Resume Kasus Keperawatan Jiwa

Minggu, pertama tanggal 23-29 Desember 2019

Penemuan kasus tanggal 26 Desember 2019

Seorang perempuan berinisial Ny. N, usia 17 tahun datang ke UGD

Puskesmas IV Denpasar Selatan untuk melakukan perawatan luka post apendiktomi
hari ke-6, pasien mengatakan ia merasa cemas karena baru saja dilakukan operasi
apendiktomi pada hari Sabtu minggu lalu di salah satu rumah sakit, saat dikaji oleh
doker pasien mengatakan sebelum operasi apendiktomi pasien sudah sering
mengalami sakit pada perutnya namun ia tidak menindak lanjutinya pasien lupa
kapan awal mengalami sakit perut secara mendadak pasien hanya mengingat ±
sebulan lalu perutnya sering kambuh sakit sampai pada hari Sabtu 21 Desember ia
mengalami sakit perut hebat dan dilarikan ke rumah sakit, sampai disana dokter
mengatakan bahwa pasien mengalami usus buntu dan keadaan usus buntunya sudah
pecah sehingga harus dilakukan prosedur operasi. Pada hari Senin tanggal 23 pasien
sudah sempat melakukan kontrol perawatan luka di UGD Puskesmas IV Denpasar
Selatan, jadwal kontrol ulangan harusnya hari Rabu tanggal 25, karena hari Natal
maka pasien dating keesokan harinya, pasien juga mengeluhkan luka operasinya
masih sakit susah untuk bergerak dan berjalan. Dari hasil pemeriksaan TTV:
Tekanan Darah: 132/83 mmHg, Suhu: 36,70C, Nadi: 74x/menit. Intervensi yang
diberikan yaitu perawatan luka dan KIE disarankan pasien untuk menjaga lukanya
agar tidak terkena air, jangan mengangkat benda berat, jangan banyak melakukan
aktivitas yang berat untuk mempercepat proses penyembuhan, evaluasi pasien
dapat mengulan semua KIE yang di anjurkan dengan baik.

Untuk menanggulangi ansietas pasien maka diberikan asuhan keperawatan

terapi relaksasi dengan :

O : Identifikasi teknik relaksasi yang efektif digunakan

N : ciptakan lingkungan tenang dan nyaman untuk pasien

E : anjurkan pasien untuk mengambil posisi yang nyaman, dan anjurkan pasien
untuk rileks

K:-

Evaluasi pasien setelah diberikan asuhan keperawatan dan anjurkan klien

utuk melakukan teknik-teknik relaksasi untuk mengurangi ansietas pasien.4