SOAL UJIAN FINAL TEORI BLOK MUSCULOSKELETAL (30 Desember 2015)

wanita 27 tahun dengan keluhan nyeri punggung, keringat malam, penurunan berat
badan. pemfis ditemukan gibbus tanpa defisit neurologis.
1. penyakit sering ditemukan pada...
a. thoraco-lumbal
b. thoracal
c. lumbal
d. cervical
e. sacral
2. pilihan terapi yang tepat, KECUALI..
a. INH 5-15 mg/kgBB/ oral
b. rifampicin 10-15 mg/kgBB/ oral
c. surgical therapy
d. pirazinamid 25- 35 iv
e. ethambutol 15-20 mg/kgBB/ oral
3. indikasi operasi, KECUALI
a. defisit neurologis
b. cervical segmen abses
c. stabil vertebra tanpa kifosis
d. gagal kemoterapi 3-6 bulan
e. -----------------

seorang anak usia5 bulan datang dengan kaki pengkor (CTEV).

4. penanganan awal adalah...

a. serial case
b. plester ----
c. operasi jar. lunak
d. operasi tulang
e. operasi tulang dan jar. lunak
5. kelainan pada CTEV antara lai
a. ankle joint plantar flexi/equines
b. subtalar joint inversion/varus
c. adduksi forefoot
d. a dan b benar
e. a, b, dan c benar

wanita 46 tahun jari manis tangan kanan saat diluruskan ada suara krik-krik dan bengkak
pada dasar jari.

6. kelainan penyakit ini

a. A1 pulley
b. A2 pulley
c. A3 pulley
 d. A4 pulley
e. A5 pulley
7. pemeriksaan finklestein positif pada
a. trigger finger
b. de’queirvein
c. dupuiterns kontraktur
d. epichondylitis medial
e. ephycondilitys lateral

wanita 64 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada tangan kanan disertai rasa
kebal dan kesemutan pada jari telunjuk. keluhan bertambah hebat pada malam hari. pemfis
ditemukan adanya atrofi otot thenar.

8. kasus diatas menggambarkan kelainan pada

a. N. radialis
b. N. ulnaris
c. N. medianus
d. N. axilaris
e. N. musculocutaneous
9. otot yang diinervasi oleh nervus yang mengalami kelainan antara lain, KECUALI
a. m. abductor policis brevis
b. m. opponens policis
c. m. flexor policis longus
d. m. adductor policis
e. m. palmaris longus
10. kecurigaan terjadinya spinal injury terutama pada kondisi..
a. kecelakaan dengan kecepatan tinggi
b. multiple trauma
c. defisit neurologis
d. a dan c benar
e. a, b, dan c benar
11. tipe dari spinal injury antara lain
a. compression fractur
b. distraction flexion injury
c. distraction extension injury
d. b dan c benar
e. a, b, dan c benar

pria 35 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan nyeri dengan luka terbuka sekitar 6 cm,
kotor, tulang menonjol keluar. pada pemeriksaan radiologi didapati fraktur 1/3 tengah
os.femur.

12. diagnosis pasien ini

a. fraktur kanan 1/3 tengah
b. fraktur kanan valnus laceratum
 c. fraktur kanan terbuka grade 3
d. fraktur terbuka femur kanan 1/3 grade 3
e. fraktur femur + infeksi + luka terbuka grade 3
13. penanganan awal...
a. debridement
b. ORIF
c. pemasangan screw and plate
d. pemasangan intramedullary nail
e. pemasangan gips
14. komplikasi yang terjadi apabila keadaan diatas tidak ditangani dengan tepat adalah..
a. malunion
b. nonunion
c. ostheomyelitis
d. paralisis
e. OA
15. setelah 2 tahun pasca terapi dengan baik, pasien telah mulai fase proses penyembuhan
tulang, yaitu
a. soft callus
b. hard callus
c. inflamasi
d. hematom
e. osifikasi
16. fraktur radius distal..
a. colles dan smith
b. fraktur monteggi
c. fraktur galleazi
d. fraktur hoffman
e. fraktur jefferson
17. bila pasien tersebut pada pemeriksaan lebih lanjut ditemukan nyeri bahu kiri sehingga
pasien tidak mampu menggerakan bahunya dan tampak posisi sendi bahu abduksi dan
ekstensi, tidak bisa digerakan, dengan bentuk permukaan deltoid yang hilang.
kemungkinan yang terjadi pada sendi tersebut adalah...
a. fraktur terbuka
b. sublukasi
c. brachial plexus injury
d. ruptur tendo
e. dislokasi
18. fraktur radius distal
a. fraktur monteggi
b. fraktur galleazi
c. colles dan smith
d. fraktur hoffman
e. fraktur jefferson
19. fraktur radius dan ulna
 a. fraktur hangman
b. jefferson
c. colles
d. smith
e. monteggi dan galleazi
20. fraktur patologis disebabkan antara lain
a. tumor
b. kelainan kongenital
c. infeksi
d. a dan b benar
e. a, b, dan cbenar
21. gejala klinis khas OA, KECUALI
a. nyeri lutut
b. osteofit positis
c. morning stiffness > 30 menit
d. morning stiffness < 30 menit
e. krepitasi
22. celah antara ujung saraf dan membran otot
a. motor end plate
b. sinaps cleft
c. subneuronal cleft
d. Ca chanel
e. semua salah
23. yang merupakan urutan lengkung refleks adalah
a. reseptor sensorispusat integrasi informasi saraf afferensaraf
efferenefektor
b. reseptor sensoris saraf afferen pusat integrasi dan informasisaraf
efferenefektor
c. saraf aferenreseptor sensorikpusat integrasi informasisaraf eferenefektor
d. reseptor sensorispusat integrasi informasisaraf aferensaraf eferenefektor
e. semua salah
24. tempat terjadinya OA, kecuali:
a. spine
b. shoulder
c. ankle
d. hip
e. knee
25. hal yang harus dihindari oleh penderita OA, KECUALI
a. jongkok
b. naik tangga
c. turun tangga
d. duduk
e. berjalan terlalu jauh
26. olahraga yang dianjurkan untuk OA...
 a. jogging
b. bersepeda
c. treadmill
d. karate
e. senam massal
27. ciri khas swan neck deformity
a. hiperextension PIP
b. flexi DIP
c. hiperextension MCP
d. a dan b benar
e. b dan c benar
28. spur pada DIP
a. bouchard’s node
b. bouteriene
c. swan neck
d. heberden
e. baker cyst
29. terapi awal pada inflamasi akut, kecuali
a. resting
b. kompres dingin
c. kompres hangat
d. kompresi
e. elevasi
30. yang merupakan terapi panas superficial adalah
a. infrared
b. shortwave diathermy
c. ultrasound
d. laser
e. cold pack
31. otot-otot rottator cuff, KECUALI
a. m. supraspinatus
b. m. infraspinatus
c. m. subscapula
d. m. teres major
e. m. teres minor
32. tendo achiles merupakan gabungan dari tendo otot-otot dibawah ini adalah,
KECUALI...
a. m. gastrocnemius sisi medial
b. m. gastrocnemius sisi lateral
c. m. gastrocnemius sisi intermedius
d. m. soleus
e. m. plantaris
33. pes anserinus merupakan gabungan dari tendo otot-otot dibawah ini, KECUALI
a. m. sartorius
 b. m. semitendinous
c. m. semimembranosus
d. m. gracillis
e. semua benar
34. berikut dibawah ini adalah otot pada regio brachium, kecuali:
a. m.coracobrachialis
b. m. pectoralis major
c. m. biceps brachii
d. m. triceps brachii
e. m. brachialis
35. syarat posisi anatomi, kecuali:
a. berdiri dengan kepala dan jari kaki menghadap ke depan
b. kedua tangan disisi tubuh dengan telapak tangan terbuka menghadapke
belakang
c. kedua kaki dipijakkan di lantai sejajar satu sama lain
d. posisi berdiri tegak
e. semua benar
36. berikut ini merupakan pernyataan yang benar berkaitan dengan bidang anatomi,
KECUALI..
a. bidang sagital adalah bidang yang membagi dextra dan sinistra.
b. bidang horizontal=bidang yang membagi superior dan inferior.
c. bidang frontal membagi anterior dan posterior
d. tramsversal membagi superior dan inferior.
e. semua benar
37. gerajkan tubuh dalambidang sagital
a. abduksi-adduki
b. pronasi supinasi
c. felxi ekstensi
d. eksorotasi-endorotasi
e. inversi-eversi
38. costa XI-XII adalah
a. vera
b. spuria
c. fluctuantes
d. sejati
e. benar semua
39. plexus brachialis dibentuk oleh
a. rami ventralis nn. spinal C5-Th1
b. rami drosalis C5-TH1
c. rami ventralsi c6-t1
d. rami ventralsi c6-t2
e. semuasalah
40. Radix c8-T1 bergabung membentuk
a. truncus superiror
 b. truncus medianus
c. truncus inferior
d. fasikulus posterior
e. fasikulus lateral
41. pilihan pemeriksaan radiologi awal pada kasus multiple trauma
a. foto polos konvensional
b. USG
c. ct scan
d. MRI
e. nuclear scintigraphy
42. kelebihan dari pemeriksaan foto plols konvensional pada musculoskeletal adalah
kecuali
a. cepat
b. murah
c. evaluasi mudah
d. bagus melihat tulang dan sendi
e. terbatas untuk meliat jar. lunak
43. kekurangan pemeriksan foto polos konvensional pada musculoskeletal adalah
a. cepat
b. murah
c. evaluasi mudah
d. bagus melihat tulang dan sendi
e. radiasi
44. urutan pemeriksaan radiologi pada musculoskeletal adalah...
a. bone, aligntment, soft tissue, cartilage
b. alignment, cartilage, soft tissue, bone
c. soft tissue, cartilage, bone, alignment
d. alignment, bone, cartilage, soft tissue
e. alignment, cartilage, bone, soft tissue swelling
45. tipe fraktur ysng sering terjadi pada anak...
a. spiral
b. greenstick
c. communited
d. transverse
e. compound
46. tipe dekstruktif berdasarkan tumor radiologi pada kasus tumor malignant adalah
a. geographic
b. moth eaten
c. osteoblastic
d. permeative
e. osteolitik
47. tipe dekstruktif berdasarkan tumor radiologi pada kasus tumor benign adalah...
a. geographic
b. moth eaten
 c. osteoblastic
d. permeative
e. osteolitik
48. reakis periosteal pada gambaran radiologis yang menggambarkan lesi tumor tidak
agresif adalah...
a. sunburst
b. interupted
c. uninterupted
d. codmann triangle
e. –
49. gambaran radiologi matrix kalsifikasi tipe kondroid adalah, KECUALI...
a. punctate
b. floculent
c. coma shaped
d. sing like
e. amorphous
50. pemeriksaan radilogi musculoskeletal non radiasi yang baik untuk menilai suatu soft
tissue komponen adalah...
a. foto polos konvensional
b. musculoskeletal usg
c. ct scan
d. mri
e. NS
51. pilihan pemeriksaan radiologi awal pada kasus multiple trauma
a. foto polos konvensional
b. USG
c. ct scan
d. MRI
e. nuclear scintigraphy
52. kelebihan dari pemeriksaan foto plols konvensional pada musculoskeletal adalah
kecuali
a. cepat
b. murah
c. evaluasi mudah
d. bagus melihat tulang dan sendi
e. terbatas untuk meliat jar. lunak
53. kekurangan pemeriksan foto polos konvensional pada musculoskeletal adalah
a. cepat
b. murah
c. evaluasi mudah
d. bagus melihat tulang dan sendi
e. radiasi
54. urutan pemeriksaan radiologi pada musculoskeletal adalah...
a. bone, aligntment, soft tissue, cartilage
 b. alignment, cartilage, soft tissue, bone
c. soft tissue, cartilage, bone, alignment
d. alignment, bone, cartilage, soft tissue
e. alignment, cartilage, bone, soft tissue swelling
55. tipe fraktur ysng sering terjadi pada anak...
a. spiral
b. greenstick
c. communited
d. transverse
e. compound
56. tipe dekstruktif berdasarkan tumor radiologi pada kasus tumor malignant adalah
a. geographic
b. moth eaten
c. osteoblastic
d. permeative
e. osteolitik
57. tipe dekstruktif berdasarkan tumor radiologi pada kasus tumor benign adalah...
a. geographic
b. moth eaten
c. osteoblastic
d. permeative
e. osteolitik
58. reakis periosteal pada gambaran radiologis yang menggambarkan lesi tumor tidak
agresif adalah...
a. sunburst
b. interupted
c. uninterupted
d. codmann triangle
e. –
59. gambaran radiologi matrix kalsifikasi tipe kondroid adalah, KECUALI...
a. punctate
b. floculent
c. coma shaped
d. sing like
e. amorphous
60. pemeriksaan radilogi musculoskeletal non radiasi yang baik untuk menilai suatu
soft tissue komponen adalah...
a. foto polos konvensional
b. musculoskeletal usg
c. ct scan
d. mri
61. kekurangan dari foto polos konvensional adalah...
a. cepat
b. murah
 c. bagus untuk tulang dan sendi
d. kurang bagus untuk melihat jar. lunak
e. radiasi

62. berikut adalah klasifikasi cairan sendi berdasarkan manifestasi septik,

KECUALI...
a. bakteri piogenik
b. tunggal
c. osteokondritis
d. mikobakteria
e. benar semua
63. berikut ini merupakan pernyataan yang benar mengenai karakteristik cairan sendi
normal, KECUALI...
a. warna kuning pucat
b. hitung eritrosit <2000 sel/UI
c. glukosa lebih rendah dari plasma
d. protein 1-3 gr/dl
e. hitung eritrosit <200sel/UI
64. hasil pemeriksaan laboratorium yang mendukung RA adalah...
a. lekopenia
b. trombpsitopenia
c. albumin meningkat
d. LED meningkat
e. salah semua
65. pemeriksaan autoantibody yang dilakukan dalam pemeriksaan RA adalah...
a. anti RA-33
b. RF
c. anti calpastin
d. AFP
e. semua benar
66. tes saring rutin untuk gout...
a. tes urin rutin
b. tes darah rutin
c. tes kristal urat
d. semua benar
e. semua salah
67. wylie lulan
68. pemeriksaan lab yang bisa dilakukan untuk mendukung SLE, KECUALI...
a. ANA test
b. LE sel
c. anti Ds-DNA
d. anti-SM
e. ASTO
69. pernyataan tentang demam reumatik...
 a. puncaknya pada usia 5-15 tahun
b. penyakit sistemik
c. terjadi setelah infeksi streptococcus beta hemoliticua A pada saluran nafas atas
d. pemeriksaan labLED meningkat, CRP, leukosit
e. semua benar
70. pernyataan yang benar mengenai cairan sendi, KECUALI...
a. rusak karena arthritis
b. viscous (?) dalam rongga sendi
c. sebagai pelumas dan nutrisi
d. kadar zat-zat di dalam lebih tinggi dari plasma
e. viskositas tinggi
71. CTS merupakan kelainan Sistem saraf perifer yang terjadi karena...
a. immune mediated neuropathy
b. trauma
c. infeksi
d. hereditas
e. metabolik dan toksin
72. yang benar mengenai Duchene muscular distrophy adalah...
a. bisa hidup sampai dewasa
b. progresifitas lambat
c. tak ada dystrophin
d. jarang pada laki-laki
e. hidup dengan abnormalitas cardiac
73. yang bukan gambaran morfologi osteomielitis kronis adalah...
a. infiltrasi limfosit dan sel plasma
b. peningkatan aktivitas osteoklas
c. proliferasi fibroblas
d. infiltrat PMN padat
e. involucrum
74. tumor yang paling sering ditemukan pada dekade kedua adalah...
a. osteoma
b. osteosarcoma
c. chondroma
d. condrosarcoma
e. osteochondroma
75. nidus merupakan gambaran radilogis dari...
a. osteoma
b. osteochondroma
c. osteoid osteoma
d. osteosarcoma
e. paget disease
76. defisiensi vit. D menyebabkan peningkatan hormon paratiroid. yang bukan
merupakan akibat peningkatan PTH...
a. activates renal alfa hidroxilase
 b. penurunan ekskresi Ca
c. peningkatan ekskresi phospat ginjal
d. mobilisasi Ca dari tulang
e. peningkatan ekskresi K
77. yang bukan merupakan gejala klinis OA
a. kaku sendi
b. nyeri pada malam hari
c. krepitasi
d. neuropathy
e. bengkak pada sendi
78. yang merupakan pernyataan yang sesuai untuk gout...
a. kristal asam urat dapat menyumbat tubulus ginjal
b. intercritical gout terjadi sebelum acute gout
c. tophi adalah salah satu tanda acute arthritis
d. sebagian besar penyebabnya sekunder
e. tophinya ditemukan di jaringan synovial
79. pada osteogenesis imperfecta, terjadi perkembangan abnormal pada kolagen tipe...
a. I
b. I & II
c. II
d. III
e. IV
80. paget disease...
a. fraktor predisposisi terjadi osteosarcoma masa tua
b. autoimun
c. peningkatan aktivitas osteoclastic pada fase osteolytic
d. terbentuknya tulang baru dengan lamelar sempurna
e. prognosa baik
81. hasil glikolisis otot adalah
a. 1 ATP + 2 asam piruvat
b. 2 ATP+ 2 asam piruvat
c. 2 ATP + 1 asam piruvat
d. 36 ATP + 2 asam piruvat
e. 1 ATP + 1 asam piruvat
82. Protein kontraktil pada otot adalah...
a. aktin dan myosin
b. asam glutamat
c. asam aspartat
d. asam stearat
e. asam laktat
83. komponen tulang yang menyebabkan tulang menjadi keras dan kaku adalah...
a. kolagen tipe I
b. proteoglikan
c. osteocalcin
 d. growth factor/ sitokin/osteosit
e. kalsium hidroksiapatit
84. sel tulang yang berfungsi mereabsorpsi sel tulang yang tidak berfungsi adalah...
a. sel progenitor
b. sel induk
c. osteosit
d. osteoclast
e. osteoblast
85. serabut yang memberi sifat kontraktibilitas bebas dan berirama pada miokardium
adalah...
a. serabut myosin
b. serabut tebal
c. serabut saraf
d. serabut purkinje
e. serabut otot jantung
86. pada otot jantung, potensial aksi akan di dahului oleh pembukaan kanal...
a. Na dan K
b. Na dan Cl
c. Na dan Mg
d. Na dan Ca
e. Na
87. cadangan enegi pada otot jantung adalah...
a. fosfoenol piruvat
b. fosfoscinin
c. glikogen
d. keratin fosfat
e. .
88. kolagen disintesis oleh...
a. kondroblas
b. fibroblas
c. kondrosit
d. osteoblas
e. osteoklas
89. seorang spinter menggunakan energi dari...
a. fosforilasi oksidatif
b. glukoneogenesis
c. keratin fosfat + glikolisis anaerob
d. glikolisis aerob + kreatinin
e. glikolisis
90. protein tambahan pada otot jantung adalah...
a. tropomiosin
b. ATP
c. cAMP
d. Tropinin I
 e. Troponin II
91. wanita 45 tahun datang dengan keluhan nyeri ulu hati. seminggu sebelumnya
dokter mendiagnosis RA. pengobatan yang diberikan sebelumnya adalah...
a. diklofenak
b. paracetamol
c. prednison
d. asam mefenamat
e. ibuprofen
92. obat untuk mencegha terjadinya erosi tulang pada RA adalah...
a. Na diklofenak
b. metotreksat
c. allopurinol
d. kortikosteroid
e. meloksicam
93. sehubungan dengan soal no. 92 diatas, obat yang dapat digunakan untuk
mengontrol nyeri adalah...
a. kloroquin
b. sulfazalazin
c. meloksikam
d. methotrexat
e. sikosporin
94. berdasarkan tangga farmako, maka WHO menetapkan penanganan nyeri hebat
dengan pemberian awal paracetamol 4 dd 1 gr. bila tidak mempan, maka akan
dikombinasikan dengan...
a. salisilat
b. diklofenak
c. morfin
d. tramadol
e. kodein
95. kejadian efek samping yang sering akibat NSAIDs karena terjadi mekanisme kerja
obat, yaitu penghambatan terhadap prostaglandin. contoh obat yang paling sering
menyebabkan gangguan lambung adalah...
a. diklofenak
b. salisilat
c. paracetamol
d. naproxen
e. ibuprofen
96. penggunaan obat analgetik-piretik...
a. minum teratur bebas
b. minum 3 x 4 ya say
c. saat sakit
d. teratur sampai habis nah
e. obat keras (!wow) dengan 3 x 4
97. natrium diklofenak adaalah salah satu obat analgesik yang dibentuk dengan
sediaan salut enterik dengan maksud...
a. pecah di lambung
b. dapat bekerja dengan maksimal
c. pecah di usus
d. tidak berinteraksi dengan obat lain
e. tidak menimbulkan rasa pahit.
98. penggunaan obat opioid memiliki penghalang yang kuat dengan titik kerja di SSP.
penggunaan obat golongan ini harus diawasi karena memiliki efek...
a. pereda nyeri
b. gejala abstinendia
c. analgetik dan antipiretik
d. narkosis
e. psikotropika.
99. perbedaan obat analgesik opioid dengan analgesik non opioid adalah obat
analgesik nonopioid bereaksi pada...
a. perifer
b. biofarmasi
c. farmakokinetika
d. enzim
e. SSP.
100. di bawah ini adalah jenis analgesik opioid lemah namun tidak termasuk dalam
golongan obat narkotika, yaitu...
a. paracetamol
b. N-sistein
c. codein
d. tramadol
e. dextrometroph an.