37. Pada kasus dengan trauma multiple, 39. Apabila pasien telah didiagnosa dengan
sering kita lakukan tindakan penanganan osteosarcoma high grade. Apakah terapi
pasien dengan prinsip DCO. Apakah awal yang akan anda lakukan?
kepanjangan DCO?
a. Amputasi definitif
a. Damage calculated orientation
b. Kemoterapi
b. Damage control orthopaedic
c. Radioterapi
d. Anti nyeri e. Spiral fracture
e. Berdoa
Seorang anak laki-laki usia 10 tahun jatuh
Seorang pria, usia 30 tahun, dating saat bermain memanjat pohon. Dia jatuh
dengan keluhan nyeri pada bahu kanan dengan tangan menopang badan.
setelah mengalamai kecelakaan lalu Seketika itu juga dia merasa nyeri di siku
lintas. Pasien tampak sehat, dapat berdiri tangannya. Pasien dibawa ke RSUD oleh
sendiri, tetapi mengalami nyeri di bahu orang tuanya. Pada pemeriksaan
kanan yang sangat. Pada pemeriksaan didapatkan adanya edema dan nyeri di
didapatkan adanya hematom pada area siku tangan kanan. Pada pemeriksaan
bahu kanan dan pasien tidak dapat fisik didapatkan adanya hematom pada
menggerakan bahu kanannya karena sisi anterior fossa cubiti dan edema. Pada
nyeri. gambaran xray didapatkan gambar fraktur
komplit pada area superior dari fossa
40. Apakah penanganan pertama yang dapat olecranon humerus dextra
anda lakukan pada pasien ini untuk
mengurangi nyeri? 43. Apakah komplikasi yang sering terjadi
a. Pasang arm sling apabila fraktur ini tidak ditangani dengan
b. Pasang spalk baik?
c. Injeksi anti nyeri a. Malunion
d. Aplikasikan coaptation slab untuk b. Non union
imobilisasi sendi c. Pseudoarthrosis
e. Persiapan untuk ORIF d. Gunstock deformity
e. Valgus instability
41. Bagaimana cara cek patensi saraf
axillary? 44. Yang termasuk pathological fracture
a. OK sign adalah :
b. Thumb up sign a. Fraktur pada orang tua
c. Sensasi berkurang pada area lengan b. Fraktur akibat infeksi
bawah c. Fraktur pada orang muda yang
d. Sensasi berkurang pada area menderita fibrosarcoma pada tulang
regimental badge d. Fraktur pada anak-anak yang
e. Sensasi berkurang pada seluruh menderita ewing sarcoma
lengan e. Semua benar
42. Yang termasuk low energy fracture adalah 45. Bone healing process pada fraktur upper
a. Transverse fracture extremity orang dewasa adalah :
b. Oblique fracture a. 3 minggu
c. Segmental fracture b. 6 minggu
d. Butterfly fracture c. 9 minggu
d. 12 minggu b. Epemberian antibiotic dosis tinggi
e. Semua salah c. Pemberian kortikosteroid dosis tinggi
d. Semua benar
46. Fraktur yang sering nonunion adalah :
a. Transverse fracture 50. Setelah 1 hari, pasien belum mengalami
b. Oblique fracture adanya perubahan bermakna pada kedua
c. Segmental fracture tungkai bawah. Apakah pemeriksaan yang
d. Butterfly fracture dapta dilakukan untuk memastkan
e. Spiral fracture berhentinya suatu syok spinal?
a. Cek reflek patologis
47. Yang termasuk fraktur yang stabil adalah : b. Cek reflek fisiologis
a. Transverse fracture c. Cek tanda rangsan meningeal
b. Oblique fracture d. Cek reflek bulbocavernosus
c. Segmental fracture e. Cek fungsi motoric dan sensorik
d. Butterfly fracture pasien
e. Spiral fracture
51. Wanita 34 tahun, dibawa ke RS dengna
48. Which one of the following is a special test keluhan sesak napas dan nyeri dada
for meniscus? kanan. Sebelumnya pasien mengalami
a. Anterior drawer test kecelakaan. TD 90/50, HR 98x, RR 26x.
b. Posterior drawer test Inspeksi dinding dada asimetris,
c. Valgus varus stress test ketinggalan bernapas di sebelah kanan,
d. Lachman test jejas (-) . Perkusi dull sebelah kanan.
e. McMurray test, joint line tenderness, Auskultasi melemah dikanan. Diagnosis
apley yang mungkin :
a. Haematothorax
Seorang buruh kasar diantar pasca b. Cardiac tamponade
kecelakaan kerja, pasien jatuh dari lantai c. Efusi pleura
2 dengan posisi punggung menimpa d. Simple pneumothorax
tanah terlebih dahulu. Pasien merasakan e. Tension pneumothorax
nyeri hebat pada punggung, sejajar
dengan T12 dan mengeluhkan tidak dapat 52. Seorang laki-laki 35 tahun dating ke IGD
menggerakan kedua tungkai bawah dan setelah mengalami kecelakaan ditabrak
tidak dapat merasakan apa-apa. oleh motor saat berjalan kaki. Tampak
lengan kiri atas bengkak dan nyeri. Pasien
49. Pada kondisi seperti ini, apakah terapi tidak mampu ekstensi thumb, wrist dan
yang dapat diberikan sebelum pasien ekstensi elbow. Dari xray arm didapatkan
dirujuk ke pusat perawatan yang lebih fraktur spiral distal humerus. Cidera saraf
memadai? apa yang kemungkinan terjadi pada
a. Pemberian analgetik pasien tersebut
a. Saraf radialis cm serta soft tissue coverage tampak luka
b. Saraf ulnaris kotor dengan tulang menonjol keluar
c. Saraf medianus akibat KLL. Foto radiologi fraktur 1/3
d. Saraf musculocutanes tengah femur. Kemungkinan diagnosis
e. Saraf axillary lengkap
a. Fraktur femur kanan 1/3 tengah
Laki-laki 20 tahun datang ke klinik anda b. Fraktur femur kanan dengan vulnus
dengna keluhan benjolan di lutu kanan laceratum
dengan nyeri yang tidak tertahankan, c. Fraktur femur kanan dengan luka
terutama pada malam hari. Pasien terbuka grade IIIC
menyangkal riwayat trauma, tetapi d. Fraktur terbuka femur kanan 1/3
mengatakan pernah ikut temannya pijat tengah grade IIIA
dan setelah pijat dirasakan ada nyeri di e. Fraktur femur + infeksi + luka terbuka
lutut tersebut. Benjolan membesar dari grade IIIB
seukuran kelereng hingga seukuran bola
tenis dalam waktu kurang dari 2 bulan. 55. First treatment priority in patient with
Dilakukan pemeriksaan rontgen dan multiple injuries is :
didapatkan adanya gambaran reaksi a. Airway maintenance
periosteal dengan lesi blastik pada distal b. Bleeding control
femur. c. Circulatory volume restoration
d. Splinting of fractures
53. Yang manakah yang mendeskripsikan e. Reduction of dislocation
lokasi terjadinya osteosarcoma pada 56. You are the first to see a patient in the
frekuensi yang menurun? hospital emergency room following an
a. Axial skeleton – distal femur- proximal auto accident. The patient is obviously
tibia- proximal humerus seriously injured with fracture of both
b. Distal femur – proximal tibia – proximal femurs and is in apparent shock. As your
humerus – axial skeleton initial treatment you would
c. Proximal tibia – proximal humerus – a. Check for hemorrhage and, while
distal femur – axial sekelton doing this, have a plasma expander
d. Proximal humerus – proximal tibia – started IV
distal femur- axial skeleton b. Splint fractures while rapid cross-
e. Proximal tibia – axial skeleton – distal matching is performed and then start
femur – proximal humerus whole blood IV
paling sering distal femur, prox tibia, prox c. Check for adequate airway and, when
humerus this is assured, go to treat shock
less common spine, pelvis carniofascial d. Give morphine sulphate and straighten
and splint the legs while you page the
54. Pasien 35 tahun masuk ke RS dgn anesthetist to check his general shock
keluhan nyeri dan luka terbuka sekitar 6 therapy
e. Do a complate physical to determine Penatalaksanaan yang tepat pada pasien
the extent of his injuries tersebut, kecuali
a. Stimson
57. The last thing to occur in fracture healing b. Milch maneuver
is c. Hipocrates maneuver
a. Inactivation of periosteum and d. Allis maneuver =reverse bigelow
endosteum e. Kocher maneuver
b. Re-establishment of normal vascular
supply 61. Sensibilitas nervus apakah yang diperiksa
c. Regaining full joint motion pada web space digit 1 dan 2 pedis?
d. Remodeling of the haversian systems a. Superficial peroneus
into oriented longitudinal systems b. Soleus
e. Removal of internal callus to re- c. Saphenous
establosh the marrow canal d. Deep peroneus
e. Sural
58. Claw hand deformity of hand in
Volksmann’s ischaemic contracture is due 62. Which cervical vertebrae that has an
to involvement of odontoid process?
a. Skin a. Atlas
b. Fascia b. Axis
c. Nerves c. C3
d. Muscles d. C5
e. Tendonds e. C7
59. A 40 year old man sustains a scapular 63. Which bone is not one of innominate =
body fracture after an all-terain vehicle fused bones of the pelvis?
accident. Which of the following is the a. Sacrum
most commonly associated injury? b. Ischium
a. Chest injury c. Pubis
b. Clavicle fracture d. Illium
c. Glenohumeral dislocation e. All of the abive
d. Humeral fracture
e. Axillary nerve injury 64. A patient with hemorrhagic shock already
administered crystalloid fluid challenge
60. Seorang wanita 45 tahun masuk rumah regiment and shows no response, next
sakit dengna keluhan nyeri pada bahu step should be :
kanan setelah mengankat benda berat, a. Using inotropic drugs
tiba-tiba pasien terjatuh dan bahu kanan b. Administer blood product
tidak bisa digerakan. Dari hasil xray c. Insert central venous catheter to
didapatkan dislokasi anterior shoulder. measure central venous pressure
d. Repeat crystalloid fluid challenge with 68. A 23 years old man is evaluated in the
echocardiography monitoring emergency room department after a
e. Perform a CPR driving accident. Radiographs reveal
bilateral jumped facets at C6-7.
65. Where is the most common site for Examination reveals no motor function
Herniated Nucleus Pulposus in Adult? below the C7 level. There is some
a. Cervical vertebrae maintained sensation in the lower
b. Thoracal vertebrae extremities. What is the patient’s current
c. Lumbar vertebrae grade on the ASIA (American Spinal Injury
d. Thoracolumbar Associaion) impairment scale
e. Cerviothoracal a. ASIA A
b. ASIA B
66. What are the progession stages of c. ASIA C
Herniated Nucleus Pulposus? d. ASIA D
a. Extrusion, prolapse, sequestratopm, e. ASIA E
disc degeneration
b. Extrusion, sequestration, prolapse, 69. Which of the following is correct?
disc degeneration a. Montegia fracture is Distal 1/3 ulan
c. Disc degeneration, extrusion, fracture with radial head dislocation
prolapse, sequestration b. Galeazzi fracture is distal 1/3 radial
d. Disc degeneration, sequestration, shaft fracture with distal radioulnar
extrusion, prolapse dislocation
e. Disc degeneration, prolapse, c. Nursemaid elbow is radial head
extrusion, sequestration dislocation and very common in adult
d. Boxer fracture is metacarpal fracture
67. A 30 years old male patient was admitted most commonly happen in the 2nd and
to the hospital after a motor vehicle 3rd metacarpal (5th and 4th metacarpal)
accident. He was bleeding profusely due e. All of the above
to open fracture of the right femur, blood
loss was predicted about 1800 ml the 70. The most common distal humerus
patient was lethargic and irritable. BP fractures in pediatric patients are :
80/50, pulse 155 bpm, RR 35x. What was a. Supracondylar fractures
the assessment of Circulation in the b. Single column (condyle) fractures
primary survey? c. Bicolumn fractures
a. Hemorrhagic shock class I d. Coronal shear fractures
b. Hemorrhagic shock class II e. Capitellum fractures
c. Hemorrhagic shock class III
d. Hemorrhagic shock class IV 71. What is the clinical appearance of patient
e. Hemorrhagic shock class V with posterior hip dislocation?
a. Internal rotation, adduction, extension
b. Internal rotation, adduction, flexion d. Froment sign : adductor pollicis longus
c. Internal rotation, adduction, extension e. Finkelstein test : tenosynovitis
d. External rotation, abduction, flexion
e. Exterlan rotation, adduction, flexion 75. Acceptable alignment of tibia, excep
a. < 5 degree varus valgus angulation
72. Deep posterior compartment of the leg are b. < 10 degree anterior posterior
innervated by : angulation
a. Deep peroneal nerve anterior c. >1 cm shortening
compart d. >50% cortical apposition
b. Supervicial peroneal nerve lateral e. No rotational malalignment, <10 drjt yg
compartment benarnya
c. Tibial nerve deep post compart
d. Sciatic nerve pos 76. The most preferred treatment of fracture
e. Common peroneal nerve of neck of femur in a young person is
a. Herniarthoplasty
A 46 years old right hand dominant man b. Total hip treatment
came with complaint of right palm c. Conservative treatment
numbness and tingling sensation since 4 d. ORIF screwing
months ago, there are no complaint on e. Sliding hip screw fra intertrochanter
patient forearm. No history of trauma.
Patient work as a secretary. During the 77. A 50 years old man was admitted in
physical examination, the numbness emergency ward due to pain and swelling
located on the palm, patient thumb, index on both of his legs following a motor-
finger, middle finger, and half of the ring vehicle accident. The patient was anxious
finger. in admission, blood pressure was 80/50,
HR 130x. bilateral femurs fracture
73. What is the probable diagnosis of this suspected from your examination. What
patient? point of primary survey that will be
a. Carpometacarpal osteoarthritis managed by application of long back
b. Carpal tunnel syndrome slab?
c. Wrist fracture a. Airway
d. Flexor carpi radialis tenosynovitis b. Breathing
e. Cubital tunnel syndrome c. Circulation
d. Disability
74. What is the most appropriate physical e. Exposure
examination for this patient?
a. Phalen test 78. The stages of fracture healing by frost
b. Piano key : instability of druj by push 1989?
ulna up and down a. Stages of haematoma – stage of
c. Scaphoid shift : instability of SLL granulation tissue – stage of callus –
stage of remodeling – stage of a. Transverse fracture
modelling b. Oblique fracture
b. Stage of haematoma – stage of c. Segmental fracture
granulation tissue – stage of callus – d. Butterfly fracture
stage of modelling – stage of e. Spiral fracture
remodeling
c. Stage of haematoma – stage of callus 83. Apakah tindakan yang dapat dilakukan
– stage of granulation tissue – stage of pada pasien dengan simfisiolisis tanpa
remodeling adanya tanda-tanda gangguan
d. Inflammation – repair- remodeling hemodinamik?
e. Repair – inflammation – remodeling a. Pemasangan pelvic binder
b. Pemasangan external fiksasi
79. Low energy- extra articular – distal radius c. ORIF
fracture with dorsal displacement of the d. Resusitasi agresif
distal fragment is called : e. Tirah baring lama
a. Die punch fracture : fossa lunate
b. Barton’s fracture : intraarticular 84. Which of the following is the 6th extensor
radioulnar joint compartment of the forearm?
c. Chauffeur’s fracture : radial syloid fx a. EPB 1st
d. Colle’s fracture b. ECU
e. Smith’s fracture c. EDC4th
d. EDC and EIP 4th
80. There are many complication of fracture e. EPB and APL 1st
neck femur, except?
a. Deep vein thrombosis 85. Which of the following doesn’t belong in
b. Pneumoniae muscles of the harmstring?
c. Pulmonary embolism a. Biceps femoris short head
d. Paraplegia b. Biceps femoris long head
e. Avascular necrosis c. Semimembranosus
d. None of the above
81. To test the motor level of L5, we ask the e. All of the above
patient to
a. Flex their hip 86. Below are functions of meniscus, except
b. Extend their knee a. Plays role in sensory feedback for joint
c. Dorsoflex their ankle position
d. Extend their big toe b. Help distribute synovial fluid across
e. Plantarflex their ankle the articular surfaces
c. Help create congruity between curved
82. Which is high energy fracture plateaus and flat condyles, which
configuration increases stability
d. Absorb 50% in extension or 80% in below.
flexion of forces across femorotibial
joint
e. None of the above
a. Type I e. Stage V
b. Type II
c. Type III 90. Osteosarcomas can be divided into
with pain left groin since 1 week ago. On a. Proximal 1/3 of the humerus
hematoma, and tenderness on the left c. Proximal 1/3 of the tibial and distal 1/3