OSCE STATION BEDAH TORAKS KARDIO & VASULAR

DAN BEDAH SARAF

1. Judul station Hematotoraks
2. Waktu yang 15 menit
dibutuhkan
3. Tujuan station Menilai kemampuan dalam melakukan primary survey dan penanganan awal
4. Kompetensi 1. Kemampuan primary survey
2. Kemampuan pemeriksaan fisik
3. Penegakan diagnosis
4. Penatalaksanaan (drainase)
5. Komunikasi dan edukasi
6. Perilaku profesional
5. Area kompetensi Ketrampilan klinis
6. Level kompetensi 3A
7. Kategori Toraks
8. Instruksi untuk peserta SKENARIO KLINIK:
ujian Laki-laki 20 th bertengkar dengan orang tak dikenal ditusuk pada dada sebelah
kanan 1 jam yang lalu. Mengeluh nafas sesak. Saudara sedang tugas jaga di IGD RS
dr. Kariadi.

TUGAS :
1. Primary survey
2. Lakukan pemeriksaan fisik
3. Sebutkan diagnosis
4. Sebutkan alat dan medikasi yang diperlukan (ditulis dalam bentuk resep)

9. Instruksi untuk penguji SKENARIO KLINIK:

Laki-laki 20 th bertengkar dengan orang tak dikenal ditusuk pada dada sebelah
kanan 1 jam yang lalu. Mengeluh nafas sesak. Saudara sedang tugas jaga di IGD RS
dr. Kariadi.

TUGAS :
1. Primary survey
2. Lakukan pemeriksaan fisik
3. Sebutkan diagnosis
4. Sebutkan rencana tindakan

INSTRUKSI PENGUJI:
1. Penguji mengamati dan menilai penampilan peserta berdasarkan lembar penilaian.
2. Penguji tidak diperbolehkan melakukan interupsi ataupun bertanya kepada peserta
selain yang ditentukan.
3. Ketika peserta melakukan pemeriksaan fisik, penguji memberikan informasi
terhadap data yang diperiksa peserta

Anamnesa
Laki-laki 20 th bertengkar dengan orang tak dikenal ditusuk pada dada sebelah
kanan belakang (senjata tidak tahu) 1 jam yang lalu. Mengeluh nafas sesak.

Primary Survey
Airway
Paten Bicara jelas
Breathing
Respiratory rate 36 x/mnt
Vena leher datar
Trakea bergeser ke kanan
Pemeriksaan paru
I : dada kanan lebih cembung tertinggal saat nafas, luka didada kanan belakang, sucking
wound (-)
P : stem fremitus kanan lebih lemah
P : kanan redup
A : suara paru kanan hilang
Circulation
Nadi : 112x/mnt, isi dan tegangan kurang
Tekanan darah : 80/40 mmHg
Akral dingin
Perdarahan eksternal (-)

Diagnosis :
Syok hipovolemik
Masif hematotoraks kanan

Tindakan yang harus segera dilakukan

- Resusitasi cairan
 - Pasang urin kateter
- Pasang WSD

10. Instruksi untuk pasien

standar Anamnesa
Laki-laki 20 th bertengkar dengan orang tak dikenal ditusuk pada dada sebelah
kanan (senjata tidak tahu) 1 jam yang lalu. Mengeluh nafas sesak.

Pemeriksaan Fisik
Primary Survey
Airway
Paten Bicara Jelas
Breathing
Respiratory rate 36 x/mnt
Vena leher datar
Trakea bergeser ke kanan
Pemeriksaan paru
I : dada kanan lebih cembung tertinggal saat nafas, luka didada kanan belakang, sucking
wound (-)
P : stem fremitus kanan lebih lemah
P : kanan redup
A : suara paru kanan hilang
Circulation
Nadi : 112x/mnt, isi dan tegangan kurang
Tekanan darah : 80/40 mmHg
Akral dingin
Perdarahan eksternal (-)

11. Peralatan yang - Ruang praktek

dibutuhkan - Meja dan kursi dokter 1 set
- Meja dan kursi penguji 1 set
- Wastafel atau hand rub 1 set
- Stetoskop 1 buah
- Penlight 1 buah
- Rekam medis 1 set
- Blanko pemeriksaan penunjang 1 set
- Sarung tangan tidak steril ukuran M 1 box
- Jam dinding (dipasang di tembok agar dapat dilihat 1 buah
peserta) 1 buah
- Ballpoint 1 buah
 LEMBAR PENILAIAN OSCE
STATION BEDAH Toraks Kardio & Vaskular

KOMPETENSI 0 1 2 3 BOBOT SKOR

1. Primary survey Tidak dilakukan Primary survey dilakukan tidak Primary survey terarah tapi tidak lengkap Primary survey terarah dan lengkap 4
terarah
2. Pemeriksaan Pemeriksaan fisik tidak dilakukan Peserta ujian melakukan Peserta ujian melakukan pemeriksaan fisik Peserta ujian melakukan pemeriksaan 3
Fisik pemeriksaan fisik tidak sesuai sesuai tetapi tidak lengkap fisik sesuai lengkap

3. Menentukan Peserta ujian tidak dapat Peserta ujian dapat menentukan Peserta ujian dapat menentukan diagnosis 2
diagnosis dan menentukan diagnosis diagnosis dan menyebutkan tindakan
tindakan
4. Perencanaan Tidak mengerti Melakukan resusitasi cairan 1 + Melakukan pemasangan urin kateter 1+2+ Melakukan pasang WSD 2
management
awal
5. Perilaku Peserta ujian tidak Peserta ujian memperkenalkan diri, Peserta ujian memperkenalkan diri, cuci Peserta ujian memperkenalkan diri, cuci 1
profesional memperkenalkan diri tidak cuci tangan dan tidak memakai tangan tidak benar, tidak memakai sarung tangan benar, memakai sarung tangan
sarung tangan saat akan melakukan tangan saat akan melakukan pemeriksaan saat akan melakukan pemeriksaan fisik
pemeriksaan fisik fisik
II. Global performance
Beri tanda (√) pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilaian Anda secara umum terhadap kemampuan peserta ujian!

TIDAK LULUS BORDERLINE LULUS SUPERIOR

Nama penguji

Paraf penguji

LEMBAR PENILAIAN OSCE

STATION BEDAH Toraks Kardio & Vaskular

KOMPETENSI 0 1 2 3 BOBOT SKOR

1. Anamnesis 1

2. Pemeriksaan Fisik 4

3. Menentukan 3
diagnosis dan
tindakan

4. Perilaku 1
profesional
II. Global performance
Beri tanda (√) pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilaian Anda secara umum terhadap kemampuan peserta ujian!

TIDAK LULUS BORDERLINE LULUS SUPERIOR

Nama penguji

Paraf penguji