Anda di halaman 1dari 5

LAPORAN KAMPUNG KB DI KABUPATEN/KOTA ..............................

POK
NAMA TANGGAL
NO. KECAMATAN PKB ADA/
DESA/KAMPUNG KB PENCANANGAN
TIDAK

JUMLAH
POKJA POKTAN
RUMAH DATAKU
JUMLAH SUDAH DAPAT BKB BKR
(ADA/TIDAK)
POKJA DILATIH SOSIALISASI SBLM SSDH SBLM SSDH
..... Orang ..... Orang ..... Orang ..... Orang ..... Orang ..... Orang ..... Orang
POKTAN
SUMBER PESERTA KB AKTIF
BKL UPPKS PIK-R
DANA
SBLM SSDH SBLM SSDH SBLM SSDH SBLM SSDH
..... Orang ..... Orang ..... Orang ..... Orang ..... Orang ..... Orang ..... Orang ..... Orang
INTERVENSI LINTAS SEKTO
MKJP KB PRIA KPS
PELAKSANA
SBLM SSDH SBLM SSDH SBLM SSDH
..... Orang ..... Orang ..... Orang ..... Orang ..... Orang ..... Orang Dinas .......
INTERVENSI LINTAS SEKTOR
TANGGAL
BENTUK INTERVENSI
PELAKSANAAN
Bantuan tanaman toga ....

Anda mungkin juga menyukai