12,003,725.

00
12,003,725.00
12,003,725.00
2,003,725.00
3,725.00
3,725.00
3,725.00
725.00
25.00
5.00
0 1,000,000,000.00
0 100,000,000.00
1 10,000,000.00 Dua Belas
2 1,000,000.00 Juta
0 100,000.00
0 10,000.00
3 1,000.00 Tiga Ribu
7 100.00 Tujuh Ratus
2 10.00 Dua Puluh
5 1.00 Lima
Dua Belas Juta Tiga Ribu Tujuh Ratus Dua Pu
 1
2
3
4
5
6
7
8
9
0
Juta Tiga Ribu Tujuh Ratus Dua Puluh Lima Rupiah
Satu
Dua
Tiga
Empat
Lima
Enam
Tujuh
Delapan
Sembilan
 BERITA ACARA PEMBAYARAN PRESTASI

PEKERJAAN PEMBERSIHAN JEMBATAN

PRESERVASI JALAN RUAS GALING - SAMBAS - SINGKAWANG - S

Pada hari ini Senin Tanggal Dua Puluh Tujuh Bulan Mei tahun Dua Ribu Sembilan Belas, kami yang
tangan di bawah ini :
Nama : Ir. NUGROHO INDRARTO
Jabatan : General Superintendent
PT. IRENDO REKATAMA PERTIWI
Alamat : Jl. Adi Sucipto Gg. Ismail Saleh No. 171 A – Pontianak
Untuk selanjutnya disebut : PIHAK KESATU
Nama : SUGITO
Jabatan : Subkontraktor
Alamat : JL. Wonoyoso, RT.001/ RW. 010 Kel/ Desa Akcaya Pontianak Selatan, P
Barat
Untuk selanjutnya disebut : PIHAK KEDUA
Berdasarkan :
1. No. & Tgl Surat Perjanjian : SURAT PERJANJIAN KERJA SAMA PE
2. Berita Acara Pemeriksaan Pekerjaan : 27 Mei 2019 : 12.22
Sesuai Pasal Pembayaran pada Perjanjian, maka PIHAK KEDUA berhak menerima Pembayaran Pres
dari PIHAK KESATU dengan perincian sebagai berikut :
Prestasi Pembayaran
s.d saat ini : 12.22 % x Rp. 103,415,000.00 = Rp.
s.d yang lalu : - % x Rp. 103,415,000.00 = Rp.
saat ini : = Rp.
Potongan Retensi
s.d saat ini : 5.00 % x Rp. 12,635,500.00 = Rp.
s.d yang lalu : - % x Rp. - = Rp.
saat ini : = Rp.
Uang Muka/ Pinjaman/ Kasbon/Pot. Pembayaran
Uang Muka : (Tgl.……………...…...…….) = Rp.
Kasbon Ke-1 : (Tgl.……………...…...…….) = Rp.
saat ini : = Rp.

Total Potongan saat ini = Rp.

Pembayaran yang akan diterima saat ini = Rp.
PPN 10 % = Rp.
Tagihan Saat Ini (sesuai kwitansi) = Rp.
 Terbilang :
Dua Belas Juta Tiga Ribu Tujuh Ratus Dua Puluh Lima Rupiah

Demikian berita acara pembayaran ini dibuat dalam rangkap 4 (empat) dan sah berlaku s
ditandatangani kedua belah pihak serta bisa dipergunakan sebagaimana mestinya.

PIHAK KESATU PIHAK KEDUA

PT. IRENDO REKATAMA PERTIWI Sub Kontrakto

Ir. NUGROHO INDRARTO SUGITO

General Superintendent
 PEMBERSIHAN JEMBATAN SESUAIKAN HARI
TANGGAL DAN BULAN
TAHUN
ALING - SAMBAS - SINGKAWANG - SEI DURI

n Mei tahun Dua Ribu Sembilan Belas, kami yang bertanda

Sesuaikan Nama Sub

Sesuaikan Jabatan

Sesuaikan Alamat

01/ RW. 010 Kel/ Desa Akcaya Pontianak Selatan, Provinsi Kalimantan

Sesuaikan Nomor
Kontrak
SURAT PERJANJIAN KERJA SAMA PEKERJAAN
% Tanggal Opname

PIHAK KEDUA berhak menerima Pembayaran Prestasi

12,635,500.00
-
12,635,500.00 (A)

631,775.00
-
631,775.00 (B)

-
-
- (C)

631,775.00 (D=B+C)
12,003,725.00 (E=A-D)
-
12,003,725.00
ni dibuat dalam rangkap 4 (empat) dan sah berlaku setelah

PIHAK KEDUA
Sub Kontraktor
 LAPORA
SUB KONTRAKTOR : SUGITO
PEKERJAAN PEMBERSIHAN JEMBATAN

No. & Tgl Surat Perjanjian : SURAT PERJANJIAN KERJA SAMA PEKERJAAN
KONTRAK
NO. URAIAN SAT. VOLUME HARGA
SATUAN
1 Pembersihan Jembatan m2 2,800.00 5,000.00

2 Pembersihan Jembatan Rangka m2 1,500.00 6,500.00

3 Pengecatan Sederhana m2 1,410.00 56,500.00

JUMLAH 5,710.00

Mengetahui / Menyetujui,
PT. IRENDO REKATAMA PERTIWI

Ir. NUGROHO INDRARTO

General Superintendent
ORAN PRESTASI SUB KONTRAKTOR

NTRAK VOLUME REALISASI PEKERJAAN RUPIAH REALISASI

JUMLAH BOBOT SAAT INI S.D YG S.D SAAT SAAT INI S.D YG
LALU INI LALU
14,000,000.00 13.54% 2,527.10 - 2,527.10 12,635,500.00 -

9,750,000.00 9.43% - - - - -

79,665,000.00 77.03% - - - - -

103,415,000.00 100.00% 12,635,500.00 -

Pontianak, 27 Mei 2019

Diajukan,
Sub Kontraktor

SUGITO
 IS PEMBAYARAN KE-

PEMBAYARAN KE-1

RUPIAH REALISASI PRESTASI

S.D SAAT BOBOT KET.
INI
12,635,500.00 12.22%

- 0.00%

- 0.00%

12,635,500.00 12.22% ###

 BERITA ACARA PEMERIKSAAN

PEKERJAAN PEMBERSIHAN JEMBATAN

PRESERVASI JALAN RUAS GALING - SAMBAS - SINGKAWANG - SEI

Pada hari ini Senin Tanggal Dua Puluh Tujuh Bulan Mei tahun Dua Ribu Sembilan Belas, kami yang ber
tangan di bawah ini :
Nama : Ir. NUGROHO INDRARTO
Jabatan : General Superintendent
PT. IRENDO REKATAMA PERTIWI
Alamat : Jl. Adi Sucipto Gg. Ismail Saleh No. 171 A – Pontianak
Untuk selanjutnya disebut : PIHAK KESATU

Nama : SUGITO
Jabatan : Subkontraktor
Alamat : JL. Wonoyoso, RT.001/ RW. 010 Kel/ Desa Akcaya Pontianak Selatan, Provin
Kalimantan Barat
Untuk selanjutnya disebut : PIHAK KEDUA
Berdasarkan :
1. No. & Tgl Surat Perjanjian : SURAT PERJANJIAN KERJA SAMA PEKERJAAN

PIHAK KESATU dan PIHAK KEDUA bersama-sama telah mengadakan pemeriksaan :

PEKERJAAN PEMBERSIHAN JEMBATAN
PRESERVASI JALAN RUAS GALING - SAMBAS - SINGKAWANG - SEI DURI

Kedua Belah Pihak menyatakan bahwa hasil kerja dari pelaksanaan pekerjaan tersebut di atas
telah mencapai prestasi sebesar : 12.22 % sesuai dengan Laporan Prestasi Pekerjaan Sub
Kontraktor tanggal 27 Mei 2019
Demikian Berita Acara Pemeriksaan ini dibuat dalam rangkap 4 (empat) dan sah berlaku
setelah ditanda tangani oleh kedua belah pihak serta dapat dipergunakan seperlunya.

PIHAK KESATU PIHAK KEDUA

PT. IRENDO REKATAMA PERTIWI Sub Kontraktor
Ir. NUGROHO INDRARTO SUGITO
General Superintendent
A ACARA PEMERIKSAAN

N PEMBERSIHAN JEMBATAN

GALING - SAMBAS - SINGKAWANG - SEI DURI

Bulan Mei tahun Dua Ribu Sembilan Belas, kami yang bertanda

01/ RW. 010 Kel/ Desa Akcaya Pontianak Selatan, Provinsi

SURAT PERJANJIAN KERJA SAMA PEKERJAAN

AAN PEMBERSIHAN JEMBATAN

S GALING - SAMBAS - SINGKAWANG - SEI DURI

% sesuai dengan Laporan Prestasi Pekerjaan Sub

 DATA KUANTITAS PE
OPNAME PEKERJ

Nama Paket : Preservasi Jalan Ruas Galing - Sambas - Singkawang - Sei Duri
Penyedia Jasa : PT. Irendo Rekatama Pertiwi
Nomor Kontrak & Tgl : IK.02.04/PJN.WIL.I-KB/01/2019
Lingkup Pekerjaan : Pemeliharaan Rutin Jembatan

Dimensi

No Station Bentang Lebar

(m) (m)

1 5+311.0 - 5+325.0 14.00 7.65

2 6+777.0 - 6+784.0 7.00 7.70

3 8+072.0 - 8+093.0 21.00 9.80

4 14+217.0 - 14+229.0 12.00 7.80

5 19+359.0 - 19+399.0 40.00 6.50

6 22+004.0 - 22+015.0 11.00 8.00

7 23+901.0 - 23+912.0 11.00 6.60

8 29+414.0 - 29+431.0 17.00 10.10

9 35+988.0 - 36+010.0 22.00 10.20

10 43+703.0 - 43+724.0 21.00 9.70

11 45+752.0 - 45+764.0 12.00 6.70

12 46+236.0 - 46+242.0 6.00 6.80

13 46+291.0 - 46+387.5 96.50 7.00

14 48+837.0 - 48+843.0 6.00 6.60

15 0+441.0 - 0+471.0 30.00 7.00

Jumlah 326.50

Jembatan Rangka Baja

Jembatan Girder
KUANTITAS PEKERJAAN
OPNAME PEKERJAAN

Sei Duri

Luas
Nama Jembatan Jenis Jembatan Keterangan

(m2)

107.10 Jaga Girder

53.90 Parit Kebon Girder

205.80 Pangkalan Girder

93.60 Rukma Jaya Girder

260.00 Sui Raya Girder

88.00 Parit Potongan Girder

72.60 Karimunting Girder

171.70 Teluk Suak Girder

224.40 Air Merah Girder

203.70 Sedau Girder

80.40 Jentang-1 Girder

40.80 Jentang-2 Girder

675.50 Jentang-3 Girder

39.60 Sakok Apui Girder

210.00 Agen Singkawang Girder

2,527.10

2,527.10
 PRESERVASI JALAN RUAS GALING - SAMBAS - SI
NOMOR DAN TANGGAL KONTRAK : IK.02.04/PJN.WIL.I-KB/01/2

DOKUMENTASI KEGIATAN
RUAS GALING - SAMBAS - SINGKAWANG - SEI DURI
NTRAK : IK.02.04/PJN.WIL.I-KB/01/2019, Tanggal 15 Februari 2019

DOKUMENTASI KEGIATAN

ITEM PEKERJAAN : Pembersihan Jembatan

Ruas : 007 Bts. Kota Singkawang - S. Duri

STA : 14+216

POSISI : Kanan/Kiri

KONDISI : 100%

ITEM PEKERJAAN : Pembersihan Jembatan

Ruas : 007 Bts. Kota Singkawang - S. Duri

STA : 29+414

POSISI : Kanan/Kiri

KONDISI : 100%
ITEM PEKERJAAN : Pembersihan Jembatan
Ruas : 007 Bts. Kota Singkawang - S. Duri

STA : 19+359

POSISI : Kanan/Kiri

KONDISI : 100%
 BERITA ACARA PEMBAYARAN RETENSI
#REF!

Pada hari ini Minggu Tanggal Sepuluh Bulan Februari Tahun Dua Ribu Sembilan Belas, kami yang be
dibawah ini :

1. Nama : IRFAN ZULHELMI, ST

Jabatan : General Superintendent

PT. IRENDO REKATAMA PERTIWI

Alamat : Jl. Abdurrahman Saleh IA No. 9
Bertindak untuk dan atas nama PT. STRADA MUTIPERKASA, Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA

2 Nama : YULI SUGIANTO

Jabatan : Subkontraktor
Alamat : Jl. Gusti Situt Mahmud, Gg. Selat Karimata II

Kel. Siantan Tengah, Kec. Pontianak Utara

Bertindak atas nama Pemborong / Sub Pekerjaan, Selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA

Berdasarkan Perjanjian Kontrak Nomor & Tanggal : #REF!

Telah bersama-sama melakukan pemeriksaan pekerjaan sebagai berikut :

1 Rincian Pembayaran Opname S/d Yang Lalu : #REF!

2 Pembayaran Retensi 5% = 1 x 5% : #REF!

Dibulatkan : #REF!

Terbilang : #REF!

Demikian Berita Acara Pemeriksaan Pekerjaan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagai mestinya.
 PIHAK PERTAMA PIHAK KE

IRFAN ZULHELMI, ST YULI SUG

General Superintendent Subkontr
CARA PEMBAYARAN RETENSI
#REF!

Februari Tahun Dua Ribu Sembilan Belas, kami yang bertanda tangan

ni dibuat untuk dapat dipergunakan sebagai mestinya.

PIHAK KEDUA

YULI SUGIANTO
Subkontraktor
 LAPORA
SUB KONTRAKTOR : ###
###
###
### : #REF!
KONTRAK
NO. URAIAN SAT. VOLUME HARGA
SATUAN
1 #REF! #REF! m3 200.00 795,000.00

JUMLAH 200.00

Mengetahui / Menyetujui,
#REF!

#REF!
#REF!
ORAN PRESTASI SUB KONTRAKTOR

NTRAK VOLUME REALISASI PEKERJAAN RUPIAH REALISASI

JUMLAH BOBOT SAAT INI S.D YG S.D SAAT SAAT INI S.D YG
LALU INI LALU
159,000,000.00 100.00% - #REF! #REF! - #REF!

159,000,000.00 100.00% - #REF!

Pontianak, 10 Februari 2019

Diajukan,
#REF!

#REF!
 RETENSI 5% IS PEMBAYARAN KE-

RUPIAH REALISASI PRESTASI

S.D SAAT BOBOT KET.
INI
#REF! #REF!

#REF! #REF!