Vignette T.Ichsan - 1807101030036

BAGIAN/SMF PULMUNOLOGI
FK UNSYIAH/BLUD RSUD Dr.ZAINOEL ABIDIN

Sekretariat : Bagian/SMF Pulmunologi FK Unsyiah/RSUD Dr. Zainoel Abidin
JL. Tgk. M. DaudBeureueh No.108 Banda Aceh, Telp : (0651) 28155
Data Diri Dokter Muda

Nama Dokter Muda T. Ichsan
NIM/Email/HP 180710103036/teukuichsan2015@gmail.com/081397069383
Stase di Bagian Pulmonologi
Tanggal Stase 2 September 2019 - 5 Oktober 2019
Data Diri Pasien
Nama Pasien Tn. RI
Jenis Kelamin Laki-laki
Umur 66 tahun
No. CM 1222022
Alamat Aceh Besar
Soal CBT Comprehensive
Soal No. 3
Laki-laki, 66 tahun dibawa ke rumah sakit dengan keluhan sesak nafas,
sesak sudah dirasakan sejak ±1 bulan yang lalu, sesak muncul tidak tentu
waktu dan memberat ketika banyak beraktivitas. Sesak berkurang jika
pasien berbaring ke arah kiri. Pasien mengeluhkan nyeri dada kiri saat
menarik napas. Pasien tidak memiliki riwayat penurunan berat badan dan
Vignette keluhan berkeringat pada malam hari. Riwayat merokok 20 batang per hari
selama 45 tahun. Dari pemeriksaan vital sign didapatkan tekanan darah
110/70 mmHg, nadi 82 x/menit, frekuensi nafas 28 x/menit, suhu 36,3oC.
Dari pemeriksaaan fisik thoraks didapatkan inspeksi dada simetris, palpasi
kedua paru simetris, fremitus kanan normal dan fremitus kiri menurun,
perkusi didapatkan sonor di lapangan paru kanan dan redup pada lapangan
paru kiri, serta pada auskultasi paru kiri didapatkan suara nafas tambahan
berupa rhonki. Pada foto thoraks didapatkan gambaran perselubungan yang
menutupi paru kiri.
Pertanyaan Diagnosis yang paling mungkin untuk kasus diatas adalah ?
Pilihan Jawaban A. Tumor Paru
B. Empiema
C. Efusi Pleura
D. Edema paru
E. Abses Paru
Jawaban A. Tumor Paru
Referensi Danususanto H. 2010. Ilmu Penyakit Paru. Jakarta : Hipokrates
Mengetahui,
Kepala Bagian/SMF Pulmunologi Dokter DPJP Pulmunologi
FK Unsyiah/RSUD Dr. Zainoel Abidin FK Unsyiah/RSUD Dr. Zainoel Abidin
dr. Herry Priyanto Sp.P(K), FISR, FAPSR dr. Teuku Zulfikar, Sp.P(K), FISR
NIP. 19690130 200312 1 004 NIP. 19690222 200112 1 001

Data Diri Pasien
Nama Pasien Tn. BAA
Umur 66 tahun
No. CM 1222022
Alamat Aceh Besar
Soal No. 4
Seorang laki-laki berusia 54 tahun mengeluh sesak, batuk sejak 1 bulan
yang lalu dan memberat sejak 1 minggu lalu, .disertai dengan dahak
berwarna putih sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan disertai nyeri dada sebelah
kiri, nyeri berkurang saat berbaring ke kiri. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 130/90 mmHg, nadi 110 x/I, RR 28x/I, suhu
Vignette axillar 37°C, terdapat rhonki basah (+) dan wheezing (+). Pemeriksaan
inspeksi Toraks sinistra ketinggalan gerak, perkusi redup, suara vesikuler
menurun. Pada foto thorax tampak sinus costoprenikus kiri tumpul, dan
terdapat perselubungan opak (air fluid level) pada thorax sinistra, gambaran
opasitas mengikuti perubahan posisi.
Pertanyaan Tatalaksana yang tepat dilakukan selanjutnya pada pasien adalah ?
Pilihan Jawaban A. Pungsi Pleura
B. Kortikosteroid inhalasi
C. Antibiotik per oral
D. Inhalasi B2 agonist
E. Furosemid
Jawaban A. Pungsi Pleura
Referensi Mansjoer A, Triyanti K. 2013. Kapita Selekta Kedokteran Edisi IV.
Jakarta : Media Aesculapius FKUI
Mengetahui,
dr. Herry Priyanto Sp.P(K), FISR, FAPSR dr. Teuku Zulfikar, Sp.P(K), FISR
NIP. 19690130 200312 1 004 NIP. 19690222 200112 1 001

Data Diri Pasien
Nama Pasien Tn. MA
Umur 56 tahun
No. CM 1219395
Alamat Banda Aceh
Soal No. 5
Seorang laki-laki dibawa ke IGD RSUDZA dengan keluhan sesak napas
yang dialami sejak 1 bulan yang lalu, sesak semakin memberat sejak 1
minggu ini. Sesak semakin memberat saat pasien melakukan aktivitas,
namun sesak tidak dipengaruhi oleh cuaca dingin. Pasien merasa lebih
nyaman pada saat posisi miring ke kiri dan duduk. Pasien juga mengeluhkan
Vignette batuk berdahak dan nyeri dada . Riwayat asma tidak ada. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 90x/I, RR 30x/I, suhu
axillar 36.6°C. Inpeksi tampak dada kiri tertinggal saat bernafas, palpasi
stem fremitus dada kiri melemah, perkusi redup, auskultasi terdengar
vesikuler pada dada kiri yang melemah sampai menghilang. Pada foto
thorak menunjukkan perselubungan elips line pada paru kiri. Dan trakea
terdorong ke sisi yang sehat,
Pertanyaan Diagnosis yang paling mungkin untuk kasus diatas adalah ?
Pilihan Jawaban A. Pneumonia
B. Pneumothorak kiri
C. Efusi pleura kiri
D. Tuberkulosis
E. Bronkitis
Jawaban C.Efusi Pleura Kiri
Referensi Mansjoer A, Triyanti K. 2013. Kapita Selekta Kedokteran Edisi IV.
Jakarta : Media Aesculapius FKUI
Mengetahui,
dr. Herry Priyanto Sp.P(K), FISR, FAPSR dr. Nurrahmah Yusuf, M.Ked (Paru), Sp.P
NIP. 19690130 200312 1 004 NIP. 19780620 200504 2 001

Data Diri Pasien
Nama Pasien Tn. UJ
Umur 49 tahun
No. CM 1211721
Alamat Banda Aceh
Soal No. 1
Seorang laki-laki dibawa ke IGD RSUDZA dengan keluhan batuk berdarah
sejak 2 bulan yang lalu, dengan warna coklat pekat. Awalnya dahak
berjumlah ± 20 cc namun sekarang ± 5 cc. Pasien mengeluhkan nyeri dada,
demam dirasakan pasien hilang timbul sejak 3 hari yang lalu. Saat ini pasien
sulit menelan dan mengeluh bengkak di leher, sehingga nafsu makan
Vignette berkurang. Pasien juga mengalami penurunan berat badan hingga 5 kg
dalam 1 bulan terakhir, tidak disertai keringat malam.
Padapemeriksaanfisikdidapatkantekanandarah 120/90 mmHg, nadi 82x/I,
RR 20x/I, suhu axillar 38,7°C, inspeksi dada kiri dan kanan tampak
simetris, palpasi stem fremitus kiri dan kanan sama, perkusi dada kanan
redup, auskultasi vesikuler dada kanan melemah. Foto thoraks
menunjukkan adanya kesan massa solid pada paru kanan dengan ukuran
lebih dari 1cm dengan tepi ireguler.
Pertanyaan Pemeriksaan radiologis yang menjadi baku emas dalam menegakkan
diagnosis dan metastasis penyakit kasus di atas adalah
Pilihan Jawaban A. CT scan thorax non kontras
B. Foto thorax AP
C. Foto thorax PA
D. TTNA CT guide
E. USG Thorax
Jawaban D. TTNA CT Guide
Referensi Danususanto H. 2010. Ilmu Penyakit Paru. Jakarta : Hipokrates
Mengetahui,
dr. Herry Priyanto Sp.P(K), FISR, FAPSR dr. Herry Priyanto Sp.P(K), FISR, FAPSR
NIP. 19690130 200312 1 004 NIP. 19690130 200312 1 004

Data Diri Pasien
Nama Pasien Tn. AA
Umur 56 tahun
No. CM 1028576
Alamat Aceh Timur
Soal No. 2
Seorang laki-laki 74 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan sesak nafas
yangsemakin memberat sejak satu hari yang lalu. Dari anamnesis pasien
mengeluhkan sering batuk namun tidak berdahak .Pasien merupakan
perokok lama sejak 50 tahun yang lalu sebanyak kurang lebih1-2 bungkus
per hari. Dari hasil pemeriksaan fisik, TD: 140/90 mmHg, RR= 28x/menit,
Vignette nadi = 104 x/menit, otot bantu napas (-). Pemeriksaan thorax tampak
pergerakan dinding simetris, palpasi stem fremitus kanan dan kiri dalam
batas normal, perkusi sonor pada lapangan paru, auskultasi vesikuler (+/+),
ronkhi(-/-), wheezing (+/+). Pada pemeriksaan radiologi didapatkan
gambaran hiperlusen pada kedua lapangan dengan sudut costoprenicus
tajam dan diafragma sedikit mendatar.
Pertanyaan Pemeriksaan penunjang yang paling tepat untuk menegakkan diagnosis
klinis keluhan di atas adalah
Pilihan Jawaban A. Spirometri
B. EKG
C. Foto thorax AP
D. CT scan thorax
E. Kultur sputum
Jawaban B. Spirometri
Referensi Perhimpunan Dokter Paru Indonesia. 2011. Pedoman Diagnosis Dan
Tatalaksana PPOK. Jakarta: PDPI.
Mengetahui,
dr. Herry Priyanto Sp.P(K), FISR, FAPSR dr. Herry Priyanto Sp.P(K), FISR, FAPSR
NIP. 19690130 200312 1 004 NIP. 19690130 200312 1 004

Vignette T.Ichsan - 1807101030036

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Vignette T.Ichsan - 1807101030036

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

BAGIAN/SMF PULMUNOLOGI

FK UNSYIAH/BLUD RSUD Dr.ZAINOEL ABIDIN

Data Diri Dokter Muda

Data Diri Dokter Muda

Data Diri Dokter Muda

Data Diri Dokter Muda

Data Diri Dokter Muda

Anda mungkin juga menyukai