MMMMMMMM
MMMMMMMM
32. seorang laki laki usia usia 48thn datang ke puskesmas dg keluhan gatal pada badan tidak
ada riwayat alergi. Pada pem dermatologi didapat papul papul. Apa organisme penyebab
penyakit tsb ?
a. Sarcoptes scabiei
b. Phtirus pubis
c. Pediculus humanus var capites
d. Pediculus humanus var pubis
e. Pediculus humanus var corporis
33. Manakah dari pilihan jawaban dibawah ini komplikasi yg jarang pada S.typhi ?
a. GBS
b. Meningitis
c. Pankreatitis
d. Muttering delirium
e. Perforasi
34. Seorang mahasiswa kedokteran ingin mempelajari organisme subcima coccidian apa yg
paling benar ttg karakteristik organisme tsb?
a. Organisme extracel
b. Repro sex dan asex
c. Organisme fakultatif ekstrasel
d. Mengalami repro binary fission
e. Memiliki pseudopodia sbg alat geraknya
35. Seorang wanita 55thn dtg dg keluhan kaki bengkak dan nyeri bila berjalan sejak 3hari
lalu disertai demam. Pada pem ….. didapat macula erythematous berbatas jelas hangat
dan nyeri saat diraba. Pada pem tdpt pustule multiple. Didapatkan pembesaran kel getah
bening inguinalis sinistra nyeri tekan. Pada pem mikroskopis akan ditemukan
a. Coccus gram – bergerombol spt buah anggur
b. Coccus gram + bergerombol spt buah anggur
c. Coccus gram – berderet spt rantai’
d. Coccus gram + berderet spt rantai
e. Batang gram – berderet spt rantai
36. Seorang wanita 55thn dtg dg keluhan kaki bengkak dan nyeri bila berjalan sejak 3hari
lalu disertai demam. Pada pem ….. didapat macula erythematous berbatas jelas hangat
dan nyeri saat diraba. Pada pem tdpt pustule multiple. Didapatkan pembesaran kel getah
bening inguinalis sinistra nyeri tekan. Yg dimaksud macula pada pasien tsb adalah?
a. Perubahan warna kulit dg d < 1cm
b. Perubahan warna kulit akibat inflamasi
c. Perubahan warna kulit tanpa penurunan atau peninggian
d. Perubahan warna kulit disertai peninggian
e. Perubahan warna kulit dg d > 1cm
37. Nn A usia 21thn datang ke puskesmas dlm keadaan penurunan kesadaran , gelisah dan
bicara melantur setelah terjatuh menjelang finish saat mengikuti lomba marathon sejauh
20km. pada pem fisik didapatkan tekanan darah 100/90mmHg nadi 120x/mnt cepat dan
kecil kulit terlihat kering tidak berkeringat suhu tubuh 38,0oC pernafasan 30x/menit.
Berdasar uraian diatas maka dasar dugaan diagnose adalah didapatkan gejala
a. Nadi terlalu cepat
b. Kulit terlihat kering tidak berkeringat
c. Tek nadi menyempit
d. Gangguan neuropsikiatri
e. Pingsan setelah mengikuti lomba marathon
38. … pem penunjang ditemukan kutu di badan dan punggung apakah terapi yg tepat untuk
penyakit tsb
a. Permethrin lotion 1%
b. Permethrin cream 1%
c. Permethrin cream 5%
d. Galycil Ta… 2%
e. Dex….methasone ointment 0,25%
39. Perbedaan droplet transmission dengan airbone transmission adalah
a. Partikel droplet lebih kecil
b. Partikel droplet menyebar melalui darah
c. Partikel airbone lebih lama berada diudara
d. Partikel airbone menyebar dengan jarak dekat
e. Partikel airbone disimpan di konjungtiva
40. Seorang laki laki usia 36 tahun dirujuk ke RS pusat karena testisnya bengkak sebelah dan
beratnya menxapai 60 kg. berdasarkan pemeriksaan laboratorium didapatkan organisme
seperti benang dengan inti-inti beraturan di stadium yang infektif dalam kasus diatas
adalah
a. L I
b. L II
c. L III
d. L IV
e. Microfilaria
41. Manakah yang salah pada sifat antigen Salmonella Typhi dibawah ini?
a. Antigen O tahan panas
b. Antigen H tidak tahan panas
c. Antigen Vi membuat salmonella tidak dapat didiagnosa
d. Antigen O ditemukann pada penderita karier
e. Antigen O tidak spesifik untuk Salmonella
42. Terjadinya nekrosis pada Peyer’s patches pada penderita dengan Typhoid fever terjadi
pada minggu ke
a. 1
b. 2
c. 3
d. 4
e. 5
43. Nn. Endang usia 25 tahun dengan keluhan panas badan kira-kira 10 hari, merasa
kembung dan nyeri perut, bab sedikit lembek. Sejak 4-5 hari terakhir belum bisa bab
tetapi masih bisa buang angina. Pada pemeriksaan fisik didapatkan bibir kering dan
pecah-pecah , lidah permukaan kotor , terlihat tremor dan tepi hiperemis. Pada
pemeriksaan tekanan darah 100/60 mmHg, nadi 96x/menit, suhu tubuh 39,5oC. Nn.
Endang diduga menderita typhoid fever setelah menderita panas badan lebih dari 7 hari
bila pada pemeriksaan laboratorium didapatkan
a. Leukositosis
b. Leukopeni
c. Reaksi anamnestic pada tes widal ulang
d. Eosinofillia
e. Leukopeni dan eosinophilia
44. Apakah obat yang harus diberikan kepada penderita Actinomycotic Mycesoma?
a. Antivirus
b. Antibiotic
c. Antijamur
d. Anti histamine
e. Anti helmintik
45. Bu Zahra 35 tahun datang ke klinik anda dengan keluhan keluar cairan dari vagina yang
lebih banyak dari biasanya, seperti gumpalan susu,berbau amis ,terasa sangat gatal.
Terapi apa yang anda berikan?
a. Grisefulvin oral
b. Nystatin topical
c. Fluconazole oral
d. Amphotericin topical
e. Tinidazol
46. Mazzoti-like reaction terjadi akibat
a. Overdosis antihelmintik
b. Reaksi alergi terhadap filalria yang mati
c. Reaksi alergi terhadap antihelmintik
d. Reaksi imun tubuh yang terbentuk akibat infeksi cacing
e. Toksisitas obat cacing
47. Sdri D usia 16 tahun datang berobat ke poli penyakit dalam dengan keluhan panas badan
sejak 2 hari yang lalu disertai nyeri ulu hati , mual dan kadang muntah. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, nadi 104x/menit, suhu tubuh 39,4oC.
Nyeri tekan epigastrik (+) . hasil pemeriksaan laboratorium darah tepi Hb 12,6 g/dL ,
PCV 41%, leukosit 8.400 , trombosit 144.000. Dari uraian kasus tersebut di atas patut
diduga Sdr. D menderita Demam Berdarah Dengue. Untuk menunjang diagnostik
dilakukan pemeriksaan
a. IgG anti DHF
b. IgM anti DHF
c. NS-1
d. Pemeriksaan fisik di dapatkan nyeri tekan ulu hati
e. Pemeriksaan darah tepi …..
48. Pada daerah dengan prevalensi HIV yang tinggi didiagnosa lab HIV menggunakan tes
a. HbsAg
b. Anti HIV
c. Viral-leed
d. Ag P24
e. Western Blot
49. Penderita wanita usia 28 tahun mengeluh badannya panas pada jam 14.00 . pada
pengaturan suhu axilla 40oC. Setelah diberikan obat penurun panas dan selan 3 jam
kemudian suhu tubuhnya turun menjadi 37,2oC. pada siang hari berikutnya suhu tuuhnya
meningkat lagi 39,9oC dan tidak turun sampai normal sampai malam harinya meskipun
sudah diberikan obat penurun panas. Bila dugaan panas tersebut diatas disebabkan oleh
infeksi bakteri akut, maka pada pemeriksaan hapusan darah tepi di dapatkan hasil
a. Trombositopenia
b. Anemia berat
c. Menunjukkan hapusan darah pergeserah ke kiri
d. Laju endap darah memendek
e. Hemokonsentrasi
50. (gambar) seorang anak laki-laki 8 tahun datang ke poli anak dengan keluhan diare sejak 1
minggu yang lalu. Konsistensi feses pasien tersebut encer dan tidak ada ampas, tidak ada
darah, tidak ada lendir. Pada pemeriksaan laboratorium pada feses pasien ditemukan
a. Hospes intermediate
b. Accidental hospes
c. Dead-end hospes
d. Hospes definitive
e. ….. hospes
51. Seorang ibu membawa anaknya laki laki 5 tahun dengan keluhan timbul lepuhan berisi
cairan pada ketiak kanan sejak 3 hari yang lalu . awalnya berupa bercak merah ,
kemudian melepuh dan berisi cairan . pada pemeriksaan regio axilla dextra didapatkan
beberapa bula berdinding kendor , berisi cairan keruh kekuningan. Kulit disertai lesi
tampak merah , berbatas tidak jelas. Didapatkan kelenjar getah bening axilla dextra ,
nyeri tekan,. Pemeriksaan yang dapat menunjang diagnose pada pasien tersebut diatas
adalah
a. Pemeriksaan Gram
b. Pemeriksaan KOH
c. Pemeriksaan Giemsa
d. Pemeriksaan Histopatologi
e. Pemeriksaan Ziehel-Nelson
52. Seorang perempuan usia 25 tahun dibawa ke IGD RS karena pingsan setelah berteriak
ketakutan, saat dievaluasi ditemukan didekatkan terdapat suatu organisme yang dapat
dilihat dengan mata telanjang. Organisme tersebut …. Sebagai hewan beruas-ruas dengan
bentuk oval, tubuh bulat dengan kepala terdapat sepasang ….. dan sayap sepasang
….Distribusi organisme tersebut diatas paling banyak di
a. Australia
b. Amerika
c. Asia
d. Antartika
e. Eropa
53. Seorang perempuan usia 25 tahun dibawa ke IGD RS karena pingsan setelah berteriak
ketakutan, saat dievaluasi ditemukan didekatkan terdapat suatu organisme yang dapat
dilihat dengan mata telanjang. Organisme tersebut …. Sebagai hewan beruas-ruas dengan
bentuk oval, tubuh coklat dengan bercak putih, kepala terdapat sepasang antenna dan
tidak bersayap. Berdasarkan keterangan diatas kemungkinan organisme tersebut adalah
spesies
a. Periplaneta Americana
b. Blattela germanica
c. Blata orientalis
d. Dermacentor andersoni
e. Chrysomis bezziana
54. Seorang laki laki usia 30 tahun dirujuk ke RS pusat karena testisnya bengkak sebelah dan
beratnya mencapai 60 kg. berdasarkan pemeriksaan laboratorium didapatkan organisme
seperti benang dengan inti inti beraturan di sepanjang tubuhnya kecuali pada cephalic dan
ekor Periodisitasnya :
a. Nocturnal
b. Diurnal
c. Sub periodic nocturnal
d. Sub periodic diurnal
e. …… periodic
55. Manakah yang salah pada pernyataan tentang demam TIFOID di bawah ini?
a. Komplikasi perforasi didapatkan pada minggu ke 3 demam tifoid yang tidak adekuat
terapinya
b. Kultur darah sebaiknya dilakukan pada 2 minggu pertama pasien
c. Pemberian kortikosteroid ada tempatnya pada kasus komplikasi meningitis
d. Gejala klinis tifoid dominan pada bacterinemia
e. Quinolone merupakan terapi pilihan pada orang dewasa
56. Seorang wanita 22 tahun datang dengan keluhan batuk kering, sakit kepala, demam,
malaise sejak 2 hari lalu. Ia tampak sesak dan ada suara ronki . foto thorax tampak
infiltrasi tersebar di kedua lapangan paru. Kultur sputum tidak ditemukan bakteri.
Riwayat keluarga tidak ada yang sakit. Akan tetapi di kantor ada teman kerja yang sakit
dengan gejala yang sama . riwayat penyakit dahulu tidak pernah sakit serius . riwayat
makanan ia senang minum kopi. Riwayat pengobatan ia minum antihistamin ….. bila
alergi, senang minum…. 29 tahun. Seorang dokter muda akan menjalani program …. Di
pulau … supaya tidak terkena penyakit malaria, maka beliau sebaiknya minum
a. Primakuin
b. Klorokuin
c. Kuinin
d. Halo….
e. Kina
57. (GAMBAR) seorang laki laki berusia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan
gatal gtal disekitar alat kelamin. Gatal dikeluhkan seudah terjadi 3 minggu terakhir dan
belum diobati. Gatal terutama dirasakan pada malam hari. Keluhan didapatkan pula pada
beberapa teman … ada riwayat saling meminjam pakaian … teman yang tidur di Kasur
pasien. Pada pemeriksaan dermatologi didapatkan papul papul erritem multiple …
disekitar glands penis dan skrotum (lihat gambar diatas). Apakah terapi yang tepat
dilakukan untuk kasus diatas?
a. Permethrin cream 1%
b. Betamethasone dipropionate ointment 0,05%
c. Gentamicin ointment 0,1%
d. Permethrin cream 5%
e. Ketoconazole cream 2%
58. Kelainan laboratorium yang sering dijumpai pada penderita dengan typhoid fever adalah
a. Anemia
b. Leukopenia
c. Thrombocytopenia
d. Pansitopenia
e. Neutropenia
59. (GAMBAR) Seorang laki laki berusia 35 tahun ke puskesmas dengan keluhan gatal pada
telapak kaki sebelah kanan. Keluhan lesi kulit dirasakan semakin menjalar meluas di
kulit. Keluhan dirasakan 2 minggu yang lalu. Belum diobati. Tidak ada riwayat alergi
sebelumnya. Pasien ada riwayat pekerjaan sebagi tentara yang baru pulang penugasan
dan terdapat riwayat berkemah di daerah tepi sungai yang berpasir. Pada pemeriksaan
dermatologi didapatkan pada telapak kaki sebelah kanan terdapat papul eritem linear
memanjang ….. berkelok-kelok serta didapatkan bula pada salah satu ujung lesi kulit.
Diberikan pengobatan dengan albendazole 400mg selama 3 hari berturut-turut. Apakah
penyebab yang paling mungkin dari penyakit diatas?
a. Larva ancylostoma caninum
b. Cacing ancylostoma brazilliense
c. Cacing dracunculus medinensis
d. Larva sairo……….
e. Larva paragonimus westermani
60. Mekanisme kerja Albendazole adalah
a. Mempengaruhi DNA cacing
b. Membuat cacing lumpuh
c. Membunuh cacing dalam darah
d. Merusak kulit luar cacing
e. Merusak dinding membran sel
61. Seorang bayi prematur berusia 1 hari dengan bilirubin direk yang meningkat dirawat
diruang perawat bayi prematur ibudan pasien pernah minum obat antibiotikkombinasi
umum infeksi saluran kemih (ISK) satu minggu sebelum melahirkan. Apa penyebab
pasien mengalami kasus icterus tersebut ?
a. Tetracyclin
b. Amoxicilin
c. Azthromycin
d. Erythromycin
e. Sulfonamide
62. Dari symptom dan sign pada manifestasi klinis typhus abdominalis yang sering dijumpai
adalah
a. Diarhea
b. Splenomegali
c. Demam
d. Konstipasi
e. Abdominal pain
63. seorang laki laki berusia 32 tahun, datang ke unit gawat darurat dengan keluhan panas
sejak 1 minggu yang lalu, karakteristik panasnya naik-turun dan menggigil , sakit kepala,
mual muntah, nyeri pada seluruh badannya. Dokter memeriksa darah dan menemukan
bentuk spt berikut : apa peran manusia dalam siklus hidup organisme diatas?
a. Hospes intermediet
b. Hospes reservoar
c. Dead and hospes
d. Hospes definitif
e. vektor
64. Tn. A usia 67 th dirawat dengan diagnosis Decompensasio cordis derajad III karena …
pada pemeriksaan tekanan darah 110/70 mmhg, nadi 92x/min, suhu tubuh 37,3 C,
respiratori 32x/menit, kemudian Tn.A dilakukan operasi appendectomi, dan 6 jam pasca
operasi suhu tubuh meningkat menjadi 40 C peningkatan suhu tubuh ini akan
menyebabkan :
a. Penurunan berat badan
b. Meningkatkan frekuensi denyut nadi
c. Berkeringat banyak
d. Kesembuhan luka operasi terhambat
e. Peningkatan suhu tubuh dikerjakan per rectal
65. Synptom dibawah ini bukan merupakan symptom Typhoid Fever
a. Vaque abdominal discomion
b. Vomiting
c. Konstipasi disertai darah pada feces
d. Nyeri sendi
e. Batuk kering
66. Seorang ibu membawa anaknya, laki laki 5 tahun dengan keluhan timbul lepuhan berisi
cairan pada ketiak kanan sejak 3 hari yang lalu. Awalnya berupa bercak merah kemudian
melepuh dan berisi cairan . pada pemeriksaan regio axilla dextra didapatkan. Beberapa
bula berdinding kendor berisi cairan kuningan. Kulit disekitar lesi tampak merah berbatas
tidak jelas. Didapatkan pembesaran kelenjar getah bening axilla dextra. Nyeri tekan pada
pemeriksaan mikroskopis kasus tersebut diatas ditemukan
a. Coccus gram negatif, bergerombol seperti buah anggur
b. Coccus gram posistif, bergerombol seperti buah anggur
c. Coccus gram negatif berderet seperti rantai
d. Coocus gram positif berderet seperti rantai
e. Diplococcus gram negatif seperti biji kopi
67. Seorang laki laki 25 tahun ke poli dengan keluhan gatal, bengkak dan nyeri di sekitar
pantat dan kantong zakar. Dari anamnesis didapatkan riwayat bahwa sehari harinya
pasien mandi dan buang air besar di sungai. Pada pemeriksaan dermatologi didapat erosi
dan eksoriasi di regio inguinal dan gl.. disertai udema pada skrotum, terdapat abses yang
nyeri pada per… terdapat jaringan nekrotik dengan ma… .Apakah terapi yaang terdapat
pada kasus diatas?
a. Metronidazole 3x750mg selama 7 hari
b. Amoxicilin 3x500 mg selama 7 hari
c. Eritromicin 4x500 mg selama 7 hari
d. Doksisiklin 2x 100 mg selama 7 hari
e. Tetrasiklin 4x500 mg selama 7 hari
68. Tn. A usia 67 th dirawat dengan diagnosis Decompensasio cordis derajad III karena …
pada pemeriksaan tekanan darah 110/70 mmhg, nadi 92x/min, suhu tubuh 37,3 C,
respiratori 32x/menit dan hasil observasi pengukuran suhu tubuh Tn.A sepanjang hari
didapatkan hasil antara 37.2 – 37.3-37.1 dan 37.4 C kenaikan suhu tubuh pada pasien
sangat mungkin disebabkan oleh karena
a. Banyak berkeringat
b. Diperlukan pengukuran suhu rektal
c. Usia lanjut
d. Pengaruh obat obatan yang diminum
e. Waktu sirkulasi memanjang
a. Sarcoptesscabei
b. Pthirus pubis
69. Sdri. D usia 16 tahun dtang berobat kr poli peny. Dalam dengan keluhan panas badan
sejak 2 hari yll disertai nyeri ulu hati, mual, kadang muntah. Pada pem. Fisik didapatkan
BP 110/70mmHg, nadi 104 x/min, T 39,4%, nyeri tekan epigastric (+). Hasil LE darah
tepi Hb 12,6 g/Dl, PCV 41%, Leukosit 8.400, trombosit 144.000. Pada pemeriksaan
ulang darah tepi didapatkan hasil 16 g/dL, PCV 51%, leu 4.200, tromb 136.000, maka
dari pemeriksaan tsb sdri D menderita DBD yaitu didapatkannya tanda…
a. Penurunan jumlah trombosit
b. Peningkatan Hb
c. Mengalami dehidrasi berat
d. Penurunan jmlh leukosit
e. Peningkatan PCV lebih 20%
70. Sifat febris pada Thypoid Fever yaitu…
a. Intermittent
b. Continue
c. Cyclic
d. Remittent
e. Pel Ebstein Fever
71. Laki2, 24 th mengeluh demam sudah 5 hari. Dari PE dan pem. penunjang dokter
menyimpulkan bahwa pasien menderita DBD. Selain tanda2 pendarahan, maka yang
perlu dimonitor setiap hari adalah pemeriksaan…
a. Trombosit dan Hb
b. Trombosit dan PCV
c. Trombosit dan leukosit
d. Trombosit dan SGOT/SGPT
e. Trombosit dan LED
72. Adit 25th dirawat di bangsal perawatan penyakit dalam dgn diagnose Gastroentritis krn
bakteri, setelah diterapi dokter gejala dan keluhan yg berkaitan dgn diagnosanya
berangsur pulih. Namun 2 hair kemudian Adit mengalami febris kembali dan merasakan
sesak nafas, batuk dgn septum purulent. Dokter segera mengambil sputumnya, ditemukan
kuman dgn coccus gram positif dan setelah dilakukan pemeriksaan radiologis Adit
didiagnosa Pneumonia. Mikroorganisme penyebab yg mungkin dari infeksi yg
menyebabkan febris dan sesak…
a. Streptococcus pneumonia
b. Klebsiella pneumonia
c. Virus influenza subtype
d. Staphylococcus aureus
e. Mycobacterium tuberculosis
73. Apakah penyebab dari penyakit Eumycotic mycetoma?
a. Phialophora verrucose
b. Actinomycosis …
c. Madurella grissea
d. Sphorotris …
e. …
74. Nn. A usia 20 th datang ke puskesmas dalam keadaan penurunan kesadaran, gelisah dan
bicara ngelantur setelah terjatuh menjelang finish saat mengikuti lomba marathon 20km.
PE : BP 100/90mmHg PR 120x/min cepat dan kuat. Kulit terlihat kering tidak
berkeringat T 38,6oC RR30x/min
Untuk mencegah terjadinya komplikasi lebih lanjut, maka penlongan pertama yang
diberikan…
a. Diberikan obat penenang
b. Minum air dingin spy merasa lbh nyaman
c. Segera menurunkan suhu tubuh mendekati normal
d. Memberikan minuma air hangat supaya tenang
e. Memberikan asupan gizi yg cukup
75. Apa penyebab dari Infeksi Sporotrikosis?
a. …
b. Actinomycosis …
c. Madurella grissea
d. Microsporium canis
e. Sporotrix …
76. Perforasi usus sbg komplikasi Thypoid Fever sering ditandai dengan…
a. Penurunan temperatur scr mendadak
b. Kenaikan temperatur scr mendadak
c. Penurunan BP scr mendadak
d. Peningkatan BP scr mendadak
e. Kenaikan RR scr mendadak
77. Laki2 37 th datang dgn keluhan diare sejak 3 hari yll. Konsistensi feses pasien tsb encer,
tdk ada ampas, tdk ada darah, tdk ada lendir. Jika pada penderita yg mengalami diare
ditemukan organisme sbb pada pemeriksaan fesesnya.
Maka pernyataan yang paling sesuai dengan organisme tsb adalah…
a. Manusia berperan sbg dead end hospes
b. Hewan ternak sbg dead end hospes
c. Manusia sbg hospes intermediet
d. Manusia sbg hospes definitif
e. Sapi sbg hospes definitif
78. Seorang ibu membawa anaknya laki laki 5 tahun dengan keluhan timbul lepuhan berisi
cairan pada ketiak kanan sejak 2 hari lalu. Awalnya berupa bercak merah kemudian
melepuh dan berisi cairan. Pada pemeriksaan regio aksila dextra didapatkan bula
berdinding berisi cairan keruh kekuningan. Kulit disekitar lesi Nampak merah berbatas
tidak jelas. Didapatkan pembesaran kelenjar getah bening axila dextra. Nyeri tekan.
Penyebab penyakit tersebut adalah :
a. Staphylococcus aureus
b. Streptococcus aureus
c. Staphilococcus B hemolityc
d. Streptococcus B hemolityc
e. Staphylococcus epidirmis
79. Seorang wanita 55 tahun datang dengan keluhan kaki bengkak dan nyeri bila berjalan
sejak 3 hari lalu disertai demam. Pada pemeriksaan pedis sinistra didapatkan macula
extremitus berbatas jelas. Hangat dan nyeri saat diraba. Pada pemeriksaan terdapat post
multiple. Didapatkan kelenjar getah bening ingunalis sinistra nyeri tekan. Pemeriksaan
sederhana untuk mendeteksi
a. Pemeriksaan gram
b. Pemeriksaan giemsa
c. Pemeriksaan sediaan basah
d. Pemeriksaan kultur
e. Pemeriksaan tzank sel
80. Seorang wanita datang 55 tahun dengan keluhan kaki bengkak dan nyeri bila berjalan
sejak 3 hari yang lalu disertai demam. Pada pemeriksaan pedis sinistra didapatkan macula
edematous berbatas jelas hangat dan nyeri saat diraba . padapermukaan terdapat pustule
multiple. Didapatkan pembesaran kelenjar getah bening inguinalis sinistra. Nyeri tekan
Diagnosa yang tepat pada pasien tersebut adalah
a. Ektima
b. Impertigo krustosa
c. Impertigo bulosa
d. Erysipelas
e. selulitis
81. Seorang perempuan usia 26 tahun datang ke poli penyakit dalam RSAL dengan keluhan
diare sejak 2 minggu lalu. Konsistensi feses pasien tersebut encer dan tidak ada ampas,
tidak ada darah, tidak ada lendir, dan pemeriksaan feses pasien didapatkan organisme
dengan ciri berikut
Dari hasil pemeriksaan, terapi apa yang diberikan ?
a. Metronidazole
b. Albendazole
c. Gpyramicine
d. Ntazoxanide
e. prymethamin
82. apakah penyebab dari penyakit actinomycotic mycetoma ?
a. phialophora verrucose
b. actinomyces israelii
c. madurella grisea
d. sporothrix schenckii
e. microsporum canis
83. Reaksi widal pada Typhoid Fever sering didapatkan positif pada minggu ke
a. Pertama
b. Kedua
c. Ketiga
d. Keempat
e. Kelima
84. Aji, 20 tahun, dirawat dibangsal perawatan penyakit dalam dengan diagnose gastrocnemi
karena bakteri setelah diterapi dokter gejala dan keluhan yang berkaitan dengan
diagnosanya berangsur-angsur pulih namun setelah hari ke 3 mendadak Edwin mengalami
febris kembali dan merasakan sesak nafas, batuk dengan sputum purulent. Dokter segera
mengambil sampel sputumnya untuk diperiksa, ditemukan kuman berbentuk coccus gram
positif, dan setelah dilakukan pemeriksaan radiologi Aji didiagnosa pneumonia. Apabila
ditinjau dari faktor … , pneumonia ini disebabkan
a. Respon imun yang menurun
b. Lingkungan rumah sakit kurang bersih
c. Peralatan yang tidak steril
d. Tindakan dokter tidak benar
e. Bakteri yang resisten
85. Obat dibawah ini yang tidak digunakan pada pengobatan Typhoid Fever adalah
a. Chloramphenicol
b. Amoxcilin
c. Procain penicillin
d. Axithromycin (dicek lagi gak keliatan)
e. Ciprofloxacin
86. Pernyataan dibawah ini yang salah tentang patofisiologi demam?
a. IL-0 adalah salah sau contoh pyrogenic cytokinest
b. Cyclic AMP merangsang peningkatan thermoregulatory set point
c. Paracetamol bekerja menghambat PGE2
d. Toxin microba dapat langsung ….. pada cyclic AMP
e. Reaksi imun dapat merangsang produksi panas
87. Rose spot pada thyphoid fever sering didapatkan pada
a. Punggung
b. Kaki
c. Dada
d. Kepala
e. Lengan
88. Tes konfirmasi untuk dx HIV didaerah dengan prevalensi rendah menggunakan
a. Ag P24
b. Western Blot
c. Anti HBa
d. Anti HIV
e. HCV RNA
89. Aji, 20 tahun, dirawat dibangsal perawatan penyakit dalam dengan diagnose gastrocnemi
karena bakteri setelah diterapi dokter gejala dan keluhan yang berkaitan dengan
diagnosanya berangsur-angsur pulih namun setelah hari ke 3 mendadak Edwin mengalami
febris kembali dan merasakan sesak nafas, batuk dengan sputum purulent. Dokter segera
mengambil sampel sputumnya untuk diperiksa, ditemukan kuman berbentuk coccus gram
positif, dan setelah dilakukan pemeriksaan radiologi Aji didiagnosa pneumonia. Peristiwa
yang dialami aji termasuk
a. Komplikasi gastrocnemii
b. Infeksi nosokomial
c. Infeksi sekunder
d. Komplikasi pneumonia
e. Kesalahan diagnose
90. Samusi, 40 tahun menderita diare 1 hari yang lalu. Kemudian beliau pergi ke klinik umum,
dokter mendiagnosanya infeksi usus karena amoeba. Terapi yang sebaiknya diberikan
adalah
a. Paramomycin
b. Metronidazole -
c. Metronidazole
d. Metronidazole – Tinidazole
e. Metronidazole – Paramomycin
91. Fadli, 20 tahun didiagnosa dokter menderita abses hepar karena amoeba . Obat yang
digunakan sebagai terapi adalah
a. D
b. D
c. Paramomycin
d. Tinidazole
e. Ketoconazole
92. Manakah yang salah pada pasangan pattern disease dan demam dibawah ini ?
a. Typhoid fever – remitten
b. Lymphoma – Pel Ebstein …
c. …
d. Dengue – biphasic
e. ……
93. Seorang laki-laki usia 36 tahun dirujuk ke RS Pusat karena testisnya bengkak sebelah dan
besarnya mencapai 60 kg. Berdasarkan pemeriksaan laboratorium didapatkan organisme
seperti benang dengan inti-inti beraturan disepanjang tubuhnya kecuali pada cephal dan
ekor. Ciri morfologi stadium organisme diatas dibedakan berdasarkan
a. Spesies
b. Genus
c. Family
d. Ordo
e. Kelas
94. Penderita wanita usia 28 tahun mengeluh badannya panas pada jam 14.00. pada
pengukuran suhu sekitar 40C. setelah diberikan obat penurun panas dan selang 3 jam
kemudian suhu tubuhnya turun menjadi 37.2C. pada siang hari berikutnya suhu tubuhnya
meningkat lagi 39.8C. dan tidak turun sampai normal sampai malam harinya meskipun
sudah diberikan obat penurun panas. Pada pemeriksaan oleh dokter diduga
penyebabdemamnya adalah oleh karena disebabkan infeksi virus, yaitu didapatkan pada
anamnesis
a. Panas badan dirasakan terutama pada malam hari
b. Suhu tubuh meningkat mendadak
c. Menggigil disertai keringat banyak
d. Demamnya jumat-kumatan setelah minum obat antipiretik
e. Tanpa disertai batuk dan pilek
95. Seorang wanita 55 tahun dating dengan keluhan kaki bengkak dan nyeri bila berjalan
sejak 3 hari yang lalu disertai demam. Pada pemeriksaan pedis sinistra didapatkan macula
eritematus berbatas jelas, hangat, dan nyeri saat diraba. Pada permukaannya terdapat
pustula multiple. Didapatkan pembesaran kelanjar getah bening inguinalis sinstra, nyeri
tekan. Komplikasi yang dapat terjadi pada pasien tersebut diatas adalah
a. Syok anafilaksis
b. Glomerulonephritis
c. Infeksi sekunder
d. Infeksi jamur
e. Angioderma
96. Apakah pemeriksaan jaringan yang khas dari penyakit Chromomycosis?
a. Pseudopodia
b. Sel yeast dalam makrofag
c. Spherule dalam jaringan terinfeksi
d. Sel sklerotik yang hiperpigmentasi
e. Granula dan ulserasi dan pembengkakan lesi
97. Ketoconazole jika diberikan dengan dosis tinggi pada Udin, 25 tahun dan jangka lama
maka
a. …
b. Hipertrofi prostat
c. Ginekomasti
d. Alopecia (kebotakan)
e. Penurunan hormone testosterone
98. Obat yang dapat dikonsumsi sebagai terapi untuk mengatasi serangan akut malaria
maupun sebagai kemoprofilaksis akibat infeksi plasmodium yang tidak resisten terhadap
klorokuin adalah
a. Meflokuin
b. Primakuin
c. Klorokuin
d. Kuinin
e. artamisin
99. Wanita 17 tahun mengeluh demam sejak 2 hari yang lalu. Demam tinggi terus-menerus.
Pasien juga mengeluh nyeri ulu hati dan nyeri sendi. Batuk (-) sesak (-), buang air kecil
lancar, tidak anyang-anyangen. Pada pemeriksaan fisik : Mata = sklera ikterik (-),
T=120/70 mmHg, nadi 112 b/min, Suhu 38.8C, RR 24 x/min. tes rumple leede(+).
Pemeriksaan penunjang Hb = 11,8 mg/dl, Leukosit = 3.600/ml, trombosit = 85.000.
diagnose banding yang masih mungkin adalah
a. DHF, chikungunya, typhoid fever, pneumonia
b. Chikungunya, hepatitis, malaria, demam dengue
c. DHF, typhoid fever, viral influenza, ISK
d. Demam dengue, typhoid fever, viral influenza, chikungunya
e. DHF, chikungunya, viral pneumonia, typhoid fever
100. Seorang wanita 55 tahun dating dengan keluhan kaki bengkak dan nyeri bila
berjalan sejak 3 hari yang lalu disertai demam. Pada pemeriksaan pedis sinistra
didapatkan macula eritematus berbatas jelas, hangat, dan nyeri saat diraba. Pada
permukaannya terdapat pustula multiple. Didapatkan pembesaran kelanjar getah bening
inguinalis sinstra, nyeri tekan Untuk identifikasi kuman dan memilih antibiotic yang
paling ideal adalah dengan menggunakan pemeriksaan
a. Hapusan darah tepi
b. Pengecatan gram dan cairan bula
c. Kultur dan sensitivitas
d. Pengecatan gram dan darah tepi
e. Polymerase chain reaction
101. Diantara tes serologis / laboratorium yang paling cepat memberikan hasil adalah
a. Tes widal
b. Tubex tes
c. Typhi …
d. Gall culture
e. IgM anti typhoid
102. Apakah kelebihan utama fluoroquinin sebagai terapi pilihan typhoid fever?
a. Efektif terutama pada … (NAR) di Asia
b. Angka … yang rendah
c. Dapat digunakan pada anak-anak
d. Tidak berinteraksi dengan antasida
e. Tidak diperlukan penyesuaian dosis pada gangguan ginjal
103. Untuk follow-up /monitor pengobatan antiretroviral (ARV) pada penderita AIDS
digunakan pemeriksaan lab
a. Western blot
b. Absolute Neotrophile count
c. IgM antiHCV
d. Limfisit CD4
e. Kadar anti HIV
104. Nyeri kepala didapatkan pada typhus dan biasanya terjdi pada
a. 1 hari pertama
b. 2 hari pertama
c. 3 hari pertama
d. 4 hari pertama
e. 5 hari pertama
105. Mekanisme terjadinya perforasi usus pada Typhoid Fever adalah
a. Hyperplasi, nekrosis, ulcerasi, perforasi
b. Hyperplasi, ulcerasi, nekrosis, perforasi
c. Nekrosis, hiperplasi, ulcerasi, perforasi
d. Ulcerasi, nekrosis, hyperplasi, perforasi
e. Ulcerasi, hyperplasi, nekrosis, perforasi
106.
Seorang berusia 10 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal-gatal di seluruh tubuh.
Gatal dikeluhkan sudah terjadi 2 bulan terakhir dan belum diobati. Keluhan didapatkan bula
pada seluruh anggota keluarga yang terdiri dari ayah, ibu, kakak, dan adik dari pasien ini.
Kondisi gizi anak kurang, badan kurus. Pada pemeriksaan dermatologi ditemukan papul-
papul eritem multiple (..) tersebar di area lipatan seperti ketiak, umbilicus, gland penis,
skrotum. Disertai dengan adanya krusta yang tebal pada bagian wajah, telinga, lengan dan
tungkai. Pada pemeriksaan ditemukan burrow di sekitar papul-papul. Apakah diagnosis klinis
yang tepat untuk kasus di atas?
a. Scabies
b. Norwegian scabies
c. Tinea corporis
d. Dermatitis seboroik
e. Pediculosis capitis
107. Masa inkubasi Typhoid Fever adalah
a. 2-8 hari
b. 3-10 hari
c. 6-15 hari
d. 5-21 hari
e. 7-25 hari
108. Seorang laki-laki berusia 36 tahun dirujuk ke RS Pusat karena testisnya bengkak
sebelah dan beratnya mencapai 60kg. berdasarkan pemeriksaan laboratorium didapatkan
organisme seperti benang dengan inti-inti beraturan di sepanjang tubuhnya, kecuali pada
cephal dan ekor. Bentuk umum dewasanya seperti
a. Daun
b. Pita
c. Tabung
d. Benang
e. Karet
109. Seorang anggota mariner usia 30 tahun. Mengeluh panas tinggi sebelum
menggigil, berkeringat banyak setalah 4 hari pulang dari daerah hiperendemis malaria.
Bila ternyata dari hasil pemeriksaan laboratorium darah orang tersebuh didapatkan
plasmodium falciparum posituf. Maka terdapat resiko terjadinya malaria cerebral oleh
karena adanya
a. Jumlah retikulosit tidak meningkat
b. Terjadi hipersplenisme
c. Siklus eritrosit berulang
d. Schizogoni di deep kapiler
e. Perkawinan mikro dan makro gamet
110. Sifat umum yang bukan merupakan sifat kuman Salmonella Typhi adalah
a. Motil, gerakan negative
b. Anaerob
c. Fermentasi lactose
d. Resisten terhadap garam
e. Fermentasi glukosa
111. Manakah yang salah pada patofisiologi demam TIFOID di bawah ini?
a. Achormydria meningkatkan kemungkinan infeksi Salmonella Typhi
b. IgM merupakan respon imunitas mukosa yang muncul pada infeksi Salmonella Typhi
c. Hyperplasi plek peyer termasuk reaksi hipersensitifitas tipe lambat
d. Pada usus halus dominan terjadi akumulasi monosit pada infeksi Salmonella Typhi.
e. Hepatosplenomegali diduga berhubungan dengan recruitment monosit
112. Seorang laki-laki berusia 36 tahun dirujuk ke RS Pusat karena testisnya bengkak
sebelah dan beratnya mencapai 60kg. berdasarkan pemeriksaan laboratorium didapatkan
organisme seperti benang dengan inti-inti beraturan di sepanjang tubuhnya, kecuali pada
cephal dan ekor. Stadium yang dimaksud dalam kasus di atas adalah
a. L I
b. L II
c. L III
d. L IV
e. Mikrofilaria
113. seorang anak perempuan berusia 15 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan
gatal di sela-sela jari tangan. Gatal dikeluhkan sudah terjadi 2 minggu terakhir dan belum
diobati. Keluhan didapatkan pada beberapa teman seasramanya. Ada riwayat saling
meminjam pakaian dan teman yang tidur di kasur pasien. Pada pemeriksaan dermatologi
didapatkan papul-papul eritem multiple diskret di sekitar sela-sela jari tangan (lihat
gambar diatas). Pada pemeriksaan ditemukan burrow di sekitar papul-papul. Apakah
pemeriksaan penunjang yang tepat dilakukan untuk kasus diatas?
a. Pengecatan giemsa
b. Pengecatan Ziehl Neelsen
c. Pemeriksaan KOH 10%
d. Pengecatan PAS
e. Pemeriksaan NaCl 0.9%
114.
Seorang laki-laki usia 20 tahun datang dengan keluhan bengkak pada daerah ekstremitas bawah
kanan sejak 2 minggu yang lalu. Penderita sudah berobat namun belum ada perbaikan. Dari
biopsi jaringan yang bengkak menunjukkan adanya gambaran sebagai berikut.
Organisme apa yang ditemukan pada pemriksaan feses diatas?
a. Sporokista Cryptosporidium
b. Sporokista Isospora
c. Ookista Sarcocysts
d. Ookista Isospora
e. Kista Sarcocysts
115. Seorang anggota marinir usia 30 tahun, mengeluh panas tinggi setelah menggigil, berkeringat
banyak setelah 4 haripulang dari daerah hiperendemis malaria.
Pengobatan infeksi malaria dengan terapi ACT dan Primaquin menurut KEMENKES RI, oleh
karena obat golongan Artemisinin:
a. Sangat efektif untuk plasmodium vivax
b. Harganya sangat murah
c. Dapat mematikan semua spesies dan stadium plasmodium malaria
d. Dapat diminum setiap 3 hari sekali
e. Mencegah terjadinya siklus ekso-eritrositer ulang
116. Sdri. D, usia 16 tahun, datang berobat ke Poli Penyakit Dalam dengan keluhan panas badan sejak
2 hari yang lalu disertai nyeri ulu hati, mual, dan kadang muntah. Pada pemeriksaan fisik,
didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, nadi 104 x/min, suhu tubuh 39.40C. nyeri tekan
epigastrium (+). Hasil pemeriksaan laboratorium darah tepi: Hb 12.6 g/Dl, PCV 41%, leukosit
8.400, trombosit 144.000
Untuk pemeriksaan harian terhadap Sdri. D perlu diwaspadai kemungkinan terjadinya
perdarahan yaitu:
a. Epistaksis tertelan
b. Menstruasi berlebihan
c. Perdarahan gusi pada waktu sikat gigi
d. Petechiae di daerah perut
e. BAB hitam dan keras
117. Seorang dokter muda (DM) sedang melakukan anamnesa terhadap pasien laki-laki berusia 22
tahun yang baru pindah ke kota ini. Ia dlam keadaan sehat dan prima, tetapi menggunakan alat bantu
dengar di kedua telinga karena kehilangan pendengaran frekuensi tinggi. DM meminta keterangan
tentang kemungkinan penyebab kasus tersebut. Pasien bercerita pada saat usia 19 tahun ia mengalami
infeksi berat dan diberi antibiotika oleh dokter. Ia tidak dapat mengingat obat yang diminumnya.
Berdasar kasus tersebut apa dugaan obat yang diberikan ke pasien?
a. Gentamicin
b. Ceftriaxone
c. Ampicillin + Sulbactam
d. Levofloxacine
e. Cefotaxime
118. Seorang perempuan usia 25 thn dibawa ke IGD RS karena pingsan setelah berteriak
ketakutan. Saat dievakuasi ditemukan didekatnya suatu organisme yang dpt dilihat dg mata
telanjang. Organisme tsb ditengarai sbg hewan berus-ruas dg bentuk oval, tubuh coklat dg
bercak putih, kepala tdp sepasang antena dan tidak bersayap. Organsme tsb termasuk order...
a. Hemiptera
b. Orthoptera
c. Hympnoptera
d. Diptera
e. Leptoptera
119. Nn. A, umur 21 thn dtg ke uskesmas dlm keadaan penurunan kesadaran, gelisah, dan
bicara melantur setelah terjatuh menjelang finish saat mengikuti lomba maraton sejauh 20km.
Pada pemeriksaan fisik dideapatkan TD 100/90mmHg, nadi 120x/min cepat dan kecil, kulit
terlihat kering tidak berkeringat, suhu tubuh 38,6°C, pernafasan 30x/min. Pada pemeriksaandi
IGD didapatkan suhu tubuh terukur 41,9°C per-axilar. Temperatur yang tinggi ini dapat
menyebabkan terjadinya...
a. Kulit kering
b. Tidak keluar keringat
c. Kontraksi otot berlebih
d. Penurunan kesadaran
e. Kerusakan protein sel otak
120. Seorang perempuan penderita HIV berusia 26 thn, dtg ke puskesmas dg keluhan diare spt
air tanpa ada darah sejak 5 hari yg lalu. Dari pemeriksaan feses pasien yg dicat dg pengecatan
tahan asam yang dimodifikasi didapatkan organisme dg karakteristik sbg berikut. Dari
gampbaran tsb, kemungkinan pybnya adalah...
a. C.belli.
b. Babesia
c. Giardia lamblia
d. Entamoeba histolytica
e. Cryotosporidium parvum
121. Seorang perempuan usia 25 thn dibawa ke IGD RS karena pingsan setelah berteriak
ketakutan. Saat dievakuasi ditemukan didekatnya suatu organisme yang dpt dilihat dg mata
telanjang. Organisme tsb ditengarai sbg hewan berus-ruas dg bentuk oval, tubuh bulai dg,
kepala tdp sepasang antena dan sayap sepasang bulai. Berdasarkan keterangan tsb,
kemungkinan organisme tsb adalah spesies...
a. Blatella germanica
b. Bombix mori
c. Periplaneta americana
d. Culex
e. Blatta orientalis
122. Pada penderita typhoid ‘chronic carrier’ bacil typhoid sering tinggal di...
a. Paru
b. Vessica fellea
c. Vessica urinaria
d. Ductus choleducus
e. Duodenum