KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SYIAH KUALA

BAGIAN PULMONOLOGI DAN
ILMU KEDOKTERAN RESPIRASI
Jl. Tgk. M. DaudBeureueh No.108 Banda Aceh
-in
Data Diri Dokter Muda
Nama Dokter Muda Novi intan melani

NIM/Email/HP 1507101030103 / noviintanm@yahoo.com 082164830361

Stase di Bagian PULMONOLOGI

Tanggal Stase 29 Agustus 2016 01 oktober 2016

Data DiriPasien
Nama Pasien Tn. HI

Jenis Kelamin Laki-laki

Umur 68 tahun

No. CM 0-77-27-74

Soal 1 Seorang laki-laki berusia 68 tahun, rujukan dari puskesmas lamteuba

dengan keluhan sesak nafas. Sesak sudah dirasakan sejak pagi hari SMRS.
Sesak semakin bertambah berat. Sebelumnya pasien mengeluhkan batuk
yang sudah lama tidak hilang. Akhir-akhir ini batuk berdahak bewarna
hijau dan nyeri dada hilang timbul. Pasien memiliki riwayat merkok
kurang lebih 30 tahun. jumlah rokok perhari 24 batang. Menurut indeks
brinkmann pasien masuk dalam kategori perokok berat. Pemeriksaan fisik
didapatkan kesadaran compos mentis, TD 180/70 mmHg, denyut nadi
99x/menit, frekuensi napas 32 x/menit dan suhu 36,2OC. Dari pemeriksaan
fisik paru didapatkan, tampak dada simetris, Fremitus taktil kanan
melemah dibandingkan kiri, perkusi hipersonor di paru kiri dan suara
vesikuler di kedua lapangan paru, suara nafas tambahan tidak ada. Dari
foto thoraks didapatkan daerah hiperlusen avascular pada inferior
hemithorax kiri Pada trakea tidak ada deviasi.
Pertanyaan Apakah diagnosa yang tepat pada pasien ini?

Pilihan Jawaban A. Hematothorax sinistra ec. PPOK eksaserbasi akut

B. Efusi Pleura sinistra ec. PPOK eksaserbasi akut
C. Hematothorax dextra ec. PPOK eksaserbasi akut
D. Pneumotorax sinistra ec. PPOK eksaserbasi akut
Kunci Jawaban D. Pneumotorax sinistra ec. PPOK eksaserbasi akut
Referensi Literatur Perhimpunan Dokter Paru Indonesia. 2015. Pedoman Diagnosis Dan
Penatalaksanaan di Indonesia. Jakarta: PDPI.

Mengetahui
Mengetahui
Koordinator Pendidikan
Dokter Penanggung Jawab Pasien

dr. Nurrahmah Yusuf, M. Ked (Paru) Sp.P Dr.dr. Mulyadi, Sp.P(K)

NIP. 19780620 200504 2 001 NIP. 19620819 199002 1 001
 KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SYIAH KUALA
BAGIAN PULMONOLOGI DAN
ILMU KEDOKTERAN RESPIRASI
Jl. Tgk. M. DaudBeureueh No.108 Banda Aceh
-in
Data Diri Dokter Muda
Nama Dokter Muda Novi intan melani

NIM/Email/HP 1507101030103 / noviintanm@yahoo.com 082164830361

Stase di Bagian PULMONOLOGI

Tanggal Stase 29 Agustus 2016 01 oktober 2016

Data Diri Pasien

Nama Pasien Tn. N

Jenis Kelamin Laki-laki

Umur 51 tahun

No. CM 1-09-85-86

Soal 2 Seorang laki-laki berusia 51 tahun, datang dengan keluhan sesak nafas.
Pasien dirujuk dari RS Citra Husada dengan diagnosis TB Paru+ PPOK.
Pasien mengeluhkan sesak nafas sejak 7 hari SMRS. Sesak dirasakan
semakin memberat hingga pasien tidak dapat tidur. Pasien lebih nyaman
jika dalam posisi duduk. Pasien juga mengalami penurunan berat badan
kurang lebih 5 kg sejak 1 bulan SMRS. Riwayat berkeringat malam sejak
kurang lebih 2 bulan yang lalu. Pasien juga tidak mau berbicara dan
batuk. Pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran compos mentis, TD 140/90
mmHg, denyut nadi 112x/menit, frekuensi napas 32x/menit dan suhu
36,6OC. Dari pemeriksaan fisik paru didapatkan, kedua dada simetris saat
statis dan dinamis. Fremitus taktil sulit dinilai, didapatkan perkusi redup
pada lapangan paru atas hemithoraks sinistra, vesikuler melemah pada
paru kiri dan kanan, ronki basah kasar di kedua lapangan paru, wheezing
tidak ada. Dari foto thoraks didapatkan infiltrat di paru kanan dan kiri
bagian atas, sudut kostoprenichus tajam.
Pertanyaan Pemeriksaan penunjang apa yang dapat dilakukan untuk mengkonfirmasi
diagnosa kasus diatas ?

Pilihan Jawaban A. Biopsi paru

B. Kultur darah
C. Kultur Sputum
D. BTA sputum SPS
Kunci Jawaban D. BTA sputum SPS
Referensi Literature Perhimpunan Dokter Paru Indonesia. 2015. Pedoman Diagnosis Dan
Penatalaksanaan di Indonesia. Jakarta: PDPI.
Mengetahui Mengetahui
Koordinator Pendidikan Dokter Penanggung Jawab Pasien

dr. Nurrahmah Yusuf, M. Ked (Paru) Sp.P

Dr.dr. Mulyadi, Sp.P(K)
NIP. 19780620 200504 2 001 NIP. 19620819 199002 1 001
 KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SYIAH KUALA
BAGIAN PULMONOLOGI DAN
ILMU KEDOKTERAN RESPIRASI
Jl. Tgk. M. DaudBeureueh No.108 Banda Aceh
-in

Data Diri Dokter Muda

Nama Dokter Muda Novi intan melani

NIM/Email/HP 1507101030103 / noviintanm@yahoo.com 082164830361

Stase di Bagian PULMONOLOGI

Tanggal Stase 29 Agustus 2016 01 oktober 2016

Data Diri Pasien

Nama Pasien Tn. MC

Jenis Kelamin Laki-laki

Umur 56 tahun

No. CM 1-09-85-37

Soal 3 Seorang pasien datang dengan keluhan sesak nafas yang dirasakan sejak
kurang lebih 2 bulan yang lalu dan memberat dalam 2 minggu terakhir. Sesak
nafas disertai nyeri dada terutama pada dada kanan. Sesak tidak dipengaruhi
oleh cuaca atau aktivitas. Nyeri dada dirasakan ketika pasien batuk dan
berkurang jika pasien berbaring miring ke kanan. Penurunan berat badan
kurang lebih 4 kg dalam 1 bulan terakhir. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
TD 130/90 mmHg, HR 98x/menit, RR 24x/menit, temperatur 37,5oC. Pada
pemeriksaan thorax didapatkan asimetris dengan pergerakan dada kanan
tertinggal, stem fremitus kanan melemah dibandingkan yang kiri, perkusi
redup pada hemithorax kanan dan sonor pada hemithorax kiri. Pada
pemeriksaan auskultasi didapatkan suara vesikuler melemah pada hemithorax
kanan bagian bawah. Pada foto thorax didapatkan perselubungan homogen
pada bagian bawah lapangan paru kanan. Sudut kostofrenikus kanan tumpul.
Pertanyaan Apakah tindakan paling tepat pada kasus diatas?

Pilihan Jawaban A. Sputum BTA

B. Darah Rutin
C. Spirometri
D. Pemasangan WSD

Kunci Jawaban D. Pemasangan WSD

Referensi Literature Perhimpunan Dokter Paru Indonesia. 2015. Pedoman Diagnosis Dan
Penatalaksanaan di Indonesia. Jakarta: PDPI.
Mengetahui Mengetahui
Koordinator Pendidikan Dokter Penanggung Jawab Pasien

dr. Nurrahmah Yusuf, M. Ked (Paru) Sp.P

Dr.dr. Mulyadi, Sp.P(K)
NIP. 19780620 200504 2 001 NIP. 19620819 199002 1 001
 KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SYIAH KUALA
BAGIAN PULMONOLOGI DAN
ILMU KEDOKTERAN RESPIRASI
Jl. Tgk. M. DaudBeureueh No.108 Banda Aceh
-in

Data Diri Dokter Muda

Nama Dokter Muda Novi intan melani

NIM/Email/HP 1507101030103 / noviintanm@yahoo.com 082164830361

Stase di Bagian PULMONOLOGI

Tanggal Stase 29 Agustus 2016 01 oktober 2016

Data Diri Pasien

Nama Pasien Tn. E

Jenis Kelamin Laki-laki

Umur 20 tahun

No. CM 1-10-25-74

Soal 4 Seorang pasien laki-laki berusia 20 tahun datang dengan penurunan

kesadaran. Penurunan kesadaran sudah dialami sejak 3 hari yang lalu.
Sebelumnya pasien mengeluhkan sakit kepala yang hebat dan sudah
dirasakan sejak kurang lebih 3 bulan yang lalu. Pasien juga mengalami
demam dan batuk berdarah. Sebelumnya pasien pernah dirawat di RS Aceh
Tamiang dengan diagnosis kejang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
kesadaran somnolen, TD 86/49 mmHg, HR 141x/menit, RR 20x/menit,
temperatur 37,8oC. Pada pemeriksaan thorax didapatkan bentuk dada simetris
saat statis dan dinamis, stem fremitus kanan dan kiri sama, perkusi sonor
pada kedua lapangan paru. Pada pemeriksaan auskultasi tidak didapatkan
suara rhonki dan wheezing pada kedua lapangan paru. Hasil darah rutin
hemoglobin : 13,2 g/dl dan leukosit : 13.700/mm3. Dari hasil foto torax
didapatkan perselubungan inhomogen pada lapangan paru kanan
Pertanyaan Apakah diagnoosa yang paling tepat pada pasien ini?

Pilihan Jawaban A. HAP

B.TB paru
C. VAP
D. CAP
Kunci Jawaban D .CAP
Referensi Literature Perhimpunan Dokter Paru Indonesia. 2015. Pedoman Diagnosis Dan
Penatalaksanaan di Indonesia. Jakarta: PDPI.
Mengetahui Mengetahui
Koordinator Pendidikan Dokter Penanggung Jawab Pasien

dr. Nurrahmah Yusuf, M. Ked (Paru) Sp.P Dr.dr. Mulyadi, Sp.P(K)

NIP. 19780620 200504 2 001 NIP. 19620819 199002 1 001
 KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SYIAH KUALA
BAGIAN PULMONOLOGI DAN
ILMU KEDOKTERAN RESPIRASI
Jl. Tgk. M. DaudBeureueh No.108 Banda Aceh
-in

Data Diri Dokter Muda

Nama Dokter Muda Novi intan melani

NIM/Email/HP 1507101030103 / noviintanm@yahoo.com 082164830361

Stase di Bagian PULMONOLOGI

Tanggal Stase 29 Agustus 2016 01 oktober 2016

Data Diri Pasien

Nama Pasien Tn. AM

Jenis Kelamin Laki-laki

Umur 73 tahun

No. CM 1-09-40-62

Soal 5 Seorang pasien laki-laki berusia 73 tahun rujukam dari RS Lhokseumawe

dengan keluhan batuk berdarah sejak 1 hari SMRS. Keluhan dialami hanya 1
kali. Batuk berdarah bewarna merah segar. Selain itu pasien juga
mengeluhkan adanya benjolan di dada kiri. awalnya sebesar kelereng dan
sekarang sebesar bola tenis. Nyeri dada dirasakan sejak 4 bulan terakhir. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, HR 102x/menit, RR
22x/menit, temperatur 36,6oC. Pada pemeriksaan dada didapatkan bentuk
dada asimetris dengan dada kiri tertinggal, stem fremitus kiri melemah
dibandingkan yang kanan, perkusi redup pada dada kiri dan sonor pada dada
kanan, pada pemeriksaan auskultasi didapatkan suara vesikuler melemah
pada dada kiri. Dari foto thoraks didapatkan perselubungan homogen
diseluruh lapangan paru kiri.
Pertanyaan Apakah diagnosa yang tepat untuk kasus diatas ?

Pilihan Jawaban A. Efusi pleura dextra ec keganasan

B. Efusi pleura sinistra ec keganasan
C. Efusi pleura sinistra ec infeksi
D. Efusi pleura dextra ec infeksi
Kunci Jawaban B. Efusi pleura sinistra ec keganasan
Referensi Literature Perhimpunan Dokter Paru Indonesia. 2015. Pedoman Diagnosis Dan
Penatalaksanaan di Indonesia. Jakarta: PDPI.
Mengetahui
Koordinator Pendidikan Mengetahui
Dokter Penanggung Jawab Pasien

dr. Nurrahmah Yusuf, M. Ked (Paru) Sp.P Dr.dr. Mulyadi, Sp.P(K)

NIP. 19780620 200504 2 001 NIP. 19620819 199002 1 001