteria calon istri/suami yang saya inginkan:


a. Islam
b. Mencintai Allah dan Rasulullah,
c. Matang secara lahir batin untuk berkeluarga,
d. Mau belajar dan berdakwah sosial kemasyarakatan,
e. Mempunyai target dakwah kedepan,
f. Mau bersama-sama menguatkan dakwah keluarga, masyarakat.
g. Berpenghasilan tetap dan tetap berpenghasilan,
h. Pecinta anak-anak,
i. Sayang terhadap anak istri dan seluruh keluarga,
j. Berjiwa pemimpin
k. Menerima saya dan anak saya dengan ridho karena Allah
2. Harapan-harapan dan catatan tambahan saya untuk BKKBS:
Saya merasa butuh seseorang yang cerdas faham dan patuh menjalankan syari’ah
agama, kuat tegas dan disiplin dalam membangun keluarga kami agar dapat
menguatkan dakwah di keluarga saya sebab saya memiliki impian memiliki anak-
anak cerdas, dan menjadi penghafal Al Qur’an. Saya menyukai dakwah bidang
sosial dan kesehatan, saya berharap kami akan bersama-sama bergerak dibidang
yang sama atau setidaknya calon suami saya akan menjadi penopangnya, untuk
kriteria yang lain masih dapat di koreksi dan di komunikasikan.
3. Untuk memudahkan urusan ini, tindak lanjut dan komunikasi dari BKKBS kepada
saya harap melalui:
Saya sendiri
a. Surat, dengan alamat:
BTN Puskopad Sentani jalur 4 Sentani Jayapura
b. Telepon, dengan nomor: 085244428839
c. Fax, dengan nomor: -
d. Langsung datang ke rumah/kost, dengan alamat:
BTN Puskopad Sentani jalur 4 Sentani Jayapura

e. Lainnya:
Email: fathiasaid45@gmail.com
Hormat saya,

Fathia Fakhri Inayati Said

BIRO KONSELING
KELUARGA BAHAGIA SEJAHTERA (BKKBS)
FORM – 03

Surat pernyataan
Bismillahirrahmanirrahiim

Saya yang bertanda tangan di bawah ini;

Nama lengkap : Fathia Fakhri Inayati Said


Tempat, tanggal lahir :
Alamat lengkap :
Dengan sepenuh kesadaran, menyatakan hal-hal berikut:
1. Saya menyadari bahwa jodoh adalah takdir Allah yang pasti akan berlaku bagi
setiap hamba-Nya. Oleh karena itu segala usaha yang berlaku untuk manusia,
termasuk BKKBS, hanyalah salah satu cara meraba-raba takdir Allah tersebut.
2. Saya menyadari bahwa usaha yang dilakukan oleh BKKBS dalam melakukan
proses perjodohan memiliki kemingkinan untuk berhasil. Keberhasilan atau
ketidakberhasilan tersebut adalah sesuatu yang wajar dan manusiawi, mengingat
jodoh manusia memang Allah yang menentukan.
3. Saya menyandari bahwa kewajiban manusia hanyalah berusaha seoptimal mungkin
sesuai dengan aturan-aturan yang telah ditetapkan Allah Ta’ala, adapun hasilnya
kita serahkan kepada Allah semata.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sepenuhnya dengan berharap keridhaan
Allah Ta’ala.

Wassalam.

Hormat saya,

(Fathia Fakhri Inayati Said)


Bismillahirrohmanirrohim

Assalamu’alaikum warohmatullahi wabarokatuh.

Nama lengkap saya Fathia Fakhri Inayati Said biasa di panggil fathia. Saya anak
pertama dari dua bersaudara. Saya memiliki sifat pleghmatis dan melankolis (cinta damai
dengan menghindari konflik dan mengalah serta mudah juga terharu).Dalam hal
penampilan sy lebih Suka dengan nyaman dan sederhana sebab saya menyukai
kesederhanaan dan apa adanya. Saya tipe org yg manja, humoris tetapi mudah terbawa
perasaan dan menghargai setiap kebaikan org lain. Ayah dan Ibu saya berasal dari jawa
tepat nya malang. Mereka berencana ketika pensiun nanti akan pindah ke jawa.

Tahun 2008 saya masuk perguruan tinggi Universitas Cenderawasih dan mulai
mengikuti kegiatan rohis kampus. Dsitu saya mulai mengenal liqo namun saya tidak
konsisten mengikuti kajian sebab kegiatan liqo jauh dari rumah sehingga tidak mendapat
ijin orang tua. Di kampus saya beberapa kali mewakili tilawah nasional antar kampus,
meskipun belum mendapat juara hal tersebut merupakan pengalaman yang luar biasa bagi
saya.

Tahun 2012 saya lulus kuliah kemudian di tahun 2013 bulan oktober saya menikah
dan di tahun 2014 bulan oktober dikaruniai seorang putri yang saya beri nama Ratu Erlitha
Jifa Salsabila. Dari awal pernikahan rumah tangga saya dan suami tidak baik2 saja dengan
berat kami menjalani biduk rumah tangga yang penuh dengan permasalahan hingga ditahun
2016 saya dan suami terpaksa harus berpisah dengan banyak pertimbangan. Saya
memahami hal ni bukanlah keputusan yg Allah sukai tetapi hal ini harus terjadi. Setahun
setelah saya berpisah dari suami saya mendapat tawaran kuliah s2 djakarta tepatnya di
Universita Muhammadiyah Jakarta sekaligus kontrak kerja disuatu institusi pendidikan di
Jayapura dan saat ini saya sudah berada di semester akhir kuliah saya menanti wisuda.

Untuk itu melalui ini saya berharap calon suami saya bisa menerima saya dan anak
saya karena Alloh. Menjalankan rumah tangga niat karena Allah. Selain tu saya juga
berharap tetap diijinkan bekerja dan ikut kegiatan keagamaan insya Allah keluarga tetap
menjadi prioritas utama bagi saya. Untuk soal Tempat tinggal saya terserah kepada calon
suami saya, akan tetapi untuk wilayah nya selama masa kontrak saya bekerja saya meminta
untuk berdomisili di Sentani Jayapura dimana masa kontrak kerja saya ± 5 Tahun. Untuk
kelanjutan rumah tangga yang mandiri saya lebih menyukai tempat tinggal tidak bersama
dengan keluarga atau orang tua. apabila belum memiliki rumah pribadi saya ingin kami
kontrak rumah ataupun ngekos namun keputusan kembali ditangan suami.
Demikian harapan- harapan yang saya dalam rencana rumah tangga kedepan
diharapkan menjadi bahan pertimbangan bagi calon suami saya nanti. Sekian saya ucapkan
Jazakallah Khaira.

Wassalamualaikum Warahmatullahi Wabarokatuh

Anda mungkin juga menyukai