Tangerang, 28 Desember 2018.

Nomor : /SP-NOTAR/XII/2018.
Lampiran : 2 (dua) berkas.
Hal : Pemberitahuan Pindah Alamat Kantor.

Kepada Yth,
Pengurus Pusat Ikatan Notaris Indonesia (PP INI)
J.L KH. Hasyim Ashari Roxy Mas
Blok E.1 Nomor 32 Jakarta Pusat

Dengan Homat ,

---Saya yang bertanda-tangan dibawah ini :

Nama : ANITA ROHMAH, S.H., M.Kn
Tempat/tanggal lahir : Jakarta/05 Januari 1983.
Jabatan : Notaris & PPAT Kabupaten Tangerang.
Handphone : 081399996669/081212773777.
E-mail : anita.rohmah83@gmail.com

Dengan ini saya hendak memberitahukan bahwa alamat kantor saya, Notaris yang semula
beralamatkan di :

Ruko Beryl 3 Nomor 11 Gading Serpong

Kelurahan Pakulonan Barat, Kecamatan Kelapa Dua
Kabupaten Tangerang – Provinsi Banten 15810

Sekarang beralamat di :
Ruko Blitz Blok B Nomor 27 Gading Serpong
Kelurahan Kelapa Dua, Kecamatan Kelapa Dua
Kabupaten Tangerang – Provinsi Banten 15810

Bersama surat ini pula, saya lampirkan :

1. Fotocopy Surat Keterangan Domisili Usaha tertanggal 21 Nopember 2018, Nomor :
503.5/3033-PEL.SKDTU.Kec.Klp/2018, yang dikeluarkan oleh Camat Kelapa Dua;
2. Bukti Tanda Terima Pelaporan Pindah Alamat Kantor dari Kementerian Hukum dan
Hak Asasi Manusia Republik Indonesia tertanggal 17 Nopember 2018..

Demikian pemohonan ini saya sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya saya
mengucapkan terimakasih.

Tangerang,
Notaris di Kabupaten Tangerang

ANITA ROHMAH, S.H., M.Kn.