PEMERINTAH KABUPATEN WAY KANAN

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN KEC. BARADATU

SEKOLAH DASAR NEGERI 01 SETIANEGARA
TERAKREDITASI B
NSS : 1011 2031 1002 NPSN : 10806993
NPWP : 00.572.277.2-321.000

Alamat : Jl. Gajah Mada No. 2 Setianegara Kec. Baradatu Kab. Way Kanan KP. 34761

SURAT KETERANGAN
Nomor : 420/ /III.01/02.02.03/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : WARDOYO, S.Pd
NIP : 19630302 198808 1 001
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SDN 01 Setianegara Kec. Baradatu Kab. Way Kanan

Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama : FATIR NUR RAHMAN
Tempat Tanggal Lahir : Way Kanan, 08 Maret 2013
Anak ke : 1 (Satu)
Nama Orang Tua :
Ayah : Wahyu Setio Utomo
Ibu : Sari Handayani
Alamat : Kampung Setianegara RT. 002 RW. 001 Baradatu – Way Kanan
Sekolah : SDN 01 Setianegara Kec. Baradatu Kab. Way Kanan

Bahwa siswa tersebut di atas adalah benar diterima menjadi siswa baru kelas 1 (Satu) SDN 01
Setianegara Kecamatan Baradatu Kabupaten Way Kanan.

Demikian surat keterangan ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Setianegara, Juli 2019

Kepala SDN 01 Setianegara,

WARDOYO, S.Pd
NIP. 19630302 198808 1 001