Kepada Bekasi, 21 November 2019

YTH. Wali Kota Bekasi

Jl. Jend. Ahmad Yani No. 1

Di Bekasi

Dengan Hormat,

Yang Bertanda tangan dibawah ini :

Nama Lengkap : IBNU FAJAR SODIQ

Tempat/Tanggal Lahir : PURBALINGGA, 15 OKTOBER 1996

Jenis Kelamin : LAKI-LAKI

Agama : ISLAM

Pendidikan/Jurusan : Sastra-1 Tehnik Informatika

Alamat : Perum Mayang Pratama E9 Mustikasari Mustika Jaya Kota Bekasi Jawa Barat

17157

Dengan ini menyampaikan permohonan agar dapat diangkat menjadi calon Pegawai Negeri Sipil
dilingkungan Pemerintahan Kota Bekasi Tahun 2019, Dengan jabatan yang dilamar AHLI PERTAMA-
PRANATA KOMPUTER dan Penempatan di UPTD RSUD KELAS D BANTARGEBANG DINAS KESEHATAN
KOTA BEKASI.

Sebagai pertimbangan berikut saya lampirkan :

1. Scan Asli E-KTP

2. Pas Foto berlatar belakang merah
3. Swapfoto (Selfie) natural dengan memegang kartu informasi Akun dan e-KTP
4. Scan Ijazah Asli/Surat Keterangan Lulus Asli
5. Scan Transkip Nilai
6. Scan Sertifikat Akreditasi Perguruan Tinggi dan Program Studi yang dikeluarkan oleh BAN-PT

Demikian permohonan ini disampaikan, besar harapan saya dapat diangkat menjadi Calon Pegawai
Negeri Sipil di Lingkungan Pemerintah Kota Bekasi, sebelum dan sesudahnya saya ucapkan terima kasih.

Hormat Saya

Ibnu Fajar Sodiq