Nama : Windy Anggesti

Nim : 17301048

1. Perubahan persepsi sensori b.d obstruksi kerusakan ditelinga tengah

DS:
- Merasakan sesuatu melalui indra pendengaran
DO:
- Respon tidak sesuai
- Distorsi sensori
- Konsentrasi buruk
Intervensi :
O :
- Periksa status mental,status sensori, dan tingkat kenyamanan (mis. Nyeri dan
kelelahan )
T :
- Diskusikan tingkat toleransi terhadap beban sensori (mis..bising, kelelahan)
- Batasi stimulus lingkungan (mis. Cahaya, suara, aktivitas)
E:
- Ajarkan cara meminimalis stimus (mis.megatur pencahayaan ,ruangan,megurangi
kebisingan, mambatasi lingkngan )
K :
- Kolaborasi pemberian obat yang mempegaruhi pesepsi stimulus

2. Resiko injuri b.d kurangnya daya pendengaran menurunnya persepsi auditorius

Ds:
- Pasien mengatakan nyeri di dalam telinga pada tulang mastoid
- Pasien mengatakan merasa penuh ditelinga
Do:
- Kelaina membrane timpani
- Cairan yang keluar dari telingah
Intervensi :
O:
 - Kaji ulang riwayat kesehatan yang lalu dan dokumentasikan bukti yang
menunjukkan adanya penyakit medis, diagnosa keperawatan serta perawatannya.
- Kaji ulang yang didapat dari pengkajian tentang rutin.
- Identifikasi ada sumber- sumber agensi untuk membantu menurunkan faktor risiko.
Identifikasi risiko biologis, Lingkungan dan prilaku serta hubungan timbal balik
N:
- Rencanakan monitor risiko kesehatan dalam jangka panjang.
- Rencanakan tindak lanjut strategi.
E:
- Menginstruksikan faktor risiko dan rencanakan untuk mengurangi faktor risiko
Menggunakan rancangan dan tujuanyang saling menguntungkan dengan tepat
C:
- Diskusikan dan rencanakan aktivitas- aktivitas yang melibatkan risiko terkait dengan
individu atau kelompok.

3. Ansietas b.d ancaman status terkini: nyeri yang semakin memberat: menurun nya daya
pendengaran
DS:
- Merasa khawatir akibat dari kondisi yang dihadapi
DO:
- Sulit tidur
- Tampak gelisah
Intervensi :
O:
- Identifikasi penurunan tingkat energi, ketidak mampuan berkonsenterasi, atau
gejala lain yang menganggu kemampuan kongnitif
T :
- Ciptakan lingkungan tenang dan tampa gangguan dengan pencahayaan dan suhu
ruangan nyaman jika memungkikan
- Berikan informasi tetulis tentang persiapan dan rosedur teknik relaksasi
E :
- Jelaskan tujuan, manfaat,batasan dan jenis relaksasi yang tersedia
- Ajurkan mengambil posisi nyaaman
- Ajurkan sering megulangi atau melatih teknik yang dipilih
C :
- Kolaborasi pemberian obat /medis lainny
 WOC

Bakteri dan VIrus

Otitis Media

Pengobatan tidak Tekanan udara Pengobatan

tuntas, episode pada telinga tidak
berulang tengah (-) tuntas
episode
berulang
Infeksi
Infeksi berlanjut Retrasi membran
berlanjut
sampai ke timponi
dpt sampai
telinga
ke telinga

Hantaran
- Tinnitus kolesteatom
Terjadi erosi pd suara/udar - Penurunan fungsi
kanalis a yang pendengran
- Tuli konduktif
semiserkularis diterima ringan
menurun mastoidektomi
Pengobatan tidak

Vertigo/pusing tuntas, episode

berulang
Ansietas

R. injury Gangguan
persepsi
sensori
pendengaran