Kuesioner Anjab

No.
Formulir :
KUISIONER
ANALISA JABATAN DAN BEBAN KERJA
DINAS KESEHATAN KOTA BINJAI
TAHUN 2018
1. IDENTITAS JABATAN (Isilah sesuai dengan data personal Saudara saat ini)
1.1. Nama Saudara : ………………………………………..

1.2. Tempat/ Tanggal Lahir : ……………………………………….
1.3. Nama Jabatan Saudara : ………………………………………..
(Jabatan Struktural/ Jabatan Fungsional/ Jabatan Pelaksana)
1.4. Nomor Induk Pegawai :

1.5. Pangkat/Gol/Ruang :
1.6. Nomor HP/WA :
1.7. Jenjang Pendidikan Saudara
a. SD : Tahun Tamat 1999 Nama SLTA : ………………………………………

b. SLTP : Tahun 2002 Nama SLTA : …………………………………….
c. SLTA : Tahun 2005 Nama SLTA : ………………………………………..
d. D1/D3 : Tahun 2008 Nama D1/D3 : ………………………………………..
e. S1 : Tahun Nama S1 :
f. S2 : Tahun Nama S2 :
g. S3 : Tahun Nama S3 :
1.8. Unit Kerja Saudara

a. JPT Madya : Sekda Kota Binjai
b. JPT Pratama : Kepala Dinas Kesehatan Kota Binjai/Direktur RSUD
c. Admnistrator : Sekretaris/Kabid : / Kabag TU Kepala Puskesmas

(Tulis Sekretariat atau Nama Bidang Saudara bekerja)
d. Pengawas : Kasubbag/Kasi : Kasubbag TU

(Tulis Nama Subbagian atau Nama Seksi Saudara bekerja)
e. Unit/Instalasi : UPTD Puskesmas Tanah Tinggi

(Tulis Nama Unit atau Instalasi Saudara bekerja jika ada)
KUISIONER ANJAB & ABK DINKES KOTA BINJAI 2018 (OLEH RISWANDI KOTO, SKM / DINKES PROVSU) 1
1.9. Kedudukan Jabatan Saudara dalam Struktur Organisasi UPTD
KEPALA DINAS KESEHATAN / DIREKTUR RSUD
Sekretaris/Kabid/ Kepala Puskesmas
KETUA UKP
Penanggung jawab loket

pendaftaran
Petugas Loket Pendaftaran

Isilah kotak abu-abu Nama Jabatan Saudara sesuai struktur dimana saat ini anda berada, yang sudah mengacu
kepada SK Jabatan Struktural/Jabatan Fungsional atau Pensetaraan dengan Jabatan Pelaksana Permen PAN
No. 18/2017.
Isilah di area putih nama jabatan di atasnya
2. SYARAT DAN PRA-KONDISI JABATAN
1.1. NAMA JABATAN : Pelaksana Petugas Loket Pendaftaran

(tuliskan kembali nama Jabatan Saudara di atas berdasarkan SK Jabatan Struktural, SK Jabatan Fungsional atau
pensetaraan dengan Jabatan Pelaksana berdasarkan Permen PAN 18/2017
1.2. Ikhtisar (Gambaran Ringkas dan Ideal) Jabatan tersebut :

Ringkasan dari APA YANG HARUS dikerjakan, BAGAIMANA SEHARUSNYA mengerjakannya, dan
MENGAPA/TUJUAN APA di kerjakan : sebutkan secara ringkas
Melakukan kegiatan yang meliputi mendaftar pasien yang datang berobat,kemudian mencatatkan dibuku rigeste,lalu
mengisi identitas pasien baik dikartu tanda pasien maupun dikartu rekam medis rawat jalan,lalu mengantarkan kartu
rawat jalan keruang BP dan memberikan informasi terkait ruangan berobat pasien,kemudian menyusun kartu rekam
medis rawat jalan pasien pada lemari/rak status sesuai nomor kode.
1.3. Syarat Pendidikan, Diklat, Pengetahuan dan Pengalaman Kerja yang ideal;
menurut Saudara apa syarat-syarat ideal yang harus di penuhi untuk bisa menduduki Jabatan tersebut ?
a. Syarat Pendidikan Idealnya : SMA
- Pendidikan alternatif lainnya :DI / DII/ DIII Perekam Medis Dan Informasi
- Pendidikan alternatif lainnya :
-
Idealnya, Diklat apa yang harus di ikuti sebelum atau pada saat telah menduduki jabatan tersebut:
1. Diklat Public Speaking

2. Diklat Service excellent
3. Diklat Komputer
4. Diklat Penyusunan dan pengkodean rekam medis
5. Diklat Pencatatan,pelaporan dan pelayanan diloket
6.
7.
8.
9.
10.
b. Idealnya, Pengetahuan apa yang harus dimiliki sebelumnya atau pada saat menduduki jabatan tersebut ?
1. Pengetahuan tentang komputer

2. Pengetahuan tentang rekam medis
3. Pengetahuan tentang komunikasi efektif
4. Pengetahuan tentang mengelola kartu status pasien
5. Pengetahuan tentang
c. Idealnya, Pengalaman Jabatan/Pekerjaan apa yang harus dialami/dimiliki sebelumnya, untuk bisa menduduki
jabatan tersebut ?
1. Jabatan minimal ; tahun

4. minimal ; tahun
5. minimal ; tahun
6.
1.4. Tugas Pokok/Uraian Tugas ;

a. Menggambarkan apa yang idealnya harus di kerjakan dalam jabatan tersebut untuk memproses bahan kerja
menjadi hasil pekerjaan dalam kondisi tertentu
b. Tiap-tiap uraian tugas idealnya mengarah pada suatu hasil/output pekerjaan yang jelas
c. Ditulis mulai dari tugas-tugas jabatan yang terberat sampai yang paling ringan
d. Menjawab APA yg di kerjakan, BAGAIMANA mengerjakannya dan MENGAPA/TUJUAN dikerjakan
e. Hasil kerja merupakan keluaran/out put/produk dari suatu tugas yang dapat berupa barang, jasa maupun
informasi, dapat juga berupa produk antara atau produk akhir. Idealnya hasil kerja apa yang di produksi oleh
jabatan tersebut ?
Jumlah Waktu
No Tugas Pokok/Uraian Tugas Jabatan Hasil Kerja Beban Kerja Penyelesaian
1 Tahun (jam)
1 Mendaftar pasien yang datang berobat pasien 7200 15’:0,25 jam/ps
5’:0,08
2 Mencatat dibuku register sesuai abjad berkas 7200
jam/berkas
Mengisi identitas pasien dikartu tanda pengenal pasien 15’:0,25

3 berkas 7200
dan kartu rekam medis rawat jalan jam/berkas
Mengantarkan kartu rekam medis rawat jalan ke BP dan

5’:0,08
4 memberi informasi ke pasien perihal tempat/lokasi berkas 7200
jam/berkas
ruangannya.
Menyusun kartu rekam medis rawat jalan pasien pada 15’:0,25

5 berkas 7200
rak/lemari status sesuai urutan nomor kode jam/berkas
Jumlah
Waktu
No Tugas Pokok/Uraian Tugas Jabatan Hasil Kerja Beban Kerja
Penyelesaian
1 Tahun
Membantu merencanakan kebutuhan kartu rekam medis
6 rawat jalan, kartu identitas pasien,pasien folder, ATK rancangan 3 60’:1 jam
yanag diperlukan dalam mendukung pekerjaan
10
1.5. Bahan Kerja ; idealnya objek/bahan kerja apa yang diolah/digunakan untuk mendapatkan hasil kerja dari
Jabatan tersebut ?
No Bahan-Bahan Kerja Penggunaannya dalam Tugas
Pulpen
1 untuk menulis
2 Tipe X untuk menghapus tulisan yang salah
3 Spidol untuk menulis
4 Hekter untuk menggabungkan kertas rekam medis
5 Kartu tanda berobat pasien sebagai kartu pengenal pasien
6 Map folder pasien tempat menyimpan kartu rekam medis pasien
7
8
9
10
1.6. Perangkat Kerja ; idealnya sarana/acuan (pedoman kerja) apa yang harus digunakan dalam mengolah bahan
kerja menjadi hasil kerja.
No Perangkat Kerja Penggunaan dalam Tugas
1 Meja dan kursi tempat duduk dan tempat menulis
2 Kursi tunggu pasien tempat duduk pasien saat menunggu antrian
3 Nomor antrian sebagai panduan mengantrian
4 Buku registrasi untuk memasukkan nama pasien
5 Komputer mengecek keaktifan BPJS/KIS pasien
6 Rak / lemari tempat menyimpan kartu rekam medis
1.7. Tanggung jawab adalah kewajiban yang melekat pada jabatan, yang terkait dengan benar/salahnya
pelaksanaan tugas. Idealnya Tanggung Jawab apa yang harus dimiliki/dijalankan oleh Jabatan tersebut ?
a Memastikan pelaksanaan pelayanan loket dan pendaftaran pasien
b Melakukan pekerjaan dengan baik dan benar
c Bertanggung jawab terhadap catatan rekam medis pasien
d Bertanggung jawab atas kelancaran tugas-tugas di loket pendaftaran
1.8. Wewenang adalah adalah hak yang melekat pada jabatan untuk memilih alternatif dalam mengambil
keputusan/tindakan yang diakui secara sah oleh semua pihak. Idealnya wewenang apa yang harus melekat
pada jabatan tersebut ?
a Menjalankan operasional pelayanan loket pendaftaran
1.9. Korelasi Jabatan adalah hubungan kerja yang dilakukan antara jabatan terkait dengan jabatan lain dalam
konteks pelaksanaan tugas. Idealnya Jabatan tersebut memiliki korelasi dengan Jabatan lain apa ?
Jabatan lainnya
NO Unit Kerja/Instansi Korelasi dalam Urusan Apa
yg berkorelasi
a Ka. UPTD
b Ka. TU
1.10. Kondisi Lingkungan Kerja ; keadaan tempat bekerja yang merupakan konsekwensi keberadaan pemegang
jabatan dalam melaksanakan tugas jabatan. Kondisi riil saat ini bilamana tidak dapat di ubah menjadi kondisi ideal maka
sebutkan tidak dapat di ubah. Jika bekerja di dalam ruangan, aspek luar ruangan abaikan saja, dan sebaliknya.
No Aspek Lingkungan Kondisi Riil Kondisi Ideal Seharusnya

1 Tempat kerja Dalam ruangan/Luar Ruangan Dalam Ruangan
2 Suhu Panas/Sejuk/Dingin Sejuk
3 Udara Sejuk/Lembab/Kering Sejuk
4 Keadaan DALAM Baik-kokoh
Baik-Kokoh/Cukup/Tidak Baik
Ruangan
5 Keadaan tempat kerja Aman/Berisiko/Berbahaya Aman
6 Strategis/Kurang Strategis/Tidak Strategis/ berada didepan
Letak
Strategis
7 Penerangan Terang/Redup/Gelap terang
8 Suara Tenang/Berisik/Bising terang
9 Keadaan tempat kerja Bersih Rapi/Berantakan bersih rapi
10 Getaran Ada/Tidak Ada tidak ada
Contoh isian :
1 Dalam ruangan/Luar Ruangan Dalam Ruangan
Tempat kerja
Kurang Aman/berisiko (laboratorium) Tetap berisiko / risiko di minimalkan
2 Suhu Panas menyengat (ruang tungku) Tidak dapat di ubah
3 Udara Sirkulasi baik, tidak pengap Sirkulasi baik (sesuai)
4 Keadaan Ruangan Rawan Bocor jika hujan Baik/Kokoh
5 Keadaan Luar Tidak dapat diubah
Macet, debu, bising (jalan raya)
Ruangan
6 Letak Kurang strategis Strategis
7 Penerangan Mencukupi/terang Mencukupi/terang (sesuai)
8 Suara Tidak bising Tidak bising ambang batas < 40 db
9 Keadaan tempat kerja Kurang rapi, kumal dan berantakan Rapi, bersih, indah
10 Getaran Tidak ada Tidak ada, di bawah ambang batas
1.11. Risiko Bahaya ; Kemungkinan resiko bahaya ditentukan dari keberadaan pegawai terkait dengan lingkungan
pekerjaan, penanganan bahan, proses yang dilakukan, penggunaan perangkat kerja, hubungan jabatan dan
penanganan produk yang diberikan.
No Risiko Terhadap Fisik/Mental Penyebabnya

a Salah paham dengan pasien/keluarga pasien Kurang cakap memberi penjelasan kepada pasien
b
c
d
e
f
3. SYARAT DAN PRA-KONDISI JABATAN LAINNYA
1.1. Keterampilan-keterampilan yg idealnya harus di miliki dengan jabatan tersebut :

Lihat contohketerampilan, dan sesuaikan dengan Keterampilan ideal yang harus di miliki
a Kemampuan berkomunikasi yang baik
b Kemampuan menyusun berkas dengan rapi
c Kemampuan menyusun SOP
Contoh :
Keterampilan komputer, Keterampilan Internet, Kemampuan analisis dan evaluasi data
Kemampuan penyusunan data organisasi, Kemampuan mengorganisasi panitia kerja,
Kemampuan memilih sumber daya kerja yang efektif, Keterampilan mengemudi, keterampilan memasak
kemampuan meresume hasil rapat, kemampuan menyusun SOP, dll
1.2. Bakat-bakat kerja apa saja yang idealnya harus dimiliki oleh pemegang jabatan tersebut ?
Bakat-bakat kerja ini merupakan kecenderungan hal-hal yang mampudilakukan dan jika dilatih bisa menjadikan
pemegang jabatan tersebut menjadi terampil, mahir bahkan menjadi ahli, pilih : Harus adaatau Tidak Harus:
Harus ada = jabatan tersebut membutuhkan bakat ini harus ada dalam melakukan tugas-tugas jabatan
Tidak harus = jabatan ini memang tidak memerlukan bakat ini.
Harus Ada (HA)
No Bakat-Bakat Kerja Deskripsi
Tidak harus
1 G, Intelegensia Kemampuan belajar secara umum. Harus Ada
Kemampuan untuk memahami arti kata-kata dan penggunaannya HA
2 V, Bakat Verbal
secara tepat dan efektif.
Harus Ada (HA)
Tidak harus
Kemampuan untuk melakukan operasi arithmatik secara TH
3 N, Bakat Numerik
tepat dan akurat.
Kemampuan berpikir secara visual mengenai bentuk-bentuk HA
4 S, Bakat pandang ruang geometris, untuk memahami gambar-gambar dari benda-
benda tiga dimensi.
P, Bakat penerapan Kemampuan menyerap perincian-perincian yang berkaitan TH
5
Bentuk dalam objek atau dalam gambar atau dalam bahan grafik.
Kemampuan menyerap perincian yang berkaitan dalam bahan TH
6 Q, Bakat ketelitian
verbal atau dalam tabel.
Kemampuan untuk mengkoordinir mata dan tangan secara cepat TH
7 K, Koordinasi Motorik
dan cermat dalam membuat gerakan yang cepat.
Kemampuan menggerakkan jari-jemari dengan mudah HA
8 F, Kecekatan Jari
dan perlu keterampilan.
E, Koordinasi Mata, Kemampuan menggerakkan tangan dan kaki secara koordinatif HA
9
Tangan, Kaki satu sama lain sesuai dengan rangsangan penglihatan.
C, Kemampuan Kemampuan memadukan atau membedakan berbagai HA
10
membedakan warna warna yang asli,yang gemerlapan.
Kemampuan menggerakkan tangan dengan mudah HA
11 M, Kecekatan Tangan
dan penuh keterampilan.
1.3. Minat Kerja apa saja yang idealnya harus dimiliki oleh pemegang jabatan tersebut ?
Minat kerja inimerupakan kecenderungan terhadap kemauan, keinginan, dan hal-hal yang menarik yang
menghasilkan perasaan senang dan bahagia pada aspek-aspek pekerjaan, pilih : Harus ada atau Tidak Harus:
Harus ada = jabatan tersebut membutuhkan minat ini harus ada dalam melakukan tugas-tugas jabatan
Tidak harus = jabatan ini memang tidak memerlukan minat ini.
Harus ada (HA)
Minat Kerja
Tidak harus
Pilihan melakukan kegiatan-kegiatan yang berhubungan dengan benda-
1 1.a
benda dan obyek-obyek. TH
2 1.b Pilihan melakukan kegiatan yang berhubungan dengan komunikasi data. TH
3 2.a Pilihan melakukan kegiatan yang berhubungan dengan orang dalam niaga. TH
4 2.b Pilihan melakukan kegiatan-kegiatan yang bersifat ilmiah dan teknik. TH
5 3.a Pilihan melakukan kegiatan-kegiatan rutin, konkrit & teratur. HA
6 3.b Pilihan melakukan kegiatan yang bersifat abstrak dan kreatif. HA
7 4.a Pilihan melakukan kegiatan-kegiatan yang dianggap baik bagi orang lain. HA
8 4.b Pilihan melakukan kegiatan-kegiatan yang berhubungan mesin dan teknik. TH
9 5.a Pilihan melakukan kegiatan yang menghasil-kan penghargaan dari pihak orang lain. TH
10 5.b Pilihan melakukan kegiatan yang menghasilkan kepuasan nyata dan dengan proses. TH
1.4. Temperamen kerja : Apa sajakah syarat kemampuan penyesuaian diri yang harus dipenuhi sesuai dengan sifat
pekerjaan atau sifat jabatan tersebut ?.(baca juga lampiran ilustrasi temperamen kerja)
pilih : Harus Mampu atau Tidak Perlu Harus:
Harus mampu = jabatan tersebut membutuhkan kemampuan ini harus ada dalam melakukan tugas jabatan
Tidak perlu harus = jabatan tersebut memang tidak memerlukan kemampuanini harus ada.
Temperamen Kerja Harus Mampu (HM)

Tidak perlu harus
D,
Kemampuan menyesuaikan diri menerima tanggung jawab
1 Directing -Control- TPH
untuk kegiatan memimpin, mengendalikan atau merencanakan.
Planning (DCP)
Kemampuan menyesuaikan diri dengan kegiatan yang
F,
2 mengandung penafsiran perasaan, gagasan atau fakta TPH
Feeling-Idea-Fact (FIF)
dari sudut pandangan pribadi.
Kemampuan menyesuaikan diri untuk pekerjaan - pekerjaan
I,
3 mempengaruhi orang lain dalam pendapat, sikap atau HM
Influencing (INFLU)
pertimbangan mengenai gagasan.
J, Kemampuan menyesuaikan diri pada kegiatan perbuatan
4 Sensory & JudgmentalC kesimpulan penilaian atau pembuatan peraturan berdasarkan TPH
reteria (SJC) kriteria rangsangan indera atau atas dasar pertimbangan pribadi.
M, Kemampuan menyesuaikan diri dengan kegiatan pengambilan
5 Measurable and peraturan, pembuatan pertimbangan, atau pembuatan peraturan TPH
Verifiable Creteria (MVC) berdasarkan kriteria yang diukur atau yang dapat diuji.
P, Kemampuan menyesuaikan diri dalam berhubungan dengan
6 Dealing with People orang lain lebih dari hanya sekedarpenerimaan dan pembuatan HM
(DEPL) instruksi.(negosiasi)
Kemampuan menyesuaikan diri dalam kegiatan-kegiatan yang
R,
berulang, atau secara terus menerus melakukan kegiatan
7 Repetitive and HM
yang sama, sesuai dengan perangkat prosedur, urutan
Continuous (REPCON)
atau kecepatan tertentu.
Kemampuan menyesuaikan diri untuk bekerja dengan
S, ketegangan jiwa, jika berhadapan dengankeadaan darurat,
8 Performing under kritis, tidak biasa atau bahaya, atau bekerja dengan kecepatan TPH
Stress (PUS) kerja dan perhatian terus menerus merupakan keseluruhan
atau sebagian aspek pekerjaan.
T,
Kemampuan menyesuaikan diri dengan situasi yang
Set of Limits, Tolerance
9 menghendaki pencapaian dengan tepat menurut perangkat TPH
and Other Standart
batas, toleransi atau standar-standar tertentu.
(STS)
Kemampuan menyesuaikan diri untuk melaksanakan berbagai
V,
tugas, sering berganti dari tugas yang satu ke tugas
10 Variety and Changing C HM
yang lainnya yang "berbeda" sifatnya, tanpa kehilangan
onditions (VARCH)
efisiensi atau ketenangan diri
3.5 Fungsi jabatan/pekerjaan ; Apakah jabatan tersebut memiliki keterkaitan dengan fungsi-fungsi yang disebutkan di
bawah ini baik terhadap data, orang maupun benda ? pilih : Terkait Erat atau Tidak Terlalu Terkait :
Terkait erat = jabatan tersebut memiliki keterkaitan erat dengan fungsi tersebut
Tidak terkait = jabatan tersebut memang tidak terlalu terkait atau memang tidak berkaitan sama sekali.
Terkait erat (TE)
Fungsi Jabatan/Pekerjaan
Tidak terkait
1 B0, Menyesuaikan mesin untuk melakukan suatu pekerjaan tertentu TT
Memasang mesin dengan memasang, mengubah komponen-komponennya
atau memperbaiki mesin menurut standar.
2 B1, Menggunakan anggota badan atau perkakas untuk mengerjakan, TE
Mengerjakan memindahkan,mengarahkan atau menempatkan obyek
Presisi (tepat) secara tepat sesuai dengan standar yang telah ditetapkan
dengan toleransi yang kecil.
3 B2, Menghidupkan, menyetel, mengatur kerja dan menghentikan TT
Menjalankan – mesinsertamengamati berbagai alat petunjuk pada mesin.
mengontrol mesin
4 B3, Menghidupkan, menghentikan, mengatur jalan mesin atau TT
Mengemudikan/ peralatan yang arahnya harus dikemudikan untuk memproses
menjalankan mesin atau memindahkan benda atau orang. Dalam fungsi ini mesin sifat
nya bergerak atau berjalan.
5 B4, Menggunakan anggota badan, seperangkat alat perkakas TE
Mengerjakan benda tangan atau alat-alat khusus untuk mengerjakan, menggerakkan,
dengan tangan atau mengarahkan atau menempatkan benda.
perkakas
6 B5, Menghidupkan, menghentikan dan mengamati kerja mesin beserta TT
Melayani mesin peralatannya.
7 B6, Menyisipkan, memasukan, mencelupkan atau menempatkan TT
Memasukkan, bahan ke dalam atau memindahkan dari mesin, atau dari
mengeluarkan peralatan otomatis, atau yang dilayani, atau yang dioperasikan
barang ke/dari oleh karyawan- karyawan lainnya.
mesin
8 B7, Menggunakan anggota badan, perkakas tangan atau alat khusus TE
Memegang lain dalam mengerjakan, memindahkan atau membawa benda.
9 D0, Menyatukan atau memadukan hasil analisis data untuk TE
Memadukan data menemukan fakta, menyusun karangan atau mengembangkan
konsep, pengetahuan, interprestasi, menciptakan gagasan dengan
menggunakan imajinasi.
10 D1, Menentukan waktu, tempat atau urutan operasi yang akan TT
Mengkoordinasi dilaksanakan atau tindakan yang harus diambil berdasarkan
data hasil analisa data, melaksanakan ketentuan atau melaporkan
kejadian dengan cara menghubung-hubungkan, mencari kaitan
setelaha membandingkan data, setelah data tersebut dianalisa.
11 D2, Mempelajari, mengurangi, merinci dan menilai data untuk TT
Menganalisis data mendapatkan kejelasan, atau menyajikan tindakan alternatif
12 D3, Mengerjakan, Menghimpun atau mengelompokkan tentang data, TE
Menyusun data orang atau benda
13 D4, Mengerjakan perhitungan aritmatika, (tambah, kurang, bagi dan TT
Menghitung data kali)
14 D5, Menyalin, mencatat atau memindahkan data TE
Menyalin data
15 D6, Mengidentifikasikan persamaan atau perbedaan sifat - sifat data, TE
Membandingkan orang atau benda yang dapat diamati secara langsung, serta
data secara fisik, dan sedikit sekali memerlukan upaya mental.
16 O0, Memberi bimbingan, saran, konsultasi atau nasehat kepada TE
Menasehati perorangan atau instansi dalam pemecahan masalah berdasarkan
Terkait erat (TE)
Tidak terkait
disiplin ilmu, spiritual, atau prinsip - prinsip keahlian lainnya.
17 O1, Menyelesaikan masalah tukar menukar dan beradu pendapat, TE
Berunding argumen, gagasan, dengan pihak lain membuat keputusan.
18 O2, Melatih orang lain dengan memberikan penjelasan, peragaan, TE
Mengajar bimbingan teknis, atau memberikan rekomendasi atas dasar
disiplin yang bersifat teknis.
19 O3, Menentukan atau menafsirkan prosedur kerja, membagi tugas, TT
Menyelia menciptakan dan memelihara hubungan yang harmonis diantara
bawahan dan meningkatkan efisiensi.
20 O4, Menghibur orang lain, biasanya menggunakan media panggung, TT
Menghibur film, televisi dan radio.
21 O5, Mempengaruhi orang lain untuk memperoleh keuntungan dalam TE
Mempengaruhi benda, jasa atau pendapat.
22 O6, Berbicara atau memberi tanda kepada orang lain untuk meminta, TE
Berbicara-memberi memberi informasi atau untuk mendapatkan tanggapan atau reaksi
tanda yang sifatnya tidak konseptual.
23 O7, Memenuhi kebutuhan atau permintaan orang lain atau hewan, baik TE
Melayani orang yang dinyatakan atau yang tidak langsung dinyatakan tetap harus
dilaksanakan menurut ketentuan. Fungsi ini diperlukan
pengetahuan dan keterampilan khusus untuk melaksanakannya.
24 O8, Membantu melaksanakan kerja berdasarkan perintah atasan TE
Menerima instruksi yang tidak memerlukan tanggapan.
Keterangan Fungsi-Fungsi Jabatan :
Fungsi Terhadap Data Fungsi Terhadap Orang Fungsi Terhadap Benda
D0 Memadukan O0 Menasehati B0 Memasang (instalasi)
D1 Mengkoordinasikan O1 Berunding B1 Mengerjakan presisi
D2 Menganalisa O2 Mengajar B2 Mengontrol mesin
D3 Menyusun O3 Menyelia B3 Menjalankan mesin
D4 Menghitung O4 Menghibur B4 Mengerjakan dengan perkakas
Membandingkan/
D5 O5 Mempengaruhi B5 Melayani mesin
Mencocokkan
Memasukkan/ mengeluarkan
D6 Menyalin O6 Berbicara (Informasi) B6
barang ke/dari mesin
O7 Melayani B7 Memegang
O8 Menerima Instruksi
3.6 Syarat Kondisi Fisik:Syarat Kondisi Fisik yang harus di penuhi oleh jabatan ini
(* = coret yg tidak perlu saja, opsi bisa lebih dari satu poin)
1 Jenis Kelamin Pria - Wanita *

2 Umur (tahun) Minimal 23 tahun maksimal 58 tahun
3 Tinggi Badan (cm) Minimal 150 cm maksimal 165 cm
4 Berat Badan (kg) Minimal 50 Kg maksimal 65 kg
5 Postur Badan Tegap / Jangkung / Gempal / Ramping / Biasa saja * lainnya ................................
Menarik / Berwibawa / Ramah / Rapi / Sangar / Biasa Saja *
6 Penampilan
lainnya ................................
3.7 Syarat Upaya Fisik/Upaya Kerja yang dilakukan dengan jabatan ini. Upaya fisik merupakan penggunaan organ
fisik meliputi seluruh bagian anggota tubuh dalam pelaksanaan tugas jabatantersebut.
Pilih 1 atau 2 atau 3 atau 4 atau 5.
1 Banyak (B)
2 Agak Banyak (AB)
Upaya Fisik yang di Lakukan dengan Jabatan tersebut 3 Sedikit
4 Sangat Sedikit
5 Tidak Ada
Berada di suatu termpat dalam posisi tegakditempat tanpa 1
1 Berdiri
pindah ke tempat lain.
2 Berjalan Bergerak dengan jalan kaki. 1
3 Duduk Berada dalam suatu tempat dalam posisi duduk biasa. 1
Menaikkan atau menurunkan benda di satu tingkat ke tingkat 2
4 Mengangkat
lain (termasuk menarik ke atas).
Memindahkan benda, umumnya menggunakan tangan lengan 2
5 Membawa
/bahu.
Menggunakan tenaga untuk memindahkan benda menjauhi b 2
6 Mendorong
adan
Menggunakan tenaga untuk memindahkan suatu benda 2
7 Menarik
ke arah badan (termasuk menyentak atau merenggut).
Naik atau turun tangga, tiang, lorong dan Iain-Iain 3
8 Memanjat
dengan menggunakan kaki, tangan, dan kaki.
Agar badan tidak jatuh waktu berjalan, berdiri, membungkuk,a 5
Menyimpan imbangan / tau berlari di atas tempat yang agak sempit, licin dan tinggi
9
mengatur imbangan tanpa alat pegangan, atau mengatur imbangan waktu
melakukan olah raga senam.
Melengkungkan tubuh dengan melekukkan tulang punggung 2
10 Menunduk
dan kaki.
Melengkungkan paha kaki pada lutut dan berdiam di suatu 5
11 Berlutut
tempat dengan tubuh diatas lutut.
Melengkungkan tubuh dengan cara melengkungkan tulang 2
Membungkuk
12 punggung sampai kira-kira sejajar dengan pinggang.
Bergerak menggunakan tangan dan lutut atau kaki dan tangan 5
13 Merangkak
.
14 Menjangkau Mengulurkan tangan dan lengan ke jurusan tertentu. 3
Dengan satu atau dua tangan mengukur, menggenggam, 1
15 Memegang
memutar dan lain sebagainya.
Memungut, menjepit, menekan dan lain sebagainya dengan 1
16 Bekerja dengan jari menggunakan jari (berbeda dengan "memegang" yang
terutama menggunakan seluruh bagian tangan).
Menyentuh dengan jari atau telapak tangan untuk mengetahui 4
17 Meraba
sifat-sifat benda seperti, suhu, bentuk.
Menyatakan atau bertukar pikiran secara lisan agar dapat 1
18 Berbicara
dipahami.
19 Mendengar Menggunakan telinga untuk mengetahui adanya suara. 1
20 Melihat Usaha mengetahui dengan menggunakan mata. 1
21 Ketajaman jarak jauh Kejelasan penglihatan dalam jarak lebih dari 5 meter. 4
22 Ketajaman jarak dekat Kejelasan penglihatan dalam jarak kurang dari 5 meter.
4
23 Pengamatan secara Penglihatan dalam 3 dimensi, untuk menetapkan hubungan 5
1 Banyak (B)
2 Agak Banyak (AB)
4 Sangat Sedikit
5 Tidak Ada
mendalam antara jarak, ruang serta cara melihat benda dimana benda
tersebut berada dan sebagaimana adanya.
Penyesuaian lensa mata untuk melihat suatu benda yang san 2
gat
Penyesuaian lensa
24 penting bila melaksanakan pekerjaan yang perlu dengan meli
mata
hat
benda-benda dalam jarak dan arah yang berbeda.
25 Melihat berbagai warna Membedakan warna yang terdapat dalam pekerjaan. 2
Melihat suatu daerah pandang, ke atas dan ke bawah pandan 2
g
26 Luas
atau ke kanan atau ke kiri sedang mata tetap berada di titik
tertentu.
3.8 Prestasi Jabatan yang diharapkan : Cukup Baik / Baik / Sangat Baik *coret tidak perlu
Mengetahui, Binjai, ..................................................... 2018

Kepala Subbagian/Kepala Seksi ..........................
Yang Mengisi Formulir Anjab dan ABK
(dr. FARIDAH) ( Lidya Nova Christina Hutagalung)

NIP. 19690928 200604 2 002 NIP. 19861120 200902 2 003
LAMPIRAN TAMBAHAN FORMULIR ANJAB DAN ABK
1. Jenis-Jenis Minat Kerja
Jenis Minat Kerja Pilihan untuk melakukan

Realistik Aktifitas-aktifitas yang memerlukan manipulasi eksplisit, teratur atau sistematik terhadap
obyek/alat/benda/mesin
Investigatif Aktifitas yang memerlukan penyelidikan observasional, simbolik dan sistematik terhadap
fenomena dan kegiatan ilmiah
Artistik Aktifitas yang sifatnya ambigu, kreatif, bebas dan tidak sistematis dalam proses penciptaan
produk/karya bernilai seni
Sosial Aktifitas yg bersifat sosial atau memerlukan keterampilan berkomunikasi dengan orang lain
Kewirausahaan Aktifitas yang melibatkan kegiatan pengelolaan/manajerial untuk pencapaian tujuan

organisasi
Konvensional Aktifitas yg memerlukan manipulasi data yg eksplisit, kegiatan administrasi, rutin & klerikal.
2. Kesesuaian Minat Kerja
NO Tipe Kepribadian Karakteristik Kesesuaian

1. Realistik : kegiatan fisik Stabil, kokoh, praktis Mekanik, dl.
2. Investigatif: berfikir, Analitis, orisinal, serba ingin tahu, mandiri Ilmuan/peneliti, dll
pemahaman
3. Sosial : menolong, membantu Ramah, kooperatif, pengeertian Pekerja sosial,
orang lain guru,konselor, dll
4. Convensional : teratur, pasti, Praktis, tdk imanigatif, kaku,dll Arsiparis, manager, dll
dll
5. Kewirausahaan : kegiatan Konfiden, Ambisius, energik, dll PR, dll
verbal
6. Artistik : tidak teratur, tdk Imaginatif,idealis, tdk praktis,dll Musisi, reporter,dll
pasti,dll
3. Ilustrasi Temperamen Kerja
Kode Penjelasan Ilustrasi
D Kemampuan menyesuaikan diri menerima Jabatan yang mencakup kegiatan berunding,

tanggung jawab untuk kegiatan memimpin, mengorganisir, memimpin, mengawasi, merumuskan
mengendalikan atau merencanakan atau mengambil keputusan akhir
F Kemampuan menyesuaikan diri dengan kegiatan Jabatan yang menuntut kreativitas, pengungkapan diri
yang mengandung penafsiran perasaan (Feeling), atau imajinasi
Gagasan (Idea), atau fakta (Fact) dari sudut
pandangan pribadi
I Kemampuan menyesuaikan diri untuk pekerjaan- Jabatan dimana pemangkunya melakukan pemberian
pekerjaan mempengaruhi orang lain terkait motivasi, meyakinkan orang lain atau berunding
pendapat, sikap atau pertimbangan mengenai
gagasan
J Kemampuan menyesuaikan diri pada kegiatan Jabatan-jabatan yang pelaksanaannya melibatkan
pembuatan kesimpulan, penilaian atau pembuatan penginderaan (rangsangan) dari satu atau beberapa
keputusan berdasarkan kriteria rangsangan indera indera manusia.
Kode Penjelasan Ilustrasi
atau pertimbangan pribadi

M Kemampuan menyesuaikan diri dengan kegiatan Jabatan-jabatan yang melaksanakan tugas-tugas terkait
pengambilan kesimpulan, pembuatan dengan evaluasi data, nilai, angka-angka .
pertimbangan atau pembuatan keputusan
berdasar kriteria yang dapat diukur atau diuji
P Kemampuan menyesuaikan diri dalam Jabatan-jabatan yang menuntut hubungan dengan orang
berhubungan dengan orang lain lebih dari hanya lain dalam situasi komunikasi yang intens/mendalam
penerimaan dan pemberian instruksi
R Kemampuan menyesuaikan diri dengan kegiatan Jabatan-jabatan yang tugas-tugasnya dilaksanakan
yang berulang atau secara terus-menerus secara rutin yang tidak memberikan variasi atau
melakukan kegiatan yang sama sesuai dengan kesempatan untuk membuat pertimbangan pribadi
perangkat prosedur, urutan atau kecepatan
tertentu
S Kemampuan menyesuaikan diri untuk bekerja Jabatan-jabatan yang mengandung bahaya atau resiko
dengan ketegangan jiwa tanpa kehilangan sampai ke tingkat yang berarti, ketegangan jiwa, atau
ketenangan walaupun jika berhadapan dengan membutuhkan konsentrasi intens secara terus menerus
keadaan darurat kritis, tidak biasa atau bahaya.
T Kemampuan menyesuaikan diri dengan situasi Jabatan-jabatan yang memiliki tugas/pekerjaan yang
yang menghendaki pencapaian dengan tepat harus dilaksanakan dengan tepat, cermat, terperinci atau
menurut batas-batas/indikator/kriteria, toleransi dengan sangat teliti dalam penggunaan bahan,
atau standar-standar tertentu pekerjaan terkait dengan angka, penyiapan catatan atau
inspeksi
V Kemampuan menyesuaikan diri untuk Jabatan-jabatan yang memiliki tugas-tugas yang
melaksanakan berbagai tugas yang sering beragam/ berbeda baik secara teknologi, prosedur,
berganti dari tugas yang satu ke tugas yang lingkungan kerja, atau syarat mental/fisik dalam
lainnya, yang berbeda sifatnya tanpa kehilangan pelaksanaannya.
R Kemampuan menyesuaikan diri dengan kegiatan Jabatan-jabatan yang tugas-tugasnya dilaksanakan

yang berulang atau secara terus-menerus secara rutin yang tidak memberikan variasi atau
melakukan kegiatan yang sama sesuai dengan kesempatan untuk membuat pertimbangan pribadi
perangkat prosedur, urutan atau kecepatan
tertentu
S Kemampuan menyesuaikan diri untuk bekerja Jabatan-jabatan yang mengandung bahaya atau resiko
dengan ketegangan jiwa tanpa kehilangan sampai ke tingkat yang berarti, ketegangan jiwa, atau
ketenangan walaupun jika berhadapan dengan membutuhkan konsentrasi intens secara terus menerus
keadaan darurat kritis, tidak biasa atau bahaya.
T Kemampuan menyesuaikan diri dengan situasi Jabatan-jabatan yang memiliki tugas/pekerjaan yang
yang menghendaki pencapaian dengan tepat harus dilaksanakan dengan tepat, cermat, terperinci atau
menurut batas-batas/indikator/kriteria, toleransi dengan sangat teliti dalam penggunaan bahan,
atau standar-standar tertentu pekerjaan terkait dengan angka, penyiapan catatan atau
inspeksi
V Kemampuan menyesuaikan diri untuk Jabatan-jabatan yang memiliki tugas-tugas yang

melaksanakan berbagai tugas yang sering beragam/ berbeda baik secara teknologi, prosedur,
berganti dari tugas yang satu ke tugas yang lingkungan kerja, atau syarat mental/fisik dalam
lainnya, yang berbeda sifatnya tanpa kehilangan pelaksanaannya.
No. Formulir :
KUISIONER
ANALISA JABATAN DAN BEBAN KERJA
DINAS KESEHATAN KOTA BINJAI
TAHUN 2018
1. IDENTITAS JABATAN (Isilah sesuai dengan data personal Saudara saat ini)
1.1. Nama Saudara : Lidya Nova christina Hutagalung Amk,

1.2. Tempat/ Tanggal Lahir : P.Siantar / 20 November 1986
1.3. Nama Jabatan Saudara : Perawat Pelaksana Lanjutan
(Jabatan Struktural/ Jabatan Fungsional/ Jabatan Pelaksana)
1.4. Nomor Induk Pegawai : 19861120 200902 2 003

1.5. Pangkat/Gol/Ruang : III/a
1.6. Nomor HP/WA : 082166399725
1.7. Jenjang Pendidikan Saudara
a. SD : Tahun Tamat 1999 Nama SLTA : SDN. BUMI BEKASI BARU VIII
b. SLTP : Tahun 2002 Nama SLTA : SLTP MUTIARA BARU BEKASI
c. SLTA : Tahun 2005 Nama SLTA : SMA MUTIARA BARU BEKASI
d. D1/D3 : Tahun 2008 Nama D1/D3 : AKPER SARI MUTIARA MEDAN
e. S1 : Tahun Nama S1 :
f. S2 : Tahun Nama S2 :
g. S3 : Tahun Nama S3 :
1.8. Unit Kerja Saudara

a. JPT Madya : Sekda Kota Binjai
b. JPT Pratama : Kepala Dinas Kesehatan Kota Binjai/Direktur RSUD
c. Admnistrator : Sekretaris/Kabid : / Kabag TU Kepala Puskesmas

(Tulis Sekretariat atau Nama Bidang Saudara bekerja)
d. Pengawas : Kasubbag/Kasi : Kasubbag TU

(Tulis Nama Subbagian atau Nama Seksi Saudara bekerja)
e. Unit/Instalasi : UPTD Puskesmas Tanah Tinggi

(Tulis Nama Unit atau Instalasi Saudara bekerja jika ada)
1.9. Kedudukan Jabatan Saudara dalam Struktur Organisasi UPTD
KEPALA DINAS KESEHATAN / DIREKTUR RSUD
Sekretaris/Kabid/ Kepala Puskesmas
Penjab Program Usaha Kesehatan Perorangan (UKP)
Perawat Pelaksana Lanjutan
Isilah kotak abu-abu Nama Jabatan Saudara sesuai struktur dimana saat ini anda berada, yang sudah mengacu
kepada SK Jabatan Struktural/Jabatan Fungsional atau Pensetaraan dengan Jabatan Pelaksana Permen PAN
No. 18/2017.
Isilah di area putih nama jabatan di atasnya
2. SYARAT DAN PRA-KONDISI JABATAN
1.1. NAMA JABATAN : Perawat Pelaksana Lanjutan

(tuliskan kembali nama Jabatan Saudara di atas berdasarkan SK Jabatan Struktural, SK Jabatan Fungsional atau
pensetaraan dengan Jabatan Pelaksana berdasarkan Permen PAN 18/2017
1.2. Ikhtisar (Gambaran Ringkas dan Ideal) Jabatan tersebut :

Ringkasan dari APA YANG HARUS dikerjakan, BAGAIMANA SEHARUSNYA mengerjakannya, dan
MENGAPA/TUJUAN APA di kerjakan : sebutkan secara ringkas
Melakukan kegiatan yang meliputi mendaftar pasien yang datang berobat,kemudian mencatatkan dibuku rigeste,lalu
mengisi identitas pasien baik dikartu tanda pasien maupun dikartu rekam medis rawat jalan,lalu mengantarkan kartu
rawat jalan keruang BP dan memberikan informasi terkait ruangan berobat pasien,kemudian menyusun kartu rekam
medis rawat jalan pasien pada lemari/rak status sesuai nomor kode.
1.3. Syarat Pendidikan, Diklat, Pengetahuan dan Pengalaman Kerja yang ideal;
menurut Saudara apa syarat-syarat ideal yang harus di penuhi untuk bisa menduduki Jabatan tersebut ?
d. Syarat Pendidikan Idealnya : Diploma Pendidikan Perawatan
-
Idealnya, Diklat apa yang harus di ikuti sebelum atau pada saat telah menduduki jabatan tersebut:
11. Diklat Jabatan Fungsional

12. Diklat BTCLS ( Basic Trauma Cardiac Life Support )
13. Diklat PPGD ( Pertolongan Pertama Paien Gawat Darurat )
14. Diklat Perawatan Luka
15. Diklat
16.
17.
18.
19.
20.
e. Idealnya, Pengetahuan apa yang harus dimiliki sebelumnya atau pada saat menduduki jabatan tersebut ?
11. Pengetahuan tentang Anamnese Pasien ( individu,keluarga,kelompok,lansia,masyarakat)

12. Pengetahuan tentang Pengkajian
13. Pengetahuan tentang Analisa data pasien
14. Pengetahuan tentang Intervensi Keperawatan
15. Pengetahuan tentang Implementasi keperawatan
16. Pengetahuan tentang Evaluasi Keperawatan
17. Pengetahuan tentang Praktik Keperawatan
f. Idealnya, Pengalaman Jabatan/Pekerjaan apa yang harus dialami/dimiliki sebelumnya, untuk bisa menduduki
jabatan tersebut ?

10. minimal ; tahun
11. minimal ; tahun
12.
1.4. Tugas Pokok/Uraian Tugas ;

a. Menggambarkan apa yang idealnya harus di kerjakan dalam jabatan tersebut untuk memproses bahan kerja
menjadi hasil pekerjaan dalam kondisi tertentu
b. Tiap-tiap uraian tugas idealnya mengarah pada suatu hasil/output pekerjaan yang jelas
c. Ditulis mulai dari tugas-tugas jabatan yang terberat sampai yang paling ringan
d. Menjawab APA yg di kerjakan, BAGAIMANA mengerjakannya dan MENGAPA/TUJUAN dikerjakan
e. Hasil kerja merupakan keluaran/out put/produk dari suatu tugas yang dapat berupa barang, jasa maupun
informasi, dapat juga berupa produk antara atau produk akhir. Idealnya hasil kerja apa yang di produksi oleh
jabatan tersebut ?
Jumlah Waktu
No Tugas Pokok/Uraian Tugas Jabatan Hasil Kerja Beban Kerja Penyelesaian
1 Tahun (jam)
Melakukan Pengkajian Keperawatan Dasar Pada

1 Laporan
Keluarga
Melakukan Pengkajian Keperawatan dasar pada

2 Laporan
kelompok
Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian

3 Tindakan
asuhan keperawatan
Memfasilitasi keluarga untuk mengekspresikan

4 Tindakan
perasaan
5 Melaksanakan tugas lapangan di bidang kesehatan Tindakan
Jumlah
Waktu
No Tugas Pokok/Uraian Tugas Jabatan Hasil Kerja Beban Kerja
Penyelesaian
1 Tahun
Melaksanakan Penanggulangan penyakit/ wabah

6 Tindakan
tertentu
Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan

7 Tindakan
aman
10
1.5. Bahan Kerja ; idealnya objek/bahan kerja apa yang diolah/digunakan untuk mendapatkan hasil kerja dari
Jabatan tersebut ?
No Bahan-Bahan Kerja Penggunaannya dalam Tugas
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1.6. Perangkat Kerja ; idealnya sarana/acuan (pedoman kerja) apa yang harus digunakan dalam mengolah bahan
kerja menjadi hasil kerja.
No Perangkat Kerja Penggunaan dalam Tugas

Alat Pemeriksaan Kesehatan Dasar
1 (termometer dan Tensi meter ) untuk pemeriksaan tanda vital
2 Alat habis pakai ( kapas alkohol ) melakukan tindakan
3 ATK (buku,pulpen,pensil) pencatatan dan laporan
1.7. Tanggung jawab adalah kewajiban yang melekat pada jabatan, yang terkait dengan benar/salahnya
pelaksanaan tugas. Idealnya Tanggung Jawab apa yang harus dimiliki/dijalankan oleh Jabatan tersebut ?
a Kelengkapan alat kerja
b Keselamatan dan keamanan pasien
c Keakuratan laporan
d Kesusaian pelaksanaan tugas sesuai protap
f Kerahasian data dan dokumentasi pasien
1.8. Wewenang adalah adalah hak yang melekat pada jabatan untuk memilih alternatif dalam mengambil
keputusan/tindakan yang diakui secara sah oleh semua pihak. Idealnya wewenang apa yang harus melekat
pada jabatan tersebut ?
a Meminta pertimbangan kepada atasan
b Mendapatkan data riwayat kesehatan pasien
c Menolak memberikan dokumentasi pasien
1.9. Korelasi Jabatan adalah hubungan kerja yang dilakukan antara jabatan terkait dengan jabatan lain dalam
konteks pelaksanaan tugas. Idealnya Jabatan tersebut memiliki korelasi dengan Jabatan lain apa ?
Jabatan lainnya
NO Unit Kerja/Instansi Korelasi dalam Urusan Apa
yg berkorelasi
a Ka. UPTD puskesmas tanah tinggi konsultasi dan meminta petunjuk
Pemangku jabatan fungsional

b puskesmas tanah tinggi kolaborasi dan korelasi program
lingkup puskesmas
1.10. Kondisi Lingkungan Kerja ; keadaan tempat bekerja yang merupakan konsekwensi keberadaan pemegang
jabatan dalam melaksanakan tugas jabatan. Kondisi riil saat ini bilamana tidak dapat di ubah menjadi kondisi ideal maka
sebutkan tidak dapat di ubah. Jika bekerja di dalam ruangan, aspek luar ruangan abaikan saja, dan sebaliknya.

1 Tempat kerja Dalam ruangan/Luar Ruangan Dalam Ruangan
2 Suhu Panas/Sejuk/Dingin Sejuk
3 Udara Sejuk/Lembab/Kering Sejuk
4 Keadaan DALAM Baik-kokoh
Baik-Kokoh/Cukup/Tidak Baik
Ruangan
5 Keadaan tempat kerja Aman/Berisiko/Berbahaya Aman
6 Strategis/Kurang Strategis/Tidak Strategis/ berada didepan
Letak
Strategis
7 Penerangan Terang/Redup/Gelap terang
8 Suara Tenang/Berisik/Bising terang
9 Keadaan tempat kerja Bersih Rapi/Berantakan bersih rapi
10 Getaran Ada/Tidak Ada tidak ada
Contoh isian :
1 Dalam ruangan/Luar Ruangan Dalam Ruangan
Tempat kerja
Kurang Aman/berisiko (laboratorium) Tetap berisiko / risiko di minimalkan
2 Suhu Panas menyengat (ruang tungku) Tidak dapat di ubah
3 Udara Sirkulasi baik, tidak pengap Sirkulasi baik (sesuai)
4 Keadaan Ruangan Rawan Bocor jika hujan Baik/Kokoh
5 Keadaan Luar Tidak dapat diubah
Macet, debu, bising (jalan raya)
Ruangan
6 Letak Kurang strategis Strategis
7 Penerangan Mencukupi/terang Mencukupi/terang (sesuai)
8 Suara Tidak bising Tidak bising ambang batas < 40 db
9 Keadaan tempat kerja Kurang rapi, kumal dan berantakan Rapi, bersih, indah
10 Getaran Tidak ada Tidak ada, di bawah ambang batas
1.11. Risiko Bahaya ; Kemungkinan resiko bahaya ditentukan dari keberadaan pegawai terkait dengan lingkungan
pekerjaan, penanganan bahan, proses yang dilakukan, penggunaan perangkat kerja, hubungan jabatan dan
penanganan produk yang diberikan.
No Risiko Terhadap Fisik/Mental Penyebabnya

a infeksi nasokomial Kontak langsung dengan pasien
b
c
d
e
f
3. SYARAT DAN PRA-KONDISI JABATAN LAINNYA
1.1. Keterampilan-keterampilan yg idealnya harus di miliki dengan jabatan tersebut :

Lihat contohketerampilan, dan sesuaikan dengan Keterampilan ideal yang harus di miliki
a Kemampuan berkomunikasi yang baik
b Kemampuan menyusun berkas dengan rapi
c Kemampuan menyusun SOP
Contoh :
Keterampilan komputer, Keterampilan Internet, Kemampuan analisis dan evaluasi data
Kemampuan penyusunan data organisasi, Kemampuan mengorganisasi panitia kerja,
Kemampuan memilih sumber daya kerja yang efektif, Keterampilan mengemudi, keterampilan memasak
kemampuan meresume hasil rapat, kemampuan menyusun SOP, dll
1.2. Bakat-bakat kerja apa saja yang idealnya harus dimiliki oleh pemegang jabatan tersebut ?
Bakat-bakat kerja ini merupakan kecenderungan hal-hal yang mampudilakukan dan jika dilatih bisa menjadikan
pemegang jabatan tersebut menjadi terampil, mahir bahkan menjadi ahli, pilih : Harus adaatau Tidak Harus:
Harus ada = jabatan tersebut membutuhkan bakat ini harus ada dalam melakukan tugas-tugas jabatan
Tidak harus = jabatan ini memang tidak memerlukan bakat ini.
Harus Ada (HA)
Tidak harus
1 G, Intelegensia Kemampuan belajar secara umum. Harus Ada
Kemampuan untuk memahami arti kata-kata dan penggunaannya HA
2 V, Bakat Verbal
secara tepat dan efektif.
Harus Ada (HA)
Tidak harus
Kemampuan untuk melakukan operasi arithmatik secara TH
3 N, Bakat Numerik
tepat dan akurat.
Kemampuan berpikir secara visual mengenai bentuk-bentuk HA
4 S, Bakat pandang ruang geometris, untuk memahami gambar-gambar dari benda-
benda tiga dimensi.
P, Bakat penerapan Kemampuan menyerap perincian-perincian yang berkaitan TH
5
Bentuk dalam objek atau dalam gambar atau dalam bahan grafik.
Kemampuan menyerap perincian yang berkaitan dalam bahan TH
6 Q, Bakat ketelitian
verbal atau dalam tabel.
Kemampuan untuk mengkoordinir mata dan tangan secara cepat TH
7 K, Koordinasi Motorik
dan cermat dalam membuat gerakan yang cepat.
Kemampuan menggerakkan jari-jemari dengan mudah HA
8 F, Kecekatan Jari
dan perlu keterampilan.
E, Koordinasi Mata, Kemampuan menggerakkan tangan dan kaki secara koordinatif HA
9
Tangan, Kaki satu sama lain sesuai dengan rangsangan penglihatan.
C, Kemampuan Kemampuan memadukan atau membedakan berbagai HA
10
membedakan warna warna yang asli,yang gemerlapan.
Kemampuan menggerakkan tangan dengan mudah HA
11 M, Kecekatan Tangan
dan penuh keterampilan.
1.3. Minat Kerja apa saja yang idealnya harus dimiliki oleh pemegang jabatan tersebut ?
Minat kerja inimerupakan kecenderungan terhadap kemauan, keinginan, dan hal-hal yang menarik yang
menghasilkan perasaan senang dan bahagia pada aspek-aspek pekerjaan, pilih : Harus ada atau Tidak Harus:
Harus ada = jabatan tersebut membutuhkan minat ini harus ada dalam melakukan tugas-tugas jabatan
Tidak harus = jabatan ini memang tidak memerlukan minat ini.
Harus ada (HA)
Minat Kerja
Tidak harus
Pilihan melakukan kegiatan-kegiatan yang berhubungan dengan benda-
1 1.a
benda dan obyek-obyek. TH
2 1.b Pilihan melakukan kegiatan yang berhubungan dengan komunikasi data. TH
3 2.a Pilihan melakukan kegiatan yang berhubungan dengan orang dalam niaga. TH
4 2.b Pilihan melakukan kegiatan-kegiatan yang bersifat ilmiah dan teknik. TH
5 3.a Pilihan melakukan kegiatan-kegiatan rutin, konkrit & teratur. HA
6 3.b Pilihan melakukan kegiatan yang bersifat abstrak dan kreatif. HA
7 4.a Pilihan melakukan kegiatan-kegiatan yang dianggap baik bagi orang lain. HA
8 4.b Pilihan melakukan kegiatan-kegiatan yang berhubungan mesin dan teknik. TH
9 5.a Pilihan melakukan kegiatan yang menghasil-kan penghargaan dari pihak orang lain. TH
10 5.b Pilihan melakukan kegiatan yang menghasilkan kepuasan nyata dan dengan proses. TH
1.4. Temperamen kerja : Apa sajakah syarat kemampuan penyesuaian diri yang harus dipenuhi sesuai dengan sifat
pekerjaan atau sifat jabatan tersebut ?.(baca juga lampiran ilustrasi temperamen kerja)
pilih : Harus Mampu atau Tidak Perlu Harus:
Harus mampu = jabatan tersebut membutuhkan kemampuan ini harus ada dalam melakukan tugas jabatan
Tidak perlu harus = jabatan tersebut memang tidak memerlukan kemampuanini harus ada.
Temperamen Kerja Harus Mampu (HM)

Tidak perlu harus
D,
Kemampuan menyesuaikan diri menerima tanggung jawab
1 Directing -Control- TPH
untuk kegiatan memimpin, mengendalikan atau merencanakan.
Planning (DCP)
Kemampuan menyesuaikan diri dengan kegiatan yang
F,
2 mengandung penafsiran perasaan, gagasan atau fakta TPH
Feeling-Idea-Fact (FIF)
dari sudut pandangan pribadi.
Kemampuan menyesuaikan diri untuk pekerjaan - pekerjaan
I,
3 mempengaruhi orang lain dalam pendapat, sikap atau HM
Influencing (INFLU)
pertimbangan mengenai gagasan.
J, Kemampuan menyesuaikan diri pada kegiatan perbuatan
4 Sensory & JudgmentalC kesimpulan penilaian atau pembuatan peraturan berdasarkan TPH
reteria (SJC) kriteria rangsangan indera atau atas dasar pertimbangan pribadi.
M, Kemampuan menyesuaikan diri dengan kegiatan pengambilan
5 Measurable and peraturan, pembuatan pertimbangan, atau pembuatan peraturan TPH
Verifiable Creteria (MVC) berdasarkan kriteria yang diukur atau yang dapat diuji.
P, Kemampuan menyesuaikan diri dalam berhubungan dengan
6 Dealing with People orang lain lebih dari hanya sekedarpenerimaan dan pembuatan HM
(DEPL) instruksi.(negosiasi)
Kemampuan menyesuaikan diri dalam kegiatan-kegiatan yang
R,
berulang, atau secara terus menerus melakukan kegiatan
7 Repetitive and HM
yang sama, sesuai dengan perangkat prosedur, urutan
Continuous (REPCON)
atau kecepatan tertentu.
Kemampuan menyesuaikan diri untuk bekerja dengan
S, ketegangan jiwa, jika berhadapan dengankeadaan darurat,
8 Performing under kritis, tidak biasa atau bahaya, atau bekerja dengan kecepatan TPH
Stress (PUS) kerja dan perhatian terus menerus merupakan keseluruhan
atau sebagian aspek pekerjaan.
T,
Kemampuan menyesuaikan diri dengan situasi yang
Set of Limits, Tolerance
9 menghendaki pencapaian dengan tepat menurut perangkat TPH
and Other Standart
batas, toleransi atau standar-standar tertentu.
(STS)
Kemampuan menyesuaikan diri untuk melaksanakan berbagai
V,
tugas, sering berganti dari tugas yang satu ke tugas
10 Variety and Changing C HM
yang lainnya yang "berbeda" sifatnya, tanpa kehilangan
onditions (VARCH)
3.5 Fungsi jabatan/pekerjaan ; Apakah jabatan tersebut memiliki keterkaitan dengan fungsi-fungsi yang disebutkan di
bawah ini baik terhadap data, orang maupun benda ? pilih : Terkait Erat atau Tidak Terlalu Terkait :
Terkait erat = jabatan tersebut memiliki keterkaitan erat dengan fungsi tersebut
Tidak terkait = jabatan tersebut memang tidak terlalu terkait atau memang tidak berkaitan sama sekali.
Terkait erat (TE)
Tidak terkait
1 B0, Menyesuaikan mesin untuk melakukan suatu pekerjaan tertentu TT
Memasang mesin dengan memasang, mengubah komponen-komponennya
atau memperbaiki mesin menurut standar.
2 B1, Menggunakan anggota badan atau perkakas untuk mengerjakan, TE
Mengerjakan memindahkan,mengarahkan atau menempatkan obyek
Presisi (tepat) secara tepat sesuai dengan standar yang telah ditetapkan
dengan toleransi yang kecil.
3 B2, Menghidupkan, menyetel, mengatur kerja dan menghentikan TT
Menjalankan – mesinsertamengamati berbagai alat petunjuk pada mesin.
mengontrol mesin
4 B3, Menghidupkan, menghentikan, mengatur jalan mesin atau TT
Mengemudikan/ peralatan yang arahnya harus dikemudikan untuk memproses
menjalankan mesin atau memindahkan benda atau orang. Dalam fungsi ini mesin sifat
nya bergerak atau berjalan.
5 B4, Menggunakan anggota badan, seperangkat alat perkakas TE
Mengerjakan benda tangan atau alat-alat khusus untuk mengerjakan, menggerakkan,
dengan tangan atau mengarahkan atau menempatkan benda.
perkakas
6 B5, Menghidupkan, menghentikan dan mengamati kerja mesin beserta TT
Melayani mesin peralatannya.
7 B6, Menyisipkan, memasukan, mencelupkan atau menempatkan TT
Memasukkan, bahan ke dalam atau memindahkan dari mesin, atau dari
mengeluarkan peralatan otomatis, atau yang dilayani, atau yang dioperasikan
barang ke/dari oleh karyawan- karyawan lainnya.
mesin
8 B7, Menggunakan anggota badan, perkakas tangan atau alat khusus TE
Memegang lain dalam mengerjakan, memindahkan atau membawa benda.
9 D0, Menyatukan atau memadukan hasil analisis data untuk TE
Memadukan data menemukan fakta, menyusun karangan atau mengembangkan
konsep, pengetahuan, interprestasi, menciptakan gagasan dengan
menggunakan imajinasi.
10 D1, Menentukan waktu, tempat atau urutan operasi yang akan TT
Mengkoordinasi dilaksanakan atau tindakan yang harus diambil berdasarkan
data hasil analisa data, melaksanakan ketentuan atau melaporkan
kejadian dengan cara menghubung-hubungkan, mencari kaitan
setelaha membandingkan data, setelah data tersebut dianalisa.
11 D2, Mempelajari, mengurangi, merinci dan menilai data untuk TT
Menganalisis data mendapatkan kejelasan, atau menyajikan tindakan alternatif
12 D3, Mengerjakan, Menghimpun atau mengelompokkan tentang data, TE
Menyusun data orang atau benda
13 D4, Mengerjakan perhitungan aritmatika, (tambah, kurang, bagi dan TT
Menghitung data kali)
14 D5, Menyalin, mencatat atau memindahkan data TE
Menyalin data
15 D6, Mengidentifikasikan persamaan atau perbedaan sifat - sifat data, TE
Membandingkan orang atau benda yang dapat diamati secara langsung, serta
data secara fisik, dan sedikit sekali memerlukan upaya mental.
16 O0, Memberi bimbingan, saran, konsultasi atau nasehat kepada TE
Menasehati perorangan atau instansi dalam pemecahan masalah berdasarkan
Terkait erat (TE)
Tidak terkait
disiplin ilmu, spiritual, atau prinsip - prinsip keahlian lainnya.
17 O1, Menyelesaikan masalah tukar menukar dan beradu pendapat, TE
Berunding argumen, gagasan, dengan pihak lain membuat keputusan.
18 O2, Melatih orang lain dengan memberikan penjelasan, peragaan, TE
Mengajar bimbingan teknis, atau memberikan rekomendasi atas dasar
disiplin yang bersifat teknis.
19 O3, Menentukan atau menafsirkan prosedur kerja, membagi tugas, TT
Menyelia menciptakan dan memelihara hubungan yang harmonis diantara
bawahan dan meningkatkan efisiensi.
20 O4, Menghibur orang lain, biasanya menggunakan media panggung, TT
Menghibur film, televisi dan radio.
21 O5, Mempengaruhi orang lain untuk memperoleh keuntungan dalam TE
Mempengaruhi benda, jasa atau pendapat.
22 O6, Berbicara atau memberi tanda kepada orang lain untuk meminta, TE
Berbicara-memberi memberi informasi atau untuk mendapatkan tanggapan atau reaksi
tanda yang sifatnya tidak konseptual.
23 O7, Memenuhi kebutuhan atau permintaan orang lain atau hewan, baik TE
Melayani orang yang dinyatakan atau yang tidak langsung dinyatakan tetap harus
dilaksanakan menurut ketentuan. Fungsi ini diperlukan
pengetahuan dan keterampilan khusus untuk melaksanakannya.
24 O8, Membantu melaksanakan kerja berdasarkan perintah atasan TE
Menerima instruksi yang tidak memerlukan tanggapan.
Keterangan Fungsi-Fungsi Jabatan :
Fungsi Terhadap Data Fungsi Terhadap Orang Fungsi Terhadap Benda
D0 Memadukan O0 Menasehati B0 Memasang (instalasi)
D1 Mengkoordinasikan O1 Berunding B1 Mengerjakan presisi
D2 Menganalisa O2 Mengajar B2 Mengontrol mesin
D3 Menyusun O3 Menyelia B3 Menjalankan mesin
D4 Menghitung O4 Menghibur B4 Mengerjakan dengan perkakas
Membandingkan/
D5 O5 Mempengaruhi B5 Melayani mesin
Mencocokkan
Memasukkan/ mengeluarkan
D6 Menyalin O6 Berbicara (Informasi) B6
barang ke/dari mesin
O7 Melayani B7 Memegang
O8 Menerima Instruksi
6.6 Syarat Kondisi Fisik:Syarat Kondisi Fisik yang harus di penuhi oleh jabatan ini
(* = coret yg tidak perlu saja, opsi bisa lebih dari satu poin)
1 Jenis Kelamin Pria - Wanita *

2 Umur (tahun) Minimal 23 tahun maksimal 58 tahun
3 Tinggi Badan (cm) Minimal 150 cm maksimal 165 cm
4 Berat Badan (kg) Minimal 50 Kg maksimal 65 kg
5 Postur Badan Tegap / Jangkung / Gempal / Ramping / Biasa saja * lainnya ................................
Menarik / Berwibawa / Ramah / Rapi / Sangar / Biasa Saja *
6 Penampilan
lainnya ................................
6.7 Syarat Upaya Fisik/Upaya Kerja yang dilakukan dengan jabatan ini. Upaya fisik merupakan penggunaan organ
fisik meliputi seluruh bagian anggota tubuh dalam pelaksanaan tugas jabatantersebut.
Pilih 1 atau 2 atau 3 atau 4 atau 5.
6 Banyak (B)
7 Agak Banyak (AB)
9 Sangat Sedikit
10 Tidak Ada
Berada di suatu termpat dalam posisi tegakditempat tanpa 1
1 Berdiri
pindah ke tempat lain.
2 Berjalan Bergerak dengan jalan kaki. 1
3 Duduk Berada dalam suatu tempat dalam posisi duduk biasa. 1
Menaikkan atau menurunkan benda di satu tingkat ke tingkat 2
4 Mengangkat
lain (termasuk menarik ke atas).
Memindahkan benda, umumnya menggunakan tangan lengan 2
5 Membawa
/bahu.
Menggunakan tenaga untuk memindahkan benda menjauhi b 2
6 Mendorong
adan
Menggunakan tenaga untuk memindahkan suatu benda 2
7 Menarik
ke arah badan (termasuk menyentak atau merenggut).
Naik atau turun tangga, tiang, lorong dan Iain-Iain 3
8 Memanjat
dengan menggunakan kaki, tangan, dan kaki.
Agar badan tidak jatuh waktu berjalan, berdiri, membungkuk,a 5
Menyimpan imbangan / tau berlari di atas tempat yang agak sempit, licin dan tinggi
9
mengatur imbangan tanpa alat pegangan, atau mengatur imbangan waktu
melakukan olah raga senam.
Melengkungkan tubuh dengan melekukkan tulang punggung 2
10 Menunduk
dan kaki.
Melengkungkan paha kaki pada lutut dan berdiam di suatu 5
11 Berlutut
tempat dengan tubuh diatas lutut.
Melengkungkan tubuh dengan cara melengkungkan tulang 2
12 Membungkuk
punggung sampai kira-kira sejajar dengan pinggang.
Bergerak menggunakan tangan dan lutut atau kaki dan tangan 5
13 Merangkak
.
14 Menjangkau Mengulurkan tangan dan lengan ke jurusan tertentu. 3
Dengan satu atau dua tangan mengukur, menggenggam, 1
15 Memegang
memutar dan lain sebagainya.
Memungut, menjepit, menekan dan lain sebagainya dengan 1
16 Bekerja dengan jari menggunakan jari (berbeda dengan "memegang" yang
terutama menggunakan seluruh bagian tangan).
Menyentuh dengan jari atau telapak tangan untuk mengetahui 4
17 Meraba
sifat-sifat benda seperti, suhu, bentuk.
Menyatakan atau bertukar pikiran secara lisan agar dapat 1
18 Berbicara
dipahami.
19 Mendengar Menggunakan telinga untuk mengetahui adanya suara. 1
20 Melihat Usaha mengetahui dengan menggunakan mata. 1
21 Ketajaman jarak jauh Kejelasan penglihatan dalam jarak lebih dari 5 meter. 4
22 Ketajaman jarak dekat Kejelasan penglihatan dalam jarak kurang dari 5 meter. 4
Pengamatan secara Penglihatan dalam 3 dimensi, untuk menetapkan hubungan 5
23
mendalam antara jarak, ruang serta cara melihat benda dimana benda
6 Banyak (B)
7 Agak Banyak (AB)
9 Sangat Sedikit
10 Tidak Ada
tersebut berada dan sebagaimana adanya.
Penyesuaian lensa mata untuk melihat suatu benda yang san 2
gat
Penyesuaian lensa
24 penting bila melaksanakan pekerjaan yang perlu dengan meli
mata
hat
benda-benda dalam jarak dan arah yang berbeda.
25 Melihat berbagai warna Membedakan warna yang terdapat dalam pekerjaan. 2
Melihat suatu daerah pandang, ke atas dan ke bawah pandan 2
g
26 Luas
atau ke kanan atau ke kiri sedang mata tetap berada di titik
tertentu.
6.8 Prestasi Jabatan yang diharapkan : Cukup Baik / Baik / Sangat Baik *coret tidak perlu
Mengetahui, Binjai, ..................................................... 2018

Kepala Subbagian/Kepala Seksi ..........................
Yang Mengisi Formulir Anjab dan ABK
(dr. FARIDAH) ( Lidya Nova Christina Hutagalung)

NIP. 19690928 200604 2 002 NIP. 19861120 200902 2 003

Kuesioner Anjab

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Kuesioner Anjab

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

No.

1.1. Nama Saudara : ………………………………………..

1.4. Nomor Induk Pegawai :

1.7. Jenjang Pendidikan Saudara

a. SD : Tahun Tamat 1999 Nama SLTA : ………………………………………

1.8. Unit Kerja Saudara

c. Admnistrator : Sekretaris/Kabid : / Kabag TU Kepala Puskesmas

d. Pengawas : Kasubbag/Kasi : Kasubbag TU

e. Unit/Instalasi : UPTD Puskesmas Tanah Tinggi

KEPALA DINAS KESEHATAN / DIREKTUR RSUD

Sekretaris/Kabid/ Kepala Puskesmas

Penanggung jawab loket

Petugas Loket Pendaftaran

2. SYARAT DAN PRA-KONDISI JABATAN

1.1. NAMA JABATAN : Pelaksana Petugas Loket Pendaftaran

1.2. Ikhtisar (Gambaran Ringkas dan Ideal) Jabatan tersebut :

1. Diklat Public Speaking

1. Pengetahuan tentang komputer

1. Jabatan minimal ; tahun

1.4. Tugas Pokok/Uraian Tugas ;

1 Mendaftar pasien yang datang berobat pasien 7200 15’:0,25 jam/ps

Mengisi identitas pasien dikartu tanda pengenal pasien 15’:0,25

Mengantarkan kartu rekam medis rawat jalan ke BP dan

Menyusun kartu rekam medis rawat jalan pasien pada 15’:0,25

No Bahan-Bahan Kerja Penggunaannya dalam Tugas

No Perangkat Kerja Penggunaan dalam Tugas

1 Meja dan kursi tempat duduk dan tempat menulis

2 Kursi tunggu pasien tempat duduk pasien saat menunggu antrian

3 Nomor antrian sebagai panduan mengantrian

4 Buku registrasi untuk memasukkan nama pasien

5 Komputer mengecek keaktifan BPJS/KIS pasien

6 Rak / lemari tempat menyimpan kartu rekam medis

a Memastikan pelaksanaan pelayanan loket dan pendaftaran pasien

b Melakukan pekerjaan dengan baik dan benar

c Bertanggung jawab terhadap catatan rekam medis pasien

d Bertanggung jawab atas kelancaran tugas-tugas di loket pendaftaran

a Menjalankan operasional pelayanan loket pendaftaran

No Aspek Lingkungan Kondisi Riil Kondisi Ideal Seharusnya

No Risiko Terhadap Fisik/Mental Penyebabnya

3. SYARAT DAN PRA-KONDISI JABATAN LAINNYA

1.1. Keterampilan-keterampilan yg idealnya harus di miliki dengan jabatan tersebut :

b Kemampuan menyusun berkas dengan rapi

c Kemampuan menyusun SOP

Temperamen Kerja Harus Mampu (HM)

1 Jenis Kelamin Pria - Wanita *

Mengetahui, Binjai, ..................................................... 2018

(dr. FARIDAH) ( Lidya Nova Christina Hutagalung)

1. Jenis-Jenis Minat Kerja

Jenis Minat Kerja Pilihan untuk melakukan

Kewirausahaan Aktifitas yang melibatkan kegiatan pengelolaan/manajerial untuk pencapaian tujuan

2. Kesesuaian Minat Kerja

NO Tipe Kepribadian Karakteristik Kesesuaian

3. Ilustrasi Temperamen Kerja

Kode Penjelasan Ilustrasi

D Kemampuan menyesuaikan diri menerima Jabatan yang mencakup kegiatan berunding,

atau pertimbangan pribadi

R Kemampuan menyesuaikan diri dengan kegiatan Jabatan-jabatan yang tugas-tugasnya dilaksanakan

V Kemampuan menyesuaikan diri untuk Jabatan-jabatan yang memiliki tugas-tugas yang

1.1. Nama Saudara : Lidya Nova christina Hutagalung Amk,

1.4. Nomor Induk Pegawai : 19861120 200902 2 003

1.7. Jenjang Pendidikan Saudara

1.8. Unit Kerja Saudara

c. Admnistrator : Sekretaris/Kabid : / Kabag TU Kepala Puskesmas