APOTEK JEMPIRING

JALAN JEMPIRING NOMOR 14 DENPASAR

NO. TELP (0361) 222969

SURAT PERMOHONAN

Kepada

Yth. Pimpian BPJS Ketenagakerjaan

Kantor Cabang Denpasar

di tempat

Sehubungan dengan surat penutupan ijin Apotek Jempiring yang dikeluarkan Kepala Dinas
Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu Kota Denpasar (terlampir), maka dengan
ini kami bermaksud mengajukan permohonan penutupan akun BPJS Ketenagakerjaan kami,
dengan identitas sebagai berikut :
Nama Perusahaan : Apotek Jempiring
Alamat : Jalan Jempiring No. 14 Denpasar
NPP : 18027381

Demikian surat permohonan ini dibuat, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih.

Denpasar, 19 Mei 2021

dr. A. A Ayu Sukartini Djelantik, Sp. M (K)

Pemilik Sarana Apotek
 APOTEK JEMPIRING
JALAN JEMPIRING NOMOR 14 DENPASAR
NO. TELP (0361) 222969

SURAT PERMOHONAN

Kepada

Yth. Pimpian BPJS Kesehatan

Kantor Cabang Denpasar

di tempat

Sehubungan dengan surat penutupan ijin Apotek Jempiring yang dikeluarkan Kepala Dinas
Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu Kota Denpasar (terlampir), maka dengan
ini kami bermaksud mengajukan permohonan penutupan akun BPJS Kesehatan kami, dengan
identitas sebagai berikut :
Nama Perusahaan : Apotek Jempiring
Alamat : Jalan Jempiring No. 14 Denpasar
Kode Badan Usaha: 02334356

Demikian surat permohonan ini dibuat, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih.

Denpasar, 19 Mei 2021

dr. A. A Ayu Sukartini Djelantik, Sp. M (K)

Pemilik Sarana Apotek