BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
World Health Organitation (WHO) tahun 2017 menyatakan rumah
sakit sebagai sub sistem pelayanan kesehatan menyelenggarakan dua jenis
pelayanan untuk masyarakat yaitu pelayanan kesehatan dan pelayanan
administrasi. Pelayanan kesehatan mencakup pelayanan medik, pelayanan
penunjang medik, rehabilitasi medik dan pelayanan keperawatan. Pelayanan
tersebut dilaksanakan melalui unit gawat darurat, unit rawat jalan, dan unit
rawat inap. Dalam perkembangannya pelayanan rumah sakit tidak terlepas
dari pembangunan ekonomi masyarakat.
Perkembangan ini tercermin pada perubahan fungsi klasik rumah
sakit yang pada awalnya hanya memberikan pelayanan yang bersifat
penyembuhan (kuratif) terhadap pasien melalui rawat inap. Pelayanan rumah
sakit kemudian bergeser karena ilmu pengetahuan khususnya ilmu
kedokteran, peningkatan pendapatan dan pendidikan masyarakat. Pelayanan
kesehatan mencakup pelayanan medik, pelayanan penunjang medik,
rahabilitasi medik dan pelayanan perawatan. Pelayanan tersebut dilaksanakan
melalui unit gawat darurat, unit rawat jalan dan unit rawat inap.
Rumah sakit sebagai salah satu fasilitas pelayanan kesehatan
merupakan bagian dari sumber daya kesehatan yang sangat diperlukan dalam
mendukung penyelenggaraan upaya kesehatan.Penyelenggaraan pelayanan
kesehatan di rumah sakit mempunyai karakteristik dan organisasi yang sangat
kompleks. Berbagai jenis tenaga kesehatan dengan perangkat keilmuan
masing-masing berinteraksi satu sama lain. Ilmu pengetahuan dan teknologi
kedokteran yang berkembang sangat pesat yang harus diikuti oleh tenaga
kesehatan dalam rangka pemberian pelayanan yang bermutu, membuat
semakin kompleksnya permasalahan dalam rumah sakit (Depkes RI, 2009,
http://depkes.go.id, diakses tanggal 8 Mei 2019).
Pelayanan keperawatan merupakan bagian integral dari pelayanan
kesehatan. Menurut Nursalam (2015), keperawatan sebagai pelayanan yang
professional bersifat humanistik, menggunakan pendekatan holistik,

1
dilakukan berdasarkan ilmu dan kiat keperawatan, berorientasi kepada
kebutuhan obyektif klien, mengacu pada standard professional keperawatan
dan menggunakan etika keperawatan sebagai tuntunan utama. Keperawatan
profesional secara umum merupakan tanggung jawab seorang perawat yang
selalu mengabdi kepada manusia dan kemanusiaan, sehingga dituntut untuk
selalu melaksanakan asuhan keperawatan dengan benar (rasional) dan baik
(etikal).
Pelayanan keperawatan di rumah sakit merupakan bagian yang tidak
dapat dipisahkan dari pelayanan kesehatan secara keseluruhan, bahkan
sebagai salah satu faktor penentu bagi mutu pelayanan dan citra rumah sakit
dimata masyarakat. Berdasarkan itu maka pelayanan perawatan secara
organisatoris, administrasi dan teknis tidak dapat dipisahkan dari pelayanan
di rumah sakit pada umumnya (Depkes, 2011).
Manajemen keperawatan menurut Nursalam (2015), merupakan
suatu pelayanan keperawatan profesional dimana tim keperawatan dikelola
dengan menjalankan empat fungsi manajemen antara lain perencanaan,
pengorganisasian, motivasi, dan pengendalian. Keempat fungsi tersebut
saling berhubungan dan memerlukan keterampilan-keterampilan teknis,
hubungan antar manusia, konseptual yang mendukung asuhan keperwatan
yang bermutu, berdaya guna dan berhasil guna bagi masyarakat. Hal ini
menunjukkan bahwa manajemen keperawatan perlu mendapat prioritas
utama dalam pengembangan keperawatan di masa depan, karena berkaitan
dengan tuntutan profesi dan global bahwa setiap perkembangan serta
perubahan memerlukan pengelolaan secara profesional dengan
memperhatikan setiap perubahan yang terjadi.
Berdasarkan uraian di atas pelayanan perawatan sebagai inti
pelayanan kesehatan merupakan kegiatan yang terintegrasi dengan pelayanan
kesehatan yang kontribusi perawatannya dapat membentuk praktek
keperawatan. Perkembangan praktek keperawatan ditentukan oleh teknik
manajemen dalam pelaksanaan Asuhan Keperawatan. Manajemen
keperawatan merupakan komunikasi efektif yang menjamin semua tingkat
pekerjaan, mengetahui misi atau tujuan, filosofi dan sasaran khusus dari
institusi dan devisi keperawatan. Manajemen keperawatan sebagai suatu

2
 pelayanan profesional dimana tim keperawatan dikelola dengan pendekatan
fungsi-fungsi manajemen mulai planning, organizing, aktuating dan
controlling.
Ruang Rawat Inap Melati Barat RSUD Soehadi Prijonegoro Sragen
merupakan salah satu ruang perawatan inap dengan kasus-kasus penyakit
dalam, dan sudah semestinya membutuhkan manajemen keperawatan yang
baik demi tercapainya mutu pelayanan yang baik bagi masyarakat.
Berdasarkan uraian diatas, maka dirasa perlu dilakukan sebuah studi tentang
proses manajeman keperawatan di Ruang Melati Barat dimana salah satu
bentuknya adalah praktek stase manajemen keperawatan.
Mahasiswa Profesi Ners Stikes Kusuma Husada Surakarta dituntut
untuk dapat mengaplikasikan langsung pengetahuan manajerialnya di Ruang
Barat RSUD dr Soehadi Prijonegoro Sragen dengan arahan dari pembimbing
akademik maupun dari pembimbing lapangan. Dengan adanya praktek di
lapangan diharapkan mahasiswa mampu menerapkan ilmu yang sudah
didapat dan mampu mengelola ruang perawatan dengan pendekatan proses
manajemen.

B. Tujuan
1. Tujuan Umum
Setelah melakukan praktek manajemen selama 4 minggu diharapkan
mahasiswa mampu memahami manajemen keperawatan di Ruang
Rawat Inap Melati Barat dr. RSUD dr Soehadi Prijonegoro Sragen.
2. Tujuan Khusus
Setelah melakukan praktek manajemen keperawatan di Ruang Rawat
Inap Melati Barat RSUD dr. Soehadi Prijonegoro Sragen mahasiswa
mampu:
a. Melakukan pengkajian tentang gambaran umum Ruang Rawat Inap
Melati Barat RSUD dr. Soehadi Prijonegoro Sragen.
b. Melakukan analisa dari aspek manajemen di Ruang Rawat Inap
Melati Barat RSUD dr. Soehadi Prijonegoro Sragen.
c. Mengidentifikasi dan menyusun prioritas permasalahan yang ada di
Ruang Rawat Inap Melati Barat RSUD dr. Soehadi Prijonegoro
Sragen.

3
d. Menyusun rencana kegiatan untuk mengatasi permasalahan yang
ada di Ruang Melati Barat RSUD Soehadi Prijonegoro Sragen.
e. Melaksanakan dan mengevaluasi pelaksanaan rencana kegiatan yang
telah disusun sesuai prioritas di Ruang Rawat Inap Melati Barat
RSUD dr. Soehadi Prijonegoro Sragen.