TEMPLATE OSCE STATION

1. Nomor station
2. Judul station Modul Kegawatdaruratan – Needle torakosintesis
3. Waktu yang dibutuhkan 5 menit
4. Tujuan station Menilai perilaku profesional mahasiswa dalam melakukan diagnosis dan tatalaksana non
farmakologi needle torakosintesis
5. Kompetensi 1. Kemampuan anamnesis
2. Kemampuan pemeriksaan fisik
3. Melakukan tes/prosedur klinik atau interpretasi data untuk menunjang diagnosis banding
atau diagnosis
4. Penegakan diagnosis/diagnosis banding
5. Tatalaksana nonfarmakoterapi
6. Tatalaksana farmakoterapi
7. Komunikasi dan edukasi pasien
8. Perilaku profesional
6. Kategori 1. Sistem Saraf
2. Psikiatri
3. Sistem Indra
4. Sistem Respirasi
5. Sistem Kardiovaskular
6. Sistem Gastrointestinal, Hepatobilier dan pankreas
7. Sistem Ginjal dan Saluran Kemih
8. Sistem Reproduksi
9. Sistem Endokrin, Metabolisme, dan Nutrisi
10. Sistem Hematologi dan Imunologi
11. Sistem Muskuloskeletal
12. Sistem Integumen
7. Instruksi untuk peserta SKENARIO KLINIK:
ujian
Laki-laki 30 th, dibawa ke UGD dgn keluhan sesak nafas. Dadanya terkena setang sepeda motor
sewaktu tjd kecelakaan lalu lintas tunggal di jalan raya. Penderita sadar, mengeluh sesak napas.
Perawat UGD sudah memberikan Oksigen melalui masker dengan aliran 10 Liter /menit.
Setelah memakai sarung tangan dan memasang cervical collar anda melakukan pemeriksaan :
- Jalan napas : jalan napas bebas
- Pernapasan : dangkal 40 kali permenit, sianosis
Pada pemeriksaan fisik :
- Auskultasi : hemithoraks kanan suara napas tak terdengar, sedangkan
hemithoraks kiri vesikuler.
- Perkusi : dada kanan hipersonor, kiri sonor.
- Suara jantung terdengar jelas, frekwensi 120 kali permenit.
- Trakhea terdorong ke kiri dan vena-vena leher melebar.
TUGAS MAHASISWA:
1. Apakah diagnosis lengkap saudara? ( Menjawab dengan Lisan)
2. Perlukah pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosis kasus diatas? (kalau ya
usulnya apa?) (Menjawab dengan Lisan)
3. Tindakan apa yang akan saudara lakukan pada pasien diatas ? (menjawab dengan
lisan)
4. Lakukan tindakan tersebut !
8. Instruksi untuk penguji SKENARIO KLINIK:

Laki-laki 30 th, dibawa ke UGD dgn keluhan sesak nafas. Dadanya terkena setang sepeda motor
sewaktu tjd kecelakaan lalu lintas tunggal di jalan raya. Penderita sadar, mengeluh sesak napas.
Perawat UGD sudah memberikan Oksigen melalui masker dengan aliran 10 Liter /menit.
Setelah memakai sarung tangan dan memasang cervical collar anda melakukan pemeriksaan :
- Jalan napas : jalan napas bebas
- Pernapasan : dangkal 40 kali permenit, sianosis
Pada pemeriksaan fisik :
- Auskultasi : hemithoraks kanan suara napas tak terdengar, sedangkan
hemithoraks kiri vesikuler.
 - Perkusi : dada kanan hipersonor, kiri sonor.
- Suara jantung terdengar jelas, frekwensi 120 kali permenit.
- Trakhea terdorong ke kiri dan vena-vena leher melebar.
TUGAS MAHASISWA:
1. Apakah diagnosis lengkap saudara? ( Menjawab dengan Lisan)
2. Perlukah pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosis kasus diatas? (kalau ya
usulnya apa?) (Menjawab dengan Lisan)
3. Tindakan apa yang akan saudara lakukan pada pasien diatas ? (menjawab dengan
lisan)
4. Lakukan tindakan tersebut !
9. Instruksi untuk pasien Tidak
standar membutuhkan
pasien standar
1 orang Laboran
untuk
mempersiapkan alat

10. Denah ruangan

11. Peralatan yang 1. Meja peralatan steril (dilapisi kain hijau)

dibutuhkan 2. Sarung tangan steril (non steril berbagai ukuran
yang sudah disiapkan di meja steril –siap pakai/ di
lipat bagian pangkal sarung tangan oleh
laboran/asisten)
3. Meja dan kursi penguji
4. Meja dan kursi pasien dokter di denah tidak
terpakai
5. Alat needle thoracocentesis :
a. Alat disinfeksi (kasa, betadin)
b. Doek lubang
c. Intravenous catheter nomer 20 dan nomer 14
(di sediakan cadangan)
6. Pulse Oxymetri
7. Gunting
8. Plester
12. Penulis dr. Bambang Sugeng SpB
dr M. Ulil Fu’ad
Institusi:
FK UNISSULA SEMARANG
13. Referensi Buku Ajar Ilmu Bedah Wim De Jong
RUBRIK PENILAIAN OSCE
STATION MINOR SURGERY (MODUL KEGAWATDARURATAN)
I. Rubrik

KOMPETENSI 0 1 2 3 BOBOT SKOR

1. Mahasiswa menjawab Tidak Menjawab/Salah Hanya menjawab Hanya menjawab tension Menjawab dengan baik dan 1
secara lesan bahwa diagnosis (menjawab pneumothoraks pnumothoraks sempurna
diagnosis skenario Simple/Open
diatas adalah Tension pneumothoraks,
Hemothoraks dll)
Pneumothoraks kanan
2. Mahasiswa menjawab Menjawab perlu - - 1
secara lisan : bahwa dilakukan Menjawab dengan baik
tidak perlu dilakukan pemeriksaan radiologi dan benar
pemeriksaan penunjang
(radiologi)karena
diagnosa ditegakkan
dengan pemeriksaan
fisik saja (diagnosa
klinis bukan radiologis)
3. Merencanakan Tidak dapat - - Menjawab dengan benar 1
tindakan needle menjawab
thorakosintesis ; Untuk
mengubah TENSION
PNEUMOTHORAKS
menjadi SIMPLE
PNEUMOTHORAK
Tidak melakukan Hanya melakukan 1 poin Hanya melakukan 2- 3 Informed consent dilakukan 2
poin dengan baik dan sempurna (4
poin) :
a. memperkenalkan diri,
4. Informed consent b. menanyakan
identitas,
c. menjelaskan tindakan
yang akan dilakukan,
d. meminta persetujuan
tindakan
5. Proteksi diri : memakai Tidak melakukan - - Dilakukan dengan baik dan 1
handscoen sempurna

6. Menentukan tempat Tidak dapat - - Dilakukan dengan baik dan

penusukan (pada ICS 2 menentukan lokasi sempurna, kemudian
kanan) mulai dengan penusukan menandai tempat penusukan
mencari iga ke-2 kanan
berpatokan pada angulus
ludovici

7. Memilih needle yang Salah memilih ukuran IV - - Memilih needle yang

sesuai (IV Catheter ukuran Catheter (selain no 14/ sesuai (IV Catheter no 14)
14) yang lebih kecil
ukurannya)
Tidak dapat Hanya melakukan 1 poin : Hanya melakukan 2 poin : Dapat melakukan 3 poin
8. Menentukan garis melakukan 3 poin - Dapat menentukan - Dapat menentukan dengan baik dan benar :
midclavikula kanan. garis midclavicula garis midclavicula - Dapat menentukan garis
kanan, kanan, midclavikula kanan.
Desinfeksi daerah yang
- Melakukan desinfeksi
akan dilakukan - tidak melakukan - desinfeksi
daerah yang akan
penusukan. Tutup dengan desinfeksi dan - - tapi tidak menutup
dilakukan penusukan.
doek lubang - tidak menutup dengan doek - menutup daerah
dengan doek lubang penusukan dengan doek
lubang lubang
Tidak melakukan - - Melakukan dengan baik
9. Melakukan tusukan pada
penusukan atau salah dan sempurna :
titik pertemuan dengan
melakukan penusukan - Pada hemithorak
tepi atas iga ke tiga
(hemithorak Sebelah kanan-
(margo superior costa ke
kiri, salah ICS, Tidak - ICS kanan
3) dimargo superior - Margo superior
costa ke 3) costa ke 3
10. Melepas jarum pada IV Tidak Melepas jarum Melepas jarum pada IV Melepas jarum pada IV Melepas jarum pada IV
Catheter, kateter IV pada kateter IV, dan Catheter, Tidak Catheter, hanya Catheter, kateter IV plastik
tidak menyampaikan menyampaikan bahwa menyampaikan salah 1 dari : dipertahankan sebelum
plastik dipertahankan
kepada penguji kateter kateter IV plastik - kateter IV plastik dipasang WSD ( boleh
sebelum dipasang WSD (
IV plastik dipertahankan dipertahankan sebelum dipertahankan sebelum difiksasi-boleh tidak), Kateter
boleh difiksasi-boleh dipasang WSD ( boleh dipasang WSD ( boleh IV-nya dicabut kalau sudah
 tidak), Kateter IV-nya sebelum dipasang WSD difiksasi-boleh tidak dan difiksasi-boleh tidak), terpasang WSD (disampaikan
dicabut kalau sudah ( boleh difiksasi-boleh tidak menyampaikan bahwa - Kateter IV-nya dicabut scr lesan kpd penguji diam)
terpasang WSD tidak), Kateter IV-nya Kateter IV-nya dicabut kalau kalau sudah terpasang
dicabut kalau sudah sudah terpasang WSD WSD (disampaikan scr
(disampaikan scr lesan
terpasang WSD (disampaikan scr lesan kpd lesan kpd penguji diam)
kpd penguji diam) penguji diam)
11. Melakukan tindakan Peserta ujian tidak Meminta izin secara lisan dan 1- Meminta izin secara lisan dan 3 Meminta izin secara lisan dan
dengan profesional dan meminta izin secara lisan 2 poin berikut : poin berikut: melakukan di bawah ini secara
dan sama sekali tidak 1. melakukan setiap 1. melakukan setiap lengkap:
percaya diri melakukan poin berikut: tindakan dengan tindakan dengan 1. melakukan setiap
1. melakukan setiap berhati-hati dan teliti berhati-hati dan teliti tindakan dengan
tindakan dengan sehingga tidak sehingga tidak berhati-hati dan teliti
berhati-hati dan teliti membahayakan pasien membahayakan pasien sehingga tidak
sehingga tidak dan diri sendiri dan diri sendiri membahayakan pasien
membahayakan pasien 2. memperhatikan 2. memperhatikan dan diri sendiri
dan diri sendiri kenyamanan pasien kenyamanan pasien 2. memperhatikan
2. memperhatikan 3. melakukan tindakan 3. melakukan tindakan kenyamanan pasien
kenyamanan pasien sesuai prioritas sesuai prioritas 3. melakukan tindakan
3. melakukan tindakan 4. menunjukan rasa 4. menunjukan rasa sesuai prioritas
sesuai prioritas hormat kepada pasien hormat kepada pasien 4. menunjukan rasa
4. menunjukan rasa 5. mengetahui 5. mengetahui hormat kepada pasien
hormat kepada pasien keterbatasan dengan keterbatasan dengan 5. mengetahui
5. mengetahui merujuk atau merujuk atau keterbatasan dengan
keterbatasan dengan melakukan konsultasi melakukan konsultasi merujuk atau
merujuk atau bila diperlukan bila diperlukan melakukan konsultasi
melakukan konsultasi bila diperlukan
bila diperlukan