S O A L BMD down.
Pertanyaan yang benar dibawah ini
Seorang ibu berdomisili di desa terpencil I NTT
sedang mengandung anak keduanya dan umur
kehamilannya sekarang 3 bulan. Anak pertama
ibu tersebut (saat ini berumur 4
tahun)menderita down syndrome. Ibu ini
datang ke dokter kandungan di kupang untuk
konsultasi dan dirujuk untuk konseling genetic.
1. Cirri-ciri penderita down syndrome adalah
A. Suara halus
B. Simian crease
C. Pectus excavates
D. Hipertonia
E. Kelainan organ genital
2. Kematian utama pada pasien sindrom
down yang terbanyak adalah
A. Penyakit jantung
B. Penyakit infeksi
C. Penyakit kanker
D. Penyakit ginjal
E. Retardasi mental
3. Sindrom down termasuk kategori
kelainan genetic
A. Kelainan mendel
B. Kelainan muktifaktoral
C. Kelainan sitogenik autosomal
D. Kelainan genetic kromosom
seks
E. Kelainan genomic imprinting
4. Penderita sindrom down mulutnya sering
terbuka dan tampak ceria. Hal ini
disebabkan:
A. Kelumpuhan saraf muka
B. Lidah besar
C. Bentuk komunikasi apabila lapar
D. Gusi menonjol
E. Rahang atas yang menonjol
5. Ibu tersebut ingin mengetahui apakah
anak kedua yang sedang dalam
kandungannya ini juga menderita sindrom
adalah:
A. Ibu harus menunggu bayinya lahir,
setelah itu bayi diperiksa
kromosomnya
B. Ibu dilakukan amniocentesis dan
cairan amnion diperiksa
kromosomnya
C. Ibu harus menunggu sampai
banyinya lahir dan berumur 4
tahun,karena cirri sindrom down
baru Nampak pada anak diatas 3
tahun
D. Setelah iperiksa oleh dokter
kandungan, ibu rujuk kembali ke
puskesmas untuk pemeriksaan
kromosom
E. Ibu tidak perlu diperiksa
kromosomnya bayi yang di
kandungan, karena sindrom down
adalah penyakit diturunkan, berarti
90-100% janin dalam kandungan
sekarang juga menderita sindrom
down
Ny Irma 55 tahun merasa payudaranya kendor
dan agak turun dalam beberapa tahun terakhir,
selain itu teraba ada benjolan sebesar kelereng
(1x1 cm) di payudara kirinya. Ia juga menderita
keputihan yang gatal, berbau, dan sering ada
bercak darah setelah kontak seksual dengan
suami. Ia lalu memeriksa diri ke dokter
kandungan, kemudian dokter kandungan rujuk
ke dokter bedah untuk pemeriksaan payudara.
6. Bagaimana caranya membuat payudara
Ny Irma kencang kembali?
A. Pakai BH khusus yang banyak
diiklankan
B. Olahraga senam khusus untuk
mengencangkan otot dada
 C. Konsumsi makanan bergizi dan
tinggi serat
D. Diberikan obat steroid untuk
proliferasi sel mammae
E. Tidak dapat dilakukan apapun,
kecuali operasi plastic
7. Apakah ada hubungan antara tumor
dengan mammaenya yang kendor?
A. Ya, sel tumor merusak stroma
jaringan ikat mammae
B. Ya, sel tumor menyebabkan
mammae lebih berat sehingga
posisinya turun
C. Tidak, tumor aalah proses yang
berbeda pathogenesis dengan
mamae kendor
D. Tidak, tumor justru menyebabkan
mammae lebih besar dan tegang
E. Tidak, mammae kendor
menandakan adanya infeksi bukan
tumor
8. Pada pemeriksaan fisis, tumor mammae
ukuran 3 x 3 cm, mobile, konsistensi
kenyal. Dokter bedah menduga suatu
tumor jinak. Perbedaan tumor jinak dan
ganas ?
A. Tumor jinak sering berkapsel
B. Tumor jinak banyak mitosis
C. Tumor jinak sering bermetastasis
D. Tumor jinak kecil ukurannya
E. Tumor jinak sering nekrosis
9. Dokter bedah kemudian mengangkat
tumor mammae tersebut an jaringan
dikirim ke laboratorium patologi anatomi.
Pemeriksaan histopatologi menunjukan
suatu tumor jinak asal kelenjar dan stroma
mammae. Nama tumor tersebut?
A. Fibroma mammae
B. Firbroadenoma mammae
C. Adenoma mammae
D. Adenosarcoma mammae
E. Adenocarsinoma mammae
10. Proses apa yang terjadi pada mammae Ny
Irma yang kendor?
A. Hipertrofi
B. Hyperplasia
C. Atrofi
D. Apoptosis
E. Metaplasia
11. Dokter kandungan melakukan Pap smear
terhadap serviks uteri Ny Irma dan hasil
sitologi smear cervix uteri dari ahli
patologi menunjukan terdapatnya sel-sel
endoserviks yang berubah dari sel kuboid
menjadi sel squamous. Proses ini disebut
sebagai?
A. Hipertrofi
B. Hyperplasia
C. Atrofi
D. Apoptosis
E. Metaplasia
12. Pada pemeriksaan kolposkopi oleh dokter
kandungan, terlihat serviks uteri
berbenjol, rapuh, muah berdarah. Dokter
kandungan kemudian melakukan biopsy
serviks tersebut. Hasil pemeriksaan
histopatogi menunjukan suatu keganasan
asal sel epitel gepeng ektoserviks
diferensiasi jelek. Nama tumor ini?
A. Squamosa cell carcinoma cerviks
B. Adenocarsinoma cerviks
C. Adenosquamosa cell carcinoma
cervix
D. Aenoacantoma cervix
E. Angiosarcoma cervikx
13. Keganasan pada serviks uteri disebabkan
oleh
A. Human immunodefiency virus
B. Human papilloma virus
C. Epstein-barr virus
D. Influenza virus
E. Paramyxo virus
14. Ny Irma mendapatkan informasi ari
internet bahwa kanker mulut rahim ada
 hubunganya dengan merokok. Kebetulan tumor jinak asal otot polos uteri. Nama
suami merokok 3 bungkus sehari. Ia tumor itu?
bertanya kepada dokter, apakah betul A. Leiomyoma uteri
merokok aa hubungannya engan kanker B. Leiomyosarcoma uteri
mulut rahim? C. Rhabdomyoma uteri
A. Tidak, nikotin rokok tidak diserap D. Rhabomysarcoma uteri
sistemik hanya local ditraktus E. Leiorhahomyoma uteri
respiratorius 18. Jaringan tumor yang bertangkai dan
B. Tidak, nikotin rokok menyebabkan mempunyai dinding disebut sebagai :
kanker paru-paru bukan kanker A. Kista
serviks B. Polip
C. Ya, serviks mempunyai reseptor C. Abses
yang dapat menangkap nikotin D. Bula
dalam darah E. Hemprhoid
D. Ya, nikotin berikatan dengan virus 19. Neoplasma dibawah ini adalah ganas :
penyebab kanker serviks A. Basaliloma
E. Ya, rokok mengandungkan B. Hemangioma
tar/karbon yang menyebabkan C. Lipoma
antaroksis (plak) pada serviks D. Fibroma
15. Gambaran mikroskopik suatu sel tumor E. Osteoma
ganas, kecuali : 20. Gen normal yang mempunyai potensial
A. Anaplasia menginduksi proliferasi dan diferensiasi
B. Mitosis sel menjadi maligna apabila mengalami
C. Nekrosis mutasi disebut:
D. Apoptosis A. Proto onkogen
E. Angiogenesis B. Monogen
16. Ny Irma akhirnya menjalani operasi C. Onkogen
histerektomi total ( pengangkatan rahim) D. Tumor suppressor gen
itemukan bahwa dalam dinding uterusnya E. Promoter gen
juga terdapat tumor 5x5 cm. setelah 21. Yang termaksud tumor suppressor gen
seminggu pascan operasi, tampak luka dibawah ini :
bekas jahitan di perutnya kering, namun A. p35
timbul jaringan ikat yang menonjol diatas B. p53
permukaan kulit. Jaringan tersebut adalah C. p21
: D. p16
A. Jaringan granulasi E. p51
B. Jaringan nekrosis
C. Jaringan keloid scenario untuk soal 22-23
D. Jaringan fibroma amir (nam fiktif) berangkat beribadah umroh ke
E. Jaringan lemak tanah suci. Setelah pesawat mendarat di
17.Hasil pemeriksaan jaringan terhadap Bandar Udara Internasional Jedah ari Jakarta ia
tumor uterus menunjukkan suatu
melihat kedua kakinya bengkak. Bengkak ini
tidak nyeri,ia dapat berjalan, namun sepatu
terasa sempit.
22. Mekanisme apa yang memungkinkan
terjadi pada kaki Amir yang bengkak itu ?
A. Peningkatan tekanan hidrostatik
B. Penurunan tekanan hidrostatik
C. Peningkatan tekanan osmotic
D. Penurunan tekanan osmotic
E. Obstruksi/sumbatan limfenodus
23. Bagaimana cara menghilangkan gejala kaki
bengkak tersebut ?
A. Obat-obatan diuretic untuk
keluarkan cairan ekstraseluler
B. Obat steroid untuk tingkatkan
metabolisme intraseluler
C. Operasi vaskuler untuk
memperbaiki shunt anteriovenule
D. Rendam air dingin untuk
vasokontriksi vaskuler
E. Tidak diapa-apakan karena akan
hilang sendiri
24. Jumlah populasi sel dalam suatu jaringan
ditentukan oleh…
A. Proliferasi, diferensiasi, am stem
cell
B. Proliferasi, metaplasia, dan
apoptosis
C. Proliferasi, apoptosis, dan
fibroplasias
D. Proliferasi, diferensiasi, dan
apoptosis
E. Proliferasi, apoptosis, dan stemcell
25. Pemprogram ulang adult stem cell,
sehingga bisa mempunyai sifat seperti
embryonic stem cell disebut…
A. Multipoten stem cell
B. Oligopoten stem cell
C. Induced pluriprotent stem cell
D. Pluripotent stem cell
E. Unipotent stem cell
26. Proses penyembuhan luka pada kulit akan
terjadi sempurna dengan regenerasi epitel
yang teratur, hanya terjadi jika komponen
berikut masih intak :
A. Matrix ekstraseluler
B. Sinyal autokrin
C. Membrane basalis
D. Mediator terlarut
E. Reseptor protein
27. Proses signaling yang ditandai dengan
penggunaan ligan yang disekresikan oleh
suatu sel dan digunakan oleh sel target
yang jauh dan melewati sirkulasi untuk
mencapai sel target :
A. Autokrin signaling
B. Parakrin signaling
C. Endokrin signaling
D. Multiple signaling
E. Synaptic signaling
28. Pada proses penyembuhan luka, pasti
terjai proliferasi sel yang ditandai dengan
aktifnya siklus sel. Urutan siklus sel yang
benar adalah :
A. S-G1-M-G2
B. G1-M-G2-S
C. S-G2-M-G1
D. G1-G2-M-S
E. G1-S-G2-M
29. Seorang pria 68 tahun dengan penyakit
jantung mengeluh sesak napas yang
semakin berat. Pada pemfis, dijumpai
pembengkakkan tungkai, pembesaran hati
(hepatomegali) dan cairan di rongga
pleura. Gangguan hemodinamik apa yang
menjelaskan pathogenesis hepatomeghaly
pada pasien ini :
A. Thrombosis arteri
B. Kongesti
C. Emboli
D. Infark hati
E. Thrombosis vena
30. Seorang pria usia 23 tahun memiliki
riwayat penyakit hemophilia baru-baru ini
harus menggunakan kursi roda akibat
tidak bisa berjalan. Pada pemeriksaan fisis
ditemukan pembengkakkan pada kedua
lutut dan pergelangan kakinya. Apa
penyebab yang paling mungkin
menimbulkan hal tersebut :
A. Hemartrosis
B. Hematemesis
C. Hematosefalus
D. Hematokezia
E. Hemoptisis
31. Pasien umur 60 tahun dirawat karena
sesak napas dalam beberapa tahun
terakhir ini. Untuk tidur, pasien harus
menggunakan lebih dari 1 bantal. Pada
pemeriksaan fisis, ditemukan bengkak
pada kedua tungkainya. Pemeriksaan
radiologis dari paru-paru menunjukkan
adanya eema pada kedua paru-parunya.
Edema pada paru-paru pasien ini
disebabkan oleh adanya pembendungan
pada :
A. Vena cava superior
B. Vena cava inferior
C. Vena pulmonalis
D. Aorta ascendes
E. Arteri pulmonalis
32. Seorang anak memiliki riwayat asma. Pada
suatu ketika anak tersebut makan udang
dan sesudahnya pada kulit anak tersebut
timbul warna kemerahan dan bengkak
dan terasa gatal. Timbulnya kemerahan
pada kulit anak tersebut, kemungkinan
besar disebabkan oleh keadaan yang
disebut :
A. Edema
B. Kongesti
C. Thrombosis
D. Hyperemia
E. Hemostasis
33. Suatu autopsy (bedah mayat) telah
dilakukan pada seseorang yang meninggal
karena sesak napas yang tiba-tiba.
Sebelumnya, orang tersebut telah dirawat
selama 3 minggu karena kelumpuhan
akibat stroke yang telah dialaminya. Pada
autopsy, ditemukan adanya thrombus
yang menyumbat cabang dari arteri
pulmonalis. Kemungkinan thrombus yang
berada di paru-paru tersebut berasal dari :
A. Vena saphena magna
B. Vena saphena parva
C. Aorta thoracalis
D. Vena femoralis
E. Arteri radialis
Skenario untuk soal 34-43
Seorang anak umur 7 tahun datang ke
puskesmas dengan keluhan aa luka
bernanah di kaki sejak tertusuk paku 3
hari yang lalu. Telapak kaki bengkak,
merah, terasa nyeri, sehingga anak sulit
berjalan dan mulai demam sejak
kemarin dan tidak mau makan.
34. Dari gejala diatas dapat disimpulkan anal
tersebut menderita :
A. Penyakit tetanus
B. Penyakit radang akut
C. Penyakit radang kronik
D. Inflamasi akut paa kaki
E. Inflamasi kronik granulomatosa
35. Kaki yang bengkak dan merah disebabkan
karena :
A. Vasodilatasi dan permeabilitas
sirkulasi mikro meningkat
B. Vasodilatasi pembuluh limfe
C. Vasokonstriksi pembuluh limfe
D. Vasokonstriksi pembuluh darah
E. Semua benar
36. Yang merupakan gejala sistemik yang
dialami anak tersebut adalah :
A. Kaki bengkak
B. Demam
C. Nyeri
D. Kaki merah
E. Luka bernanah
37. Cardinal sign berupa function laesa
ditujukkan oleh :
A. Tertusuk paku
B. Demam
C. Kaki bengkak
D. Kaki merah
E. Sulit berjalan
38. Demam pada anak tersebut disebabkan
oleh :
A. Pelepasan prostaglandin
B. Penurunan kadar prostaglandin
C. Rangsangan histamine
D. Pelepasan leukotrin
E. Semua salah
39. Pada pemeriksaan histopatologis dari luka
anak tersebut akan didapatkan :
A. Monosit yang dominan
B. Banyak netrofil
C. Banyak sel plasma
D. Banyak eosinofil
E. Limfosit dan sel plasma
40. Perubahan yang dialami leukosit karena
molekul adhesi pada inflamasi akut adalah
: fisik menunjukkan tanda demam 38,2®C,
A. Marginasi-rolling-adhesi-
transmigrasi-kemoktasis-
fagositosis
B. Marginasi-adhesi-rolling-
transmigrasi-kemoktasis-fagositosis
C. Adhesi-marginasi-rolling-
transmigrasi-kemoktasis-fagositosis
D. Adhesi-rolling-marginasi-
transmigrasi-kemoktasis-fagositosis
E. Fagositosis-marginasi-rolling-
adhesi-transmigrasi-kemoktasis
41. Perubahan sirkulasi mikro pada inflamasi
akut adalah :
A. Vasodilatasi, vasokontriksi,
vascular leakage
B. Vasokontriksi, vascular leakage
C. Vasodilatasi, vascular leakage
D. Vasokontriksi sesaat, vasodilatasi,
vascular leakage
E. Vasodilatasi dan permeabilitas
meningkat
42. Untuk fagositosis pada inflamasi akut
dibutuhkan :
A. Enzim lisosim
B. Radikal bebas
C. Radikal bebas hipoklorit dan enzim
lisosim
D. Radikal bebas superoksida
E. Enzim lisosim dan superoksida
43. Yang merupakan tumor pada kasus ini
adalah :
A. Sulit berjalan
B. Nyeri
C. Bengkak
D. Merah
E. Tidak ada tumor karena ini kasus
infeksi
44. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun
yang didiagnosa difteri mengalami
kelainan irama jantung dan sesak nafas
sejak 7 hari yang lalu. Pada pemeriksaan
bullneek dan adanya pseudomembrane
paa daerah tonsil. Selain pemeriksaan
kultur hapusan tenggorokan sebagai
pemeriksaan konfirmasi laboratorium
dapat dilakukan juga pemeriksaan
pewarnaan khusus untuk melihat butir
volutin bakteri penyebab infeksi :
A. Burry-Gins
B. Sederhana
C. Gram
D. Neisser
 E. Ziehl-Neelsen hiperecoic di daerah liver. Bagaimana
45. Untuk melihat sifat virulensi bakteri daur hidup parasit tersebut:
penyebab infeksi pada penderita tersebut A. Menelan sista bentuk infektif lewat
diatasi dapat dilakukan pemeriksaan : makanan atau minuman yang
A. Tes Elek terkontaminasi
B. Heamagglutination tes B. Menelan telur bantuk infektif
C. Lateral flow lewat makanan atau minuman
D. Microscopic agglutination tes yang terkontaminasi
(MAT) C. Menelan vector yang mengandung
E. Flocculation test sista matur
46. Di bawah ini merupakan struktur dasar D. Memerlukan hospes defenitif dan
bakteri ynag berfungsi untuk motilitas 2 hospes perantara
didalam lumen usus penderita infeksi 50. Parasit tersebut termasuk golongan:
gastroinstestinal : A. Helminthes
A. Fimriae B. Rhizopoda
B. Flagella C. Ciliata
C. Plasma membrane D. Sporozoa
D. Kapsul 51. Bentuk infektif parasit tersebut:
E. Sitoplasma A. Tropozoit
47. Dinding sel bakteri Gram negative yang B. Sista
bersifat antigenik terdiri dari komponen : C. Telur
A. LPS D. Sista matur
B. Lipoprotein 52. Patologi yang disebabkan parasit tersebut:
C. Lipotecthoic acid A. Nekrosis jaringan
D. Glycolipid B. Fenomena alergi
E. Lipoarabinomanan C. Merangsang reaksi jaringan hospes
48. Pengendalian DNA bakteri dalam D. Kerusakan fisikal
mengereksikan sifatnya diperentarai oleh :
A. Lemak Scenario 53-58
B. Asam amino Seorang anak umur 12 tahun datang ke
C. Protein puskesmas dengan keluhan demam
D. Karbohidrat tinggi sejak 3 hari yang lalu. Hasil
E. Phospat pemeriksaan darah tepi terdapat
Scenario untuk 49-52 plasmodium bentuknya seperti
sosis/pisang:
49. Seorang wanita umur 48 tahun datang ke
53. Sebutkan spesies plasmodium tersebut
RS keluhan demam sejak satu minggu
yang lalu dan nyeri pada perut sebelah A. P. falcifarum
kanan. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan B. P. vivax
hepatomegali, hasil lab darah Ig anti E. C. P. ovale
hystolitica 90-100. Hasil USG terapat D. P. malariae
54. Apa beda morfologi P. vivax dan P.
falcifarum:
A. Bentuk gametofit P. falcifarum an
P.vivax amoeboid
B. Bentuk trofozoit muda P. vivax
sitoplasma halus, bentuk cincin
kecil pada
C. Bentuk tropozoit tua P. vivax
sitoplasma tidak teratur, terdapat
titik scuffner
D. Bentuk gametofit P. falcifarum
bulat inti terapat vacuola
55. Bagaimana siklus hidupnya:
A. Memerlukan hospes defenitif
B. Memerlukan fase bebas dengan
satu hospes
C. Hospes defenitif dan hospes
perantara pada spesies yang sama
D. Tidak memerlukan vector
56. Hospes defenitifnya adalah:
A. Hospes dimana parasit tumbuh
menjadi stadium larva dan atau
berkembang biak secara aseksual.
B. Hospes dimana parasit tumbuh
menjadi stadium dewasa dan atau
berkembang biak secara seksual
C. Hospes yang mengandung parasit
yang sama pada manusia
D. Hospes yang mengandung stadium
infektif parasit dimana tidak
berkembang biak namun dapat
ditularkan dan menjadi dewasa
pada hospes defenitif
57. Apa yang dimaksud engan masa inkubasi
klinis:
A. Waktu antara masuknya stadium
infektif parasit ke dalam tubuh
sampai ditemukannya parasit
tersebut dalam darah
B. Waktu antara masuknya stadium
infektif parasit ke dalam tubuh
sampai timbulnya gejala penyakit
C. Waktu masuknya parasit sampai
timbulnya gejala
D. Waktu masuknya parasit hingga
ditemukan dalam hospes.
58. Klasifikasi parasit terdiri dari:
A. Protozoa, helminthes, arthropoda
B. Rhizopoda, ciliata, sporozoa
C. Nematoda, trematoda, cestoda
D. Diphtera, trematoda ,
A.
59. Berikut ini patofisiologi yang paling tepat
untuk terjadinya kelainan klinik adalah :
A. Peningkatan tekanan osmotik pada
gagal jantung kongestif
B. Peningkatan tekanan osmotik pada
inflamasi
C. Peningkatan tekanan osmotik
pada gagal ginjal akut oliguria
D. Peningkatan tekanan hidrostatik
pada kwarshioskor
60. Edema pada gangguan fungsi ginjal terjadi
akibat retensi natrium dan air. Faktor-
faktor yang berperan penting pada
mekanisme ini adalah :
61. patofiologi udem yang paling tepat terjadi
pada sirosis hepatis adalah :
A. Terapi penyakit utama yang
mendasari,diet tinggi kalium
rendah natrium, diuretik dan rajin
berolahraga
B. Terapi penyakit utama yang
mendasari, diet rendah natrium
rendah protein, diuretik, dan
hindari tirah baring berlebihan.
C. Terapi etiologi penyakit dasar, diet
rendah natrium dan air, local
pressure dan diuretik
D. Terapi etiologi penyakit dasar, diet
tinggi kalori tinggi protein, elevasi
 tungkai dan lengan , hindari
diuretic
62. patofisiologi edema yang paling tepat
terjadi pada sirosi hepatis adalah :
Hipertensi portal, vasodilatasi splanik,
hipoalbuminemia
63. berikut ini yang paling benar tentang
regulasi suhu tubuh adalah :
Termostatik set point adalah respon
pengaturan suhu stetelah menerima input
dari termal reseptor untuk
mempertahankan suhu tubuh
64. neurogenik fever dapat disebabkan oleh :
A. Peningkatan tekanan intracranial
B. Pumonary emboli
C. Acute lymphoblastic Leucemia
D. Intrapulmoner hemorrhagic
65. patofiologi demam yang paling tepat
adalah :
A. Demam dapat terjadi karena
adanya pemicu yang disebut
pyrogen
B. Pyrogen eksogen akan
menstimulasi leukosit umtuk
memproduksi pyrogen endogen
seperti IL-1, IL-6, TNF α
C. Pyrogen merangsang terbentuknya
prostaglandin yang akan
meningkatkan set point
termoregulator
D. Semua benar