BIRO KONSELING

KELUARGA BAHAGIA SEJAHTERA (BKKBS)

FORM – 01 NO :
Masuk BKKBS tanggal :

BLANKO ISIAN
PETUNJUK
1. Diisi sendiri oleh yang bersangkutan.
2. Ditulis dengan huruf kapital.
3. Untuk isian yang berbentuk pilihan, harap dipilih yang paling sesuai.

No Data KETERANGAN
1 NAMA LENGKAP Fathia Fakhri Inayati Said
2 NAMA PANGGILAN Fathia
3 TEMPAT, TANGGAL LAHIR Malang 18 Januari 1991
4 SUKU Jawa
5 ALAMAT LENGKAP Btn Puskopad jalur 4 Sentani Jayapura

6 No telepon/HP 085244428839
7 PEKERJAAN -
8 ALAMAT KANTOR -
9 NO TELEPON KANTOR -
10 CIRI FISIK
a. Berat Badan 56
b. Tinggi Badan 150
c. Warna Kulit Sawo matang
d. Berkaca mata -
11 RIWAYAT PENDIDIKAN
a. SD MI Miftahul Haq Karyabumi Besum Nimboran
b. SMP SMP N 1 Jayapura
c. SLTA SMA N 1Sentani
d. PT Universitas Cenderawasih
e. S2 Universitas Muhammadiyah Jakarta
f. Profesi Ners
12 RIWAYAT PEKERJAAN

13 RIWAYAT ORGANISASI

14 DATA AYAH
a. Nama Ayah Miseri
b. Agama Islam
c. Pekerjaan PNS
d. Alamat BTN Puskopad jalur 4 Sentani Jayapura
e. Organisasi -
f. Sikap terhadap dakwah Antusias
15 DATA IBU
a. Nama Ibu Nur Hidayati
b. Agama Islam
c. Pekerjaan -
d. Alamat BTN Puskopad jalur 4 Sentani Jayapura
e. Organisasi -
f. Sikap terhadap dakwah Antusias
 BIRO KONSELING
KELUARGA BAHAGIA SEJAHTERA (BKKBS)
17 DATA SAUDARA Mufrida Khoirunnisa Said

18 MULAI TARBIYAH 2009

19 Penyakit Yang Pernah Diderita Mag, Malaria

20 Izin Prinsip Untuk Nikah Membina keluarga sakinah mawaddah warahmah

PENTING !!!FOTO DIRI

CATATAN: buatlah abstraksi yang memuat hal-hal sebagai berikut;

1. Karakter atau kepribadian diri

2. Catatan aktivitas dakwah
3. Rencana masa depan, meliputi; penataan ekonomi, pilihan pekerjaan, tempat tinggal, dan proyeksi dakwah,
dan lain-lain.
4. Deskripsi keluarga, meliputi; tradisi keluarga, social, keagamaan, pendidikan, ekonomi, penyakit genetis
dan lain-lain.
 BIRO KONSELING
KELUARGA BAHAGIA SEJAHTERA (BKKBS)

FORM – 02

Kepada Yth.

Selain biodata diri dan foto di atas dan demi kelancaran proses, izinkan saya memberikan beberapa masukan dan
catatan untk BKKBS sebagai berikut:

1. Kriteria calon istri/suami yang saya inginkan:

a. Islam
b. Mencintai Allah dan Rasulullah,
c. Matang secara lahir batin untuk berkeluarga,
d. Mau belajar dan berdakwah sosial kemasyarakatan,
e. Mempunyai target dakwah kedepan,
f. Mau bersama-sama n menguatkan dakwah keluarga, masyarakat.
g. Berpenghasilan tetap dan tetap berpenghasilan,
h. Pecinta anak-anak,
i. Sayang terhadap keluarga dan wanita,
j. Berjiwa pemimpin
k. Menerima saya dan anak saya dengan ridho
2. Harapan-harapan dan catatan tambahan saya untuk BKKBS:
Dengan latar belakang keluarga saya yang berbeda suku dan agama saya merasa butuh seseorang yang kuat
agar dapat menguatkan dakwah di keluarga saya. Saya menyukai dakwah bidang sosiala, saya berharap
kami akan bersama-sama bergerak dibidang ini atau setidaknya calon suami saya akan menjadi
penopangnya. Beberapa kriteria masih dapat di koreksi dan di komunikasikan^^.
3. Untuk memudahkan urusan ini, tindak lanjut dan komunikasi dari BKKBS kepada saya harap melalui:
Saya sendiri
a. Surat, dengan alamat:
BTN Puskopad Sentani jalur 4 Sentani Jayapura
b. Telepon, dengan nomor: 085244428839
c. Fax, dengan nomor: -
d. Langsung datang ke rumah/kost, dengan alamat:
BTN Puskopad Sentani jalur 4 Sentani Jayapura

e. Lainnya:
Email: fathiasaid45@gmail.com

Hormat saya,

________________________
Fathia Fakhri Inayati Said
 BIRO KONSELING
KELUARGA BAHAGIA SEJAHTERA (BKKBS)
FORM – 03

Surat pernyataan
Bismillahirrahmanirrahiim

Saya yang bertanda tangan di bawah ini;

Nama lengkap : Fathia Fakhri Inayati Said

Tempat, tanggal lahir :
Alamat lengkap :
Dengan sepenuh kesadaran, menyatakan hal-hal berikut:
1. Saya menyadari bahwa jodoh adalah takdir Allah yang pasti akan berlaku bagi setiap hamba-Nya. Oleh
karena itu segala usaha yang berlaku untuk manusia, termasuk BKKBS, hanyalah salah satu cara meraba-
raba takdir Allah tersebut.
2. Saya menyadari bahwa usaha yang dilakukan oleh BKKBS dalam melakukan proses perjodohan memiliki
kemingkinan untuk berhasil. Keberhasilan atau ketidakberhasilan tersebut adalah sesuatu yang wajar dan
manusiawi, mengingat jodoh manusia memang Allah yang menentukan.
3. Saya menyandari bahwa kewajiban manusia hanyalah berusaha seoptimal mungkin sesuai dengan aturan-
aturan yang telah ditetapkan Allah Ta’ala, adapun hasilnya kita serahkan kepada Allah semata.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sepenuhnya dengan berharap keridhaan Allah Ta’ala.

Wassalam.

Hormat saya,

________________________
(Fathia Fakhri Inayati Said)
Bismillahirrohmanirrohim
Assalamu’alaikum warohmatullahi wabarokatuh.

Nama lengkap saya xxxxxxxxxxxxx, biasanya teman-teman saya memanggil saya xxxxxxxx.
Saya anak ke empat dari empat bersaudara. Layaknya anak bungsu saya agak manja dalam
keluarga, tapi walau manja saya selalu menyatakan diri kuat. Saya memiliki sifat plegmatis dan
melankolis (rada cuek dengan keadaan sekitar, tapi mudah juga terharu dengan hal-hal kecil).
Dalam hal penampilan, saya mencari sesuatu atas dasar kenyamanan, jadi sedikit cuek dalam
penampilan. Keluarga saya sejak kecil mengajarkan untuk berbagi maka kami jika ada rejeki
sering berbagi dengan anggota keluarga lainnya. Saya agak manja pada beberapa orang, tapi suka
hal-hal yang bernuansa alam, anak dan sosial. Terkandang Saya agak cuek dengan keadaan
sekitar dan tidak ingin masuk kedalam masalah orang lain yang tidak ada kaitannya dengan saya,
dan cenderung mengalah untuk beberapa hal untuk menghindari konflik. Ayah dan Ibu berasal
dari 2 kebudayaan maka terkadang saya bisa keras tapi terkadang saya bisa lembut.
Tahun 2006 saya mulai hijrah, tepatnya saat SMA kelas 3 semester 2 saya mulai liqo, awal
memulai saya liqo di HT dan IM. Tapi karena kesibukan ujian akhir dan persiapan kuliah kami
berhenti liqo untuk sementara waktu. Ketika memulai pembelajaran di Kampus, kami mulai liqo
lagi ketika mengikuti Daurah Marhalah 1. Insya Allah hingga kini saya masih berjalan mengikuti
halaqoh. untuk mencari ilmu saya biasa ikut dimana saja.
Saya berharap calon suami saya, dapat berjuang bersama-sama di Jakarta karena saat ini saya
telah bekerja di Jakarta. Saya ingin menjadi istri yang juga punya penghasilan, akan tetapi
keluarga tetap menjadi prioritas utama. Saya ingin memiliki usaha keluarga dimana semua
keluarga bisa turut ambil peran didalamnya. Tempat tinggal saya terserah kepada calon suami
saya, akan tetapi akan lebih baik jika kami kontrak/memiliki rumah sendiri yang terpisah dari
keluarga besar masing-masing. Saya ingin dakwah kedepan masih bergelut di dunia sosial. Untuk
penataan keuangan hingga berkeluarga saya masih ingin meneruskan kebiasaan berbagi dalam
keluarga saya.
Keluarga saya serba heterogen, ayah saya khatolik dan ibu Muslim. Kami sejak kecil diajarkan
untuk memilih kehendak kami masing-masing tanpa ada paksaan dari orang tua kami. Dengan 2
karakter budaya dan agama kami menjadi orang yang dapat menerima perbedaan. dikeluarga
kami yang khatolik adalah ayah dan kakak laki-laki saya, kami yang wanita semuanya islam.
Ayah meskipun khatolik tapi tidak pernah pergi ke gereja lagi, hanya memang tiap tahun kami
biasanya barapen ketika tanggal 25 desember. Semua kakak-kakak saya sudah menikah.
Akhir kata saya mengharapkan pendamping saya dapat menjadi partner, pendukung dan
penyemangat saya guna menjalani sisa waktu yang diberikan ALLAH SWT dengan sebaik
mungkin dan dapat mengantarkan keluarga kami kelak menuju surga Allah.
Jazakumullah khairan katsir
Wassalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh.