PANDUAN BUDAYA KESELAMATAN PASIEN

JALAN MELONG NO.170 CIMAHI

 Daftar Isi
Daftar isi ................................................................................. Error! Bookmark not defined.
BAB 1 DEFINISI ................................................................................................................ 1
BAB II RUANG LINGKUP .............................................................................................. 2
A. Ruang Lingkup.......................................................................................................... 2
B. Maksud dan Tujuan ................................................................................................. 2
BAB III TATA LAKSANA................................................................................................ 3
A. Persiapan ................................................................................................................... 3
1.Metode Survei .......................................................................................................... 3
2.Identifikasi Peserta Survei ....................................................................................... 3
3.Jenis Staf .................................................................................................................. 3
4.Dimensi Budaya Keselamatan Pasien ...................................................................... 4
5.Modifikasi Terhadap Survei .................................................................................... 5
6.Mengubah Item Latar Belakang............................................................................... 5
7.Menentukan Sumber Daya Yang Tersedia dan Lingkup Proyek ............................. 6
8.Tentukan Metode Pengumpulan Data ...................................................................... 6
9.Identifikasi Survei Individu ..................................................................................... 8
BAB IV DOKUMENTASI ............................................................................................... 27

i
 BAB 1
DEFINISI

A. Umum
Ketika rumah sakit terus berusaha memperbaiki keselamatan dan kualitas pasien,
Direktur RSU Avisena semakin menyadari pentingnya membangun budaya keselamatan.
Mencapai budaya semacam itu membutuhkan kepemimpinan, dokter, dan staf untuk
memahami nilai, kepercayaan, dan norma organisasi mereka tentang apa yang penting
serta sikap dan perilaku apa yang diharapkan dan sesuai. Lembaga Penelitian dan Kualitas
Kesehatan (AHRQ) dan Kelompok Kerja Kesalahan Kesehatan Satuan Tugas Koordinasi
Interagensi Kualitas (QuIC) mensponsori pengembangan Survei Rumah Sakit tentang
Budaya Keselamatan Pasien. Survei rumah sakit dirancang khusus untuk staf rumah sakit
dan meminta pendapat mereka tentang budaya keselamatan pasien di rumah sakit mereka.

B. Pengertian
Untuk menyamakan persepsi dalam memahami panduan ini maka disusun
pengertian sebagai berikut:
1. Budaya keselamatan adalah produk dari nilai, sikap, persepsi, kompetensi, dan pola
perilaku individu dan kelompok, perilaku dan keterampilan, manajemen kesehatan dan
keselamatan organisasi. Organisasi dengan budaya keselamatan positif dicirikan oleh
komunikasi yang didasarkan pada saling percaya, oleh persepsi bersama tentang
pentingnya keselamatan, dan dengan keyakinan akan kemanjuran tindakan
pencegahan.
2. Study Group on Human Factors. Organising for safety: third report of the ACSNI
(Advisory Committee on the Safety of Nuclear Installations). Sudbury, England: HSE
Books; 1993.

1
 BAB II
RUANG LINGKUP

A. Ruang Lingkup
Ruang lingkup panduan ini meliputi persiapan, pelaksanaan survei, analisis data
dan pembuatan laporan.

B. Maksud dan Tujuan

Maksud penyusunan panduan ini adalah sebagai panduan dalam mengukur budaya
keselamatan di RSU Avisena, dengan tujuan sebagai berikut:
1. Umum
Tujuan umum dari panduan ini adalah untuk mengetahui implementasi budaya
keselamatan yang ada di RSU Avisena.
2. Khusus
Adapun tujuan khusus dari panduan ini adalah:
a. Meningkatkan kesadaran staf tentang keselamatan pasien,
b. Menilai status budaya keselamatan pasien saat ini,
c. Mengidentifikasi kekuatan dan area untuk peningkatan budaya keselamatan pasien,
d. Memeriksa tren perubahan budaya keselamatan pasien dari waktu ke waktu,
e. Mengevaluasi dampak budaya dari inisiatif dan intervensi keselamatan pasien, dan,
f. Melaksanakan perbandingan di dalam dan di seluruh organisasi

2
 BAB III
TATA LAKSANA

A. Persiapan
1. Metode Survei
a. Tinjauan literatur, termasuk survei yang ada, yang berkaitan dengan keselamatan
pasien, kesalahan medis di rumah sakit dan kejadian terkait kualitas, pelaporan
kesalahan, iklim dan budaya keselamatan, dan iklim organisasi dan budaya.
b. Melakukan wawancara latar belakang dengan para ahli di bidang keselamatan
pasien dan dengan staf rumah sakit.
2. Identifikasi Peserta Survei
Survei ini meneliti budaya keselamatan pasien dari perspektif staf rumah sakit.
Semua staf yang diminta untuk menyelesaikan survei harus memiliki cukup
pengetahuan tentang rumah sakit dan operasinya untuk memberikan jawaban atas
pertanyaan survei. Secara keseluruhan, saat mempertimbangkan siapa yang harus
menyelesaikan survei, tanyakan pada diri Anda:
a. Apakah orang ini tahu tentang aktivitas sehari-hari di rumah sakit ini?
b. Apakah orang ini berinteraksi secara teratur dengan staf yang bekerja di rumah sakit
ini?
3. Jenis Staf
Jenis staf yang akan disurvei terdiri atas:
a. Staf rumah sakit yang memiliki kontak langsung atau interaksi dengan pasien (staf
klinis, seperti perawat, atau staf nonklinis, seperti pegawai unit).
b. Staf rumah sakit yang mungkin tidak memiliki kontak langsung atau interaksi
dengan pasien namun pekerjaannya secara langsung mempengaruhi perawatan
pasien (mis., Staf di unit seperti apotek, laboratorium / patologi).
c. Dokter yang bekerja di rumah sakit atau dokter kontrak yang menghabiskan
sebagian besar jam kerja mereka di rumah sakit (mis., Dokter gawat darurat, ahli
penyakit rumah sakit, ahli patologi).
d. Pengawas, manajer, dan administrator rumah sakit.

3
4. Dimensi Budaya Keselamatan Pasien
Survei Rumah Sakit terhadap Budaya Keselamatan Pasien menekankan
keselamatan dan kesalahan pasien dan pelaporan acara. Survei ini terdiri atas 42 item
yang mengukur 12 dimensi keselamatan pasien. Selain dimensi, survei tersebut
mencakup dua pertanyaan yang meminta responden untuk memberikan nilai
keseluruhan tentang keselamatan pasien untuk area kerja / unit mereka dan untuk
menunjukkan jumlah kejadian yang mereka laporkan selama 12 bulan terakhir. Selain
itu, responden diminta memberikan informasi demografi latar belakang yang terbatas
tentang diri mereka sendiri (wilayah kerja / unit mereka, posisi staf, apakah mereka
berinteraksi langsung dengan pasien, penguasaan di area kerja / unit mereka, dll.).

Tabel Dimensi dan Definisi Budaya Keselamatan Pasien

Dimensi Budaya Keselamatan Pasien Definisi Dimensi: Sejauh mana ...

1. Komunikasi Terbuka
2. Komunikasi dan Umpan Balik
mengenai insiden
3. Frekuensi pelaporan insiden
4. Handoffs dan Transisi
5. Dukungan managemen untuk
keselamatan pasien
Staf bebas berbicara ketika mereka
melihat sesuatu yang berdampak negatif
bagi pasien dan bebas menanyakan
masalah tersebut kepada atasan
Staf diberi informasi mengenai insiden
yang terjadi, diberi umpan balik
mengenai implementasi perbaikan, dan
mendiskusikan cara untuk mencegah
kesalahan
Kesalahan dengan tipe berikut ini
dilaporkan: (1)kesalahan diketahui dan
dikoreksi sebelum mempengaruhi pasien
(2)kesalahan tanpa potensi cedera pada
pasien (3)kesalahan yang dapat
mencederai pasien tetapi tidak terjadi
Informasi mengenai pasien yang penting
dapat dikomunikasikan dengan baik antar
unit dan antar shift.
Managemen rumah sakit mewujudkan
iklim bekerja yang mengutamakan
keselamatan pasien dan menunjukkan
bahwa keselamatan pasien merupakan
priotitas utama

4
 6. Respon nonpunitif (tidak
menghukum) terhadap kesalahan
7. Pembelajaran organisasi –
Kesalahan dipergunakan untuk
perubahan
8. Persepsi keselamatan pasien
secara keseluruhan
9. Staffing
10. Ekspektasi dan Upaya Atasan
dalam meningkatkan keselamatan
pasien
Staf merasa kesalahan dan pelaporan
insiden tidak dipergunakan untuk
menyalahkan mereka dan tidak
dimasukkan kedalam penilaian personal
Peningkatan berkelanjutan kearah positif
dan perubahan dievaluasi efektifitasnya
Prosedur dan sistem sudah baik dalam
mencegah kesalahan dan hanya ada
sedikit masalah keselamatan pasien
Jumlah staf cukup untuk menyelesaikan
beban kerja dan jumlah jam kerja sesuai
untuk memberikan pelayanan yang
terbaik untuk keselamatan pasien
Atasan mempertimbangkan masukan staf
untuk meningkatkan keselamatan pasien,
memberikan pujian bagi staf yang
melaksanakan prosedur keselamatan
pasien, dan tidak terlalu
membesarbesarkan masalah keselamatan
pasien

11. Kerja sama tim antar unit
12. Kerja sama dalam tim unit kerja
Unit kerja di rumah sakit bekerja sama
dan berkoordinasi antara satu unit dengan
unit yang lain untuk memberikan
pelayanan yang terbaik untuk pasien
Staf saling mendukung satu sama lain,
saling menghormati, dan bekerja sama
sebagai tim

5. Modifikasi Terhadap Survei

Melakukan perubahan pada survei hanya bila benar-benar diperlukan karena setiap
perubahan dapat mempengaruhi keandalan dan validitas survei dan membuat
perbandingan dengan rumah sakit lain sulit dilakukan.
6. Mengubah Item Latar Belakang
Survei dimulai dengan pertanyaan latar belakang tentang area kerja utama
responden atau unit. Survei ini diakhiri dengan beberapa pertanyaan latar belakang
tambahan mengenai posisi staf, masa jabatan di organisasi, dan jam kerja. Rumah sakit
mungkin ingin mengubah tanggapan terhadap pertanyaan latar belakang ini sehingga
disesuaikan untuk mencerminkan nama dari jabatan staf.

5
 Memodifikasi Wilayah Kerja atau Posisi Staf Jika Anda memodifikasi area kerja
atau posisi staf dalam survei Anda dan berencana untuk menyerahkan Survei
Rumah Sakit AHRQ tentang Database Perbandingan Budaya Pasien
Keselamatan, buat penyeberangan untuk mengkodekan area kerja atau posisi staf
yang dimodifikasi dengan survei asli. Area kerja atau posisi staf.

7. Menentukan Sumber Daya Yang Tersedia dan Lingkup Proyek

Dua elemen terpenting dari sebuah proyek yang efektif adalah anggaran yang jelas
untuk menentukan ruang lingkup upaya pengumpulan data dan jadwal yang realistis.
Sumber daya yang tersedia terdiri atas:
a. Berapa banyak uang dan / atau sumber daya yang tersedia untuk melakukan proyek
ini?
b. Siapa di dalam rumah sakit yang tersedia untuk mengerjakan proyek ini?
c. Kapan kita perlu membuat hasil survei selesai dan tersedia?
d. Apakah kita memiliki kemampuan teknis untuk melakukan proyek ini di rumah
sakit atau apakah kita perlu mempertimbangkan untuk menggunakan perusahaan
atau vendor luar untuk beberapa atau semua tugas?
8. Tentukan Metode Pengumpulan Data
Keputusan untuk menggunakan survei kertas, survei Web (melalui Internet atau
melalui intranet organisasi kita), atau mode campuran harus didasarkan pada beberapa
faktor penting. Data komparatif untuk survei di rumah sakit menunjukkan bahwa lebih
banyak rumah sakit mengelola survei melalui Web meskipun tingkat respons rata-rata
sedikit lebih tinggi dengan survei kertas (Sorra, dkk, 2014). Menentukan metode
pengumpulan data yang paling sesuai untuk rumah sakit dengan mempertimbangkan
hal berikut:
a. Tingkat respons. Tingkat respons penting karena tingkat suku bunga yang rendah
dapat membatasi kemampuan peneliti untuk menggeneralisasi hasil ke seluruh
rumah sakit. Bila tingkat respons rendah, ada bahaya bahwa sejumlah besar staf
yang tidak menanggapi survei akan menjawab dengan sangat berbeda dari mereka
yang menanggapi. Semakin tinggi tingkat responsnya, semakin yakin bahwa rumah
6
 sakit memiliki representasi staf yang memadai. Data komparatif untuk survei rumah
sakit (Sorra, dkk, 2014) menunjukkan bahwa tingkat respons sedikit lebih tinggi
dengan survei kertas (69 persen; kisaran: 15-100 persen) dibandingkan dengan Web
saja (54 persen; kisaran 7-100 persen) .
b. Pengalaman Rumah Sakit dengan survei Web. juga harus mempertimbangkan
faktor-faktor berikut saat memikirkan kemungkinan penggunaan survei Web:
1) Akses ke komputer atau email. Jika staf memiliki akses terbatas ke komputer
atau tidak memiliki alamat email yang ditetapkan di rumah sakit, ini dapat
menyebabkan tingkat respons yang rendah atau kesulitan mengelola survei Web
yang berhasil. Staf mungkin juga memperhatikan privasi tanggapan mereka jika
mereka berbagi komputer dan mungkin memutuskan untuk tidak mengikuti
survei di tempat kerja.
2) Pengalaman di rumah sakit melakukan survei Web. Jika sebelumnya rumah
sakit telah berhasil mensurvei staf rumah sakit secara online dan mencapai
tingkat respons yang tinggi, rumah sakit mungkin lebih memilih untuk
mengelola survei Web.
3) Logistik. Di rumah sakit kecil, logistik pengelolaan survei kertas bisa dikelola.
Namun, jika rumah sakit berencana untuk mengelola survei di rumah sakit yang
besar, survei Web menawarkan beberapa keuntungan:
4) Tidak ada survei atau surat pengantar untuk dicetak, paket survei untuk
mengumpulkan, mengirim dan mengirim amplop untuk mengatur, atau
menyelesaikan survei kertas untuk dikelola.
5) Tanggapan secara otomatis masuk ke dalam database, sehingga kebutuhan
untuk entri data terpisah akan dieliminasi.
6) Tugas pembersihan data berkurang karena pemeriksaan validasi terprogram.
c. Biaya dan sumber daya rumah sakit. Jika rumah sakit berencana untuk mengelola
survei di rumah sakit besar, survei Web mungkin lebih hemat biaya daripada survei
kertas.
d. Persiapan survei dan waktu pengujian. Jika rumah sakit menggunakan survei Web
dan merencanakan untuk memprogramnya, berikan waktu dan sumber daya yang
cukup untuk:
7
 1) Pastikan bahwa survei Web memenuhi standar yang dapat diterima untuk
fungsionalitas, kegunaan, dan log-in password (jika menggunakan kata kunci)
dan memungkinkan responden untuk menyimpan tanggapan mereka dan
kembali kemudian untuk menyelesaikan survei.
2) Memformat survei dengan tepat untuk mengurangi kesalahan responden.
3) Meletakkan alat pengaman keamanan untuk melindungi data.
4) Mengujinya secara menyeluruh untuk memastikan bahwa dataset yang
dihasilkan telah menangkap data dengan benar.
9. Identifikasi Survei Individu
Staf biasanya khawatir tentang kerahasiaan tanggapan mereka, jadi sebaiknya
rumah sakit melakukan survei anonim satu per satu. Ini berarti rumah sakit tidak boleh
menggunakan pengenal untuk melacak individu. Selain itu, jangan meminta responden
untuk memberikan nama mereka. Rumah sakit ingin memastikan bahwa responden
merasa nyaman melaporkan persepsi sebenarnya dan yakin bahwa jawaban mereka
tidak dapat ditelusuri kembali kepada mereka.

B. Pelaksanaan Survei
1. Vary survei color. Pertimbangkan untuk mencetak survei pada kertas berwarna berbeda
untuk setiap pusat.
2. Cetaklah identifikasi rumah sakit pada survei. Rumah sakit dapat mencetak pengenal
rumah sakit pada survei dengan memberi setiap rumah sakit nomor formulir unik
(misalnya Formulir 1, Formulir 2, Formulir 3) untuk mengidentifikasi rumah sakit
yang berbeda. Cetak pengenal pada survei (mis., Sudut kiri bawah halaman belakang).
Waspadalah, beberapa anggota staf akan sangat memperhatikan kerahasiaan tanggapan
mereka sehingga mereka bisa menandai pengenal bagian atau nomor formulir.
3. Rencanakan Jadwal survei Garis waktu sampel pada Gambar 1 dapat digunakan
sebagai pedoman untuk mengelola survei kertas atau survei Web. Rencanakan
setidaknya 10 minggu dari awal proyek sampai akhir

8
 Gambar Jadwal Tugas Untuk Perencanaan Proyek

Pemilihan
Jadwal Tugas untuk Perencanaan Analisis &
Sampel dan Pengumpulan data
Proyek Perencanaan Laporan
Preparat

Minggu 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Persiapan - Ch. 2
Tentukan Sumber Daya yang
Tersedia dan Lingkup Proyek
Tentukan Metode Pengumpulan
Data anda
Tentukan baik menggunakan Vendor
Luar
Rencanakan jadwal proyek anda
Bentuk tim Proyek
Tetapkan poin kontak di rumah
Memilih Populasi Survei Anda - Ch3
Tentukan siapa yang harus diperiksa
Tentukan ukuran sample anda
Susun daftar sample anda
Mode Administrasi Survei Survei Kertas – ch4
Tentukan bagaimana survei akan
didistribusikan dan dikembangkan
Mempublikasikan dan
mempromosikan survei
Mengembangkan, mencetak dan
merakit bahan survei
Mendistribusikan survei yang
pertama
Melacak respond an tingkat respon
awal
Mendistribusikan survei kedua
Tutup data koleksi
Survei Web – ch 5

9
Desain dan pretest survei web
Mempublikasikan dan
mempromosikan survei
Kirim email prenotifikasi
Lacak tanggapan dan angka
tanggapan pendahuluan
Kirim pengingat survei undangan
email
Tutup data koleksi
Analisa Data dan Pembuatan Laporan – ch 6
Mengindentifikasi survei yang tidak
lengkap dan tidak layak
Menghitung tingkat respon akhir
Siapkan file data
Menganalisis data dan menghasilkan
laporan hasil

4. Membentuk Tim Proyek

Perlu dibuat tim proyek yang bertanggung jawab untuk merencanakan dan
mengelola proyek. Tim proyek terdiri dari satu atau lebih individu dari staf rumah sakit
sendiri, Tanggung jawab mereka meliputi hal-hal berikut:
a. Perencanaan dan penganggaran-Tentukan lingkup proyek yang diberikan sumber
daya yang ada, rencanakan tugas proyek, dan pantau anggarannya.
b. Membentuk contact person-Menugaskan POC di rumah sakit untuk mendukung
administrasi survei, menjaga komunikasi terbuka selama proyek berlangsung, dan
memberikan bantuan.
c. Menyiapkan materi publikasi - Membuat brosur, poster, dan pesan email dan
intranet untuk mengumumkan dan mempromosikan survei di rumah sakit.
d. Menyiapkan bahan-bahan survei kertas-Mencetak survei, menyiapkan amplop dan
label pengiriman yang dibayar di muka, dan mengumpulkan komponen ini untuk
distribusi survei Anda.
e. Mengembangkan instrumen survei Web (jika melakukan survei Web) - Mendesain
instrumen, memprogram survei, dan melakukan pretest instrumen.

10
 f. Mendistribusikan dan menerima bahan survei kertas (jika melakukan survei kertas)
Mendistribusikan survei dan pemberitahuan pengingat dan menangani penerimaan
survei yang telah selesai.
g. Melacak tanggapan survei dan menghitung tingkat tanggapan awal - Mengawasi
hasil survei dan menghitung tingkat tanggapan awal; jika nomor identifikasi
individu digunakan pada survei untuk melacak nonrespondents (walaupun kami
tidak merekomendasikan hal ini), identifikasi nonrespondents yang harus menerima
bahan tindak lanjut.
h. Menangani entri data, analisis, dan penyusunan laporan - Meninjau data survei
untuk kesalahan responden dan kesalahan entri data dalam file data elektronik,
melakukan analisis data, dan menyiap
i. Mendistribusikan dan mendiskusikan hasil umpan balik dengan staf Menyebarkan
hasil secara luas untuk meningkatkan kegunaannya.
j. Mengkoordinasikan dengan dan memantau vendor luar (opsional) - Outline
persyaratan proyek untuk mengumpulkan tawaran dari vendor luar, memilih vendor,
mengkoordinasikan tugas yang harus diselesaikan secara internal versus vendor, dan
memantau kemajuan untuk memastikan bahwa hal tersebut diperlukan. Pekerjaan
selesai dan tenggat waktu terpenuhi.
5. Tetapkan Fasilitator Di Rumah Sakit
Tentukan orang-orang di rumah sakit untuk dijadikan fasilitator dalam survei ini.
Tentukan berapa banyak fasilitator yang dibutuhkan dengan memperhatikan jumlah
staf dan daerah rumah sakit atau unit yang melakukan survei. Sebaiknya gunakan
setidaknya dua jenis fasilitator.
a. Fasilitator Utama Rumah Sakit
Setidaknya satu fasilitator utama rumah sakit harus diangkat dari tim proyek.
Kami merekomendasikan termasuk fasilitator unit untuk fasilitator rumah sakit
utama di semua bahan survei jika responden memiliki pertanyaan tentang survei
tersebut. Fasilitator utama di rumah sakit memiliki beberapa tugas, termasuk:
1) Menjawab pertanyaan tentang item, instruksi, atau proses survei.
2) Menanggapi komentar dan kekhawatiran staf.

11
 3) Membantu mengkoordinasikan surat survei dan penerimaan survei yang telah
selesai.
4) Berkomunikasi dengan vendor luar sebagai diperlukan, dan.
5) Berkomunikasi dengan fasilitator lain jika diperlukan.
b. Fasilitator Tambahan
Dapat memutuskan untuk merekrut fasilitator untuk setiap area / unit kerja
rumah sakit atau kategori kepegawaian yang termasuk dalam sampel Anda.
Fasilitator tingkat unit bertanggung jawab untuk mempromosikan dan mengelola
survei di dalam unitnya dan untuk mengingatkan staf unit untuk menyelesaikan
survei. Kontak tingkat unit biasanya berada pada tingkat manajemen atau
supervisor, seperti manajer perawat, manajer departemen, atau supervisor shift.
6. Memilih Populasi Survei Anda
Populasi dari sampel yang pilih akan menjadi staf di rumah sakit atau sistem
rumah sakit. Rumah sakit dapat mengelola survei ke semua orang di populasi dokter
dan staf rumah sakit (misalnya, sensus), atau rumah sakit dapat mengelola survei ke
sub kumpulan atau sampel populasi. Rumah sakit mungkin ingin melakukan sensus
karena mengelola survei sebagai alat edukasi untuk meningkatkan kesadaran staf
tentang nilai dan efisiensi. Namun, jika mengelola rumah sakit besar, waktu dan
sumber daya tambahan yang diperlukan dapat membuat sensus menjadi lebih sulit,
terutama jika mengelola survei di kertas.
Saat memilih sampel, rumah sakit memilih sekelompok orang yang secara dekat
mewakili populasi sehingga dapat menggeneralisasi hasil sampel ke populasi yang
lebih luas. Untuk memilih sampel, perlu menentukan dokter rumah sakit mana dan staf
yang ingin di survei dan jumlah yang perlu disurvei.
a. Tentukan apakah melalukan sensus atau sample
Jika mengelola survei di rumah sakit kecil (kurang dari 500 dokter dan staf),
Harus melakukan sensus dan survei semua dokter dan staf. Bahkan jika mengelola
survei di sebuah sistem dengan banyak rumah sakit, ukuran rumah sakit individu
akan mendorong keputusan ini.

12
b. Tentukan individu sebagai sampel
Semua dokter dan staf di rumah sakit atau sistem rumah sakit mewakili
populasi rumah sakit. Dari populasi ini, rumah sakit mungkin ingin memeriksa
dokter dan staf dari setiap area rumah sakit, atau mungkin ingin fokus pada unit,
kategori kepegawaian, atau tingkat kepegawaian tertentu. Rumah sakit bisa memilih
sampel dari populasi dalam beberapa cara. Beberapa jenis sampel dijelaskan di
bawah ini. Pilih jenis yang paling sesuai dengan kebutuhan, dengan
mempertimbangkan apa yang praktis diberikan sumber daya yang tersedia.
1) Staf dalam kategori tertentu. Rumah sakit mungkin hanya tertarik dalam
mensurvei staf dalam kategori kepegawaian tertentu, seperti keperawatan.
Dengan pendekatan ini, dapat memilih semua staf dalam kategori kepegawaian
atau memilih subset dari staf. Pendekatan ini saja, bagaimanapun, mungkin
tidak cukup untuk mewakili pandangan semua staf di rumah sakit.
2) Staf di area / unit tertentu. Rumah sakit mungkin ingin mensurvei staf di area
atau unit rumah sakit tertentu, seperti OBGYN, Emergency, atau Pharmacy.
Daftar di bawah ini menyajikan tiga contoh cara staf dapat dipilih dengan
menggunakan pendekatan ini, yang tercantum secara berurutan dari sebagian
besar perwakilan paling sedikit dari seluruh populasi rumah sakit:
a) Bagian staf dari semua area / unit (paling representatif).
b) Semua staf dari beberapa daerah / unit.
c) Bagian staf dari beberapa daerah / unit (paling tidak representatif).
d) Pendekatan gabungan. Jika memungkinkan, kami sarankan untuk mensurvei
staf dengan menggunakan kombinasi dari dua jenis sampel yang baru saja
dijelaskan. Misalnya, Anda mungkin tertarik untuk mensurvei semua
perawat (kategori kepegawaian) tetapi hanya sebagian staf dari setiap area
rumah sakit (tidak termasuk perawatan). Dengan menggunakan kombinasi
jenis sampel, Anda bisa melampiaskan atau menyeleksi beberapa jenis staf
secara selektif untuk menggambarkan keragaman staf rumah sakit secara
menyeluruh.
Ingatlah bahwa jika Anda ingin melaporkan hasil unit atau posisi staf
tertentu, sebaiknya lakukan sensus dokter dan staf di unit atau posisi staf ini.
13
 c. Tentukan Ukuran Sample
Ukuran sampel akan tergantung pada siapa yang ingin melakukan survei dan
sumber daya yang tersedia. Meskipun sumber daya mungkin membatasi jumlah staf
yang dapat survei, semakin banyak staf yang disurvei, semakin besar kemungkinan
untuk mewakili populasi rumah sakit secara memadai. Karena tidak semua orang
akan menanggapi, rumah sakit dapat mengharapkan untuk menerima survei yang
diselesaikan dari sekitar 30 persen sampai 50 persen sampel. Lihat Tabel 2 untuk
ukuran sampel minimum yang disarankan mengingat jumlah penyedia dan staf di
rumah sakit dan juga respons yang diharapkan dengan asumsi tingkat respons 50
persen.

Tabel
Ukuran Sampel Minimum Dengan Jumlah Dokter Dan Staf

Respon yang Diharapkan

Ukuran Sampel Minimum * (Dengan asumsi 50%
Populasi Dokter dan Staf
Response Rate)

Sensus (semua penyedia dan staf) Setidaknya 50%

500 atau lebih sedikit

500 250
501-999

600 300
1000-2.999

800 400
3000 atau lebih

Ukuran sampel target didasarkan pada tiga asumsi: simple random atau
systematic random sampling, tingkat respons 50 persen, dan interval kepercayaan
+/- 5 persen.
Anggaran dapat menentukan jumlah staf yang dapat di sampel, terutama jika
mengelola survei kertas. Untuk mencapai jumlah tanggapan yang memadai, rumah
sakit perlu mengirimkan survei awal dan juga survei lanjutan kepada mereka yang
14
 tidak menanggapi survei pertama. Anggaran juga harus mempertimbangkan biaya
tambahan untuk bahan seperti amplop dan ongkos kirim, jika rumah sakit
mengirimkan survei.
d. Kompilasi Daftar Sample
Setelah rumah sakit menentukan siapa yang ingin di survei dan ukuran
sampel, kompilasi daftar staf untuk memilih sampel. Saat menyusun daftar sampel,
sertakan beberapa item informasi untuk setiap anggota staf:
1) Nama depan dan belakang.
2) Alamat rumah sakit internal, atau alamat rumah atau kantor jika survei akan
dikiririm.
3) Alamat email (jika melakukan survei berbasis Web atau menggunakan email
untuk mengirim surat prenotifikasi, hyperlink survei Web, atau pengingat).
4) Area / unit rumah sakit.
5) Kategori jabatan atau nama jabatan.
Jika memilih semua staf di kategori kepegawaian, area rumah sakit, atau unit
tertentu, diperlukan pengambilan sampel; cukup kompilasi daftar semua staf ini.
Jika anda memilih subset atau contoh staf dari kategori kepegawaian tertentu, area
rumah sakit, atau unit, perlu menggunakan metode seperti simple random sampling
atau sampling sistematis.
Simple Random vs. Systematic Sampling Simple random sampling melibatkan
pemilihan staf secara acak sehingga setiap anggota staf memiliki kesempatan
yang sama untuk dipilih. Pengambilan sampel sistematis pada dasarnya
melibatkan pemilihan setiap orang ke-N dari daftar populasi. Misalnya, jika
Anda memiliki daftar 100 nama dalam kelompok tertentu dan perlu memilih
25 untuk disertakan dalam sampel Anda, Anda akan mulai dari titik acak
dalam daftar dan kemudian memilih setiap anggota staf ke-4 untuk menyusun
daftar sampel Anda. Jadi, jika Anda memulai dengan orang pertama dalam
daftar, Anda akan memilih anggota staf ke-4, 8, 12, 16th, dll, sampai anggota
staf ke-100, mengumpulkan total 25 nama.

15
e. Riview dan Fine-Tune Sample
Setelah menyusun daftar sampel, tinjau daftar untuk memastikan sesuai
dengan survei masing-masing anggota staf dalam daftar. Sedapat mungkin, pastikan
informasi ini lengkap, up to date, dan akurat. Poin yang harus diperiksa meliputi:
1) Staf cuti sakit administrasi atau diperpanjang,
2) Staf yang hadir di lebih dari satu kategori kepegawaian atau area / unit rumah
sakit,
3) Staf yang telah pindah ke area / unit rumah sakit lain,
4) Staf yang tidak lagi bekerja di rumah sakit, dan
5) Perubahan lainnya yang dapat mempengaruhi keakuratan daftar nama atau
alamat surat Anda.
Jika yakin staf tertentu tidak boleh menerima survei atau catatan tidak
lengkap, selektif menghapus orang dari daftar. Jika menghapus seseorang dari
daftar, tambahkan anggota staf lain ke tempatnya.

Memilih Sampel-Contoh

Misalkan yang bekerja di rumah sakit dengan 300 tempat tidur dengan 1.600
anggota staf. Keperawatan adalah kategori kepegawaian terbesar, dengan 1.200
staf. Daerah atau unit rumah sakit yang lebih kecil memiliki gabungan total 100
staf non-perawatan, dan area atau unit rumah sakit yang lebih besar memiliki
total gabungan 300 staf nonperawatan.
1. Tentukan siapa yang akan di survei. Memutuskan untuk mensurvei
sampel perawat, semua staf yang tidak berpengalaman dari daerah atau unit
rumah sakit yang lebih kecil, dan semua staf yang tidak berpengalaman
dari daerah atau unit rumah sakit yang lebih besar. Karena itu, memilih
pendekatan kombinasi untuk memilih sampel.
2. Tentukan Ukuran Sampel Hanya sampel perawat dan memiliki populasi
1.200 perawat sehingga sesuai dengan Tabel 2, ukuran sampel minimum
Anda harus 600 perawat.

16
 3. Kompilasi Daftar Sampel. Daftar sampel terakhir dari 1.000 anggota
staf terdiri dari:
a. Keperawatan - Dari total 1.200 perawat, sampel 600 perawat dipilih.
Sampel dipilih sebagai berikut :
1) Daftar 1.200 perawat diproduksi.
2) Daerah atau unit rumah sakit yang lebih kecil-Semua 100 staf tidak
berpengalaman
3) Area atau unit rumah sakit yang lebih besar. Semua 300 satf tiidak
berpengalaman.
3. Review dan Fine-Tune Sampel. Saat memverifikasi informasi kontak
untuk sample awal 1.000 staf, mendapati bahwa 25 staf tidak lagi bekerja
di rumah sakit dan perlu dikeluarkan dari daftar. Rumah sakit mungkin
atau mungkin tidak ingin menggantikan nama-nama ini. Untuk mengganti
nama, pilih staf tambahan secara acak dari kategori kepegawaian atau area
rumah sakit yang sama dengan staf yang di jatuhkan.

f. Mendistribusikan Survei
Agar fasilitator yang ditunjuk mendistribusikan survei ke staf rumah sakit.
Untuk mempromosikan partisipasi, Anda dapat mendistribusikan survei di rapat
staf dan menyajikan penyegaran, mengikuti panduan untuk mendistribusikan survei
ini:
1) Memberikan instruksi eksplisit untuk menyelesaikan survei
2) Menginformasikan staf bahwa menyelesaikan survei bersifat sukarela
3) Yakinkan mereka bahwa tanggapan mereka akan dijaga kerahasiaannya.
Tekankan bahwa laporan temuan hanya mencakup data ringkasan dan tidak
akan mengidentifikasi individu.
4) Perhatian mereka (terutama jika mereka menyelesaikan survesi selama rapat)

17
 untuk tidak mendiskusikan survei dengan staf lain saat menjawab survei.
5) Izin staf untuk menyelesaikan survei selama masa kerja untuk menekankan
bahwa administrasi rumah sakit mendukung upaya pengumpulan data.
g. Survei Kembali
Ada beberapa pilihan bagi responden untuk menyelesaikan survei kertas lengkap:
1) Drop box: Survei dapat dikembalikan ke kotak drop yang terkunci yang
ditempatkan di seluruh rumah sakit.
2) Surat interoffice: Survei dapat dikembalikan melalui surat interoffice ke POC
yang ditunjuk di kantor rumah sakit atau ke alamat kantor pusat perusahaan.
3) Surat: Jika menggunakan vendor atau tidak memiliki sistem surat interoffice,
staf juga dapat mengirimkan survei mereka ke vendor luar atau POC yang
ditunjuk. Jika survei dikembalikan melalui surat, perlu memperhitungkan
ongkos kirim kembali dalam anggaran rumah sakit.
Apapun proses yang di putuskan, ini akan membantu meyakinkan staf bahwa
tidak ada seorang pun di rumah sakit mereka yang akan melihat survei yang telah
selesai.
h. Mempublikasikan dan Mempromosikan Survei
Mempublikasikan survei sebelum dan selama pengumpulan data. Pastikan
untuk mengiklankan bahwa pimpinan rumah sakit mendukung survei tersebut.
Kegiatan publisitas dapat meliputi:
1) Memasukkan selebaran atau poster di rumah sakit, mengirim email staf, dan
mengirimkan informasi tentang survei di intranet rumah sakit,
2) Mempromosikan survei selama rapat staf, dan
3) Memiliki seorang pemimpin senior atau eksekutif mengirim email yang
mendukung atau surat dukungan untuk upaya pengumpulan data.
Materi publikasi dapat membantu melegitimasi upaya survei dan
meningkatkan tingkat respons dengan memasukkan beberapa atau semua jenis
informasi berikut:
1) Pengesahan survei dari pimpinan
2) Pernyataan yang jelas tentang tujuan survei, yaitu untuk menilai sikap staf dan
pendapat tentang budaya keselamatan pasien di rumah sakit
18
 3) Deskripsi tentang bagaimana data yang dikumpulkan akan digunakan untuk
mengidentifikasi cara untuk memperbaiki budaya keselamatan pasien
4) Jaminan yang hanya data ringkasan (gabungan) akan dilaporkan, sehingga
menjaga kerahasiaan individu
5) Jaminan individu anonimitas (jika tidak ada pengidentifikasi individu yang
digunakan) atau kerahasiaan respons (jika pengenal individual digunakan)
6) Perhatian kepada vendor survei, jika telah memilih untuk menggunakan vendor
7) Informasi kontak untuk fasilitator yang ditunjuk
i. Mengembangkan dan Merakit Bahan Survei
Perkirakan jumlah survei yang perlu cetak, dan susun bahan berikut untuk
pengumpulan data survei kertas. Kami menyarankan pedoman pencetakan berikut:
1) Jika melakukan survei anonim dan berencana untuk mengirim survei kedua ke
semua orang, setidaknya mencetak dua kali jumlah survei sebagai staf dalam
sampel. Sertakan beberapa survei ekstra jika beberapa staf salah
menafsirkannya.
2) Jika rumah sakit melacak tanggapan dan hanya akan mengirim survei kedua ke
nonrespondents, dapat mencetak lebih sedikit survei secara keseluruhan.
Misalnya, jika mengelola survei ini kepada 800 staf dan rumah sakit biasanya
mengalami 40 persen tanggapan terhadap paket survei pertama, mencetak 800
survei pertama dan survei 480 detik (800 staf x 60% nonrespondents = 480),
dengan total 1.280 survei tercetak. Tambahkan beberapa survei ekstra jika
beberapa staf salah menafsirkannya.

C. Analisa Data dan Produksi Laporan

Menyiapkan data survei yang dikumpulkan untuk analisis. Jika rumah sakit
memutuskan untuk melakukan pemasukan data, analisis, dan persiapan laporan sendiri,
gunakan bab ini untuk memandu rumah sakit melalui berbagai keputusan dan langkah-
langkah. Jika rumah sakit memutuskan untuk menyewa vendor untuk setiap tugas ini,
gunakan bab ini sebagai panduan untuk membuat prosedur persiapan data. Jika rumah
sakit berencana untuk melakukan survei Web, dapat meminimalkan pembersihan data
dengan memprogram survei Web untuk melakukan beberapa langkah ini secara otomatis.
19
Juga, jika rumah sakit berencana untuk mengelola survei di lebih dari satu rumah sakit,
perlu melaporkan hasilnya secara terpisah untuk setiap bagian.
1. Identifikasi Survei yang Tidak Lengkap dan Tidak Layak
Periksa setiap survei yang dikembalikan untuk kemungkinan masalah sebelum
tanggapan survei dimasukkan ke dalam dataset. Sebaiknya rumah sakit mengecualikan
survei yang dikembalikan bahwa:
a. Benar-benar kosong atau berisi tanggapan hanya untuk pertanyaan demografi latar
belakang, atau
b. Mengandung jawaban yang sama persis untuk semua pertanyaan dalam survei
(karena beberapa item survei diberi kata-kata negatif, sama persis Respon terhadap
semua item menunjukkan responden mungkin tidak memperhatikan dengan
seksama dan tanggapannya mungkin tidak valid).
2. Hitung Tingkat Respon Akhir
Setelah mengidentifikasi survei yang kembali akan disertakan dalam file data
analisis, dapat menggunakan rumus berikut untuk menghitung tingkat tanggapan
resmi:
Numberofsurveistreturned-incompletes
Numberofeligiblestaffw-Oreseivedasurvei

Perhatikan bahwa pembilang mungkin lebih kecil daripada perhitungan tingkat

tanggapan awal terakhir karena, selama pemeriksaan terhadap semua survei yang
kembali, mungkin mendapati bahwa beberapa survei yang dikembalikan tidak lengkap
atau tidak memenuhi syarat.
3. Edit dan Siapakan File Data
Pada bagian ini akan menjelaskan beberapa tugas file data
a. Edit Respon Yang Memenuhi Syarat, Salah Isi, dan Dobel Isi (Hanya Kertas)
Tanggapan bermasalah dapat terjadi dengan survei kertas jika beberapa
responden menulis dalam jawaban seperti 3.5 saat mereka diinstruksikan untuk
menandai hanya satu respons numerik. Atau mereka mungkin menandai dua
jawaban untuk satu item. Mengembangkan dan mendokumentasikan peraturan
pengeditan yang mengatasi masalah ini dan menerapkannya secara konsisten.
20
 Contoh aturan tersebut adalah menggunakan respons tertinggi atau paling positif
saat dua tanggapan diberikan (mis., Tanggapan dengan kedua 2 dan 3 akan berubah
menjadi 3) atau untuk menandai semua jenis tanggapan tidak pantas ini hilang.
b. Buat dan Bersihkan Data File
Setelah survei kertas telah diedit sesuai kebutuhan, dapat memasukkan data
secara langsung ke dalam file elektronik dengan menggunakan perangkat lunak
statistik seperti SAS®, SPSS®, atau Microsoft Excel®, atau dapat membuat file
teks yang dapat dengan mudah diimpor ke sebuah program perangkat lunak analisis
data.
AHRQ telah mengembangkan Data Entry Hospital dan Alat Analisis yang
bekerja dengan Microsoft Excel® dan memudahkan untuk memasukkan data
tingkat individu dari survei. Alat ini kemudian secara otomatis membuat tabel dan
grafik untuk menampilkan hasil survei.
Untukmeminta alat ini, email DatabaseAspeksiCulture@west.com tidak
menggunakan Alat Entry Data Rumah Sakit dan Alat Analisis, setiap baris dalam
file data rumah sakit harus mewakili satu tanggapan anggota staf dan setiap kolom
harus mewakili pertanyaan survei yang berbeda. Langkah selanjutnya adalah
mengecek file data agar terjadi kesalahan entri data. Untuk melakukannya, buat
frekuensi respon untuk setiap item dan cari nilai atau nilai di luar rentang yang
tidak valid.
Sebagian besar item dalam survei memerlukan tanggapan antara 1 dan 5.
Cek melalui file untuk memastikan bahwa semua berada dalam rentang yang
valid (misalnya: bahwa tanggapan 7 belum dimasukan). Jika Rumah Sakit
menemukan nilai di luar jangkauan, kembali ke survei awal dan tentukan
respon yang seharusnya dimasukan.
4. Sertakan Pengenal Individu dalam File Data
Jika rumah sakit menggunakan pengenal individual pada survei, masukkan
nomor identifikasi di file data elektronik dan hancurkan informasi yang
menghubungkan pengidentifikasi dengan nama individual. Rumah sakit ingin
menghilangkan kemungkinan menghubungkan tanggapan pada file elektronik ke
individu. Jika menggunakan survei kertas tanpa pengidentifikasi individu, sertakan
21
 beberapa jenis identifier responden dalam file data. Buat nomor identifikasi untuk
setiap survei kertas yang telah selesai dan tuliskan pada survei kertas yang telah
selesai disamping memasukkannya ke dalam file data elektronik. Pengenal ini bisa jadi
sesederhana penomoran survei yang dikembalikan secara berurutan, dimulai dengan
angka 1. Angka ini akan memungkinkan rumah sakit untuk memeriksa file data
elektronik terhadap jawaban asli responden jika ada nilai yang terlihat tidak masuk
dengan benar.
5. Hilangkan Identitas, Analisa dan Buka-Tutup Kode Komentar
Responden diberikan kesempatan untuk memberikan komentar tertulis di akhir
survei. Komentar dapat digunakan untuk mendapatkan kutipan langsung untuk tujuan
umpan balik, namun harus ditinjau dan diidentifikasi terlebih dahulu secara hati-hati
untuk memastikan bahwa dokumen tersebut tidak mengandung informasi apa pun
yang dapat digunakan untuk mengidentifikasi siapa yang menulis komentar atau
individu yang disebutkan dalam komentar tersebut.
Rumah sakit mungkin juga ingin menganalisis komentar dan mengidentifikasi
tema umum (mis., Komunikasi, penempatan staf, kerja tim). Anda kemudian dapat
menetapkan nomor kode untuk mencocokkan komentar dengan tema dan menghitung
jumlah komentar per tema. Komentar terbuka pada survei kertas dapat dikodekan baik
sebelum atau sesudah data dimasukkan secara elektronik.
6. Analisa Data dan Produksi Laporan Hasil

Jumlah Responden Minimum untuk Memproduksi Laporan Untuk melindungi

kerahasiaan responden individu, jangan memberikan laporan umpan balik survei
untuk rumah sakit jika kurang dari 10 responden telah menjawab survei
tersebut. Juga, jika kurang dari tiga responden menjawab item survei tertentu,
jangan melaporkan persentase tanggapan positif, netral, atau negatif untuk item
itu-cukup menunjukkan bahwa tidak ada cukup data untuk melaporkan hasil
item tersebut.
Idealnya, umpan balik harus diberikan secara luas - kepada manajemen
administrator, dewan direksi, komite, dan staf - baik secara langsung selama rapat atau
melalui alat komunikasi seperti email, bagian intranet, atau buletin. Semakin luas
hasilnya disebarluaskan, semakin bermanfaat informasi tersebut dan menjadi semakin
22
 mungkin responden merasa bahwa mengambil survei itu bermanfaat.
Laporan umpan balik dapat disesuaikan untuk setiap pemirsa, dari ringkasan
eksekutif satu atau dua halaman hingga lebih banyak laporan lengkap yang
menggunakan statistik untuk menarik kesimpulan atau membuat perbandingan. Dalam
laporan umpan balik, sertakan jenis informasi berikut:
a. Bagaimana survei dilakukan (kertas, Web, periode administrasi survei) dan tingkat
respons rumah sakit.
b. Karakteristik latar belakang semua responden - area / unit kerja mereka, posisi staf,
masa kerja dengan rumah sakit, kepemilikan di dalam unit, jam mingguan, dll.
c. Untuk membantu orang lain memahami siapa yang menanggapi survei tersebut.
d. Hasil Bagian dan tingkat item. Seperti yang tercantum di kotak info di atas, jangan
laporkan hasil untuk item jika jumlah total responden kurang dari tiga
e. Breakout hasil dengan posisi staf, area kerja / unit, atau karakteristik latar belakang
lainnya. Jangan laporkan hasil untuk kategori karakteristik latar belakang
(misalnya, perawat) jika kurang dari lima responden dalam kategori tersebut dan
jika jumlahnya kurang dari tiga responden ke item dalam kategori tersebut.
Mungkin saja masih memberikan hasil pelarian saat rumah sakit memiliki lebih
sedikit responden dengan kategori kolaps. Misalnya, jika di kantor medis, hanya dua
responden adalah Dokter dan empat adalah Asisten Dokter, rumah sakit bisa menutup
kategori ini untuk tujuan analisa dan pelaporan.
7. Hitung Frekuensi Respon
Salah satu cara termudah untuk menyajikan hasil adalah menghitung frekuensi
respons untuk setiap item survei. Agar hasil lebih mudah dilihat dalam laporan, dapat
menggabungkan dua kategori respons terendah (mis., Sangat Tidak Setuju / Tidak
Setuju dan Tidak Pernah Jarang) dan yang kedua tertinggi kategori respons (misalnya,
Sangat setuju / Setuju dan Sebagian besar waktu / Selalu). Titik tengah timbangan
dilaporkan sebagai kategori terpisah (Tidak atau Terkadang). Setiap item survei
kemungkinan akan memiliki beberapa data yang hilang dari responden yang sama
sekali tidak menjawab pertanyaan tersebut. Respons yang hilang tidak disertakan saat
menampilkan persentase tanggapan terhadap item survei. Contoh bagaimana
menangani respons yang hilang saat menghitung hasil survei ditunjukkan pada Tabel 1
23
 Table 1 Contoh Menghitung Presentase Frekuensi Item
A1. Orang saling mendukung satu sama lain di unit ini.
Tanggapan Frekuensi Persentase Gabungan
(Jumlah Tanggapan Persentase
Tanggapan)
1 = Sangat Tidak Setuju 1 10% 30% Negatif
2 = Tidak Setuju 2 20%
3 = Tidak 1 10% 10% Netral
4 = Setuju 4 40% 60% Positif
5 = Tidak Setuju 2 20%

Total 10 100% 100%

Hiang (tidak menjawab) 3 - -
Total Jumlah Tanggapan 13 - -

8. Menghitung Item dan Skor Positif Bagian

Hal ini dapat berguna untuk menghitung keseluruhan skor item dalam Bagian.
Untuk menghitung skor rumah sakit Anda pada Bagian budaya keselamatan tertentu,
rata-rata tanggapan positif persen pada semua item termasuk dalam Bagian.
Untuk menghitung angka positif persen, Anda perlu membalikkan kode barang
berurutan negatif. Tidak setuju atau menanggapi Tidak pernah ada item negatif yang
menunjukkan respons positif. Item bernada negatif diidentifikasi dalam dokumen
Survei Rumah Sakit tentang Budaya Keselamatan Pasien: Bagian dan Item.
Gunakanlah petunjuk berikut untuk mengkonversikan terbalik barang- barang
bernada negatif :
a. Jika responden menjawab Sangat tidak setuju atau tidak pernah memiliki barang
berurutan negatif, jawaban harus dikodekan dari 1 menjadi 5.
b. Jika responden menjawab Tidak Setuju atau Jarang terhadap barang berurutan
negatif, jawabannya harus dikodekan dari 2 menjadi 4.
c. Kategori respons netral Tidak setuju atau tidak setuju dan Terkadang tidak
terpengaruh oleh item berurutan negatif dan akan selalu dikodekan sebagai 3.
d. Jika responden menjawab Sebagian besar waktu atau Setuju dengan item bertitik

24
 negatif, jawaban harus dikodekan dari 4 menjadi 2.
e. Jika responden menjawab Selalu atau Sangat setuju dengan item berurutan negatif,
jawaban harus dikodekan dari 5 menjadi 1.
Berikut adalah contoh untuk menghitung nilai Bagian positif persen untuk
keseluruhan Bagian Persepsi Keselamatan :
a. Ada empat item dalam Bagian ini-keduanya diberi kata-kata positif (A15) dan
(A18), dan dua huruf negatif (A10) dan (A17). Ingatlah bahwa DISAGREEING
dengan item bernomor negatif menunjukkan respons POSITIF.
b. Hitung respons positif persen pada tingkat item (lihat contoh pada Tabel 4). Dalam
contoh ini, rata-rata angka positif skor item item [(71% + 64% + 70% + 75%) / 4 =
70%] menghasilkan nilai gabungan positif sebesar 70 persen pada Persepsi
Keseluruhan Keselamatan.lihat Tabel 2
Tabel 2 Contoh Cara Menghitung Item dan Nilai Positif Bagian

Total #
Untuk
Respons
Positive Untuk Item
terhadap Persen
Empat Item yang Worded yang Negatif, #
Item Respon
Mengukur Persepsi Items, # of Respons
(Tidak Positif
Keseluruhan tentang "Sangat "Sangat Tidak
Termasuk terhadap
Keselamatan Setuju" atau Setuju" atau
Respons Item
"Setuju" "Tidak Setuju"
yang
Responses
Hilang)
Item A15-kata positif:
"Keselamatan pasien tidak 185 N/A 260 185/260=71%
pernah dikorbankan untuk
menyelesaikan lebih
banyak pekerjaan."
Item A18-kata positif:
"Prosedur dan sistem kami
bagus untuk mencegah
kesalahan terjadi."
160 N/A 250 160/250=64%

25
Item A10-dengan kata-kata
negatif: "Hanya kebetulan
bahwa kesalahan yang lebih
serius tidak terjadi di
sekitar sini." N/A 168 240 168/240=70%
Item A17-dengan kata negatif:
"Kami memiliki masalah
keamanan pasien
di unit ini."
N/A 188 250 188/250 = 75%

N/A = Tidak Berlaku Rata-rata Tanggapan Positif di 4 item = 70%

9. Membandingkan Hasil di Rumah Sakit Anda dan di Rumah Sakit Lain

Cara lain untuk memahami hasil adalah dengan membandingkan hasil di dalam
rumah sakit. Alat Data Entry and Analysis Rumah Sakit yang disebutkan di awal bab
ini akan menghasilkan perbandingan dengan area kerja / unit, posisi staf, interaksi
dengan pasien, dan masa kerja di tingkat unit rumah sakit. Banyak rumah sakit yang
menggunakan survei tersebut telah menyatakan minatnya untuk membandingkan
hasilnya dengan rumah sakit lain.

Mengirimkan ke Database Perbandingan

Jika Rumah Sakit tertarik untuk mengirimkan datanya ke Database Komparatif
Rumah Sakit, kirim email ke DatabaseQueryCultur@west.com atau kunjungi
http://www.ahrq.gov/professional/quality-
patienst/patientssafetycultur/rumahsakit/sumberdaya/v2dbsubmission.html

jika

26
 BAB IV
DOKUMENTASI

Data budaya keselamatan di dokumentasikan oleh sub komite mutu rumah sakit
berdasarkan hasil survei yang dilakukan setiap 3 bulan sekali. Dengan menggunakan kuesioner
yang telah dibuat dan dilaporkan kepada direktur RSU Avisena oleh Komite PMKP RSU
Avisena.
Pada tahap pendokumentasian kegiatan yang dilakukan meliputi:
A. Pengumpulan SPO terkait budaya keselamatan.
B. Penyusunan hardcopy dan softcopy data.
C. Pembuatan laporan.

27